住在富人區(qū)的她2022年11月2022四川資陽市精神病醫(yī)院引進(jìn)急需緊缺專業(yè)人才、崗位排名及考察筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者男，67歲。因食管癌術(shù)后在腸外營養(yǎng)輸注過程中，患者尿量突然增加，接著呼之不應(yīng)，測隨機(jī)血糖為25mmol/L，此時(shí)患者可能發(fā)生了______。A.酮癥酸中毒B.吻合口瘺C.非酮性高滲性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空氣栓塞2.麻醉根據(jù)作用部位和所用藥物不同，可分為全身麻醉、局部麻醉等多種類型，下列屬于局部麻醉的是______。A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.靜吸復(fù)合麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉3.骨髓中紅細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)正確的是(

)A.細(xì)胞質(zhì)染成桔紅色B.細(xì)胞核染色質(zhì)始終較粗糙C.成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核D.幼稚階段均有核仁4.修復(fù)體的設(shè)計(jì)應(yīng)該考慮______。A.恢復(fù)失牙及其周圍組織功能B.余留牙的健康情況C.使用的修復(fù)材料種類D.患者需要達(dá)到的修復(fù)效果E.修復(fù)體本身是否對(duì)余留牙及牙周組織具有保護(hù)作用5.凝血因子檢查時(shí)枸櫞酸鈉與血液的比例是(

)A.1:9B.1:4C.2:1D.1:86.一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2℃以上，最低時(shí)體溫仍高于正常。這種熱型是

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱7.腹瀉病人的飲食要注意______A.少渣B.低脂肪C.高蛋白質(zhì)D.易消化E.高熱量8.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線之間C.黏膜下層D.肌層E.腸上皮之間9.挑撥防衛(wèi)，是指故意挑逗他人對(duì)自己進(jìn)行攻擊，然后以“正當(dāng)防衛(wèi)”為借口對(duì)其加以侵害的行為。

根據(jù)上述定義，下列屬于挑撥防衛(wèi)的是______A.某甲與某乙妻子通奸，被乙痛打，遂產(chǎn)生殺人報(bào)復(fù)之念。甲先到乙門口把乙妻叫出來，乙追出來便打，甲用匕首將乙捅死B.王、趙二人爭吵不休，王說：“你再罵，我就打你!”趙不甘示弱：“你打我試試?！庇谑嵌舜蛄似饋鞢.兄弟三人爭奪一個(gè)家傳古硯，老大一氣之下將其摔碎，老二、老三一起毆打老大，老大奮起反抗D.一無業(yè)人員搶奪別人皮包時(shí)被抓住，遭到毆打，于是拼命還手，造成對(duì)方傷亡10.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是______A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量11.動(dòng)物性食物鐵吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在12.重癥創(chuàng)傷時(shí)優(yōu)先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經(jīng)損傷E.肌腱斷裂13.容易發(fā)生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋軟骨14.發(fā)生點(diǎn)突變后從該堿基以后所有的密碼子都發(fā)生了移位錯(cuò)誤，這種突變稱為

A.移碼突變B.動(dòng)態(tài)突變C.無義突變D.錯(cuò)義突變15.黃疸按發(fā)生機(jī)理可區(qū)分為______、______、______等三型。16.傷寒的病理特點(diǎn)是______增生性反應(yīng)。17.桂枝加桂湯所治奔豚氣其病狀為______。A.氣從少腹上沖胸B.氣從少腹上至心C.氣從少腹上沖咽喉D.氣從少腹上攻胸脅18.肝硬化患者意識(shí)不清，不能用肥皂水灌腸的原因是______。A.肥皂水灌腸引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.可能發(fā)生水腫D.肥皂水灌腸可使血氨濃度增加19.腦實(shí)質(zhì)出血不應(yīng)出現(xiàn)哪種病理反射?______A.巴彬斯基癥B.奧本海姆癥C.戈登癥D.克尼癥E.查多克癥20.維生素E的功能是維持眼睛在黑暗情況下的視力，缺乏時(shí)則易患夜盲癥。21.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞莀_____。A.和水結(jié)合形成碳酸B.形成碳酸氫鹽C.形成碳氧血紅蛋白D.形成氨基甲酸血紅蛋白E.物理溶解22.下列對(duì)于頜外動(dòng)脈的描述正確的是

