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文檔簡(jiǎn)介

胃脘痛中醫(yī)的臨床分型治療與調(diào)護(hù)

李文理

胃脘痛簡(jiǎn)稱(chēng)胃痛,是以上腹胃脘部近心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛為主癥的病證,是臨

床脾胃病中的常見(jiàn)病和多發(fā)病。其疼痛性質(zhì)有脹痛,刺痛,隱痛,劇痛,灼痛或痛

連脅背等。常伴有胃脘脹滿(mǎn),噯氣或反酸,惡心嘔吐,納呆,便秘或便溏,神疲乏

力,面黃消瘦,甚至嘔血,便血等。

“胃脘痛”之名最早記載于《內(nèi)經(jīng)》,如《靈樞·邪氣臟腑病形》指出:“胃

病者,腹瞋脹,胃脘當(dāng)心而痛?!辈⑹紫忍岢鑫鸽渫吹陌l(fā)生與肝、脾有關(guān)。如《素

問(wèn)·六元正紀(jì)大論》“木郁之發(fā),民病胃脘當(dāng)心而痛?!薄鹅`樞·經(jīng)脈》“脾,

足太陰之脈,……入腹屬脾絡(luò)胃,……是動(dòng)則病舌本強(qiáng),食則嘔,胃脘痛,腹脹

善噫,得后與氣則快然如衰。”

現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)中急性胃炎,慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,功能性消化不

良,胃黏膜脫垂,胃下垂,胃神經(jīng)官能癥,膽道疾患等病,以上腹部疼痛為主要癥

狀者,皆屬中醫(yī)學(xué)胃脘痛范疇。

胃脘痛發(fā)生的原因:1.)外感寒、熱、濕諸邪,內(nèi)客于胃,皆可致胃脘氣機(jī)阻

滯,不通則痛。其中尤以寒邪為多。如《素問(wèn)·舉痛論》“寒氣客于腸胃之間,膜

原之下,血不能散,小絡(luò)急引,故痛”。2.)飲食不節(jié),或過(guò)饑過(guò)飽,損傷脾胃,

胃氣壅滯,致胃失和降,不通則痛。五味過(guò)極,辛辣無(wú)度,肥甘厚膩,飲酒如漿,

則蘊(yùn)濕生熱,傷脾礙胃,氣機(jī)壅滯。如《醫(yī)學(xué)正傳·胃脘痛》“致病之由,多由縱

恣口腹,喜好辛酸,恣飲熱酒…復(fù)餐寒涼生冷,朝傷暮損,日積月深…故胃脘疼

痛”。3.)情志不暢-----憂(yōu)思惱怒,傷肝損脾,肝失疏泄,橫逆犯胃,脾失健運(yùn),

胃氣阻滯,均致胃失和降,而發(fā)胃痛。如《沈氏尊生書(shū)·胃痛》:“胃痛,邪干胃

脘病也?!ǜ螝庀喑藶橛壬?,以木性暴,且正克也?!睔鉁站没蚓猛慈虢j(luò),

可致胃絡(luò)血瘀。如《臨證指南醫(yī)案·胃脘痛》“胃痛久而屢發(fā),必有凝痰聚瘀”。

4.)素體脾虛----脾胃為倉(cāng)廩之官,主受納及運(yùn)化水谷,若素體脾胃虛弱,運(yùn)化失

職,氣機(jī)不暢,或中陽(yáng)不足,中焦虛寒,失其溫養(yǎng)而發(fā)生疼痛。

一胃脘痛的分型治療

由于病因病機(jī)不同,胃脘痛的臨床治療可分為以下幾個(gè)證型:

關(guān)鍵詞:胃脘痛臨床分型治療調(diào)護(hù)

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(一)肝氣犯胃型:

