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2023年南寧地區(qū)復(fù)退軍人醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.肺栓塞最可靠的X線診斷方法是______。A.體層攝影B.支氣管造影C.肺動(dòng)脈造影D.主動(dòng)脈造影2.艾滋病患者在口腔易發(fā)生的疾病不包括______。A.壞死性齦炎B.類天皰瘡C.牙周炎D.Kaposi肉瘤E.非霍奇金淋巴瘤3.低血容量性休克4.下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮增生,有過度正角化或過度不全角化,上皮釘突可伸長(zhǎng)且變短,但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片,界限不清,平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化,輕度增厚或不增厚,固有層無(wú)或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),不癌變C.呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚,細(xì)胞內(nèi)水腫,空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀,可觸及黏膜下纖維性條索,后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見過度不全角化,上皮萎縮,釘突消失,上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變,有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生?;顧z標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死,上皮淺層微膿腫5.女性,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項(xiàng)損傷引起
A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過6.2017年2月14日,國(guó)務(wù)院發(fā)布了《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》,關(guān)于到2020年的發(fā)展目標(biāo),下列說法錯(cuò)誤的是______。A.食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種B.食品安全標(biāo)準(zhǔn)更加完善,制修訂不少于300項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)C.農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理,主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)總體合格率達(dá)到90%以上D.食品安全現(xiàn)場(chǎng)檢查全面加強(qiáng)。對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者每年至少檢查1次7.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動(dòng)過速E.血壓升高8.腎盂腎炎的病變特點(diǎn)有
A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細(xì)菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻A
B
C
D
9.試述乳牙齲齒的治療目的。10.試述肝在人體物質(zhì)代謝中的作用。11.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)有______。A.骨密度降低B.骨小梁變細(xì),間隙增寬C.假骨折線形成D.軟組織腫脹E.持重骨彎曲變形A
B
C
D
E
12.《婚姻法解釋(一)》第2條規(guī)定:“婚姻法第三條、第三十二條、第四十六條規(guī)定的‘有配偶者與他人同居’的情形,是指有配偶者與婚外異性,不以夫妻名義,持續(xù)、穩(wěn)定地共同居住?!痹摋l文采用的民法解釋方法是______。A.限縮解釋B.當(dāng)然解釋C.擴(kuò)張解釋D.文義解釋13.有關(guān)葡萄胎的隨訪,錯(cuò)誤的是______。A.自第一次陰性后共計(jì)隨診1年B.隨訪時(shí)必須每次監(jiān)測(cè)hCGC.如hCG連續(xù)降至正常3次,可以不再監(jiān)測(cè)D.應(yīng)注意有無(wú)陰道異常流血、咳嗽、咯血等癥狀E.應(yīng)做婦科檢查14.空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是______。A.創(chuàng)傷性休克B.急性腹膜炎C.急性腸梗阻D.急性內(nèi)出血E.膈下游離氣體15.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因?yàn)開_____。A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管A
B
C
D
E