。A.來源于頸總動(dòng)脈B.開始在頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè)，繼而轉(zhuǎn)到前外側(cè)C.上行于腮腺的淺面，形成終支-顳淺動(dòng)脈D.在頸部有一系列分支E.當(dāng)顏面中下區(qū)損傷出血多時(shí)，可暫時(shí)壓迫止血23.尿激酶的作用機(jī)制是______。24.產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛，治療宜選用______。A.溫經(jīng)湯B.生化湯C.桂枝茯苓丸D.易黃湯25.典型麻疹的出疹順序?yàn)開_____。A.四肢、軀干、面部、頸部B.上肢、軀干、下肢、頭面部C.耳后、發(fā)際、面部、軀干、四肢D.軀干、四肢、面部、耳后、發(fā)際E.手足、軀干、面部26.腦膜刺激征為______受激惹的表現(xiàn)。27.復(fù)合潰瘍指的是______。A.胃內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頑.十二指腸內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頒.胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍D.出現(xiàn)多種并發(fā)癥的消化性潰瘍E.合并有多種嚴(yán)重疾病的潰瘍28.Gracey匙刮中型號(hào)適用于______。29.由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的長期開口困難稱為______。A.癌癥性牙關(guān)緊閉B.咀嚼肌群痙攣C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉E.關(guān)節(jié)盤移位30.動(dòng)眼神經(jīng)受損傷______。A.角膜反射消失B.瞳孔開大C.瞳孔縮小D.不能閉眼31.腦栓塞治療的正確目標(biāo)是______。A.控制腦水腫和預(yù)防腦疝B.預(yù)防腦栓塞再發(fā)C.控制腦水腫，并治療原發(fā)病D.外殼手術(shù)摘除栓子E.應(yīng)用抗生素，防止并發(fā)癥32.氣管內(nèi)插管方法根據(jù)徑路分為______或______插管，按插管時(shí)是否顯露聲門分為______或______插管法。33.振水音陽性見于______。A.肝硬化腹水B.結(jié)核性腹膜炎C.急性腸炎D.腎病綜合征E.幽門梗阻34.胃壁細(xì)胞除分泌鹽酸外分泌______。

