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文檔簡介
醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)醫(yī)院慧服是智醫(yī)院設(shè)重要容,醫(yī)院對患者醫(yī)療務(wù)需,應(yīng)信技術(shù)善患就醫(yī)驗(yàn)加強(qiáng)患者信息互聯(lián)共享,提升醫(yī)療服務(wù)智慧化水平的新時(shí)代服務(wù)模式建立醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體(SmartServiceSngm,4S,旨在指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ)。電子病歷、醫(yī)院運(yùn)營、教學(xué)、科研等信息化建設(shè)情況不在本評估范圍內(nèi)。一、評估目標(biāo)(一)建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評估和持續(xù)改進(jìn)體系,評估醫(yī)院開展的智慧服務(wù)水平。(二)明確醫(yī)院各級別智慧服務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的功能,為醫(yī)院建設(shè)智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南,指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、有序地開發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。(三)引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的1方向,建設(shè)完善智慧服務(wù)信息系統(tǒng),使之成為改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、開展全生命周期健康管理的有效工具。二、評估對象應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院。三、評估分級對醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個(gè)方面進(jìn)行評估,分為0級至5級。(一)0級:醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)醫(yī)院未建立患者服務(wù)信息系統(tǒng)或者在掛號收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中,面向患者提供信息化服務(wù)少于3個(gè)?;颊吣軌蛲ㄟ^信息化手段獲取的醫(yī)療服務(wù)信息較少。(二)1級:醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)醫(yī)院建立服務(wù)患者的信息系統(tǒng),應(yīng)用信息化手段對醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行部分優(yōu)化,在掛號、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、出院、事服務(wù)環(huán)節(jié)中至少有3個(gè)以上的環(huán)節(jié)能夠面向患者提供信息化服務(wù),患者就醫(yī)體驗(yàn)有所提升。2(三)2級:醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,能夠?yàn)榛颊咛峁┲腔蹖?dǎo)醫(yī)分診、分時(shí)段預(yù)約、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約和結(jié)果推送、在線支付、床旁結(jié)算、生活保障等智慧服務(wù),患者能夠便捷地獲取醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。(四)3級:聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)外進(jìn)行實(shí)時(shí)共享,部分診療信息可以在院外進(jìn)行處理,并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。(五)4級:醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立。患者醫(yī)療信息在一定區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┤鞒痰膫€(gè)性化、智能化服務(wù),患者就診更加便利。(六)5級:基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立?;颊咴谝欢▍^(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通,醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),為患者提供全生命周期、精準(zhǔn)化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。