2023年新疆塔城地區(qū)婦幼保健院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.大隱靜脈行經______。A.外踝前方B.外踝后方C.內踝前方D.內踝后方2.鏈霉素急性中毒出現(xiàn)口唇、面部及四肢麻木感，嚴重時出現(xiàn)呼吸抑制。解救的藥物是

。A.去甲腎上腺素B.尼可剎米C.維生素B12D.氫化可的松E.葡萄糖酸鈣3.下列哪些物質的合成僅在肝進行?______A.糖原B.血漿蛋白C.尿素D.酮體A

B

C

D

4.吸入麻醉過程中，病人出現(xiàn)二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)為______A.面色和甲床蒼白B.血壓升高，脈搏增速C.呼吸加深加快D.肌緊張度增加A

B

C

D

5.下列化合物不屬于糖異生的原料的是______A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸6.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應有______。A.過敏反應B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應D.腎損害A

B

C

D

7.耳鳴，聲大如雷，按之尤甚，多屬于實證。

8.下列哪項屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)?______A.脾大B.肝大C.腹水D.胃腸滲血E.食管-胃底靜脈曲張A

B

C

D

E

9.臨床上對疾病診斷治療起關鍵作用，根據(jù)不同病情給予不同處理的指標閾值是______。A.醫(yī)學決定水平B.參考限C.參考區(qū)間D.參考值10.心肌收縮的特點。11.脊柱的生理彎曲包括______。A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲A

B

C

D

12.出現(xiàn)在SLE患者血清中的抗核抗體譜包括______。A.抗磷脂抗體B.ANAC.抗雙鏈DNA抗體D.抗ENA抗體A

B

C

D

13.下列選項描述錯誤的是______。A.竹茹外敷能刺激皮膚，引起發(fā)泡，故皮膚過敏者應慎用B.桔梗其性升散，嘔吐、眩暈等氣機上逆之證及陰虛久咳、咳血者不宜應用C.瓜蔞寒涼滑潤，脾虛便溏及寒痰、濕痰者忌服D.桔梗用量過大易致惡心，故用量不宜過大14.下列與圓錐形套筒冠固位力大小關系最密切的是______。A.內外冠密合度B.內冠垂直高度C.內冠表面粗糙度D.內冠的聚合度E.固位體材料15.不屬于關節(jié)退行性變X線表現(xiàn)的是______A.關節(jié)面骨質增生B.關節(jié)面凹凸不平C.關節(jié)邊緣骨贅形成D.均見明顯骨質破壞E.關節(jié)面骨質硬化16.女，5歲。因低熱、盜汗及干咳2個月入院，體檢：T38℃，消瘦，面色蒼白，兩肺呼吸音清，OT試驗(+++)，中性粒細胞稍高，血培養(yǎng)(-)，胸片示肺門淋巴結腫大，可能的診斷是

A.敗血癥B.急性風濕熱C.原發(fā)型肺結核D.大葉性肺炎E.肺不張17.為防止局麻藥的吸收，常加入的藥物是

。A.腎上腺素B.麻黃堿C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.去氧腎上腺素18.毛細血管采血法進行多項檢查時，采血時應首先做的檢查項目是______。A.RBC計數(shù)B.HB測定C.WBC計數(shù)D.PLT計數(shù)19.喉痙攣多發(fā)生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ20.急性大面積心肌梗死的患者應給予______。A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理21.下列選項中，哪項不是患者入院時必需的程序______。A.健康評估B.進行衛(wèi)生處置C.辦理入院手續(xù)、護送入病區(qū)D.為患者準備床單位22.關于神經的營養(yǎng)性作用，以下敘述正確的有______

A．借助神經沖動發(fā)揮作用

B．釋放神經生長因子促進所支配組織的代謝與功能

C．神經元通過其末梢釋放某些物質持續(xù)地調整所支配組織的內在代謝活動

D．運動神經元喪失功能時，其支配的肌肉發(fā)生萎縮A

B

C

D

E

23.哮與喘的主要鑒別點是

A.呼吸困難B.短促急迫C.喉中痰鳴D.鼻翼煽動E.張口抬肩24.《二十四史》是我國古代二十四史的總稱，其中______是完全意義上的通史。A.《漢書》B.《史記》C.《三國志》D.《左傳》25.單純性牙周炎全身治療的首選藥物是皮質激素。26.簡述牙尖交錯位正常的標志。27.子宮動脈來自

A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內動脈D.髂外動脈E.腎動脈28.全口義齒人工牙排列成平衡主要是為了增強義齒固位。