胃脘脹痛,攻竄不定,連及胸肋,得噯氣或矢氣稍減,遇惱怒或抑郁則

復(fù)發(fā)或加重,胸悶納呆,泛吐酸水,口苦,大便成形而排出不暢,舌淡紅

苔薄白或黃,脈弦或沉弦。

證侯分析:本證以情志失調(diào),肝氣犯胃,氣機(jī)郁滯為基本病機(jī)。肝氣郁

結(jié),橫逆犯胃,故胃脘攻撐作痛,胸悶噯氣,喜嘆息。脅為肝之分野,故

其痛連脅。氣機(jī)郁滯,腸腑傳導(dǎo)失暢,故大便不爽。病在氣分,故苔薄

白,病在里,其痛因肝郁氣滯所致,故脈弦或沉弦。本證以胃脘攻撐作

痛,其痛連脅,胸悶噯氣為辯證要點(diǎn)。

治則:疏肝和胃,理氣止痛

方藥:柴胡疏肝散加減

柴胡10g白芍10g枳殼10g川楝子6g陳皮10g

玄胡索6g砂仁6g制香附10g半夏15g炙甘草5g

茯苓10g郁金10g

(二)脾胃虛寒型:

胃脘隱痛,綿綿不休,喜溫喜按,勞累或受涼后發(fā)作或癥狀加重,空腹

痛重,得食減輕,稍食即飽,食后脘脹,口淡不渴,納呆,時(shí)吐清水,身

倦乏力,神疲懶言,畏寒肢冷,大便溏薄,或先硬后溏,舌淡苔薄白或白

滑,脈沉遲或細(xì)。

證侯分析:本證以脾胃虛寒,失于溫養(yǎng),絡(luò)脈拘急為基本病機(jī)。脾胃陽(yáng)

虛,中寒內(nèi)生,故胃脘隱隱作痛,喜溫喜按。中焦虛寒,水飲內(nèi)生,飲邪

上逆,故時(shí)而泛吐清水。脾胃陽(yáng)虛,健運(yùn)失司,故納食減少,大便溏薄。

中虛求食,故進(jìn)食痛減。中陽(yáng)不振,失于溫運(yùn),故四肢不溫,神疲乏力。

舌淡苔白,脈細(xì)弱或沉遲均為中焦虛寒之象。本證以胃痛隱隱,喜溫喜

按,四肢不溫為辯證要點(diǎn)。

治則:溫中健脾,和胃止痛

方藥:黃芪建中湯加減

黃芪20g桂枝10g生姜3片芍藥15g茯苓10g

炙甘草8g大棗5粒制半夏10g陳皮10g

(三)胃陰不足型:

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胃脘隱隱灼痛,空腹時(shí)重,似饑不欲食,口干喜飲,消瘦乏力,大便干

燥,或見(jiàn)手足心熱,舌紅少苔,或見(jiàn)花剝苔及裂紋,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。

證侯分析:本證以熱盛傷津,胃陰不足,胃失潤(rùn)降為基本病機(jī)。胃熱素

盛,寒邪化熱或氣郁化火,灼傷胃陰,胃失潤(rùn)降,故胃脘隱隱灼痛,口燥

咽干。胃虛不能受谷,故饑而不能多食。陰虛內(nèi)熱,則渴不欲飲。津液耗

傷,腸道失潤(rùn),故大便干結(jié)。舌紅少苔,或光剝無(wú)苔,乏津,脈細(xì)數(shù)或弦

細(xì),均為陰虛液耗之象。本證以胃脘隱隱灼痛,口燥咽干,大便干結(jié)為辯

證要點(diǎn)。

治則:養(yǎng)陰益胃,和中止痛

方藥:養(yǎng)胃湯合芍藥甘草湯加減

沙參15g麥冬15g生地10g川楝子8g天花粉10g

芍藥15g甘草8g玉竹15g生扁豆8g杞子10g

(四)氣滯血瘀型:

胃痛屢發(fā),痛如針刺刀割,痛有定處而拒按,食后較甚,入夜為重,或

見(jiàn)黑便,時(shí)噯氣,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)或唇黑,脈沉澀或細(xì)澀。

