住在富人區(qū)的她2021年04月山東威海市市直衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員（714人）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐厚，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。2.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、碳酸氫根離子排出增多，以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是______。A.腎小管鉀離子氫離子交換增加B.腎小管氫離子鈉離子交換減弱C.近球小管鉀離子的重吸收增加D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低3.有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是______A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶4.在下列各項(xiàng)中，不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

A.不傷害原則B.人道原則C.有利原則D.尊重原則E.公正原則5.______是人體白蛋白合成的主要場(chǎng)所。A.肺B.肝臟C.腎臟D.骨髓6.應(yīng)用化學(xué)療法可獲得長(zhǎng)期緩解的腫瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宮頸癌E.基底細(xì)胞癌7.組織培養(yǎng)中進(jìn)行細(xì)胞純化時(shí)可以采用下列哪一種實(shí)驗(yàn)技術(shù)?______A.細(xì)胞克隆技術(shù)B.細(xì)胞篩選技術(shù)C.細(xì)胞蝕斑技術(shù)D.有限稀釋法E.無(wú)限稀釋法8.患者，男，60歲。服用過(guò)量苯巴比妥中毒。測(cè)定藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo)：表現(xiàn)分布容積35L，血中藥物濃度100mg/L，t1/2為4天，清除速率，6.1L/d，該患者體內(nèi)藥量約為_(kāi)_____。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g9.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，以下正確的是______。A.協(xié)助病人漱口B.從里向外擦干凈口腔及牙齒的各面C.血管鉗夾緊棉球，棉球不宜過(guò)濕D.用開(kāi)口器時(shí)，從門(mén)牙處放入10.可去除藥液中熱原的方法是______。A.250℃干熱滅菌30分鐘B.藥用活性炭處理C.滅菌注射用水沖洗D.2%氫氧化鈉溶液處理11.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，下列情況中屬于二級(jí)醫(yī)療事故的是______。A.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙D.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙12.下列藥物中，歸心經(jīng)的是______A.丹參B.澤蘭C.紅花D.桃仁E.益母草13.患者頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選______。A.半夏厚樸湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.川芎茶調(diào)散D.苓桂術(shù)甘湯14.至今，衛(wèi)生部已公布了3批按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的品種名單，其中屬于第三批的是

。A.麥芽、黃芥子、鮮蘆根等8種B.八角茴香、刀豆、紫蘇等61種C.蒲公英、益智、魚(yú)腥草等8種D.靈芝草、望月砂、蒼耳子等31種15.體格檢查的基本方法有哪些?16.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于______。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml17.CT示L4椎體后緣有一局限性軟組織密度影，硬膜外脂肪層消失，硬膜囊受壓，變形，神經(jīng)根增粗。該病應(yīng)考慮的診斷是______。A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)根囊腫C.椎間盤(pán)突出D.椎間盤(pán)膨出E.椎小關(guān)節(jié)病18.腎上腺素為心搏驟停和CPR期間首選藥物，原因是______。A.激動(dòng)外周血管α受體，提高平均動(dòng)脈壓B.腎上腺素有保護(hù)腎作用C.激動(dòng)冠狀動(dòng)脈和腦血管β受體，增加心腦血量D.使心肌的細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫，有利于電除顫E.其他擬交感胺類藥物，如異丙腎上腺素僅激動(dòng)β受體，對(duì)自主循環(huán)的恢復(fù)無(wú)幫助19.患者，女，46歲，平素性格內(nèi)向，常自覺(jué)兩脅刺痛，痛無(wú)定處，入夜更甚。