29.某病人，女，53歲，因股骨骨折行骨牽引已4周，護士為其床上洗發(fā)過程中，病人突然感到心慌、氣急、面色蒼白、出冷汗，護士應立即______。A.加快操作速度完成洗發(fā)B.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生C.鼓勵病人再堅持片刻D.停止操作，讓病人平臥30.鼻旁竇積液最不易引流的是______。A.上頜竇B.額竇C.篩竇前中群D.蝶竇E.篩竇后群31.第5胸椎棘突下旁開1.5寸的腧穴是______。A.肝俞B.心俞C.脾俞D.肺俞32.巨核細胞增多，常見于(

)A.急性白血病B.ITPC.再生障礙性貧血D.骨髓瘤33.腎癌起源于腎小管上皮細胞。34.心絞痛發(fā)作時，為迅速止痛，應首選

。A.嗎啡B.二氫埃托啡C.硝酸甘油D.阿托品E.阿司匹林35.1型病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島索抵抗36.慢性肺源性心臟病37.職業(yè)是人類社會發(fā)展到一定階段出現(xiàn)了社會分工后的產物。38.當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起30日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。39.不氧化酮體的組織是______A.心B.腦C.腎D.肝臟40.簡述革蘭氏染色法的步驟。41.電動吸痰法最主要的目的是______。A.促進呼吸道纖毛運動B.促進IgG分泌C.保持呼吸道清潔D.保持呼吸道通暢42.確定已進入第二產程最重要的表現(xiàn)為______A.胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.產婦屏氣用力E.肛查：宮口開全43.十二經脈中，陰經與陰經的交接部位是手足末端。44.造成成牙本質細胞變性，不能形成正常牙本質是由于缺乏______。A.維生素DB.維生素AC.維生素CD.鈣E.磷45.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級?______A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級46.藥品擺放應遵循的規(guī)則是

。A.應留有較大空間擺放注射劑、片劑，且要把它們放在易拿取的地方B.應按口服、外用分別擺放C.可按藥理性質分類擺放D.使用頻率多的放在易拿取的地方E.特殊藥品特殊擺放A

B

C

D

E

47.因抗生素使用不當，導致菌群失調性腹瀉的常見病原菌為______A.霍亂弧菌B.痢疾志賀菌C.金黃色葡萄球菌D.傷寒沙門菌48.氣管內插管的絕對禁忌證包括喉水腫、急性呼吸道感染。

49.當病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時，說明在短期內體液喪失至少已達體重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%50.男性，15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝脾淋巴結不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項最有利于該病診斷?______A.周圍血全血細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低C.正常細胞正常色素性貧血D.骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多E.骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力減低卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]大隱靜脈起于足背靜脈弓內側端，經內踝前方，沿小腿內側緣伴隱神經上行，經股骨內側髁后方約2cm處，進入大腿內側部，與股內側皮神經伴行，逐漸向前上，在恥骨結節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔，匯入股靜脈。2.參考答案：E鏈霉素急性中毒可引起神經肌肉阻滯作用，表現(xiàn)為急性肌肉麻痹，甚至出現(xiàn)呼吸抑制。造成神經肌肉阻滯的原因是氨基糖苷類鏈霉素與突觸前膜鈣結合部位結合，從而阻止了乙酰膽堿的釋放，并降低了突觸后膜終板對乙酰膽堿去極化作用的敏感性。可用鈣劑或新斯的明治療。3.參考答案：CD4.參考答案：BCD[解析]二氧化碳蓄積早期，由于毛細血管擴張，所以面部和甲床潮紅。故A錯，BCD均正確。5.參考答案：E[解析]脂肪酸不能轉變?yōu)樘?；甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸則可以。6.參考答案：ABCD[解析]對乙酰氨基酚的不良反應如下。①消化系統(tǒng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適，過量中毒可引起肝損害。②泌尿系統(tǒng)：過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。③血液系統(tǒng)：偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。④過敏反應：較少見，可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。7.參考答案：A8.參考答案：ACDE[解析]門脈高壓癥可引起側支循環(huán)開放、脾大和脾功能亢進以及腹水等三大臨床表現(xiàn)，同時影響側支循環(huán)時，可發(fā)生食管—胃底靜脈曲張，引起胃食管出血。9.參考答案：A[解析]臨床上對疾病診斷治療起關鍵作用，根據(jù)不同病情給予不同處理的指標閾值是醫(yī)學決定水平。一個診斷試驗一般有3個醫(yī)學決定水平：①提示需要進一步檢驗的閾值，相當于待診值；②提示需要采取治療措施的界值，相當于確診值；③提示預后或需要緊急處理的界值，另外有些指標需要設立危急值。10.參考答案：(1)對細胞外Ca2+的依賴性：“鈣觸發(fā)鈣釋放”。