3四、評估方法采用定量評分、整體分級的方法,綜合評估醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)具備的功能、有效應(yīng)用范圍、技術(shù)基礎(chǔ)環(huán)境與信息安全狀況。(一)局部應(yīng)用情況評估是對醫(yī)院中各個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行評估。.評估項(xiàng)目:按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容,結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境,確定5個(gè)類別共17個(gè)評估項(xiàng)目(見附件1。.評估方法圍繞17個(gè)評估項(xiàng)目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評分。功能評估按照實(shí)現(xiàn)的功能等級獲得等級評分,有效應(yīng)用范圍評估按照實(shí)際應(yīng)用情況獲得相應(yīng)的比例系數(shù)評分。將兩個(gè)得分相乘,得到此評估項(xiàng)目的綜合評分。即:單個(gè)項(xiàng)目綜合評分=功能評分×有效應(yīng)用范圍評分。各項(xiàng)目實(shí)際評分相加即為該醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)局部應(yīng)用情況的總評分。4(1)功能評分。標(biāo)準(zhǔn)中對每個(gè)評估項(xiàng)目,均按照0—5級列出每一個(gè)評估項(xiàng)目對應(yīng)的功能要求與評估內(nèi)容。評估是根據(jù)各醫(yī)院智慧服務(wù)系統(tǒng)達(dá)到相應(yīng)評估項(xiàng)目的功能狀態(tài)(評為某一級別必須達(dá)到前幾級級別相應(yīng)的要求,確定該評估項(xiàng)目的得分。(2)有效應(yīng)用范圍評分。按照每個(gè)評估項(xiàng)目要求的應(yīng)用范圍,分別計(jì)算該項(xiàng)目在醫(yī)院中的實(shí)際應(yīng)用比例。其中,要求實(shí)際應(yīng)用的項(xiàng)目,實(shí)際服務(wù)中實(shí)現(xiàn)應(yīng)用則視為100%,無實(shí)際應(yīng)用則視為0。要求比例的項(xiàng)目,計(jì)算該項(xiàng)目在醫(yī)院內(nèi)的實(shí)際應(yīng)用比例,所得比值即為得分,精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位。(二)整體應(yīng)用水平評估是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的評估。具體方法是按照總分、基本項(xiàng)目完成情況、選擇項(xiàng)目完成情況得到評估結(jié)果,分為0—5級共六個(gè)等級(各級評估要求見附件2。(1)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)評估總分。是反映醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的量化指標(biāo),即局部應(yīng)用情況5評估各項(xiàng)目評分的總和,且該得分不低于相應(yīng)級別最低總分標(biāo)準(zhǔn)。例如:醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達(dá)到第3級,則其評估總分應(yīng)大于等于30分。(2)基本項(xiàng)目完成情況。基本項(xiàng)目是醫(yī)院智慧服務(wù)信件3息系統(tǒng)達(dá)到某一等級時(shí),其相應(yīng)等級基本項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)全部達(dá)標(biāo)。部分項(xiàng)目應(yīng)用范圍必須達(dá)到80%以上(見附件3。(3)選擇項(xiàng)目完成情況。選擇項(xiàng)目是醫(yī)院結(jié)合實(shí)際選擇實(shí)現(xiàn)的項(xiàng)目。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達(dá)到某一等級時(shí),其相應(yīng)等級選擇項(xiàng)目至少50%應(yīng)當(dāng)達(dá)標(biāo)。部分項(xiàng)目應(yīng)用范圍必須達(dá)到50%以上(見附件3。目求求6附件1醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估項(xiàng)目序號 類別 業(yè)務(wù)項(xiàng)目 應(yīng)用評估應(yīng)用電子系統(tǒng)預(yù)約的人次數(shù)占總預(yù)約1 診療預(yù)約人次數(shù)比例具備急救銜接機(jī)制和技術(shù)手段并有應(yīng)2 診前服務(wù) 急救銜接用應(yīng)用信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)診人次數(shù)占總轉(zhuǎn)診人3 轉(zhuǎn)診服務(wù)次數(shù)比例4 信息推送 應(yīng)用信息技術(shù)開展信息推送服務(wù)5 診中服務(wù) 標(biāo)識與導(dǎo)航 具備院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng)6 患者便利保障服務(wù)7 患者反饋8 患者管理