舌暗，苔薄白，脈沉澀。其證候是______。A.肝氣郁結(jié)B.肝氣濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝陰不足E.氣血虧虛20.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過(guò)多E.熱量消耗過(guò)低21.內(nèi)臟痛是緩慢、持續(xù)、定位明確的疼痛。22.執(zhí)業(yè)藥師對(duì)于注冊(cè)機(jī)構(gòu)作出的不予注冊(cè)或注銷注冊(cè)持有異議，可以依法______。A.申請(qǐng)行政復(fù)議B.向人民法院提起訴訟C.申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟D.申請(qǐng)調(diào)解23.權(quán)責(zé)分散是行政授權(quán)的基本原則之一。24.根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》，下列說(shuō)法不正確的是______A.造成30人以上死亡的是特別重大事故B.重大事故必須逐級(jí)上報(bào)至國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)C.特別重大事故由事故發(fā)生地省級(jí)人民政府負(fù)責(zé)調(diào)查D.報(bào)告事故的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生單位概況25.肝性腦病26.各種麻醉手段對(duì)人體功能的影響主要通過(guò)影響______和______的活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。27.下列哪一項(xiàng)在溶血性黃疸時(shí)不存在?______A.尿膽素原B.糞膽素原C.尿中膽紅素D.血游離膽紅素28.預(yù)防單純性甲狀腺腫宜選用的藥物是

。A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲狀腺素D.小劑量碘E.大劑量碘29.淺表性胃炎的顯微鏡所見(jiàn)是病變主要位于黏膜淺層上三分之一。30.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.上消化道大出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌31.牙發(fā)育中由上皮細(xì)胞形成的是______。A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙D.牙骨質(zhì)32.診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)?______A.高脂血癥B.高血壓C.大量蛋白尿D.低血漿血蛋白E.水腫33.下列情形中屬于醫(yī)療事故的情形是______。A.診療護(hù)理存在過(guò)失，雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長(zhǎng)了患者的治療時(shí)間B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果C.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥D.醫(yī)生對(duì)解剖關(guān)系辨認(rèn)不清，誤傷鄰近重要器官，造成患者功能障礙34.不宜進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝腎功能損害嚴(yán)重者D.急性顱腦外傷E.碘劑過(guò)敏的患者35.甲氨蝶呤按作用機(jī)制屬于哪類抗腫瘤藥______A.干擾蛋白質(zhì)合成與功能的藥物B.抗代謝藥C.破DNA構(gòu)與功能的藥物D.嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程的藥物36.肺血栓栓塞疾病(PE)37.能傳導(dǎo)咀嚼壓力到牙槽嵴及黏膜上并起支持固位作用的是______。A.卡臂尖B.卡臂肩C.人工牙D.基托E.連接桿38.由腎氣不固所致的癥狀有

A.遺尿B.小便失禁C.余瀝不盡D.小便頻數(shù)、色清E.小便澀痛39.女性，16歲，感冒后發(fā)生心悸、胸悶、氣短。胸部X線片示心臟擴(kuò)大、肺淤血征。診斷為病毒性心肌炎、心功能不全。緩解心功能不全的首選藥物是______A.利尿藥B.洋地黃類藥C.血管擴(kuò)張藥D.激素E.鈣拮抗藥40.正常情況下腎血流量受自身調(diào)節(jié)保持相對(duì)穩(wěn)定。41.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組必須齊同可比，唯一不同的是______A.觀察指標(biāo)B.處理因素C.觀察時(shí)間D.納入、排除受試對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)42.急性胰腺炎最早的癥狀是______。A.腹脹B.休克C.上腹劇痛D.腹肌緊張43.簡(jiǎn)述數(shù)脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。44.一般情況下，當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白量超過(guò)多少時(shí)皮膚黏膜即可出現(xiàn)紫紺