(2)“全或無”式收縮：細胞間呈縫隙連接。

(3)不發(fā)生強直收縮：有效不應期長。11.參考答案：ABCD[解析]正常成年人的脊柱自頸椎至骶椎有4個生理性彎曲，即向前凸的頸曲與腰曲，向后凸的胸曲與骶曲。從側面看脊柱呈“S”形彎曲。脊柱的生理性彎曲可使脊柱產生彈性動作，以緩沖和分散在運動中對頭和軀干產生的震動，故脊柱的彎曲具有生理性保護作用。12.參考答案：BCD[解析]SLE患者可查到多種自身抗體如抗核抗體(ANA)，抗單鏈、抗雙鏈DNA抗體，抗組蛋白抗體，抗RNP抗體，抗Sm抗體等。以上均屬抗細胞核物質(抗原)(ENA)的抗體。其他尚有抗細胞漿抗原抗體，如抗核糖體抗體；抗血細胞表面抗原的抗體，如抗淋巴細胞毒抗體、抗紅細胞抗體、抗血小板抗體等。13.參考答案：A[解析]竹茹清熱化痰、除煩止嘔，一般做煎劑內服，不做外用。14.參考答案：D15.參考答案：D[解析]退行性變的骨質破壞不明顯。16.參考答案：C[解析]女嬰、低熱、盜汗及干咳、消瘦，面色蒼白為結核的非特異表現(xiàn)。又OT試驗(+++)，胸片示肺門淋巴結腫大。應考慮原發(fā)型肺結核。17.參考答案：A局麻藥引起血管擴張會加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會增加毒性。因此，注射用局麻藥液時，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術外，應加入少量腎上腺素，以收縮血管，延緩吸收，延長局麻時間和減少中毒。18.參考答案：D[解析]防止血小板黏附、聚集和破壞，影響計數(shù)結果的準確性。19.參考答案：C[解析]喉痙攣多發(fā)生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其誘發(fā)原因是低氧血癥、高二氧化碳血癥、口咽部分泌物與反流胃內容刺激咽喉部，口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激喉部均可誘發(fā)喉痙攣，淺麻醉下進行手術操作如擴張肛門括約肌等均可引起反射性喉痙攣。20.參考答案：A[解析]特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜手術或者大手術后患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎替代治療(CRRT)，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。21.參考答案：D[解析]住院處的護理：辦理入院手續(xù)，通知病區(qū)做好接收患者的準備，對患者進行健康評估和衛(wèi)生處置，攜門診病歷護送患者進入病區(qū)。為患者準備床單位屬于患者病區(qū)的一般護理。22.參考答案：CD[解析]神經對所支配的組織有兩種作用：功能性作用是通過傳導神經沖動，引起神經末梢釋放遞質而實現(xiàn)的；營養(yǎng)性作用是通過其末梢經常性地釋放某些物質，持續(xù)地調整所支配組織的內在代謝活動，影響其持久性的結構、生化和生理的變化。在脊髓灰質炎患者，如果受損的前角運動神經元喪失功能，則所支配的肌肉因失去運動神經的營養(yǎng)性作用而發(fā)生萎縮。23.參考答案：C[解析]哮與喘常同時出現(xiàn)，所以往往稱為哮喘。但應注意兩者的區(qū)別，哮有宿根，反復發(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)作性痰鳴氣喘，以呼吸急促，喉間哮鳴為特征。而喘則多并發(fā)于多種急慢性疾病中，雖呼吸急促，而喉間無哮鳴音。24.參考答案：B[解析]連貫地記敘各個時代史實的史書稱為通史，與斷代史正好相反，《二十四史》中除《史記》外均屬斷代體史書。其中，《史記》是西漢史學家司馬遷撰寫的紀傳體史書，是中國歷史上第一部紀傳體通史，記載了上至上古傳說中的黃帝時代，下至漢武帝太初四年間共3000多年的歷史。《漢書》是中國第一部紀傳體斷代史，全書主要記述了上起西漢的漢高祖元年，下至新朝王莽地皇四年共230年的史事?！度龂尽肥怯晌鲿x史學家陳壽所著，記載三國時期的斷代史，同時也是《二十四史》中評價最高的“前四史”之一?！蹲髠鳌肥侵袊谝徊繑⑹略敿毜木幠牦w史書，共三十五卷，是儒家經典之一，且為十三經中篇幅最長，在四庫全書中列為經部，但《左傳》并不屬于《二十四史》之一。故本題選B。25.參考答案：B[解析]單純性牙周炎全身治療的首選藥物是大環(huán)內酯類藥物和甲硝唑。26.參考答案：正常牙尖交錯位主要有以下標志：①顳下頜關節(jié)，髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關節(jié)盤中帶、關節(jié)結節(jié)后斜面，三者之間密切接觸，雙側髁突形態(tài)和位置對稱，關節(jié)內壓力正常。②咬合關系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態(tài)下，上、下牙牙尖交錯，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導作用，即當下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時，由于牙周膜本體感受器的反饋調節(jié)作用，咀嚼肌作相應的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導，很自然而且穩(wěn)定地進入牙尖交錯位。