具備患者便利保障系統(tǒng)并有應(yīng)用電子調(diào)查人次占全部調(diào)查人次比例應(yīng)用電子隨診記錄的隨診患者人次數(shù)占總隨診患者人次比例具有藥品調(diào)劑與配送服務(wù)系統(tǒng)并有配9 診后服務(wù)藥品調(diào)劑與配送送應(yīng)用10 家務(wù)11 基師導(dǎo)
具子簽者次占總患人例應(yīng)息展醫(yī)導(dǎo)12 全務(wù) 費(fèi)付 具子統(tǒng)并用7序號 類別 業(yè)務(wù)項(xiàng)目 應(yīng)用評估應(yīng)用電子系統(tǒng)預(yù)約的人次數(shù)占總預(yù)約1 診療預(yù)約人次數(shù)比例具備急救銜接機(jī)制和技術(shù)手段并有應(yīng)2 診前服務(wù) 急救銜接用應(yīng)用信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)診人次數(shù)占總轉(zhuǎn)診人3 轉(zhuǎn)診服務(wù)次數(shù)比例4 信息推送 應(yīng)用信息技術(shù)開展信息推送服務(wù)5 診中服務(wù) 標(biāo)識與導(dǎo)航 具備院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng)6 患者便利保障服務(wù)7 患者反饋8 患者管理
具備患者便利保障系統(tǒng)并有應(yīng)用電子調(diào)查人次占全部調(diào)查人次比例應(yīng)用電子隨診記錄的隨診患者人次數(shù)占總隨診患者人次比例診后服務(wù)9 藥品調(diào)劑與配送
具有藥品調(diào)劑與配送服務(wù)系統(tǒng)并有配送應(yīng)用具子簽者次占10 家務(wù)總患人例13 智醫(yī) 有導(dǎo)功有用14 健教 有宣并用15 遠(yuǎn)療 具程能應(yīng)用16 安理 應(yīng)份系全比例基安全17 服督 具務(wù)制監(jiān)錄8說明:“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目,該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%,如未應(yīng)用則視為0于80%項(xiàng)于50%。9附件2醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估基本要求本 擇 低等級 內(nèi)容 數(shù)數(shù)分)))0級醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為—— —— ——患供務(wù)1級醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住4 8/13 10務(wù)2級立 6 6/11 203級立8 4/9 304級立 9 3/8 415級基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本9 3/8 51建立說明:表中“8/13”是指13個(gè)選擇目中少有8個(gè)項(xiàng)目標(biāo)。10附件3醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估具體要求序號1
類別業(yè)務(wù)項(xiàng)目約:就、的務(wù)務(wù)能
等為級項(xiàng)0 否1 是
系統(tǒng)功能評估內(nèi)容醫(yī)院無針對門診掛號、檢查檢驗(yàn)、治療的預(yù)約或登記處理軟件。(1)在門診掛號的柜臺或窗口使用的信息系統(tǒng)有掛號預(yù)約功能,檢查、檢驗(yàn)與治療科室的柜臺或窗口使用的信息系統(tǒng)有預(yù)約功能;(2)工作人員使用信息系統(tǒng)(如門診預(yù)約窗口、醫(yī)生診間預(yù)約等)完成患者治療項(xiàng)目和門診手術(shù)的預(yù)約。(1)支持多種證件的患者身份認(rèn)證(如居民身份證、戶口簿、軍官證、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、護(hù)照、外國人居留證等);(2)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)患者基本信息、患者掛號信息在掛號柜臺、門診診間的聯(lián)通;范用統(tǒng)人總次
2 是3 是
