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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年11月湖南省郴州市蘇仙區(qū)面向全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開選聘12名專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)城任職筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.粒紅比值正常即說明骨髓粒、紅兩系增生正常。
(
)2.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)
A.肋凹B.橫突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎體大3.勞動(dòng)時(shí)人體所需的氧量主要取決于______。A.勞動(dòng)強(qiáng)度B.作業(yè)類型(動(dòng)、靜)C.勞動(dòng)時(shí)間D.習(xí)服程度4.______有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.工商部門C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.任何單位和個(gè)人5.下列是護(hù)士小方在取用無菌溶液時(shí)的某些操作,其中正確的是______。A.取用前只檢查瓶內(nèi)藥液有無沉淀渾濁B.倒溶液時(shí),溶液瓶口緊貼無菌容器C.取用時(shí),將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液D.無菌溶液未用完,立即塞好瓶塞、消毒,并注明開瓶日期和時(shí)間6.測(cè)血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓
A.增高B.降低C.舒張壓降低、脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響7.齲齒病因明確,主要由以下因素共同作用
A.變形鏈球菌、糖類食物B.變形鏈球菌、糖類食物、宿主抗齲力、時(shí)間長短C.乳酸桿菌、糖類食物、宿主抗齲力、時(shí)間長短D.乳酸桿菌、宿主抗齲力、時(shí)間長短8.古人采用驗(yàn)痰和驗(yàn)口味以診斷的疾患是
A.肺癆B.肺癰C.哮證D.喘證E.咳嗽9.關(guān)節(jié)破壞10.男性,23歲,右胸部不適、午后低熱1周來診。查體:右下肺第7肋以下叩診呈濁音,呼吸音減低。X線胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是______A.雙肺CTB.支氣管鏡檢查C.同位素掃描D.超聲波檢查E.核磁共振檢查11.某男,48歲。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L,測(cè)血壓160/90mmHg,心率110次/分,最可能的診斷是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.Ⅱ型糖尿病并原發(fā)性高血壓D.Ⅱ型糖尿病并繼發(fā)性高血壓12.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)。13.肘關(guān)節(jié)包含______。A.肱尺關(guān)節(jié)B.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)C.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)D.肱橈關(guān)節(jié)E.橈腕關(guān)節(jié)14.急性根尖周膿腫的引流途徑有
。A.膿液經(jīng)根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進(jìn)入頜面部間隙15.肺源性心臟病與原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的鑒別診斷是______A.前者以左房、左室增大為主,后者以右室、右房增大為主B.兩者心搏均減弱C.兩者肺動(dòng)脈段均凹陷D.前者為胸肺病變?cè)斐?,后者與胸肺病變無關(guān)E.兩者年齡無差異16.2011年1月12日,美國傳統(tǒng)基金會(huì)公布世界“經(jīng)濟(jì)自由度指數(shù)”報(bào)告,
再次獲評(píng)為全球最自由經(jīng)濟(jì)體系。A.臺(tái)灣B.香港C.上海D.北京17.原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是______。A.遺傳B.肥胖C.攝鹽過多D.精神緊張E.病毒感染18.同時(shí)吸入80%的笑氣和1%的氟烷時(shí)______。A.氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快B.氟烷在血中濃度升高的速度基本不變C.氟烷在血中濃度升高的速度明顯減慢D.N2O在血中濃度升高的速度明顯加快E.N2O在血中濃度升高的速度明顯減慢19.關(guān)于新生兒皮下壞疽的描述,不正確的是______。A.病變多發(fā)生在背部及臀部B.患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧C.早期皮膚發(fā)紅、質(zhì)地稍變硬D.