A．K+

B．Na+

C．內(nèi)因子

D．

E．纖維蛋白35.晨僵最不常見于______。A.回紋型風(fēng)濕癥B.RAC.成人StillD.骨關(guān)節(jié)炎E.AS36.以下不屬于急性期腦梗死的治療原則的是______A.緩解腦水腫B.改善微循環(huán)C.早期應(yīng)用抗生素D.抗凝E.使用免疫抑制劑37.符合中齲臨床表現(xiàn)的是______。A.可引起牙本質(zhì)-牙髓復(fù)合體反應(yīng)B.探診時(shí)，損害局部硬而光滑C.齲損進(jìn)展得較快D.有軟化牙本質(zhì)形成E.有色素沉著38.犯罪中止是指在犯罪過程中自動(dòng)放棄犯罪或者自動(dòng)有效地防止犯罪結(jié)果發(fā)生的行為。39.小李的直屬領(lǐng)導(dǎo)在日常工作管理中既關(guān)心職工，也注重工作，做到二者的辯證統(tǒng)一，則該領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)方式為______。A.專斷式B.重人式C.重事式D.人事并重式40.關(guān)于體溫的描述下列選項(xiàng)正確的是______。A.一般下午體溫較早晨略低B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低C.劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高D.腋窩溫度一般為36.5～37℃E.正常體溫每日波動(dòng)過范圍不超過0.5℃41.戰(zhàn)傷救護(hù)中，遇腸管脫出體外，轉(zhuǎn)運(yùn)前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.立即送回腹腔，包扎傷口B.縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎C.直接用急救包覆蓋包扎固定D.敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎42.面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步，一是面部各突起的生長分化；二是各突起的______。43.間歇性跛行見于______。A.下肢靜脈曲張B.雷諾病C.下肢動(dòng)脈粥樣硬化D.血栓閉塞性脈管炎44.高血壓中伴有潰瘍病者應(yīng)選用______。A.甲基多巴B.可樂定C.普萘洛爾D.胍乙啶45.簡述胸痹標(biāo)實(shí)與本虛的辨證要點(diǎn)。46.對(duì)新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，哪項(xiàng)是不正確的?______A.保持安靜避免不必要的搬動(dòng)B.保溫C.抬高頭肩部D.經(jīng)常翻身拍背，防止墜積性肺炎E.呼吸困難時(shí)給氧氣吸入47.8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。體檢時(shí)最可能存在的體征是______。A.雞胸B.肌張力正常C.顱骨軟化D.方顱及前囟增大E.“O”形腿48.不屬于原發(fā)性肝細(xì)胞癌病理分類的是______。A.巨塊型B.結(jié)節(jié)型C.彌漫型D.小癌型E.包膜型49.非結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)是______。A.水溶性大B.與紅細(xì)胞的破壞有關(guān)C.與血漿清蛋白親和力大D.正常人主要從尿中排出E.重氮試劑反應(yīng)直接陽性50.使用糖皮質(zhì)激素治療的患者宜采用______。A.低鹽、低糖、高蛋白飲食B.低鹽、低糖、低蛋白飲食C.低鹽、高糖、高蛋白飲食D.高鹽、低糖、高蛋白飲食E.高鹽、高糖、高蛋白飲食51.社會(huì)主義建設(shè)新時(shí)期解放思想的關(guān)鍵是怎樣認(rèn)識(shí)______。A.毛澤東思想B.資本主義C.什么是社會(huì)主義、如何建設(shè)社會(huì)主義D.經(jīng)濟(jì)全球化52.關(guān)于肝硬化失代償期患者的檢查，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.凝血因子減少B.血紅蛋白降低C.雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少53.有肉芽組織形成的是下列哪種疾病的病理變化?______A.牙髓變性B.急性牙髓炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎54.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療，預(yù)防，保健機(jī)構(gòu)中需工作滿______方可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年55.做重比重腰麻時(shí)，影響平面的因素哪項(xiàng)不對(duì)______A.注射時(shí)病人的體位B.注射后病人的體位C.注射速度D.穿刺針進(jìn)入深度E.藥物劑量56.脊麻神經(jīng)阻滯順序中最先起效而最后消失的是______。A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.感覺神經(jīng)C.副交感神經(jīng)D.交感神經(jīng)E.本體感覺神經(jīng)57.鹽酸哌替啶注射劑的正常外觀是

。A.無色澄明液體B.紅色澄明液體C.淡黃色澄明油狀液體D.白色結(jié)晶性粉末E.淡黃色澄明液體58.糖尿病患者拔牙血糖應(yīng)控制在

以內(nèi)。A.11.0mmol/LB.7.1mmol/LC.11.1mmol/LD.6.0mmol/LE.8.88mmol/L59.按照馬克思主義觀點(diǎn)，領(lǐng)導(dǎo)者是______。A.社會(huì)精英B.社會(huì)主人C.社會(huì)公仆D.社會(huì)棟梁60.臨床上計(jì)算妊娠開始的時(shí)間是______。A.受精之日B.末次月經(jīng)第1日C.末次月經(jīng)干凈之日D.末次月經(jīng)前14日61.薤白的功效是______。62.膏淋與尿濁的鑒別要點(diǎn)是______。A.混如米泔B.淋瀝不盡C.疼痛澀滯D.小腹拘急63.百會(huì)穴可以主治______。A.脫肛B.失眠C.中風(fēng)D.胃下垂64.治療癲癇強(qiáng)直性痙攣發(fā)作的藥物有