證侯分析:本證以氣滯導(dǎo)致血瘀,或久痛入絡(luò),絡(luò)脈瘀阻為基本病機(jī)。

胃痛日久,反復(fù)發(fā)作,氣滯血瘀,絡(luò)脈阻滯,故胃痛如針刺刀割。瘀血為

有形之邪,故痛有定處拒按。久痛入絡(luò),絡(luò)脈損傷,血不循經(jīng),上溢則嘔

血,下溢則便血。舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀,均為瘀血停滯之征象。本證以

胃痛如針刺刀割。痛處固定為辯證要點(diǎn)。

治則:理氣活血,通絡(luò)止痛

方藥:丹參飲合失笑散加減

丹參20g黃芪20g桃仁15g紅花8g莪術(shù)8g

五靈脂10g蒲黃10g砂仁10g三七10g檀香6g

(五)寒熱錯(cuò)雜型:寒痛增。胃無(wú)熱邪,故口和不渴。喜熱飲,舌苔薄,亦為有寒之象。脈弦

緊,乃氣滯痛甚所致。本證以胃痛暴作,得溫則減,遇寒痛增為辯證要

點(diǎn)。

治則:溫胃散寒,行氣止痛。

方藥:良附丸加味

高良姜10g制香附10g吳茱萸3g

干姜3g木香9g陳皮10g

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二胃脘痛的調(diào)護(hù)

胃脘痛經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后,雖然其臨床癥狀和客觀指標(biāo)已得到改善和

恢復(fù),但是胃病具有慢性病程和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),常在外界各種不良因

素的作用下而誘發(fā),甚至加重病情,如生活起居不慎,精神過(guò)度緊張,

過(guò)食辛辣食物或飲食不節(jié)等,往往導(dǎo)致胃病復(fù)發(fā)。因此,胃病患者平時(shí)

應(yīng)重視治療后的調(diào)護(hù),努力減少和消除胃病誘發(fā)因素,使胃病得到有效

的控制。

(一)精神情志的調(diào)節(jié)

精神的樂(lè)觀和情志的舒暢在脾胃病的調(diào)理中起著重要作用。中醫(yī)將

喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚稱(chēng)為七情,七情的異常變化,是胃病發(fā)

生的重要原因。同樣的,在胃病恢復(fù)期間,如情緒變化異?;驈?qiáng)烈的

精神刺激,均能導(dǎo)致胃病的復(fù)發(fā)或加劇,尤其是過(guò)度的憂(yōu)思惱怒、焦

慮和緊張,最易損傷脾胃。古人有“思傷脾”之說(shuō),憂(yōu)思過(guò)度,能使

脾胃氣機(jī)郁結(jié),脾不運(yùn)化,胃不受納,出現(xiàn)胃脘痞滿(mǎn),不思飲食,惡

心嘔吐等,從而使病情加重。又因郁怒會(huì)傷肝,如肝氣郁滯,肝失條

達(dá)之性,則橫逆犯胃,會(huì)導(dǎo)致胃痛,嘔吐,呃逆,脘脅脹悶等。因

此,胃病患者應(yīng)時(shí)時(shí)注意精神情志的調(diào)理,避免或減少憂(yōu)慮、煩躁、

焦慮、惱怒等不良情緒的影響,使疾病早日康復(fù)。當(dāng)然,喜怒哀樂(lè)是

人的正常的生理活動(dòng),人生活在社會(huì)中,外界的各種因素必然會(huì)引起

人的精神活動(dòng)和七情變化,但并非一時(shí)的情志改變就會(huì)影響病情。往

往是長(zhǎng)時(shí)間的,或經(jīng)常的,或劇烈的精神刺激,才會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)

甚至加重。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,人們經(jīng)常在興奮和惱怒的狀態(tài)下,胃液的分泌

量大為增加,過(guò)量胃液中的胃酸會(huì)破壞胃黏膜屏障,甚至引起黏膜損

傷性病變。如果人悲傷,憂(yōu)慮則會(huì)減少胃血流量,明顯地抑制胃酸分

泌,同時(shí)引起胃運(yùn)動(dòng)減弱。所以在日常生活中,若長(zhǎng)期工作壓力太

大,精神過(guò)度緊張,或諸事不順心,常煩惱生氣,就可能出現(xiàn)上腹部

疼痛,或胃脹不舒等癥狀。因此臨床上對(duì)胃病患者加強(qiáng)精神方面的調(diào)