(3)能夠在門診診間完成日間手術(shù)、治療的申請與預(yù)約;(4)能夠在診間開具電子住院單,住院申請預(yù)約能夠在門診診間、住院處、病房共享;(5)就診號池、檢查、治療等安排信息在院內(nèi)共享;(6)支持使用自助設(shè)備或在門診診間完成就診、檢查、檢驗(yàn)預(yù)約與管理。(1及PC設(shè)備在線完成身份注冊患者線上身份注冊信息與院內(nèi)患者信息聯(lián)通;11數(shù)比例 (2)支持患者在院外進(jìn)行預(yù)約掛號,預(yù)約方式如:網(wǎng)站、手機(jī)APP、區(qū)域掛號平臺等;(3)院內(nèi)資源或信息發(fā)生變化時(shí),可及時(shí)通知患者,如可住院床位變化、臨時(shí)限號、醫(yī)師停診、檢查設(shè)備故障等;(4)院內(nèi)外各類掛號方式在本院號源池共享;(5)可支持分時(shí)段預(yù)約掛號或檢驗(yàn)、檢查,預(yù)約時(shí)間可精確到1小時(shí)以內(nèi);3 是(6)患者可根據(jù)預(yù)約直接到醫(yī)院診室或檢查、治療等部門接受診療服務(wù),無需二次排隊(duì);(7)對疑似倒號、傷醫(yī)、連續(xù)爽約(失信)等行為有黑名單記錄和控制措施。(1)可根據(jù)患者檢查、治療情況,自動(dòng)為患者提供預(yù)約安排參考;(2)可按照患者住院預(yù)約情況,輔助醫(yī)師、科室制定工作計(jì)劃;1 務(wù)(3)對于相互影響的治療、手術(shù)內(nèi)容可自動(dòng)錯(cuò)開預(yù)約時(shí)間;4 是(4)支持患者使用虛擬就診卡完成院內(nèi)全流程就診;(5)支持患者在線完成實(shí)名認(rèn)證,如身份證、社保卡、銀行卡等;(6)支持患者通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約申請住院時(shí)間、床位類型等信息。(1)實(shí)現(xiàn)區(qū)域就"一卡"或支持多醫(yī)院間患者身份等標(biāo)識信息的確認(rèn)對照與轉(zhuǎn)換;5 否(2)支持分時(shí)段預(yù)約掛號或檢查,預(yù)約時(shí)間可精確到30分內(nèi)。12130 否急救患者需要手工登記基本情況,無信息系統(tǒng)支持患者信息的管理。(1)支持工作人員將急救患者信息手工錄入系統(tǒng);1 否(2)對急救患者在系統(tǒng)中進(jìn)行分級管理。接2 否(1)錄入系統(tǒng)的患者基本信息、病情等可供醫(yī)院其他部門共享;(2)可依據(jù)患者病情分級給出簡單的準(zhǔn)備措施提示。醫(yī)2 務(wù)外3系享力4
(1)應(yīng)急值守人員可從系統(tǒng)中獲得患者基本信息;否(2)能記錄主要參與急救的醫(yī)護(hù)人員信息和時(shí)間;(3)急救信息可通過短信APP消息等方式及時(shí)通知到醫(yī)院應(yīng)急值守人員。(1)實(shí)現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接,醫(yī)院可將特殊急救能力及項(xiàng)目(如心梗、腦梗等)信息上傳至區(qū)域急救平臺;否(2)支持救護(hù)車與醫(yī)院的遠(yuǎn)程交流,醫(yī)院可獲取救護(hù)車中采集的患者信息;(3)按照患者病情,動(dòng)態(tài)給出急救安排建議、準(zhǔn)備計(jì)劃等。5 否醫(yī)院與區(qū)域急救平臺對接,患者病情可實(shí)時(shí)傳遞給醫(yī)院。14務(wù):間服交享3 務(wù)力
0 否1 否2 否3 是4 否
門診和住院均無轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng),外部醫(yī)院轉(zhuǎn)入的患者信息需要手工登記處理。接收院外機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診申請單,患者轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)可錄入信息系統(tǒng)。支持獲取并保存患者在院外機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的資料,并在院內(nèi)共享。支持獲取患者院外轉(zhuǎn)診信息并直接存儲于醫(yī)院信息系統(tǒng),如DICOM影像、患者基本信息、住院病案首頁、診斷證明書、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告等。(1)可接收醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院發(fā)送的電子轉(zhuǎn)診申請單,直接生成本院的電子住院單;(2)可為基層機(jī)構(gòu)提供在線醫(yī)療咨詢,對于高危情況可通知基層醫(yī)師處理。應(yīng)用范圍:應(yīng)用電子系統(tǒng)轉(zhuǎn)診人次5 是可根據(jù)健康檔案或監(jiān)測得到的患者病情變化情況,給出診療或轉(zhuǎn)診建議。數(shù)占總轉(zhuǎn)診人次數(shù)比例150 否患者消息通知無信息系統(tǒng)支持。送1:患4 務(wù)告息能2力