16.支托的作用______、______。17.牙周疾病預(yù)防除了控制菌斑還應(yīng)該______。A.認(rèn)真刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治18.憲法的地位主要體現(xiàn)在______。A.在內(nèi)容上,憲法規(guī)定國(guó)家最根本、最重要的制度和最基本的國(guó)策B.在地位上,憲法在整個(gè)法律體系中處于最高的地位C.在效力上,憲法是其他法律的立法依據(jù),其他一般法律不得抵觸憲法D.在規(guī)范上,憲法是最根本的行為準(zhǔn)則A
B
C
D
19.周期性癱瘓中的最常見類型為______。A.正常鉀性周期性癱瘓B.高鉀性周期性癱瘓C.甲亢性周期性癱瘓D.低鉀性周期性癱瘓E.Andersen-Tawil綜合征20.診斷現(xiàn)癥病毒感染,宜檢測(cè)抗體類型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE21.食管的第二處狹窄距中切牙的距離是______。A.15厘米B.25厘米C.30厘米D.40厘米22.中藥的作用是指______。A.中藥的治療效用B.中藥的藥性理論C.中藥的不良反應(yīng)D.中藥的治療效用和不良反應(yīng)23.女,42歲,飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.30℃,伴咳嗽、咳少量黃痰,自服“頭孢菌素”3天無(wú)效,1天前咳出大量膿痰,自覺有臭味,體溫降至37.5℃。最可能的診斷是
A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺結(jié)核24.哮喘急性發(fā)作早期動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛R姷谋憩F(xiàn)是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升25.在收入分配中,效率是公平的物質(zhì)前提和根本保證,公平是效率的保障。26.人們常用“鱷魚的眼淚”來(lái)形容那些偽君子。近年來(lái),通過研究發(fā)現(xiàn)鱷魚的眼淚是______。A.它吞食犧牲品時(shí)流出的悲痛的眼淚B.它吞食犧牲品時(shí)流出的喜悅的眼淚C.反映出它有憐憫、同情之心D.排泄出來(lái)的鹽溶液27.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米28.反胃的臨床特征是______。A.聞食即吐B.朝食暮吐C.暮食朝吐D.嘔吐如噴A
B
C
D
29.地西泮的肌松作用是通過______。A.阻斷多巴胺受體B.阻斷神經(jīng)肌接頭乙酰膽堿釋放C.加速乙酰膽堿分解D.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)和脊髓內(nèi)的多突觸通路E.阻斷突觸膜受體30.慢性病二級(jí)預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施不包括
A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查31.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)______。A.反映了抗原的免疫原性B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性D.反映了抗原的胸腺依賴性E.反映了抗原的胸腺非依賴性32.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是______。A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫33.細(xì)菌群體生長(zhǎng)繁殖可分為幾個(gè)期?簡(jiǎn)述各期特點(diǎn)。34.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%35.對(duì)銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)作用最強(qiáng)的抗生素是______。A.頭孢唑啉B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢吡肟36.下列對(duì)于破傷風(fēng)敘述正確的是______。A.破傷風(fēng)的致病原因是破傷風(fēng)桿菌侵蝕動(dòng)脈神經(jīng)梢所致B.破傷風(fēng)導(dǎo)致的肌強(qiáng)烈收縮最初發(fā)生在面C.破傷風(fēng)是一種毒血癥D.破傷風(fēng)桿菌僅產(chǎn)生痙攣毒素37.鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)是______。A.沙氏培養(yǎng)基上22℃、37℃均能生長(zhǎng)B.革蘭染色為陰性C.細(xì)胞為橢圓形D.血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管38.下列哪項(xiàng)中,不屬于自動(dòng)沖洗機(jī)沖洗膠片程序的是
。A.顯影B.中間處理C.定影D.水洗E.干燥39.下列哪項(xiàng)是區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法?______A.尿色素檢查B.尿蛋白圓盤電泳C.尿三杯試驗(yàn)D.尿pHE.尿沉渣鏡檢40.隱蔽抗原41.玻璃幕墻的光反射并不能造成光污染。42.下列關(guān)于復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述,不正確的是______。A.起病時(shí)間不明確B.壓迫腺體可從管口流出“雪花樣”唾液C.一般無(wú)全身癥狀D.只發(fā)生于成人E.常為雙側(cè)性43.感染結(jié)核菌后而獲得的免疫力主要是
