住在富人區(qū)的她2022年12月2022山東德州天衢新區(qū)疾病預(yù)防控制中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）招聘16人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.煤氣中毒患者，嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑2.在我國(guó)導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的主要病因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.代謝障礙D.病毒性肝炎E.循環(huán)障礙3.胎盤早剝并發(fā)DIC的診斷依據(jù)不包括______。A.血小板小于5×109/LB.胎兒宮內(nèi)窘迫C.纖維蛋白原1g/LD.陰道出血不凝E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)4.胰島素的作用包括______。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原分解5.請(qǐng)示只能一文一事，報(bào)告可以一文數(shù)事。6.烏梅丸的方藥組成是______。A.細(xì)辛、生姜、當(dāng)歸B.黃連、黃芩、黃柏C.附子、干姜、桂枝D.人參、蜀椒、細(xì)辛7.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個(gè)階段的病理概括，能揭示疾病本質(zhì)。8.社會(huì)主義精神文明建設(shè)，是全國(guó)各族人民團(tuán)結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)。9.2歲女孩，臨床診斷為細(xì)菌性腦膜炎，細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)在預(yù)加的金黃色葡萄球菌菌落周圍細(xì)菌生長(zhǎng)旺盛，出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象，關(guān)于該細(xì)菌做藥敏試驗(yàn)時(shí)敘述正確的是______。A.M-H瓊脂培養(yǎng)基B.平板倒置放入35℃孵箱C.空氣中孵育D.孵育8小時(shí)后看結(jié)果E.培養(yǎng)基pH為6.010.丹毒是指______。A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染11.必需氨基酸是指機(jī)體需要而又不能自身合成，必須由食物供給的氨基酸，人體內(nèi)含有8種。12.下列關(guān)于葡萄胎聲像圖表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A.子宮大于孕期B.需與過期流產(chǎn)鑒別C.25%～60%伴黃素囊腫D.蜂窩狀聲像圖是特異性超聲表現(xiàn)E.所有葡萄胎均可診斷為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病13.POCT檢測(cè)______與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用，更有利于鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)。A.CRPB.HBC.MBD.CTnI14.胃腸鋇餐造影時(shí)，十二指腸潰瘍的特點(diǎn)及主要X線表現(xiàn)為______。A.潰瘍位置多在十二指腸降部B.潰瘍直徑多在2.0cm以上C.球部前壁潰瘍易出血D.潰瘍多在球部，龕影直徑多在1.0cm以內(nèi)15.核酶具有高效、特異催化作用，其主要作用是參與RNA的剪接。16.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量17.傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)是指

A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制18.慢性肺源性心臟病最常見的酸堿失衡類型是______A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.乳酸性酸中毒19.28周歲的張某系精神病人，張某的下列親屬中，應(yīng)作為其第一順位監(jiān)護(hù)人的是______A.配偶B.兄姐C.父母D.祖父母20.下列利尿藥中兼具抗利尿作用的藥物是______。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.吲達(dá)帕胺D.螺內(nèi)酯21.支原體屬于原核細(xì)胞型微生物。22.不屬于脊柱4個(gè)生理彎曲的是______A.頸曲B.骶尾曲C.腰曲D.盆曲E.胸曲23.患兒男，3歲，診斷為病毒性腦膜炎，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______。A.體溫38.5℃時(shí)給予物理降溫B.病情穩(wěn)定后，及早進(jìn)行肢體功能鍛煉C.患兒取頭低腳高位D.密切觀察瞳孔及呼吸的變化E.對(duì)昏迷或吞咽困難的患兒，應(yīng)盡早給予鼻飼24.水體富營(yíng)養(yǎng)化是哪種物質(zhì)污染水體所致?______A.工業(yè)廢水B.生活廢水C.富含磷、氮的廢水D.富含苯、酚的廢水25.近年來，媒體多次報(bào)道了輸血后感染艾滋病的新聞，經(jīng)輸血感染艾滋病是______。A.醫(yī)源性傳播B.下行傳播C.水平傳播D.接觸傳播26.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素?______A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退，血漿白蛋向合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留27.膀胱刺激征的主要癥狀有______。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水腫28.某市居民用電的價(jià)格一直偏低，該市準(zhǔn)備實(shí)行居民用電階梯調(diào)價(jià)方案，即用電量消耗高于當(dāng)?shù)仄骄揭欢ǚ群蟀础岸n”“三檔”等加價(jià)收費(fèi)，有關(guān)人士認(rèn)為該辦法將對(duì)節(jié)約用電產(chǎn)生重大的促進(jìn)作用。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能支持上述人士的觀點(diǎn)?______A.該市居民用電量平均水平遠(yuǎn)高于其他城市B.該市用電中高耗能企業(yè)占據(jù)了大部分用電份額C.有居民抱怨階梯電價(jià)中“一檔”基數(shù)電量過少D.居民用電中的浪費(fèi)用電主要是電價(jià)偏低造成的29.低脂低膽固醇膳食適應(yīng)40歲以上的患者。30.二尖瓣狹窄早期最突出的血液動(dòng)力學(xué)改變是