。A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.苯巴比妥E.撲米酮65.枸櫞酸哌嗪臨床應(yīng)用是

。A.抗高血壓B.抗絲蟲病C.驅(qū)蛔蟲和蟯蟲D.利尿E.抗瘧卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]非酮性高滲性高血糖昏迷以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點(diǎn)，無明顯酮癥酸中毒，常有不同程度的意識(shí)障礙和昏迷。起病時(shí)常先有多尿、多飲，但多食不明顯，或反而食欲減退，以致常被忽視。失水隨病程進(jìn)展逐漸加重，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐(多為局限性發(fā)作或單癱、偏癱)等，最后陷入昏迷。來診時(shí)常已有顯著失水甚至休克，無酸中毒樣深大呼吸。該患者符合非酮性高滲性高血糖昏迷的表現(xiàn)。2.參考答案：D[解析]局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯麻醉。吸入麻醉和靜脈麻醉都屬于全身麻醉，靜吸復(fù)合麻醉屬于復(fù)合麻醉。3.參考答案：C骨髓中紅細(xì)胞系發(fā)育過程由原始到成熟發(fā)育規(guī)律：細(xì)胞核由大變小，到成熟紅細(xì)胞核消失，細(xì)胞核染色質(zhì)由顆粒狀變?yōu)榇植谥旅艿膱F(tuán)塊狀，原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞可有核仁，中幼紅和晚幼紅細(xì)胞沒有核仁。原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)染成深藍(lán)色。所以本題選C。4.參考答案：ABCDE[解析]修復(fù)體的設(shè)計(jì)應(yīng)從多方面考慮，修復(fù)體設(shè)計(jì)的要素包括患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員?；颊咭蛩厣婕岸喾矫嫒缁颊叩囊话闱闆r、口腔條件、可用于治療的時(shí)間、費(fèi)用及患者對(duì)治療結(jié)果的期望值等諸多因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要素涉及以下方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所具備的儀器設(shè)備條件、所擁有的材料、所實(shí)行的醫(yī)療制度及其所能完成的修復(fù)體種類。醫(yī)務(wù)人員要素主要包括以下內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平、技術(shù)水平、對(duì)修復(fù)并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)、對(duì)現(xiàn)有修復(fù)體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的心理認(rèn)證及醫(yī)務(wù)人員對(duì)修復(fù)結(jié)果的價(jià)值判斷。5.參考答案：A枸櫞酸鈉常用于凝血因子檢查，與血液的比例1:9；做血沉測定時(shí)其與血液的比例是1:4。6.參考答案：B[解析]體溫＞39℃，24h體溫波動(dòng)范圍超過2℃，24h都在正常水平以上這是弛張熱的特點(diǎn)。7.參考答案：ABD[解析]腹瀉病人應(yīng)給予少渣、低脂、易消化、低纖維素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。8.參考答案：A[解析]在小腸絨毛中軸的固有層的中央有1～2條縱行的、以盲端起始的毛細(xì)淋巴管。9.參考答案：A[解析]某甲的行為屬于挑逗他人對(duì)自己進(jìn)行攻擊的行為，故選A項(xiàng)。10.參考答案：B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。11.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中，可與血紅蛋A和肌紅蛋白中的原卟啉結(jié)合，會(huì)直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收，因而其吸收率較高。12.參考答案：C[解析]重癥創(chuàng)傷時(shí)必須優(yōu)先搶救的急癥包括心跳和(或)呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。13.