A.體液免疫B.細(xì)胞免疫C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞和體液免疫E.以上都錯(cuò)44.國(guó)內(nèi)引起新生兒溶血病最常見的原因是______。A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.P血型不合D.Kidd血型不合45.體質(zhì)因素與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在哪些方面?46.對(duì)生后3天正常足月兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.保持體溫穩(wěn)定,B.保持呼吸道通暢C.嚴(yán)格按每3小時(shí)哺乳一次D.護(hù)理每個(gè)新生兒前后應(yīng)洗手E.室溫22℃~24℃,相對(duì)濕度55%~65%47.小腦疾病患者行走時(shí)軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂,不準(zhǔn)確如醉酒狀。48.喘鳴音屬于______A.胸語(yǔ)音B.濕啰音C.干啰音D.羊鳴音E.爆裂音49.成分輸血50.胃內(nèi)幽門螺桿菌陽(yáng)性常見于
A.糜爛性胃炎B.活動(dòng)性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.十二指腸球炎A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]肺動(dòng)脈造影被公認(rèn)為是肺動(dòng)脈栓塞診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,敏感度和特異度都非常高。直接征象:血管完全阻塞,造影柱在栓塞的邊緣有一個(gè)凹的界面造成肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端的不顯影;當(dāng)出現(xiàn)管腔充盈缺損時(shí)在充盈缺損的局部可以看到管腔程度不等的狹窄。間接征象:造影劑流動(dòng)緩慢、局部灌注減低、肺靜脈回流緩慢或延遲。2.參考答案:B[解析]艾滋病在口腔的較重要的表現(xiàn)是毛狀白斑。除此之外,艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV齦炎、壞死性齦炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。3.參考答案:低血容量性休克是指體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液,引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。4.參考答案:A[解析]白色病變的鑒別:①白色角化癥由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片,界限不清,平滑柔軟,去除刺激后病損可完全消退,組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化,輕度增厚或不增厚,固有層無(wú)或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),不癌變;②白色水腫呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皺紋,組織病理表現(xiàn)為上皮增厚,細(xì)胞內(nèi)水腫,空泡性變,不癌變;③白色海綿狀斑痣常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為灰白色、水波樣皺褶或溝紋,表面有形似海綿的小濾泡,觸之柔軟,有彈性,白色皺褶可刮去或揭去,無(wú)痛,無(wú)出血,創(chuàng)面類似正常黏膜,病理表現(xiàn)為過度角化或不全角化,棘細(xì)胞增大,層次增多,結(jié)締組織中少量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);④扁平苔蘚位于舌背的扁平苔蘚可以是白色斑塊狀,與白斑需要鑒別,通常依賴組織病理學(xué)診斷,扁平苔蘚多為形態(tài)不規(guī)則的白色斑塊或斑紋,珠光色,可有充血、糜爛,而白斑質(zhì)地均勻,表面粗糙,少伴發(fā)充血、糜爛;⑤黏膜下纖維性變因長(zhǎng)期咀嚼檳榔或吸煙引起,有明確不良習(xí)慣史,黏膜白色斑紋似云霧狀,可觸及黏膜下纖維性條索,后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀,病理檢查見過度不全角化,上皮萎縮,釘突消失,上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變,有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在,屬于癌前病變;⑥黏膜梅毒斑有明確的不良性接觸史,梅毒螺旋體檢測(cè)陽(yáng)性,Ⅱ期梅毒表現(xiàn)為灰白色斑塊狀梅毒黏膜斑,稍高出黏膜表面,表面柔軟;⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生,活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死,上皮淺層微膿腫,是癌前病變;⑧毛狀白斑好發(fā)于艾滋病人,表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色或灰白色的斑塊。5.