A.50g/LB.20g/LC.30g/LD.40g/L45.外科感染的結(jié)局可有______。A.炎癥好轉(zhuǎn)吸收B.局部化膿C.炎癥擴(kuò)散D.轉(zhuǎn)為慢性炎癥E.以上都不是46.原發(fā)性痛經(jīng)在青少年期常見(jiàn)，多在初潮后3～5年內(nèi)發(fā)病。47.紅細(xì)胞分布寬度(RDW)可用于估計(jì)______。A.紅細(xì)胞體積異質(zhì)性B.血紅蛋白濃度C.血紅蛋白量D.紅細(xì)胞數(shù)48.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。49.向上級(jí)機(jī)關(guān)行文規(guī)則不包括______。A.原則上單一主送，根據(jù)需要抄送相關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)和同級(jí)機(jī)關(guān)B.行文事關(guān)多部門(mén)需協(xié)調(diào)一致C.請(qǐng)示、報(bào)告應(yīng)相區(qū)別D.受雙重領(lǐng)導(dǎo)者向上行文必要時(shí)可抄送另一上級(jí)機(jī)關(guān)50.原發(fā)性免疫缺陷易出現(xiàn)的主要疾病是______A.自身免疫性疾病B.腫瘤C.白血病D.艾滋病E.反復(fù)感染51.下列關(guān)于血證預(yù)后的描述，正確的是

A.與出血量的多少密切相關(guān)B.出血量少者病輕，出血量多者病重C.與兼證無(wú)關(guān)D.外感難治，內(nèi)傷易治E.吐血若出血過(guò)多，導(dǎo)致氣隨血脫預(yù)后較差52.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起15日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。53.符合單純性腎病的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____A.發(fā)病年齡多為2～7歲B.非可凹性水腫C.常伴有血壓升高D.可有補(bǔ)體下降E.常伴有氮質(zhì)血癥54.雙腔支氣管插管的主要目的是______。A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病側(cè)肺的氣道隔離通氣C.通氣效率高D.手術(shù)視野清楚55.判別化學(xué)物質(zhì)致癌性所使用的系統(tǒng)包括______。A.一般毒性試驗(yàn)B.短期試驗(yàn)C.動(dòng)物誘癌試驗(yàn)D.人類流行病學(xué)研究56.判斷身材矮小的標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)_____。A.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差57.下列MRI檢查中哪種檢查沒(méi)有應(yīng)用水成像技術(shù)?______A.MRI胰膽管造影B.MRI脊髓造影C.MRI尿路造影D.MRI內(nèi)耳造影E.MRI血管造影58.患者靜臥時(shí)感覺(jué)到疼痛，翻身咳嗽時(shí)疼痛加劇，不能忍受，睡眠受到打擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。根據(jù)WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，該患者的疼痛屬于______。A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.極重度疼痛59.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見(jiàn)的細(xì)菌入侵途徑。60.患者男，18歲，打籃球時(shí)左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，立即急診，正確的處理方法是______。A.熱敷B.冷敷C.上夾板固定D.局部按摩推拿E.冷熱敷交替進(jìn)行61.靶向制劑是通過(guò)適當(dāng)?shù)妮d體使藥物選擇性的濃集于需要發(fā)揮作用的靶組織、靶器官、靶細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)某靶點(diǎn)的給藥系統(tǒng)。下列制劑中不屬于靶向制劑的是______。A.納米囊B.環(huán)糊精包合物C.脂質(zhì)體D.藥物-抗體結(jié)合物62.我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)體制是政府干預(yù)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制。63.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖64.當(dāng)噬菌體基因整合到宿主菌染色體上時(shí)，該噬菌體稱為_(kāi)_____，該細(xì)菌稱為_(kāi)_____。65.臟象學(xué)說(shuō)的主要特點(diǎn)是______。A.以脈為中心的整體性B.以經(jīng)絡(luò)為中心的整體性C.以六腑為中心的整體性D.以五臟為中心的整體性卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]肌內(nèi)注射部位一般選擇肌肉豐厚且距大血管及神經(jīng)較遠(yuǎn)處。