(1)在門診區(qū)域提供公共信息的電子化展示,包括:出診信息、剩余號源、候診信息、取藥信息等;否(2)工作人員可通過系統(tǒng)為患者集中打印出院病歷、門診病歷等病歷資料;(3)在醫(yī)院公共區(qū)域?yàn)榛颊呒凹覍偬峁┳⒁馐马?xiàng)的宣教播放。(1)在住院公共區(qū)域提供公共信息的電子化展示,包括:主管醫(yī)師、護(hù)士的列表等,將手術(shù)計(jì)劃、診療計(jì)劃安排等信息告知患者;否(2、;(3。(1)為患者提供移動(dòng)端的實(shí)時(shí)查詢服務(wù),如:預(yù)約、掛號、繳費(fèi)等辦理是否成功等;3 是
(2、;(3。164 是(1)實(shí)現(xiàn)消息通知的分級管理,允許患者屏蔽非關(guān)鍵信息;(2)患者能夠在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢等候狀態(tài),包括:候診、檢查、治療等;(3)患者家屬能夠在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢手術(shù)進(jìn)展情況;4 是(4)應(yīng)患者要求,可通過移動(dòng)端提供電子版病歷及圖像資料;4 務(wù) (5)經(jīng)患者授權(quán),可查看患者院外電子病歷信息。(1)對于出院簽約管理患者,可根據(jù)其健康情況自動(dòng)調(diào)整消息通知內(nèi)容;5 否(2)患者可在線查看本人的病歷資料及圖像,互聯(lián)網(wǎng)存儲資料應(yīng)加密;(3)根據(jù)患者病情和診療階段,自動(dòng)為患者、患者家屬推送注意事項(xiàng)及宣教內(nèi)容。175 務(wù)
0 否1 否導(dǎo)航: 2 是患電醫(yī)環(huán)3 否能
無基于信息系統(tǒng)的患者標(biāo)識與引導(dǎo)。(1)掛號、收費(fèi)、藥房等服務(wù)部門有電子排隊(duì)叫號設(shè)施,可控制顯示內(nèi)容;(2)門診診室、檢查室有電子排隊(duì)叫號設(shè)施,可通過診室、檢查室醫(yī)生控制。(1)掛號、收費(fèi)、藥房等服務(wù)部門的公共信息有電子化展示,并能夠與所在部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)于3;(2;(3。(1及PC候于3;(2。(1)為患者提供與個(gè)人診療活動(dòng)相關(guān)的院內(nèi)定位與導(dǎo)航服務(wù);4 是(2)患者可在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢相關(guān)診療科室位置及患者排隊(duì)診療情況。5 是(1可獲取患者院內(nèi)或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多個(gè)科室的診療活動(dòng)安排并為患者規(guī)劃最佳的診療路徑;18(2)可根據(jù)患者等候隊(duì)列的實(shí)時(shí)變化,提示并引導(dǎo)患者就診。190 否利務(wù)1 否
患者便利保障服務(wù)完全通過手工支持。工作人員使用信息系統(tǒng)為患者提供便利保障服務(wù)如輪椅租賃手機(jī)充電訂餐停車預(yù)約、護(hù)工選擇、志愿者翻譯預(yù)約、中藥代煎等。: 26 務(wù)非療3提服4力5
(1)可實(shí)現(xiàn)患者便利保障服務(wù)的集中管理,院內(nèi)不同地點(diǎn)獲得的信息內(nèi)容一致;否(2)支持患者使用自助設(shè)備完成上述便利保障服務(wù)中的至少1項(xiàng)。否患者在移動(dòng)端可完成便利保障服務(wù)中的至少1項(xiàng),系統(tǒng)功能應(yīng)包括查詢、預(yù)約、繳費(fèi)等。(1)系統(tǒng)可根據(jù)患者病情自動(dòng)推薦服務(wù)內(nèi)容,如護(hù)工推薦、餐飲推薦、預(yù)約輪/推車等;是(2)患者可在線實(shí)時(shí)查詢便利保障服務(wù)的狀態(tài)。否支持管理部門根據(jù)患者診療情況,結(jié)合營養(yǎng)師所下膳食醫(yī)囑自動(dòng)向患者推薦適宜餐食。20饋01:收解2饋與7 務(wù)況3
否手工完成患者反饋信息的獲取與處理。否支持對患者進(jìn)行院內(nèi)滿意度調(diào)查,調(diào)查結(jié)果可生成電子化記錄;(1)患者通過院內(nèi)自助設(shè)備完成滿意度調(diào)查問卷;否(2)滿意度調(diào)查應(yīng)涵蓋不同診療環(huán)節(jié),如掛號、住院、取藥、檢查、治療、就醫(yī)環(huán)境等內(nèi)容中的至少3項(xiàng)。(1)患者可使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備完成滿意度調(diào)查問卷;是(2)患者可使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備完成投訴及意見反饋。范 (1)系統(tǒng)支持對投訴意見的分類處理,可通過短信APP消息等方通知醫(yī)管理部;子4是(2)對于患者投訴持以短、APP消息等式應(yīng);次 (3。調(diào)比5 是結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果輿情監(jiān)測等信息醫(yī)療務(wù)進(jìn)綜合評;例21理0 否: 1 否續(xù)務(wù)2 否者子服8 務(wù)錄3 否力