參考答案：B[解析]第4～7肋長而薄，易發(fā)生骨折；第1～3肋粗短，有鎖骨和肩胛骨保護(hù)，不易發(fā)生骨折；第8～10肋前端為軟骨且形成弓，第11、12肋前端游離，彈性較大，均不易發(fā)生骨折。14.參考答案：A[解析]基因突變中只有移碼突變可以引起密碼子移位的現(xiàn)象。堿基替換只改變一個(gè)堿基。只能影響一個(gè)氨基酸，或引起肽鏈的縮短或延長。動(dòng)態(tài)突變是三核苷酸的重復(fù)。15.參考答案：溶血性黃疸；肝細(xì)胞性黃疸；阻塞性黃疸。[解析]溶血性黃疸是由于膽紅素生成過多所致；肝細(xì)胞性黃疸是由于肝臟膽紅素?cái)z取轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致；阻塞性黃疸是由于膽紅素排泄障礙所致。16.參考答案：全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞17.參考答案：B[解析]《傷寒論》：“治燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心”。18.參考答案：D[解析]肝硬化的患者如出現(xiàn)了意識(shí)不清等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，應(yīng)注意警惕患者是否有發(fā)生肝性腦病的先兆，肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最主要的死亡原因。氨是促發(fā)肝性腦病最主要的神經(jīng)毒素，所以肝硬化的患者禁忌用肥皂水灌腸，避免進(jìn)一步加重血氨濃度，引起肝性腦病。19.參考答案：D[解析]克尼癥屈髖伸膝試驗(yàn)?；颊哐雠P，檢查者使髖關(guān)節(jié)盡量屈曲，先屈膝再逐漸伸直膝蓋，如此可使坐骨神經(jīng)被拉緊，如出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射痛，即為陽性。和布魯金斯氏癥、頸強(qiáng)直統(tǒng)稱腦膜刺激癥。見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。20.參考答案：B[解析]維生素A的功能是維持眼睛在黑暗情況下的視力，當(dāng)缺乏時(shí)，則會(huì)患夜盲癥。故本題判斷錯(cuò)誤。21.參考答案：B[解析]CO2在血液中溶解僅占CO2總量的5%，其余95%以化學(xué)結(jié)合的形式存在和運(yùn)輸。其結(jié)合方式有兩種：一種是形成碳酸氫鹽，約占二氧化碳運(yùn)輸量的87%；另一種是形成氨基甲酸血紅蛋白，約占7%。由此可見，CO2在血液中主要是以形成碳酸氫鹽的形式進(jìn)行運(yùn)輸。22.參考答案：ABDE23.參考答案：激活纖溶酶24.參考答案：B[解析]此題考核的是生化湯的主治。25.參考答案：C[解析]麻疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。26.參考答案：腦脊膜及神經(jīng)根27.參考答案：C[解析]復(fù)合潰瘍是指胃和十二指腸均有活動(dòng)性潰瘍，多見于男性。故選C。28.參考答案：磨牙各面29.參考答案：C[解析]顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定，運(yùn)動(dòng)喪失，張口困難的一類疾病。30.參考答案：B[解析]動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，由于傷側(cè)眼球外肌多數(shù)癱瘓，出現(xiàn)上瞼下垂，眼外斜視，眼球不能向上、下、內(nèi)方運(yùn)動(dòng)。由于副交感節(jié)前神經(jīng)纖維同時(shí)損傷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。31.參考答案：C[解析]腦栓塞的治療首先應(yīng)該控制腦水腫，并且治療原發(fā)病。腦血栓的治療原則：①處理腦水腫首選20%甘露醇125～250毫升，靜脈快速滴入，視病情可4～8小時(shí)一次。也可適當(dāng)用地塞米松、10%甘油等；②擴(kuò)充血容量無明顯腦水腫及心臟功能不全者，可用6%羥乙基淀粉(706代血漿)、低分子右旋糖酐、倍他定等以擴(kuò)充血容量；③抗凝溶栓鏈激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶。32.參考答案：口腔、鼻腔、明視、盲探。[解析]氣管內(nèi)插管方法根據(jù)徑路分為口腔或鼻腔插管，按插管時(shí)是否顯露聲門分為明視或盲探插管法。33.