2.參考答案：B[解析]碳酸酐酶具有將體內(nèi)的CO2和水催化合成碳酸的作用，碳酸解離出的氫離子在腎小管與鈉離子交換而促進(jìn)鈉離子的重吸收。當(dāng)碳酸酐酶的作用被抑制后，勢(shì)必影響尿液的pH和離子成分，由此導(dǎo)致Na+濃度增加，機(jī)體維持滲透壓，也增加了排尿量。3.參考答案：C[解析]農(nóng)藥敵百蟲(chóng)、敵敵畏、1059等有機(jī)磷化合物能特異地與膽堿酯酶活性中心絲氨酸殘基的羥基結(jié)合，使酶失活。4.參考答案：B醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是尊重自主、切勿傷害、醫(yī)療行善、公平正義。人道原則不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則。5.參考答案：B[解析]白蛋白又稱清蛋白，是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成的一種蛋白質(zhì)，在血漿中的半衰期約為15～19天，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%～60%。其生理作用為：維持血漿膠體滲透壓的恒定；血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機(jī)物和無(wú)機(jī)離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運(yùn)輸形式；血漿中的白蛋白對(duì)球蛋白起到一種膠體保護(hù)的穩(wěn)定作用。6.參考答案：C7.參考答案：A[解析]細(xì)胞克隆技術(shù)是指從動(dòng)物活體體內(nèi)取出組織，進(jìn)行孵育培養(yǎng)，使之生存并生長(zhǎng)。一個(gè)細(xì)胞經(jīng)過(guò)培養(yǎng)獲得大量與原細(xì)胞各項(xiàng)性狀完全一致的單細(xì)胞或極少分化的多細(xì)胞，從而達(dá)到細(xì)胞純化的目的，是在組織培養(yǎng)中進(jìn)行細(xì)胞純化的常用方法。細(xì)胞篩選技術(shù)主要用于分選所需細(xì)胞，常用方法如流式細(xì)胞術(shù)。細(xì)胞蝕斑技術(shù)常用于病毒顆粒計(jì)數(shù)和分離病毒克隆。有限稀釋法是一種常用的克隆方法，是對(duì)需要再克隆的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，以保證抗體由單個(gè)克隆細(xì)胞產(chǎn)生。無(wú)限稀釋法是一直倍比稀釋到只有一個(gè)細(xì)胞，然后再進(jìn)行培養(yǎng)。8.參考答案：B[解析]體內(nèi)藥量和血藥濃度的比值為表現(xiàn)分布容積。故表現(xiàn)分布容積乘以血中藥物濃度可以計(jì)算出患者體內(nèi)藥量為3500mg，即3.5g。9.參考答案：C[解析]昏迷患者禁止漱口，棉球不易過(guò)濕，注意夾緊棉球，開(kāi)口器從臼齒處放入，按順序進(jìn)行擦拭。10.參考答案：B[解析]去除藥液中熱原的方法有：活性炭吸附法、離子交換法、凝膠過(guò)濾法、超濾法。高溫法、酸堿法、注射用水沖洗可去除容器中的熱原。故本題選B。11.參考答案：C[解析]根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：①一級(jí)醫(yī)療事故，造成患者死亡．重度殘疾的；②二級(jí)醫(yī)療事故，造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級(jí)醫(yī)療事故，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級(jí)醫(yī)療事故，造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。故本題選C。12.參考答案：ACDE[解析]丹參性味苦、微寒，歸心、心包、肝經(jīng)；紅花辛、溫，歸心、肝經(jīng)；桃仁苦、甘、平，有小毒，歸心、肝、大腸經(jīng)；益母草辛、苦、微寒，歸心、肝、膀胱經(jīng)。澤蘭苦、辛、微溫，歸肝、脾經(jīng)。13.參考答案：B[解析]屬于脾失健運(yùn)、痰濁中阻、上蒙清竅導(dǎo)致的痰濁頭痛。治療宜健脾燥濕、化痰降逆。方用半夏白術(shù)天麻湯。14.參考答案：C[解析]至今，衛(wèi)生部已公布了3批按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的品種名單，第一批包括八角茴香、刀豆、紫蘇等61種；第二批包括麥芽、黃芥子、鮮蘆根等8種；第三批包括蒲公英、益智、魚(yú)腥草等8種。故答案選C。15.參考答案：體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診及聽(tīng)診。在各系統(tǒng)的體格檢查中，視、觸、叩、聽(tīng)診的內(nèi)容雖各不相同，但其基本手法和原則一致。16.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過(guò)少。17.參考答案：C[解析]椎間盤(pán)突出常表現(xiàn)為椎間盤(pán)于椎體后緣，呈弧形或類圓形軟組織密度影，CT值大于硬膜囊。硬膜囊受壓變形，硬膜外脂肪間隙變窄或消失。神經(jīng)根受壓移位或消失，或神經(jīng)根增粗。18.