手工管理患者及其隨訪信息。(1)患者隨訪要形成電子化記錄;(2)對于不同患者可分別制定隨訪計(jì)劃及隨訪內(nèi)容。(1)患者基本信息從醫(yī)院信息系統(tǒng)中直接生成,可根據(jù)患者病情自動(dòng)生成隨訪計(jì)劃;(2)全院隨訪統(tǒng)一管理,對特殊患者可進(jìn)行標(biāo)記。(1)為患者提供個(gè)性化提醒,包括復(fù)診、用藥、生活指導(dǎo)等;(2)支持以短信P消及PC設(shè)備完成填寫,調(diào)查結(jié)果可自動(dòng)填入隨訪系統(tǒng);(3)系統(tǒng)支持以短信APP消息等方式自動(dòng)隨訪人員送提示。范 (1)可根據(jù)病情自動(dòng)提示患者關(guān)注相關(guān)健康指標(biāo),如運(yùn)動(dòng)、血壓、血糖、體重等;子4是(2)支持患者提問的自動(dòng)應(yīng)答功能;錄 (3)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過信息系統(tǒng)查看患者相關(guān)病歷資料。診 (1)醫(yī)院可通過信息系統(tǒng)接收院外相關(guān)電子病歷信息,結(jié)合患者院內(nèi)的診療情況,形成隨次5 是訪記錄;例 (2)通過可穿戴設(shè)備直接獲取患者相關(guān)監(jiān)測信息,數(shù)據(jù)納入醫(yī)院中的患者健康檔案記錄;22(3)根據(jù)患者病情變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。230 否無電子化藥品服務(wù)與配送功能。1 是劑送2 是
工作人員使用信息系統(tǒng)完成處方的確認(rèn)、核對。(1)支持患者在院內(nèi)通過自助設(shè)備查看處方與醫(yī)囑;(2)院內(nèi)各科室處方數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理;:的9 務(wù)調(diào)、3務(wù)力
(3)處方合理性檢查有記錄。(1)患者可使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備查詢個(gè)人處方、藥品說明書,如APP、網(wǎng)站等;是(2)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的歷史處方及可得到的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方進(jìn)行統(tǒng)一的合理用藥檢查;(3)患者可在線查詢到出院帶藥信息。(1)支持向第三方機(jī)構(gòu)推送電子處方,電子處方應(yīng)有防篡改功能;4 否(2)能對基層機(jī)構(gòu)開立的處方進(jìn)行審核及合理用藥檢查;(3)支持患者在線完成藥品配送付費(fèi)及配送地點(diǎn)選擇,患者可在線查看藥品的配送情況。5 否根據(jù)患者日常健康記錄,動(dòng)態(tài)檢查患者用藥合理性,并向患者及管理醫(yī)師發(fā)送提示。24務(wù)01:簽提2時(shí)管力10 務(wù) 3范子4簽服占患5人例
否無電子化的家庭醫(yī)療服務(wù)管理記錄與健康檔案記錄。否醫(yī)護(hù)人員開展的家庭醫(yī)療服務(wù)可在信息系統(tǒng)中記錄。(1)通過信息系統(tǒng)管理已簽約患者;否(2)管理人員及醫(yī)護(hù)人員共享患者家庭醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)信息;(3)可在系統(tǒng)中記錄簽約患者的反饋意見。(1)支持簽約患者在線預(yù)約家庭醫(yī)療或護(hù)理服務(wù);否(2)患者可通過系統(tǒng)查看簽約醫(yī)師團(tuán)隊(duì)及相關(guān)醫(yī)院信息;(3)家庭醫(yī)師可在線完成遠(yuǎn)程復(fù)診。否定期監(jiān)控患者情況,并提示醫(yī)師處理患者異常。否可依據(jù)患者病情、住址等內(nèi)容,向患者推薦家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)。250 否無基于信息系統(tǒng)的基層醫(yī)師指導(dǎo)。師1 否通過遠(yuǎn)程視頻教學(xué)對基層醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)與指導(dǎo)。導(dǎo) 2 否在遠(yuǎn)程視頻會診中可利用電子病歷信息對基層醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)。11 務(wù)
:中3過段層4能力5