護(hù),不但能促進(jìn)人體健康,提高治療效果,使胃病早日康復(fù),而且病

愈后也不易復(fù)發(fā)。

(二)食物餐飲調(diào)理

胃病期間的飲食調(diào)理在胃病的治療和康復(fù)中起著重要的作用,如果

不注意飲食調(diào)理,往往使病情愈而復(fù)發(fā),或遷延日久,使病情加重。

對(duì)胃病患者進(jìn)行飲食調(diào)理應(yīng)注意以下三點(diǎn):

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節(jié)制飲食胃病期間適當(dāng)增加些營(yíng)養(yǎng),對(duì)疾病的治療和恢復(fù)

是有利的,但是食量要適當(dāng),食入過(guò)多反而有害,古代醫(yī)家有“飲食

自倍,腸胃乃傷”之說(shuō),故在胃病的治療過(guò)程中不可勉強(qiáng)進(jìn)食。疾病

初愈,腸胃功能逐漸正常,最忌暴食。如急性胃炎、急性胃擴(kuò)張、幽

門(mén)梗阻等疾病,在發(fā)病初期,常常暫時(shí)禁時(shí)1-2天,待病情逐漸好

轉(zhuǎn)后,才改為食入少量流質(zhì)易于消化的食物。消化道出血或消化性潰

瘍的病人應(yīng)該控制飲食,一般以少食多餐為宜。少食多餐是節(jié)制飲食

的好方法,如唐代王燾《外臺(tái)秘要》指出的“食欲得少而數(shù),不欲頓

而多,多即難消也”,闡明了少食多餐的重要意義。

2

有選擇的飲食胃病患者一般宜進(jìn)食易于消化、富有營(yíng)養(yǎng)

的食物,可以根據(jù)病情選擇流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食或普通飲食,但是也

要注意對(duì)一般的慢性胃病病人而言,不要長(zhǎng)期食用太精細(xì)、太稀爛的

食物,以免影響病人的食欲,對(duì)胃病的治療和恢復(fù)都不利。正確的方

法是根據(jù)病情的恢復(fù)程度,逐步從流質(zhì)、半流質(zhì)向軟食或普通飲食過(guò)

渡。病人在家中休養(yǎng),可根據(jù)具體病情選擇相應(yīng)的飲食,不同食物的

作用如下:

(1)流質(zhì)食物:又可分為普通流質(zhì)、清流質(zhì)、忌甜流質(zhì)飲食。普通

流質(zhì)指食物為流體狀,極易消化、尤易吞咽的食物。如米湯、

稀米粥、豆?jié){、牛奶、稀藕粉、肉湯、綠豆粉粥、果汁、蔬菜

汁等。清流質(zhì)是指清淡流體狀的食物。如米湯、過(guò)濾的清肉

湯、骨頭湯、清桂圓湯、清蓮子湯、豆?jié){、牛奶、果汁、蔬菜

汁等。忌甜流質(zhì)飲食是指果汁、甜豆?jié){外的其他普通流質(zhì)飲

食。

(2)半流質(zhì)食物:可分普通半流質(zhì)和無(wú)渣半流質(zhì)。普通半流質(zhì)食物

如稠稀飯、面條、餛飩、及少量鮮嫩易于咀嚼的蔬菜。無(wú)渣半

流質(zhì)食物的特點(diǎn)是食物中纖維素含量更少,各種食物均被剁碎

煮爛。如細(xì)面條、稀飯、線(xiàn)面、雞蛋羹、豆腐、肉泥、肉松等

都是無(wú)渣半流質(zhì)食物。

(3)軟食:軟食是指細(xì)、軟、易消化,不含刺激性和粗纖維,不引

起脹氣的食物,如面條、餛飩、發(fā)糕、花卷、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、內(nèi)

臟類(lèi)。

(4)普通飲食:飲食無(wú)需特殊限制,與正常人相似,一般食物均可

采用。食物應(yīng)新鮮、品種多樣、營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化。

中醫(yī)認(rèn)為,食物與藥物一樣,同樣存在著寒熱溫涼的屬性,我們可以利

用食物的某些偏性,選擇飲食,發(fā)揮一定的醫(yī)療作用。一般是寒證宜溫,熱

證宜涼,陽(yáng)虛則厚味溫補(bǔ),陰虛則淡味滋養(yǎng)。對(duì)胃病病人,可以根據(jù)食物的

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寒熱屬性進(jìn)行合理搭配,如脾胃虛寒之人,平素宜食生姜、大蒜、胡椒粉等