參考答案:B[解析]甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)損傷,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞,兩側(cè)損傷可導(dǎo)致聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,甚至窒息。6.參考答案:C[解析]《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》規(guī)定,到2020年,食品安全治理能力、食品安全水平、食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和人民群眾滿意度明顯提升。主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):(1)食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種。(2)農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理。主要農(nóng)作物病蟲害綠色防控覆蓋率達(dá)到30%以上,農(nóng)藥利用率達(dá)到40%以上,主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)總體合格率達(dá)到97%以上。(3)食品安全現(xiàn)場(chǎng)檢查全面加強(qiáng)。對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者每年至少檢查1次。(4)食品安全標(biāo)準(zhǔn)更加完善。制修訂不少于300項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。(5)食品安全監(jiān)管和技術(shù)支撐能力得到明顯提升。C項(xiàng)表述錯(cuò)誤,故本題答案選C。7.參考答案:C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損,血鈣降低,神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。8.參考答案:ABCD腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而致化膿性炎,病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎臟,主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂黏膜,病變分布不均勻,呈不規(guī)則的灶狀或片狀。9.參考答案:乳牙齲齒的治療目的包括:
(1)終止病變的發(fā)展,保護(hù)牙髓的正?;盍?;
(2)避免因齲而引起并發(fā)癥;
(3)恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護(hù)乳牙正常替換,以利于頜骨的正常發(fā)育。10.參考答案:肝在人體物質(zhì)代謝中的作用:
(1)糖代謝:肝在糖代謝中的主要作用是維持血糖濃度的相對(duì)恒定,肝內(nèi)生成的葡糖-6-磷酸是糖代謝的樞紐。此外,肝還是糖異生的主要場(chǎng)所,肝糖原分解僅能持續(xù)16~24小時(shí),較長(zhǎng)時(shí)間禁食后,肝糖原幾乎耗盡,肝通過糖異生將氨基酸、乳酸、甘油等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,補(bǔ)充血糖,以此維持血糖恒定。
(2)脂質(zhì)代謝:①脂質(zhì)消化吸收。肝細(xì)胞合成和分泌的膽汁酸,是脂質(zhì)消化必不可少的物質(zhì)。②肝是三酰甘油和脂肪酸代謝的中樞器官。a.飽食狀態(tài)下,肝是內(nèi)源性三酰甘油合成的主要場(chǎng)所,還能協(xié)調(diào)肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油兩條途徑;b.饑餓時(shí),肝能協(xié)調(diào)脂肪酸徹底氧化供能和生成酮體兩條途徑;c-肝合成和分泌的載脂蛋白CⅡ在乳糜微粒三酰甘油和VLDL三酰甘油代謝中有重要作用。⑧維持機(jī)體膽固醇平衡。肝是合成膽固醇最活躍的器官,也是轉(zhuǎn)化及排出膽固醇的器官。④肝是血漿磷脂的主要來(lái)源,肝合成磷脂最活躍。
(3)蛋白質(zhì)合成及分解代謝:①肝合成多種血漿蛋白質(zhì)、載脂蛋白和脂蛋白代謝酶等。②肝中氨基酸代謝十分活躍。肝內(nèi)催化氨基酸轉(zhuǎn)氨基、脫氨基、轉(zhuǎn)甲基、脫羧基等反應(yīng)的酶十分豐富,是氨基酸代謝十分活躍的器官。③肝是機(jī)體解“氨毒”的主要器官。氨基酸代謝產(chǎn)生的氨對(duì)機(jī)體有毒性,需在肝轉(zhuǎn)化成尿素排出。
(4)維生素和輔酶的代謝:①脂溶性維生素吸收和血液運(yùn)輸。a.肝合成和分泌的膽汁酸參與脂溶性維生素的吸收;b.肝合成分泌視黃醇結(jié)合蛋白,運(yùn)輸視黃醇。②肝儲(chǔ)存多種維生素。人體維生素A、E、K及B12主要儲(chǔ)存于肝,其中維生素A占機(jī)體總量95%,肝也是機(jī)體含維生素B1、B2、B6、泛酸和葉酸較多的器官。③肝參與多數(shù)維生素的轉(zhuǎn)化。
(5)激素的滅活:肝功能嚴(yán)重?fù)p害后,激素滅活功能降低,體內(nèi)雌激素、醛固酮、抗利尿激素等水平升高,可出現(xiàn)男性乳房女性化、蜘蛛痣、肝掌及水鈉潴留等。