(1)利用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)及機(jī)構(gòu)間共享的病歷信息對基層醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo);否(2)醫(yī)院的治療方案可通過系統(tǒng)傳送給基層醫(yī)院;(3)支持開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像、遠(yuǎn)程心電、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等功能中的至少1項(xiàng)。(1)為基層機(jī)構(gòu)提供在線臨床決策輔助,可通知醫(yī)師處理患者高危情況;是(2)支持開展遠(yuǎn)程查房或遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等。(1)可監(jiān)控基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要疾病情況,給出相應(yīng)指導(dǎo);是(2)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供影像、心電圖等內(nèi)容的智能化輔助服務(wù)。260 否手工完成計(jì)價(jià)與繳費(fèi)處理。(1)支持患者在窗口完成繳費(fèi)、預(yù)存、退款等操作;1 是(2)信息系統(tǒng)應(yīng)支持患者在醫(yī)保類支付的窗口直接結(jié)算。付 (1;12 務(wù)
: 2 是(2;提(3。電 (1)支持患者在窗口使用移動(dòng)支付方式付費(fèi);費(fèi)3 是(2)支持患者使用自有移動(dòng)設(shè)備完成支付,包括門急診繳費(fèi)、住院繳費(fèi)、住院預(yù)交金支付功等。能 (1)支持患者使用自有移動(dòng)設(shè)備查詢待繳費(fèi)用,并使用移動(dòng)設(shè)備繳費(fèi),包括:掛號費(fèi)、診4 否療費(fèi)、藥費(fèi)、預(yù)約檢查費(fèi)用等;(2)支持電子發(fā)票的生成和數(shù)據(jù)推送。5 否系統(tǒng)支持先診療后付費(fèi)模式,如信用支付、醫(yī)保類線上支付等。270 否患者的咨詢與導(dǎo)醫(yī)工作全部通過手工完成。13 務(wù)
醫(yī):患個(gè)醫(yī)功能
(1)工作人員可通過系統(tǒng)查詢出診情況;1 否(2)提供電子化信息展示,包括科室介紹、醫(yī)師介紹、出診信息等。(1)患者在院內(nèi)可通過自助查詢完成分診;2 否(2)患者可自助查詢科室介紹、醫(yī)師介紹、出診信息等。(1)患者使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備可查詢科室、醫(yī)師、出診信息等;3 是(2)患者在診前通過系統(tǒng)錄入癥狀、病史等信息,可供醫(yī)師參考。(1)系統(tǒng)可根據(jù)患者歷史診療情況、檢查、治療安排等,給出分診建議;4 否(2)患者可在移動(dòng)端根據(jù)部位、病情等信息進(jìn)行簡單的分診。(1)根據(jù)患者病情及區(qū)域多發(fā)病、流行病情況等,給出患者分診建議;5 是(2)患者在診前錄入的癥狀、病史等信息可自動(dòng)轉(zhuǎn)為病歷記錄初稿。280 否無健康宣教系統(tǒng)。14 務(wù)
教:患屬康功能
1 否在醫(yī)院公共區(qū)域,為患者及家屬提供醫(yī)學(xué)健康教育的宣傳視頻;2 是患者可通過自助設(shè)備查詢醫(yī)學(xué)知識。(1)患者可使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備查看醫(yī)學(xué)知識;3 否(2)患者及家屬可在移動(dòng)端查詢就診注意事項(xiàng)和宣教內(nèi)容;(3)不同途徑查詢的相同醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容應(yīng)保持一致。(1)患者可使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,評估結(jié)果可反饋至醫(yī)院系統(tǒng)存儲;4 是(2)可根據(jù)患者病歷資料自動(dòng)完成風(fēng)險(xiǎn)評估,并將結(jié)果推送給患者或者監(jiān)護(hù)人。5 是根據(jù)患者健康記錄、監(jiān)測信息、病情變化,有針對性地推送醫(yī)學(xué)知識。2901療: 2用15 務(wù)療展3、務(wù)能 4
否無遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。否可提供遠(yuǎn)程分級診療基本服務(wù),如實(shí)時(shí)交互會診、非實(shí)時(shí)報(bào)告判讀等。(1)全院遠(yuǎn)程分級診療工作統(tǒng)一安排;否(2)診療資料內(nèi)容與交互視頻可同時(shí)進(jìn)行展示;(3)會診資料存儲于醫(yī)院信息系統(tǒng)。(1)參與業(yè)務(wù)的工作人員應(yīng)進(jìn)行身份認(rèn)證;是(2)支持醫(yī)師及患者使用移動(dòng)設(shè)備開展會診。(1)支持遠(yuǎn)程醫(yī)療與線下診療業(yè)務(wù)無縫集成;否(2)針對慢病、復(fù)診患者,可實(shí)現(xiàn)在線交互診療,在線開具處方、檢查單、檢驗(yàn)單等,至少支持1項(xiàng)。5 是在遠(yuǎn)程會診過程中
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