參考答案：E[解析]胃內(nèi)容物通過幽門困難，胃肌強(qiáng)烈收縮，有時(shí)可見胃蠕動(dòng)波，蠕動(dòng)波由左向右，走向幽門方向，止于該處，在空腹時(shí)，輕輕用手扶雙側(cè)腰部，然后左右搖動(dòng)，可聽見胃內(nèi)水的振動(dòng)聲音，一般正常人在空腹時(shí)是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內(nèi)積聚液多，排空不暢。34.參考答案：C[解析]胃腺體有五種細(xì)胞類型；①壁細(xì)胞：分泌鹽酸和內(nèi)因子，主要在胃底和胃體、少量在幽門竇近側(cè)；②黏液細(xì)胞，分泌黏液；③主細(xì)胞，分泌胃蛋白酶原，主要在胃底或胃體；④內(nèi)分泌細(xì)胞：G細(xì)胞分泌胃泌素，D細(xì)胞分泌生長抑素，EC細(xì)胞釋放5-羥色氨呈嗜銀或嗜銀染色；⑤未分化細(xì)胞．35.參考答案：C[解析]晨僵常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、纖維肌痛綜合征。成人Still病的臨床特征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和(或)關(guān)節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多以及血小板增多，嚴(yán)重者伴系統(tǒng)損害。故本題選C。36.參考答案：CE[解析]腦梗死急性期的治療原則是：(1)緩解腦水腫；(2)改善微循環(huán)；(3)稀釋血液；(4)溶栓；①鏈激酶；②尿激酶；(5)抗凝；(6)擴(kuò)張血管。37.參考答案：ACDE[解析]中齲病變前沿位于牙本質(zhì)淺層，臨床檢查可看到或探到有明顯的齲洞，而非硬而光滑的損害。同時(shí)齲洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)，洞底至髓腔有一段距離。由于牙本質(zhì)具有小管樣的結(jié)構(gòu)，小管內(nèi)有小管液，暴露的牙本質(zhì)受到刺激后向牙髓傳導(dǎo)，引起牙髓反應(yīng)，即引起牙本質(zhì)一牙髓復(fù)合體反應(yīng)，由于牙本質(zhì)所含有機(jī)質(zhì)多，又有小管結(jié)構(gòu)，利于細(xì)菌侵入，因此進(jìn)展速度較快。38.參考答案：A[解析]我國《刑法》第24條第1款規(guī)定：“在犯罪過程中，自動(dòng)放棄犯罪或者自動(dòng)有效地防止犯罪結(jié)果發(fā)生的，是犯罪中止?！惫时绢}判斷正確。39.參考答案：D[解析]“既關(guān)心職工，也注重工作”說明該領(lǐng)導(dǎo)者的領(lǐng)導(dǎo)方式是人事并重式。故本題選D。40.參考答案：C[解析]一般成人清晨安靜狀態(tài)下，口腔(舌下)溫度的正常值為36.7～37.7℃；腋窩溫度的正常值為36.0～37.4℃；直腸溫度的正常值為36.9～37.9℃。在生理情況下，體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。①晝夜節(jié)律：人體體溫在一晝夜之中會(huì)出現(xiàn)周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)體溫最高，波動(dòng)幅度一般不超過1℃；②性別差異：成年女子的體溫比男子高約0.3℃，且女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng)；③年齡差異：新生兒體溫不穩(wěn)定，易受環(huán)境影響；兒童的體溫較高，以后隨年齡的增長，體溫逐漸變低；④其他：肌肉活動(dòng)、精神緊張、情緒激動(dòng)、進(jìn)食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動(dòng)。41.參考答案：D42.參考答案：聯(lián)合和融合43.參考答案：D[解析]血栓閉塞性脈管炎在局部缺血期時(shí)，是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)冷、怕冷及間歇性跛行等。44.參考答案：B[解析]可樂定不會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生加重潰瘍的因子，臨床上較常用。它不僅起到了降壓的效果同時(shí)不會(huì)加重潰瘍引起其他嚴(yán)重疾病，所以潰瘍高血壓的患者優(yōu)選可樂定。45.參考答案：標(biāo)實(shí)所致胸痹特點(diǎn)為悶痛，癥見：①氣滯型，悶重而痛輕，兼見胸脅脹滿，善太息，憋氣，苔薄白，脈弦；②痰濁型，唾吐痰涎，苔膩，脈弦滑或弦數(shù)；③寒凝心脈型，胸痛如絞，遇寒則發(fā)，或得冷加劇，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脈細(xì)；④心脈瘀滯型，刺痛固定不移，痛有定處，夜間多發(fā)，舌紫暗或有瘀斑，脈結(jié)代或澀。