(6)其他:肝通過神經(jīng)及體液的作用參與水的代謝過程,抵消腦下垂體后葉抗利尿激素的作用,以保持正常的排尿量。肝還有調(diào)節(jié)酸堿平衡及礦物質(zhì)代謝的作用,又是重要的熱能供給器官。11.參考答案:AB[解析]X線表現(xiàn)主要是骨密度降低,骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少、骨髓腔和小梁間隙增寬,骨皮質(zhì)變薄和出現(xiàn)分層現(xiàn)象。假骨折線形成及持重骨變形為骨質(zhì)軟化表現(xiàn)。12.參考答案:A[解析]限縮解釋指的是,按照法律規(guī)定的文義進(jìn)行解釋,其適用的范圍過于寬泛,遂限縮法律規(guī)定的文義的范圍,使其局限于核心含義部分,以此達(dá)到立法的本來(lái)意圖。這一解釋,尤其是“不以夫妻名義”是為了與重婚罪(以夫妻名義)進(jìn)行區(qū)分,而更為科學(xué)、規(guī)范的解釋“有配偶者與他人同居”的情形。也就是縮減了“他人”的范圍。故本題答案選A。13.參考答案:C[解析]葡萄胎隨訪:定期hCG測(cè)定,葡萄胎清宮后每周一次,連續(xù)3次陰性,以后每個(gè)月1次,共6個(gè)月,然后每2個(gè)月1次,共6個(gè)月;詢問病史,有無(wú)陰道異常流血、咳嗽、咯血等癥狀;必要時(shí)行B超、X線、CT等檢查。14.參考答案:B[解析]空腔臟器損傷:如腸、胃、膽囊、膀胱等破裂或穿孔,臨床表現(xiàn)以急性腹膜炎的癥狀和體征為主。15.參考答案:ABCDE[解析]術(shù)后嘔吐的誘發(fā)原因:①麻醉作用:吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術(shù)后嘔吐;②手術(shù)種類影響:胃腸道手術(shù)、婦科手術(shù)等;③病人情況:術(shù)前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等,疼痛刺激引起的應(yīng)激反應(yīng)也是引起術(shù)后嘔吐的原因。16.參考答案:支承傳遞力和穩(wěn)定義齒、防止食物嵌塞和恢復(fù)關(guān)系。17.參考答案:D[解析]預(yù)防牙周病,關(guān)鍵是清除牙菌斑。一期預(yù)防主要是注意口腔衛(wèi)生,清除牙菌斑,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法以及牙簽、牙刷的應(yīng)用。二期預(yù)防主要是去除引起牙齦炎的牙菌斑和牙石,防止牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展。三期預(yù)防是對(duì)晚期牙周病進(jìn)行綜合治療,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。18.參考答案:ABCD[解析]憲法不同于其他法律的特殊性,主要表現(xiàn)在:(1)在內(nèi)容上,憲法規(guī)定國(guó)家最根本、最重要的制度和最基本的國(guó)策;(2)在地位上,憲法在整個(gè)法律體系中處于最高的地位;(3)在效力上,憲法是其他法律的立法依據(jù),其他一般法律不得抵觸憲法;(4)在規(guī)范上,憲法是最根本的行為準(zhǔn)則;(5)在修改程序上,憲法制定和修改程序比其他一般法律的程序更為嚴(yán)格。故本題答案選ABCD。19.參考答案:D[解析]周期性癱瘓也稱為周期性麻痹,是指反復(fù)發(fā)作性的骨骼肌弛緩性癱瘓為主要表現(xiàn)的一組肌病。發(fā)作時(shí)大多伴有血清鉀的異常改變,根據(jù)血清鉀含量的變化分為低鉀型、正鉀型和高鉀型三種。臨床上以低鉀型周期性癱瘓占絕大多數(shù),正鉀型和高鉀型周期性癱瘓少見。20.參考答案:C[解析]在感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),是近期感染的標(biāo)志。21.參考答案:B[解析]食管的三個(gè)狹窄分別距上頜中切牙約15cm、25cm、40cm。分別對(duì)應(yīng)第6頸椎、第4或5胸椎、第10胸椎。22.參考答案:D[解析]中藥的作用不僅指中藥的治療作用,而且還包括中藥的不良反應(yīng)。因此,本題選D。23.參考答案:B[解析]肺膿腫一般起病急,高熱,伴咳嗽咳痰,若感染不能控制,一般與發(fā)病后10~14天,突然咳出大量臭膿痰后體溫逐漸降低。肺膿腫的病原菌以厭氧菌多見,因此口服“頭孢菌素”無(wú)效。24.參考答案:E[解析]哮喘發(fā)作時(shí)由于氣道阻塞且通氣分布不均,通氣/血流比值失衡,可致肺泡一動(dòng)脈血氧分壓差增大;嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧,PaO2降低。由于過度通氣,可使PaCO2下降,pH上升,表現(xiàn)為呼吸性堿中毒。25.參考答案:A[解析]效率與公平具有一致性。一方面,效率是公平的物質(zhì)前提。社會(huì)公平的逐步實(shí)現(xiàn)只有在發(fā)展生產(chǎn)力、提高經(jīng)濟(jì)效益、增加社會(huì)財(cái)富的基礎(chǔ)上才有可能。另一方面,公平是提高經(jīng)濟(jì)效益的保證。只有公平分配,才能維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益,激發(fā)勞動(dòng)者發(fā)展生產(chǎn)、提高經(jīng)濟(jì)效益的積極性。本題說法正確。26.參考答案:D[解析]當(dāng)鱷魚獵殺到動(dòng)物時(shí),把它們吃掉,它們身體里的鹽分會(huì)增加,所以鱷魚就靠流眼淚來(lái)把這些鹽分給排出去,使自己身體里的鹽分保持穩(wěn)定,這是它從千百萬(wàn)年以來(lái)進(jìn)化的效應(yīng)。所以鱷魚流下眼淚,并不是因?yàn)閭?。故本題選D。27.參考答案:A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體,會(huì)使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。