A.左心室代償性肥大與擴(kuò)張B.右心房擴(kuò)張與肥大C.左右心房擴(kuò)張D.左心房代償性肥大與擴(kuò)張31.活動(dòng)部分義齒戴入口內(nèi)后，調(diào)好的咬合標(biāo)志是______。

A．病人自述無高點(diǎn)

B．人工牙上印出的藍(lán)點(diǎn)多

C．人工牙頜面無藍(lán)點(diǎn)出現(xiàn)

D．天然牙與人工牙面均有較多的藍(lán)點(diǎn)

E．病人自述咬合高32.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的腎改變不包括______。A.少尿B.無尿C.血尿D.管型尿33.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起遲發(fā)性多神經(jīng)毒作用。34.急性肺膿腫以______為特征，X線檢查有______。35.腎上腺素為心搏驟停和CPR期間首選藥物，原因是______。A.激動(dòng)外周血管α受體，提高平均動(dòng)脈壓B.腎上腺素有保護(hù)腎作用C.激動(dòng)冠狀動(dòng)脈和腦血管β受體，增加心腦血量D.使心肌的細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫，有利于電除顫E.其他擬交感胺類藥物，如異丙腎上腺素僅激動(dòng)β受體，對(duì)自主循環(huán)的恢復(fù)無幫助36.下列咳嗽各證型中，患者癥見咳嗽頻劇、痰黏稠、發(fā)熱重、惡寒輕、舌苔薄黃、脈浮，可能的診斷是______。A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰濕蘊(yùn)肺37.微小胃癌是指

A.癌灶的直徑＜2cmB.癌灶的直徑＜1.5cmC.癌灶的直徑＜1cmD.癌灶的直徑＜8mmE.癌灶的直徑＜5mm38.某地流感爆發(fā)，經(jīng)調(diào)查當(dāng)?shù)?789人中837人患有流感，患者中有14人一月前曾患過感冒，計(jì)算得837/3789×100%≈22.1%，這個(gè)率應(yīng)該是______。A.陽轉(zhuǎn)率B.患病率C.罹患率D.續(xù)發(fā)率39.患者，女，49歲，右肩關(guān)節(jié)脫位，患者會(huì)出現(xiàn)以下哪項(xiàng)體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征40.HBV在機(jī)體內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是______。A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcIgG41.呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是______。A.合性酸堿紊亂B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒42.下列病證中，屬于威靈仙主治的是

A.風(fēng)濕頑痹，病久邪深B.痹證日久關(guān)節(jié)腫痛麻木C.止痙D.行痹E.以上都不是43.下列句子沒有體現(xiàn)“矛盾是普遍存在的”這一哲理的是______。A.“萬物莫不有對(duì)，一陰一陽，一善一惡”B.“在天成象，在地成形，變化見矣”C.“萬物必有盛衰，萬事必有弛張”D.“天地萬物之理，無獨(dú)必有對(duì)”44.何種電解質(zhì)與人體酸堿平衡關(guān)系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-45.有關(guān)尿培養(yǎng)標(biāo)本采集正確的是______。A.留取首段尿送檢B.標(biāo)本在1小時(shí)內(nèi)送檢C.用消毒劑清洗外陰部D.宜在抗生素應(yīng)用后收集標(biāo)本E.為得到尿液鼓勵(lì)患者多飲水46.特殊管理的藥品包括