本虛所致胸痹特點(diǎn)為隱痛，癥見：①心氣不足型，心胸隱痛而悶，因勞累而發(fā)，伴心慌、氣短、乏力，舌淡胖嫩，邊有齒痕，脈沉細(xì)或結(jié)代；②心陽不振型，絞痛兼見胸悶氣短，四肢厥冷，神倦自汗，脈沉細(xì)；③氣陰兩虛型，隱痛時(shí)作時(shí)止，纏綿不休，動(dòng)則多發(fā)，伴口干，舌淡紅而少苔，脈沉細(xì)而數(shù)。46.參考答案：D[解析]新生兒顱內(nèi)出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)保持安靜，頭肩抬高15°～30°，保持病室溫度18℃～22℃，相對(duì)濕度50%～60%，減少噪聲。47.參考答案：D[解析]佝僂病骨骼改變：胸廓改變見于1歲左右小兒；顱骨軟化見于3～6個(gè)月小兒；方顱見于8～9個(gè)月小兒；下肢畸形見于1歲左右站立行走的小兒。48.參考答案：E[解析]肝細(xì)胞癌病理學(xué)上分為巨塊型(≥5cm)、結(jié)節(jié)型(＜5cm)、彌漫型(彌漫小結(jié)節(jié)分布全肝)、小肝癌(小于3cm的單發(fā)結(jié)節(jié)，或2個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和不超過3cm的肝細(xì)胞癌)。49.參考答案：BC[解析]膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物，是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。膽紅素分為直接膽紅素(結(jié)合型膽紅素)和間接膽紅素(非結(jié)合型膽紅素)。間接膽紅素(非結(jié)合型膽紅素)是由壞死的紅細(xì)胞被吞噬細(xì)胞吞噬，分解血紅蛋白后生成和釋放的，由于沒有與葡萄糖醛酸結(jié)合，故稱為非結(jié)合型膽紅素。其特點(diǎn)為：脂溶性，在水中溶解度很?。涸谘褐信c血漿白蛋白結(jié)合，由于其結(jié)合很穩(wěn)定，并且難溶于水，因此不能由腎臟排出。膽紅素定性試驗(yàn)呈間接陽性反應(yīng)，因此也稱為間接膽紅素。50.參考答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致血糖升高；能加速蛋白質(zhì)分解代謝，大劑量糖皮質(zhì)激素還能抑制蛋白質(zhì)合成；也可引起水鈉潴留，嚴(yán)重者可形成高脂血癥、糖尿病和高血壓。所以在長期大量使用激素的患者中，應(yīng)該提倡低糖、低鹽和高蛋白飲食。51.參考答案：C[解析]此題比較簡單，比較四個(gè)選項(xiàng)不難得出C項(xiàng)是社會(huì)主義建設(shè)新時(shí)期解放思想的關(guān)鍵。52.參考答案：D[解析]肝硬化失代償期時(shí)，肝對(duì)雌激素滅活減少，可致雌激素增多、雄激素減少，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌；肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)和毛細(xì)血管脆性增加，可致出血和貧血(血紅蛋白降低)；膽固醇脂減少，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成減少；促皮質(zhì)素釋放因子受抑制，腎上腺皮質(zhì)功能減退，促黑色生成激素合成增加，出現(xiàn)肝病面容