28.參考答案:BC[解析]反胃是食后脘腹悶脹、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐為主要臨床表現(xiàn)的病證。29.參考答案:D[解析]肌松作用是由于藥物能抑制脊髓多突觸反射,抑制中間神經(jīng)元的傳遞。但是大劑量時(shí)對(duì)神經(jīng)肌肉接頭也有阻斷作用。30.參考答案:C[解析]慢性病二級(jí)預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施包括疾病篩查、定期健康體檢、設(shè)立??崎T診、也可以通過群眾自我檢查早期發(fā)現(xiàn)。因此,答案C不確切。31.參考答案:C32.參考答案:A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障礙綜合征)發(fā)生時(shí)最早受累或最常出現(xiàn)的臟器功能障礙表現(xiàn),是肺組織對(duì)多種急性而嚴(yán)重的肺內(nèi)和肺外源性損傷做出的損傷應(yīng)答模式。多臟器功能衰竭是ARDS常見的死因。33.參考答案:細(xì)菌群體生長(zhǎng)繁殖可分為四期:
(1)遲緩期:細(xì)菌被接種至培養(yǎng)基后,對(duì)新的環(huán)境有一個(gè)短暫的適應(yīng)過程。因細(xì)菌繁殖極少,故生長(zhǎng)曲線平緩穩(wěn)定,一般為1~4h。此期細(xì)菌菌體增大,代謝活躍,為細(xì)菌進(jìn)一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中間代謝產(chǎn)物。
(2)對(duì)數(shù)期:又稱指數(shù)期。此期細(xì)菌大量分裂繁殖,活菌數(shù)以恒定的幾何級(jí)數(shù)極快增長(zhǎng),持續(xù)幾小時(shí)至幾天不等。此期細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性都很典型,對(duì)外界環(huán)境因素的作用十分敏感,因此,研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀以此期細(xì)菌最好。
(3)穩(wěn)定期:該期細(xì)菌總數(shù)處于穩(wěn)定狀態(tài),細(xì)菌群體活力變化較大。此期細(xì)菌死亡數(shù)與增殖數(shù)漸趨平衡。細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性可出現(xiàn)改變,并產(chǎn)生很多代謝產(chǎn)物如外毒素、內(nèi)毒素、抗生素等。細(xì)菌芽胞一般在該期形成。
(4)衰亡期:隨著穩(wěn)定期發(fā)展,細(xì)菌繁殖越來(lái)越慢,死亡菌數(shù)明顯增多,與培養(yǎng)時(shí)間成正比。此期細(xì)菌生理代謝活動(dòng)趨于停滯,細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)腫脹或畸形衰變,甚至自溶。34.參考答案:B[解析]缺氧伴明顯C0z潴留的氧療,其原則為低濃度(<35%)持續(xù)給氧。高碳酸血癥時(shí),人體呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)CO2反應(yīng)性差,主要依靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用來(lái)維持正常呼吸。如長(zhǎng)期給予高濃度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化學(xué)感受器失去對(duì)低氧的刺激,患者呼吸會(huì)變慢、變淺,導(dǎo)致CO2排出減少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉狀態(tài)。35.參考答案:C[解析]第三代頭孢菌素對(duì)銅綠假單胞菌有效,四個(gè)選項(xiàng)分別是四代頭孢菌素的代表,注意記憶各代頭孢菌素的作用。36.參考答案:C[解析]破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;破傷風(fēng)最先受影響的肌群是咀嚼肌,表現(xiàn)為張口困難,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;破傷風(fēng)梭菌可產(chǎn)生痙攣毒素和溶血毒素,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。37.參考答案:D[解析]血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管是鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)。38.參考答案:B[解析]自動(dòng)沖洗機(jī)沖洗膠片程序包括顯影→定影→水洗→干燥→出片。39.參考答案:E40.參考答案:隱蔽抗原:指體內(nèi)在解剖位置上某些與免疫系統(tǒng)隔絕的成分,如眼組織、精子等,當(dāng)外傷、手術(shù)和感染等情況下,釋放并與機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸可以引起免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身免疫病。41.參考答案:B[解析]玻璃的反射是鏡面反射,反射了大約80%到90%的光,大大超出了人眼承受范圍。所以玻璃幕墻的光反射能造成光污染。故
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