。A.麻醉藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品B.放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、抗腫瘤藥品C.生物制品、放射性藥品、普通藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、抗腫瘤藥品E.麻醉藥品、放射性藥品、普通藥品、生物制品47.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化，提示______。A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經(jīng)瘤48.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是

A.根據(jù)臨床癥狀B.測(cè)胃酸C.鋇餐D.胃鏡E.大便隱血試驗(yàn)49.創(chuàng)傷引起的牙隱裂治療上應(yīng)首先______。A.開髓失活B.全冠修復(fù)保護(hù)C.備洞充填D.調(diào)整咬合E.拔除患牙50.夏季熱是一種特有的季節(jié)性疾病，多發(fā)于5歲以上的小兒。51.急性腎衰竭少尿期、無尿期早期主要的死亡原因是______。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥52.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑53.狹義文化是指

A.精神文化B.物質(zhì)文化C.主文化D.亞文化54.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成55.男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，已會(huì)獨(dú)立行走，玩耍正常。近2個(gè)月來面色蒼黃，逗之不笑，時(shí)有頭部、肢體顫抖，不能獨(dú)站。外周血象：血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞數(shù)4×109/L，中性粒細(xì)胞分葉過多。本例可診斷為______A.營(yíng)養(yǎng)不良伴低鈣血癥B.慢性腹瀉伴低鈣血癥C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血56.頰黏膜屬于咀嚼黏膜。57.某些分泌細(xì)胞分泌的化學(xué)介質(zhì)通過血液循環(huán)輸送，作用于靶細(xì)胞上，這種方式稱為______。A.內(nèi)分泌B.旁分泌C.自分泌D.內(nèi)在分泌58.所謂惡寒即無內(nèi)風(fēng)自冷，得溫不解。59.磺胺類藥物主要從腎臟以原形藥、乙?；x產(chǎn)物、葡萄糖醛酸結(jié)合物三種形式排泄，其中乙?；镌赺_____尿中溶解度高，在______尿液中易結(jié)晶析出。60.大葉性肺炎發(fā)展過程中，臨床上可聞及濕啰音，并咳淡紅色泡沫痰的是______。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期61.簡(jiǎn)述早期妊娠診斷的輔助方法。62.全口義齒固位的相關(guān)因素包括______。A.頜骨的解剖形態(tài)B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性質(zhì)63.心臟驟停時(shí)能使心臟復(fù)蘇的藥物______和______。64.呼吸衰竭病人氧濃度需控制在50%左右。65.心尖在胸前壁的體表投影