溫中散寒的調(diào)料;胃陰不足者,宜食牛奶、蜂蜜、藕、梨、荸薺等甘潤(rùn)生津

的食物;氣滯胃脹者,可多食用金橘餅、橘皮、蘿卜等;食積消化不良者,

宜食山楂、蘿卜;脾胃虛弱者,常服蓮子、紅棗,淮山藥等。

3

飲食禁忌

(1)忌食腌制食品:有關(guān)資料表明,腌制食品含有較多的亞蛸胺,

進(jìn)食過(guò)多,可誘發(fā)人體細(xì)胞癌變。另者,腌制的肉、魚(yú)、蛋食

品中有高含量的鹽易于破壞胃黏膜屏障及增加致癌物在胃內(nèi)合

成,使胃黏膜易受致癌物的作用而發(fā)病。

(2)忌食刺激和不易消化的食物:辣椒類(lèi)的刺激性食物,應(yīng)盡量避

免,因刺激性食物能直接作用胃黏膜,不利于疾病的恢復(fù)。竹

筍、芹菜等纖維較多的食物,不易消化,常增加胃的負(fù)擔(dān),治

療期間也應(yīng)忌食。胃病患者消化能力較弱,所以對(duì)芋頭、地瓜

等不易消化食物,少食為宜,以避免加重飽脹,噯氣等癥狀。

油炸和熏制食品,常影響胃的消化機(jī)能的恢復(fù),不利于病灶的

消除,因此對(duì)病人來(lái)說(shuō)應(yīng)盡量避免食用油炸、熏制的堅(jiān)硬粗糙

食物。

(3)不宜吸煙喝酒:酒是誘發(fā)胃病原因之一,尤其是烈性酒可使胃

黏膜出血、水腫、糜爛,甚至引起消化道出血;長(zhǎng)期飲用烈性

酒,對(duì)胃黏膜的刺激和損傷較大,能導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生長(zhǎng)期而不

易恢復(fù)的慢性炎癥。煙草中的尼古丁對(duì)胃黏膜有刺激作用,能

使胃酸分泌增多,損害胃黏膜;煙草中的煙堿對(duì)胃黏膜的刺激

性也較大,可引起惡心嘔吐,食欲下降,從而影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的

吸收;吸煙還可以使胃黏膜血管收縮,減少黏膜的血流,影響

胃的功能。胃病患者在治療期間,如果不注意戒煙禁酒,病灶

往往不容易得到有效的控制,所以胃病病人應(yīng)盡量避免吸煙和

飲酒。

(三)生活起居的調(diào)攝

普通胃病病人,在養(yǎng)病期間,要科學(xué)合理地安排自己的生活,適時(shí)

起居,使生活有規(guī)律,不過(guò)于勞累,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),胃病才能盡快恢

復(fù)。

1順應(yīng)四時(shí):《素問(wèn)·上古天真論篇》有“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),

食飲有節(jié),起居有常”之說(shuō),指出人生活在自然界中,與自然界息

息相關(guān),“陰陽(yáng)四時(shí)”與萬(wàn)物相始終,人應(yīng)順應(yīng)四時(shí)的變化,調(diào)攝自

己的生活。這些觀點(diǎn),對(duì)胃病患者的生活起居有重要的指導(dǎo)作用。

如春季的三個(gè)月中,草木萌芽,萬(wàn)物生發(fā),春天的自然特性是

“生”。故春時(shí)宜恬靜少怒,早起緩行,調(diào)理氣機(jī)。夏季三月中,氣

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溫由溫變熱,多雨多濕,濕熱易困脾胃,所以夏季不宜貪圖涼快,久

處濕冷之地,以免損傷脾陽(yáng)而導(dǎo)致濕蘊(yùn)中焦。秋季三個(gè)月中,氣溫由

熱變涼,但暑濕未盡,所以秋季早晚不宜衣被單薄以免誤中寒邪。冬

季三個(gè)月中,氣溫由涼變寒,大地冰封雪蓋,天寒地凍。宜早臥晚

起,保養(yǎng)精神,并服適量的溫補(bǔ)脾胃之品,以防止胃病的發(fā)作,同時(shí)