由于下頜位置的維持，需要有肌肉的收縮來完成，左、右兩側的升、降頜肌相對平衡的收縮作用，對于維持正常的牙尖交錯位，起著重要作用，因此通常也將下頜骨的對稱運動中，雙側咀嚼肌收縮對稱、有力，作為牙尖交錯位正常的重要標志之一。27.參考答案：C[解析]子宮動脈為髂內動脈(腹下動脈)前干的分支，在腹膜后沿骨盆側壁向下向前行，經闊韌帶基底部、宮旁組織到達子宮外側，于約距宮頸內口水平2cm處橫跨輸尿管而達子宮側緣，又于陰道上宮頸部分為上、下兩支。28.參考答案：A[解析]由于全口義齒是借助于基托成為一個整體，固位在口腔中的。因此，任何一個牙的早接觸或咬合干擾都會影響整個義齒固位和穩(wěn)定，會使義齒翹動乃至脫位，從而對無牙頜組織產生壓痛。全口義齒平衡(牙合)的作用主要表現(xiàn)在當上下頜義齒在咬合接觸狀態(tài)下做前伸，側方等非正中(牙合)滑動運動時，在食物于前牙區(qū)或一側后牙區(qū)被咬切后進一步咀嚼研磨時，上下義齒(牙合)面間有三點或多點接觸，義齒穩(wěn)定不移動。29.參考答案：D[解析]此時應立即停止操作。30.參考答案：A[解析]因上頜竇的竇口高于竇底，故不易引流。31.參考答案：B[解析]心俞位于第5胸椎棘突下旁開1.5寸。肺俞位于第3胸椎棘突下旁開1.5寸。32.參考答案：B急性白血病惡性增生的細胞抑制其他系統(tǒng)的增生，巨核細胞多為減少，再障因造血干細胞受損或造血微環(huán)境改變，巨核細胞減少，骨髓瘤是漿細胞異常增生，巨核細胞可無明顯改變。ITP因存在血小板自身抗體使血小板破壞過多，骨髓巨核細胞代償增生而表現(xiàn)增多。33.參考答案：A[解析]腎癌為腎細胞癌的簡稱，起源于腎小管上皮細胞，其組織病理類型多種多樣，包括透明細胞癌(最常見)、乳頭狀細胞癌、嫌色細胞癌、集合管癌和未分類腎細胞癌、腎髓質癌和基因相關性腎癌。34.參考答案：C硝酸甘油是硝酸酯類的代表藥，其脂溶性高，舌下含服極易被血管豐富的口腔黏膜吸收，血藥濃度很快達到峰值，可避免肝臟首關消除的影響，能有效快速制止心絞痛的發(fā)作，是治療心絞痛的首選藥物。35.參考答案：C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕，對胰島素敏感，不易發(fā)生胰島素抵抗，易發(fā)生酮癥酸中毒；非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大，易發(fā)生胰島素抵抗，對胰島素敏感性差，不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的主要依據(jù)，胰島素依賴型糖尿病也可在成年后發(fā)病，非胰島素依賴型糖尿病治療不及時或病變晚期時也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎水平與釋放曲線不同，胰島素依賴型糖尿病表現(xiàn)為基礎胰島素水平低下，胰島素釋放曲線平直，非胰島素依賴型糖尿病基礎胰島素水平一般正常，胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。36.參考答案：慢性肺源性心臟?。河捎谥夤?、肺、胸廓或肺動脈血管的慢性病變導致肺動脈高壓，右心負荷加重，進而造成右心肥厚擴大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。37.參考答案：A38.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十二條規(guī)定，當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。故本題判斷錯誤。39.參考答案：A[解析]酮體生成于肝內氧化利用于肝外組織。40.參考答案：革蘭氏染色方法是細菌學中最經典、最常用的染色方法。染色步驟為：①初染，細菌涂片經火焰固定，加結晶紫染液染1分鐘，清水沖去染液。②媒染，加碘液媒染1min，水洗，甩干。③脫色，用95%乙醇脫色，輕輕搖動約30秒，至無紫色洗落為止，水洗，甩干。④復染，加稀釋石炭酸復紅或沙黃染液數(shù)滴進行復染，約30秒，水洗。⑤干后顯微鏡下鏡檢觀察結果，革蘭氏陽性菌染成紫色，革蘭氏陰性菌為紅色。41.參考答案：D[解析]電動吸痰法：保持呼吸道通暢，防止患者缺氧。42.參考答案：E43.參考答案：B[解析]十二經脈中，陰經與陰經的交接部位是胸腹部，陰經與陽經的交接部位是手足末端，陽經與陽經的交接部位是頭面部。44.參考答案：C[解析]缺乏維生素C對牙齒發(fā)育的影響是牙本質細