參考答案：ACDE[解析]腎上腺素能激動(dòng)α和β兩類受體，產(chǎn)生較強(qiáng)的α型和β型作用。腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高，傳導(dǎo)加速，心輸出量增多。對(duì)全身各部分血管的作用，不僅有作用強(qiáng)弱的不同，而且還有收縮或舒張的不同。對(duì)皮膚、黏膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用；對(duì)冠狀動(dòng)脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用等。由于它能直接作用于冠狀血管引起血管擴(kuò)張，改善心臟供血，因此是一種作用快而強(qiáng)的強(qiáng)心藥。腎上腺素能興奮心肌β1受體，提高心肌的興奮性，將原先的彌漫性折返轉(zhuǎn)化為相對(duì)更有局域性的折返形式即從細(xì)顫轉(zhuǎn)化為粗顫。異丙腎上腺素對(duì)心臟β1受體起強(qiáng)大的激動(dòng)作用，縮短舒張期和收縮期。19.參考答案：C[解析]辨病為脅痛，辨證為瘀血阻絡(luò)證，治予祛瘀通絡(luò)，代表方是旋覆花湯。因此選C。20.參考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主，患者多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對(duì)患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對(duì)不足。21.參考答案：B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：(1)定位不準(zhǔn)確(最主要的特點(diǎn))；(2)發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；(3)對(duì)牽拉刺激敏感，對(duì)切割、燒灼等引起皮膚痛的不敏感；(4)常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。22.參考答案：C[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理暫行辦法》第20條的規(guī)定，對(duì)不予注冊(cè)或注銷注冊(cè)持有異議的當(dāng)事人，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。故本題答案選C。23.參考答案：B[解析]行政授權(quán)，指行政組織內(nèi)部上級(jí)機(jī)關(guān)把某些權(quán)力授予下級(jí)行政機(jī)關(guān)或職能機(jī)構(gòu)，以便下級(jí)能夠在上級(jí)的監(jiān)督下自主的行動(dòng)和處理行政事務(wù)。其原則主要有：①逐級(jí)授權(quán)原則。授權(quán)者一般是對(duì)其下屬按級(jí)別逐層授權(quán)，只有特殊情況下才可越級(jí)授權(quán)。②權(quán)責(zé)一致原則。所授權(quán)限應(yīng)與其所負(fù)責(zé)任統(tǒng)一。③授權(quán)適當(dāng)原則。授權(quán)的范圍、內(nèi)容、人選、方式、期限、工作量等要符合有關(guān)法律、政策的規(guī)定；要從實(shí)際出發(fā)，考察被授權(quán)者的知識(shí)和能力，以利于行政事務(wù)的完成。④授權(quán)有限原則。授權(quán)者不可將自身不具有的職權(quán)或應(yīng)當(dāng)自己掌握的重大職權(quán)授予下級(jí)。⑤授權(quán)監(jiān)督原則。授權(quán)者對(duì)被授權(quán)者在執(zhí)行授權(quán)事務(wù)時(shí)進(jìn)行監(jiān)督，如被授權(quán)者違反授權(quán)范圍，觸犯法律、法令時(shí)，授權(quán)者有權(quán)糾正。故此題說(shuō)法錯(cuò)誤。24.參考答案：C[解析]特別重大事故由國(guó)務(wù)院或者國(guó)務(wù)院授權(quán)有關(guān)部門(mén)組織事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查。25.參考答案：肝性腦?。河址Q肝性昏迷，是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。26.參考答案：神經(jīng)系統(tǒng)；內(nèi)分泌腺[解析]各種麻醉手段對(duì)人體功能的影響主要通過(guò)影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌腺的活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。27.參考答案：C[解析]溶血性黃疸時(shí)，尿中膽紅素不存在。28.參考答案：D小劑量碘作為合成甲狀腺素的原料，補(bǔ)充攝入的不足，用于預(yù)防單純性甲狀腺腫。29.參考答案：A[解析]淺表性胃炎的顯微鏡鏡下觀：病變主要位于黏膜淺層即黏膜層上三分之一，呈灶狀或彌漫分布，胃黏膜充血、水腫、表淺上皮壞死脫落，固有層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。30.參考答案：C[解析]上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥。肝性腦病為本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因。31.參考答案：A[解析]成釉器起源于口腔外胚層的上皮細(xì)胞，最終形成釉質(zhì)。32.參考答案：B[解析]腎病綜合征是指由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過(guò)率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。臨床具有四大特點(diǎn)：①大量蛋白尿，超過(guò)3.5g/d；②低白蛋白血癥；③高脂血癥；④水腫。腎病綜合征確診靠病理檢查。33.參考答案：D[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。34.參考答案：ABCDE[解析]急性出血患者、昏迷患者、肝腎功能損害嚴(yán)重者、急性顱腦外傷者、碘劑過(guò)敏的患者等均不宜進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描。35.參考答案：B[解析]甲氨蝶呤抑制二氫葉酸還原酶，干擾核酸合成。36.參考答案：PE簡(jiǎn)稱肺栓塞，是肺動(dòng)脈分支被血栓阻塞后引起的相應(yīng)肺組織供血障礙，大多栓子源自下肢的深靜脈血栓。37.參考答案：D[解析]全口義齒由基托和人工牙兩部分組成?；械淖饔檬沁B接人工牙、恢復(fù)缺損軟硬組織并使義齒分別固位于上下無(wú)牙頜上，人工牙的作用是恢復(fù)天然牙列的外觀、咬合和輔助發(fā)音的功能。38.參考答案：ABCD[解析]小便澀痛多見(jiàn)于淋證。39.參考答案：C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全，緩解心功能不全的首選藥物是血管擴(kuò)張藥，可通過(guò)擴(kuò)張容量血管和外周阻力血管來(lái)減輕心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧量，改善心肌功能。利尿藥和洋地黃類藥的利尿、強(qiáng)心作用可緩解心功能不全，但急性心肌炎病人易發(fā)生副作用；鈣拮抗藥療效差；目前不主張?jiān)缙趹?yīng)用激素治療病毒性心肌炎。40.參考答案：A[解析]在沒(méi)有外來(lái)神經(jīng)、體液影響的情況下，當(dāng)動(dòng)脈血壓在一定范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)(80～160mmHg)，腎血流量能保持恒定的現(xiàn)象，稱為腎血流量的自身調(diào)節(jié)。其生理意義在于腎血流量經(jīng)自身調(diào)節(jié)而保持相對(duì)穩(wěn)定，也使腎小球?yàn)V過(guò)率相對(duì)穩(wěn)定，故而腎臟對(duì)鈉、水和其他物質(zhì)的排泄不會(huì)因血壓的波動(dòng)而發(fā)生較大的變化，這對(duì)腎臟的尿生成功能有巨大意義。41.參考答案：B[解析]除處理因素不同外，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的其他非處理因素應(yīng)保持一致。使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組具有可比性。42.參考答案：C[解析]急性胰腺炎最早的癥狀特點(diǎn)是上腹劇痛、頻繁嘔吐。43.參考答案：①相同脈象：脈至均快于正常脈象。②不同脈象：數(shù)脈，一息五至～七至之間；疾脈，一息七八至；促脈，一息五至以上，且有不規(guī)則的歇止；滑脈，脈有流利略數(shù)之象(似數(shù)但并不數(shù))，強(qiáng)調(diào)脈的形與勢(shì)，應(yīng)指圓滑。44.參考答案：A[解析]當(dāng)毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白達(dá)到50g/L以上時(shí)，組織就會(huì)缺氧，因而出現(xiàn)紫紺。45.參考答案：ABCD[解析]外科感染的結(jié)局可有，炎癥好轉(zhuǎn)吸收，局部化膿，炎癥擴(kuò)散，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。46.參考答案：B[解析]原發(fā)性痛經(jīng)的主要特點(diǎn)如下。①原發(fā)性痛經(jīng)在青春期多見(jiàn)，常在初潮1～2年內(nèi)發(fā)??；②疼痛多自月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)，以行經(jīng)第1天疼痛最劇烈，持續(xù)2～3天后緩解，疼痛常呈痙攣性，通常位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部、大腿內(nèi)側(cè)；③可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗；④婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。47.參考答案：A[解析]紅細(xì)胞分布寬度(RDW)是反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，是所測(cè)紅細(xì)胞容積大小的變異系數(shù)，用紅細(xì)胞體積大小的變異系數(shù)(CV)來(lái)表示，RDW-CV的正常范圍為11.5%～14.5%。