應(yīng)避寒保暖,防止被寒邪所傷。

2生活要有規(guī)律:生活無(wú)規(guī)律,起居不定時(shí)或過(guò)于勞累,也是胃病

發(fā)作的原因之一。因此工作繁忙的人在胃病的治療期間,一定要注意

休息;在胃病的恢復(fù)期,應(yīng)注意保養(yǎng)和調(diào)理,以減少胃病復(fù)發(fā)的機(jī)

率?;颊呖梢愿鶕?jù)自己的工作性質(zhì),生活習(xí)慣制訂一份作息時(shí)間表,

盡量做到工作、休息、飲食、活動(dòng)有一定的規(guī)律性。飲食要定時(shí)定

量,切勿過(guò)饑過(guò)飽,不可過(guò)分疲勞,勞累過(guò)度不但會(huì)影響食物的消

化、吸收,還會(huì)加劇胃病的病情。

3保證有足夠的睡眠:清代的李漁曾說(shuō):“睡能還精,睡能養(yǎng)氣,

睡能健脾益胃,睡能堅(jiān)骨強(qiáng)筋。如其不信,試以無(wú)疾之人與有疾之人

合而驗(yàn)之。人本無(wú)疾,而勞之以夜,使累夕不得安眠,則眼眶漸落,

而精氣日頹,雖未即病,而病之情形出矣……是睡……乃治百病,救

萬(wàn)民,無(wú)試不驗(yàn)之神藥也。”古人把睡眠視為人體健康的保證?,F(xiàn)代

生理學(xué)研究表明,人體大腦的活動(dòng)是不斷進(jìn)行興奮與抑制兩個(gè)過(guò)程的

節(jié)律交替。有興奮,就必須有抑制,這樣,大腦的活動(dòng)才能正常。睡

眠是人體高級(jí)神經(jīng)中樞的一種保護(hù)性調(diào)節(jié)狀態(tài)。足夠的睡眠,有利于

機(jī)體的恢復(fù),增強(qiáng)免疫功能,提高抗病力。對(duì)于慢性胃病的病人來(lái)

說(shuō),更要注意保證睡眠質(zhì)量,應(yīng)定時(shí)就寢,定時(shí)起床,這樣才有利于

胃病的康復(fù)。

4注意休閑娛樂(lè):在胃病的恢復(fù)期間,可以進(jìn)行一些情趣高雅,動(dòng)

靜結(jié)合的娛樂(lè)活動(dòng),以達(dá)到積極休息,使身體康復(fù)的目的。如琴棋書(shū)

畫(huà)、種花養(yǎng)魚(yú)、邀友談心、旅游漫步等,都是胃病患者休閑娛樂(lè)的重

要內(nèi)容。經(jīng)常進(jìn)行這些活動(dòng)不但有利健康,而且對(duì)提高自己的精神修

養(yǎng)。藝術(shù)修養(yǎng)和身體素質(zhì)方面都有好處。

(四)合理用藥,防止胃病加劇

在治療胃病時(shí),應(yīng)合理用藥,防止因用藥不當(dāng)而使胃病加劇。在辯

證用藥方面應(yīng)注意以下三個(gè)問(wèn)題:

1苦寒?dāng)∥福号R床上常用苦寒藥治療某些脾胃病,但應(yīng)用之得當(dāng)。

“苦寒?dāng)∥浮笔侵笐?yīng)用如黃連、膽草、大黃、苦參之類(lèi)的苦寒藥,導(dǎo)

致?lián)p傷胃氣,從而出現(xiàn)納呆食少,泛惡欲吐等癥狀。如熱性病后期胃

陰虧虛出現(xiàn)的胃痛,出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱之證時(shí),過(guò)用苦寒藥,損傷胃氣,

東方中醫(yī)藥進(jìn)修學(xué)院第一屆江西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)士畢業(yè)論文精選

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出現(xiàn)納呆食少,泛惡痞滿(mǎn)的癥候。又如脾胃陽(yáng)虛出現(xiàn)脘腹隱痛,泄瀉

下痢,誤認(rèn)為是胃腸實(shí)熱證,而投苦寒藥,使病情加劇

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