A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]此題考核的知識(shí)點(diǎn)是望口唇中的唇色變化。口唇呈櫻桃紅色者，見于煤氣中毒。2.參考答案：D[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹?。它已成為?yán)重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國(guó)當(dāng)前流行最為廣泛、危害性最嚴(yán)重的一種疾病。3.參考答案：B[解析]胎兒宮內(nèi)窘迫可出現(xiàn)于胎盤早剝，不能判斷DIC。4.參考答案：AC[解析]胰島素是胰島B細(xì)胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖異生；②促進(jìn)脂肪合成和儲(chǔ)存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解；④同生長(zhǎng)激素合用時(shí)，有促進(jìn)生長(zhǎng)的作用。5.參考答案：A[解析]請(qǐng)示只能一文一事，而報(bào)告可以一文一事，也可以一文數(shù)事。本題說法正確。6.參考答案：CD[解析]烏梅丸的方藥組成是烏梅、細(xì)辛、桂枝、黃連、黃柏、當(dāng)歸、人參、蜀椒、干姜、附子。7.參考答案：B[解析]證，是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的或某一類型病理概括。包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系，是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機(jī)制的本質(zhì)反映。癥，指癥狀與體征，是病人主觀的疼痛不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變，是病、證的外在表現(xiàn)。8.參考答案：B[解析]黨的十七大報(bào)告指出：中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系，是全國(guó)各族人民團(tuán)結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)。故本題判斷錯(cuò)誤。9.參考答案：B10.參考答案：D[解析]丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致的急性非化膿性炎癥。其好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。11.參考答案：A[解析]人體(或其他脊椎動(dòng)物)必不可少，而機(jī)體內(nèi)又不能合成的，必須從食物中補(bǔ)充的氨基酸稱為必需氨基酸。對(duì)成人來講必需氨基酸共有8種：賴氨酸、色氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。如果飲食中經(jīng)常缺少上述氨基酸，會(huì)影響健康。12.參考答案：E13.參考答案：A[解析]POCT即時(shí)檢測(cè)儀器對(duì)CRP的檢測(cè)，與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)(細(xì)菌或病毒)比單一檢測(cè)更具特異性，為臨床提供更充足的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)和診斷依據(jù)，可減少抗生素使用的盲目性，該檢測(cè)組合已得到臨床醫(yī)師的普遍認(rèn)可和支持。14.參考答案：D[解析]胃腸鋇餐造影時(shí)，十二指腸潰瘍的特點(diǎn)及主要X線表現(xiàn)為潰瘍多在球部，龕影直徑多在1.0cm以內(nèi)。15.參考答案：A[解析]核酶具有高效、特異催化作用的核糖核酸，主要作用于核酸，在RNA合成后的剪接修飾中具有重要作用。16.參考答案：膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量：是在推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值，包括4項(xiàng)內(nèi)容：估計(jì)平均需要量推薦攝入量、適宜攝入量和可耐受最高攝入量。17.參考答案：C[解析]傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)指：傳染源、傳播途徑、易感人群，這是傳染病流行必不可少的條件。18.參考答案：B[解析]肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，由于缺氧和二氧化碳潴留，最先出現(xiàn)呼吸性酸中毒。當(dāng)機(jī)體發(fā)揮最大限度代償能力仍不能保持體內(nèi)酸堿平衡時(shí)，可發(fā)生代謝性酸中毒。19.參考答案：A[解析]《民法通則》第十七條規(guī)定，無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，由下列人員擔(dān)任監(jiān)護(hù)人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近親屬；(五)關(guān)系密切的其他親屬、朋友愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任，經(jīng)精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)同意的。對(duì)擔(dān)任監(jiān)護(hù)人有爭(zhēng)議的，由精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)在近親屬中指定。對(duì)指定不服提起訴訟的，由人民法院裁決。沒有第一款規(guī)定的監(jiān)護(hù)人的，由精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)或者民政部門擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。