RDW可用于貧血的診斷與鑒別診斷：①用于缺鐵性貧血的診斷與療效觀察，缺鐵性貧血時(shí)RDW增大，是早期缺鐵的指癥；②用于小細(xì)胞低色素性貧血的鑒別診斷；③用于貧血的分類。48.參考答案：B[解析]直接蔓延為子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。晚期可經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。49.參考答案：B[解析]A、C、D三項(xiàng)不選?！饵h政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第十五條規(guī)定，“向上級(jí)機(jī)關(guān)行文，應(yīng)當(dāng)遵循以下規(guī)則：(一)原則上主送一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)，根據(jù)需要同時(shí)抄送相關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)和同級(jí)機(jī)關(guān)，不抄送下級(jí)機(jī)關(guān)。(二)黨委、政府的部門(mén)向上級(jí)主管部門(mén)請(qǐng)示、報(bào)告重大事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本級(jí)黨委、政府同意或者授權(quán)；屬于部門(mén)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)直接報(bào)送上級(jí)主管部門(mén)。(三)下級(jí)機(jī)關(guān)的請(qǐng)示事項(xiàng)，如需以本機(jī)關(guān)名義向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示，應(yīng)當(dāng)提出傾向性意見(jiàn)后上報(bào)，不得原文轉(zhuǎn)報(bào)上級(jí)機(jī)關(guān)。(四)請(qǐng)示應(yīng)當(dāng)一文一事。不得在報(bào)告等非請(qǐng)示性公文中夾帶請(qǐng)示事項(xiàng)。(五)除上級(jí)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人直接交辦事項(xiàng)外，不得以本機(jī)關(guān)名義向上級(jí)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)送公文，不得以本機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人名義向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)送公文。(六)受雙重領(lǐng)導(dǎo)的機(jī)關(guān)向一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)行文，必要時(shí)抄送另一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)”。

B項(xiàng)當(dāng)選?！靶形氖玛P(guān)多部門(mén)需協(xié)調(diào)一致”屬于向下級(jí)機(jī)關(guān)行文應(yīng)當(dāng)遵循的規(guī)則之一。

故本題選B。50.參考答案：E[解析]免疫缺陷病表現(xiàn)為反復(fù)感染、腫瘤、自身免疫病和超敏反應(yīng)。感染是免疫缺陷病最常見(jiàn)的表現(xiàn)，且反復(fù)感染、病情嚴(yán)重、難以控制，是患者死亡的主要原因。51.參考答案：ABE血證預(yù)后的影響因素包括：引起血證的原因，外感易治，內(nèi)傷難治；新病易治，久病難治。與出血量的多少密切相關(guān)，出血量少者病輕；出血量多者病重，甚至氣隨血脫的危急重病。與兼證有關(guān)，血證而伴有發(fā)熱，咳喘，脈數(shù)等癥，一般病情較重。52.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第28條的規(guī)定，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。故本題判斷錯(cuò)誤。53.參考答案：A[解析]單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身凹陷性水腫。高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血癥是腎炎性腎病的特征。54.參考答案：B[解析]雙腔支氣管插管最主要目的是肺隔離，保護(hù)健側(cè)肺，通過(guò)單肺通氣技術(shù)，使術(shù)側(cè)肺萎陷，方便手術(shù)操作，減少手術(shù)損傷。55.參考答案：BCD[解析]判別化學(xué)物質(zhì)致癌性所使用的系統(tǒng)包括人類流行病學(xué)研究、短期試驗(yàn)和動(dòng)物誘癌試驗(yàn)。56.參考答案：B[解析]臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來(lái)判斷身材矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同民族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，就可診斷