《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)民法通則〉若干問題的意見(試行)》第十四條規(guī)定，人民法院指定監(jiān)護(hù)人時(shí)，可以將民法通則第十七條第一款中的(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項(xiàng)規(guī)定視為指定監(jiān)護(hù)人的順序。前一順序有監(jiān)護(hù)資格的人無監(jiān)護(hù)能力或者對(duì)被監(jiān)護(hù)人明顯不利的，人民法院可以根據(jù)對(duì)被監(jiān)護(hù)人有利的原則從后一順序有監(jiān)護(hù)資格的人中擇優(yōu)確定。20.參考答案：B[解析]氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用，對(duì)尿崩癥患者產(chǎn)生抗利尿作用。21.參考答案：A[解析]支原體是一類無細(xì)胞壁、呈高度多形態(tài)性，能通過除菌濾器，在人工培養(yǎng)基上能生長(zhǎng)繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物。22.參考答案：D[解析]生理性彎曲里無盆曲。23.參考答案：C[解析]病毒性腦膜炎患兒應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)，上半身可抬高20°～30°，以利于降低顱壓。24.參考答案：C[解析]水體富營(yíng)養(yǎng)化通常是指在湖泊、水庫和海灣等封閉性或者半封閉性的水體，以及某些滯留(流速＜1m/min)河流水體，氮、磷等營(yíng)養(yǎng)元素的污染嚴(yán)重，導(dǎo)致某些藻類(主要是藍(lán)藻、綠藻等)的異常增殖，致使水體透明度下降，溶氧量降低，水生生物隨之大批死亡，水味變得腥臭難聞。25.參考答案：A[解析]接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病，屬于醫(yī)源性傳播的一種。26.參考答案：ABCD[解析](1)門脈高壓癥時(shí)門靜脈壓力升高，使門靜脈系毛細(xì)血管床的濾過壓增加，同時(shí)也促使肝內(nèi)淋巴液的容量增加，回流不暢，導(dǎo)致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬變后肝功能減退以致血漿白蛋白合成障礙，含量減低，引起血漿膠體滲透壓降低。(3)當(dāng)肝功能不全時(shí)，腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素在體內(nèi)增多，促進(jìn)腎小管對(duì)鈉和水的再吸收，引起鈉和水的潴留，導(dǎo)致腹水的形成。27.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。28.參考答案：D[解析]題目中論據(jù)是收費(fèi)改變，結(jié)論是對(duì)節(jié)約用電產(chǎn)生巨大作用，為了加強(qiáng)論證，最強(qiáng)的是能聯(lián)系論據(jù)和結(jié)論，即談到費(fèi)用和節(jié)約直接的關(guān)系，D選項(xiàng)就說出了之前的浪費(fèi)是因?yàn)橘M(fèi)用低，現(xiàn)在費(fèi)用升高就可以使浪費(fèi)減少。29.參考答案：B[解析]低脂低膽固醇膳食適應(yīng)高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病等，與年齡無關(guān)。30.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄：大多為風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起，其血流動(dòng)力學(xué)和心臟變化為：早期，左心房代償性擴(kuò)張肥大，失代償后，左心房淤血，進(jìn)一步導(dǎo)致肺淤血、水腫，反射性引起肺小動(dòng)脈痙攣，肺動(dòng)脈高壓，右心室代償性肥大擴(kuò)張，最終引起右心房淤血及體靜脈淤血，左心室萎縮。故正確答案為D。31.參考答案：D[解析]活動(dòng)義齒戴入后，當(dāng)患者原有天然牙咬合關(guān)系與戴入義齒后的咬合關(guān)系一致時(shí)，天然牙與人工牙面均有較多的藍(lán)點(diǎn)，此時(shí)即為調(diào)好咬合的標(biāo)志。32.參考答案：B[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎，腎常表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。如蛋白尿、血尿、管型尿、腫和高血壓，可出現(xiàn)少尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。33.參考答案：A[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥可以直接損害神經(jīng)元，造成中樞神經(jīng)細(xì)胞死亡，并通過抑制神經(jīng)靶酯酶，造成有機(jī)磷致OPIDP即遲發(fā)性多神經(jīng)病。34.參考答案：大量膿痰

液平空洞35.參考答案：ACDE[解析]腎上腺素能激動(dòng)α和β兩類受體，產(chǎn)生較強(qiáng)的α型和β型作用。腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高，傳導(dǎo)加速，心輸出量增多。對(duì)全身各部分血管的作用，不僅有作用強(qiáng)弱的不同，而且還有收縮或舒張的不同。對(duì)皮膚、黏膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用；對(duì)冠狀動(dòng)脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用等。由于它能直接作用于冠狀血管引起血管擴(kuò)張，改善心臟供血，因此是一種作用快而強(qiáng)的強(qiáng)心藥。腎上腺素能興奮心肌β1受體，提高心肌的興奮性，將原先的彌漫性折返轉(zhuǎn)化為相對(duì)更有局域性的折返形式即從細(xì)顫轉(zhuǎn)化為粗顫。異丙腎上腺素對(duì)心臟β1受體起強(qiáng)大的激動(dòng)作用，縮短舒張期和收縮期。36.參考答案：B[解析]風(fēng)熱犯肺型咳嗽癥見咳嗽頻劇，痰黏稠或黃，發(fā)熱重，惡寒輕，舌苔薄黃，脈浮或浮滑。治法應(yīng)疏風(fēng)清肺，宣肺止咳，方用桑菊飲。37.參考答案：E[解析]癌灶的直徑5mm的胃癌為微小胃癌。38.參考答案：C[解析]22.1%是當(dāng)?shù)亓鞲斜l(fā)的罹患率。罹患率是測(cè)量新發(fā)病例的指標(biāo)，通常反映較小范圍和較短時(shí)間內(nèi)某種疾病新病例發(fā)生的頻率。罹患率的分子是某病的新病例數(shù)，分母是同時(shí)期可能患這種疾病的人數(shù)(暴露人數(shù))。計(jì)算公式是：罹患率=觀察期間的新病例數(shù)/同期的暴露人數(shù)×100%。39.參考答案：B[解析]Dugas征(杜加試驗(yàn))：即病人患側(cè)手掌搭在對(duì)側(cè)肩上，患側(cè)肘部不能緊貼胸壁?；蛑獠烤o貼胸壁，手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩上。40.參考答案：C[解析]乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)導(dǎo)致的病毒性肝炎，HBV的抗原組成包括HBeAg、HBsAg和HBcAg。HBeAg與HBVDNA有良好的相關(guān)性，故可作為HBV有活動(dòng)性復(fù)制及具有強(qiáng)傳染性的指標(biāo)。41.參考答案：A[解析]呼衰時(shí)CO2潴留可產(chǎn)生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒時(shí)，若通氣功能未獲改善，而又過量補(bǔ)充堿性藥物，可加重呼酸，若同時(shí)應(yīng)用激素和(或)利尿，可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，產(chǎn)生多重酸堿平衡失常。42.參考答案：D威靈仙擅治行痹，兼治止痛；消骨鯁，用于諸骨鯁喉；消痰水，用于痰飲。43.參考答案：B[解析]A、D兩項(xiàng)不選。“萬物莫不有對(duì)，一陰一陽，一善一惡”的意思是說天地萬物都是相對(duì)的，有陰必有陽，有善必有惡。“天地萬物之理，無獨(dú)必有對(duì)”意思是天地萬物的道理，沒有絕對(duì)的真理只有相對(duì)的真理。這兩句話都體現(xiàn)了萬事萬物都是對(duì)立面的統(tǒng)一，矛盾是普遍存在的。

B項(xiàng)當(dāng)選。“在天成象，在地成形，變化見矣”意為在天形成象，在地生成形，因而事物的變化就能從象與形上顯現(xiàn)出來。這句話沒有體現(xiàn)矛盾普遍存在的哲理。

C項(xiàng)不選?！叭f物必有盛衰，萬事必有弛張”意思是宇宙間的一切事物必然是有興盛也有衰亡，有松弛也有緊張，體現(xiàn)了矛盾是普遍存在的哲理。

故本題選B。44.參考答案：D45.參考答案：C[解析]尿培養(yǎng)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)：留取中段尿送檢；及時(shí)送檢；宜在抗生素應(yīng)用前收集標(biāo)本；多飲水易稀釋尿液。46.參考答案：A《藥品管理法》規(guī)定：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品為特殊管理的藥品。47.參考答案：C[解析]顱咽管瘤大多數(shù)病例在實(shí)體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化，實(shí)體腫瘤內(nèi)可呈點(diǎn)狀或不規(guī)則形鈣化。48.參考答案：D[解析]胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，是最可靠、最準(zhǔn)確的方法，也是首選的檢查方法。通過胃鏡可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜，能發(fā)現(xiàn)潰瘍的部位、大小、數(shù)量及病變的程度，還能在直視下對(duì)病變的部位取活檢做病理檢查，來鑒別潰瘍是良性的還是惡性的。49.參考答案：D[解析]牙隱裂治療：①對(duì)因治療調(diào)除創(chuàng)傷性合力，調(diào)磨過陡的牙尖，均衡全口合力的負(fù)擔(dān)，診治其他部位的牙齒疾病，修復(fù)缺失牙等；②對(duì)癥治療出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療；③防止劈裂在做牙髓治療同時(shí)，應(yīng)該大量調(diào)磨牙尖斜面，永久充填體選用復(fù)合樹脂為宜。多數(shù)隱裂牙僅用調(diào)整咬合不能消除致劈裂的力