病變部位可觸到捻發(fā)音E.晚期病變皮膚出現(xiàn)局部壞死變?yōu)榛液稚?0.擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度______A.張口度B.頸部活動(dòng)度C.下頜間隙D.舌/咽的相對(duì)大小E.以上全部21.習(xí)近平總書記指出,“十三五”時(shí)期,我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展特征顯著,已經(jīng)進(jìn)入______,這是我國經(jīng)濟(jì)向形態(tài)更高級(jí)、分工更優(yōu)化、結(jié)構(gòu)更合理發(fā)展階段邁進(jìn)的過程。A.勻速增長時(shí)期B.深水區(qū)C.風(fēng)險(xiǎn)增長時(shí)期D.新常態(tài)22.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是______。A.咳嗽B.發(fā)紺C.呼吸困難D.心律紊亂23.下列符合高血壓的治療原則的是______。A.聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后停藥B.癥狀不重者不宜用降壓藥C.用藥達(dá)到降壓目的后短期服用維持量D.用藥達(dá)到降壓目的后長期服用維持量24.《中華人民共和國藥典》規(guī)定的注射用水是______。A.無熱原的蒸餾水B.蒸餾水C.利用反滲透法制備的水D.去離子水25.下列哪種因素與牙體缺損的成因無關(guān)______。A.楔狀缺損B.重度磨耗C.牙周病D.牙外傷E.齲病26.對(duì)于牙本質(zhì)過敏首選的治療方法有______。A.藥物脫敏B.樹脂充填C.墊底充填D.牙髓治療E.牙周潔治27.原核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為單順反子。28.未滿18周歲的未成年不適用______。A.拘役B.有期徒刑C.死刑D.管制29.患者男,78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年,氣促10年,加重伴昏睡1天入院。查體:T38℃,P120次/分,R28次/分,BP160/90mmHg,昏迷狀,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.腦血管意外B.右心衰竭C.肺性腦病D.堿血癥E.DIC30.為了提高護(hù)理工作的質(zhì)量,滿足患者的需要,護(hù)士要對(duì)日常護(hù)理工作進(jìn)行合理的組織、協(xié)調(diào)與控制,此時(shí)護(hù)士的角色是______。A.臨床服務(wù)者B.管理者C.教育者D.研究者31.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學(xué)感受器興奮,從而呼吸興奮。32.藥物代謝的主要部位是______。A.胃B.肝C.腎D.腸33.大量出汗后尿量減少是由于______。A.腎小球?yàn)V過率減少B.血漿膠體滲透壓升高C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多34.患者中年女性,吞咽困難3年,有時(shí)進(jìn)流質(zhì)都有困難,伴嘔吐,并有胸骨后疼痛。X線檢查:食管吞鋇下端呈錐狀狹窄,上端擴(kuò)大。讓患者做跳躍運(yùn)動(dòng),鋇劑成間接性以粗細(xì)不等的鋇柱自胃內(nèi)噴流,狹窄部有縱行規(guī)則的黏膜皺裂,應(yīng)考慮為______。A.食管癌B.賁門失弛緩癥C.賁門癌D.食管憩室E.食管平滑肌瘤35.關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是______,其次是______、髖關(guān)節(jié)。36.病毒性肝炎臨床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重癥肝炎D.淤膽型肝炎E.肝炎肝硬化37.下列哪項(xiàng)屬于虛哮證的臨床表現(xiàn)
A.口唇、爪甲青紫B.喉中哮鳴如鼾C.聲低、咯痰無力D.氣短息促、動(dòng)則喘甚E.舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)38.卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是CA153。39.關(guān)于結(jié)核病化療原則,下列哪項(xiàng)不正確?______A.應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥B.臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,須用化療C.對(duì)病灶部分硬結(jié),痰菌陰性者,可先觀察,暫不用化療D.利福平對(duì)殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E.初治病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個(gè)月)40.橋接壞死主要見于______。A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎41.示指遠(yuǎn)端出血時(shí),最簡單方便的止血方法是______。A.壓迫示指根部前,后面B.于腕部壓迫橈動(dòng)脈C.于肘窩處壓迫肱動(dòng)脈D.壓迫示指根部兩側(cè)42.真正的辯論與辯論比賽之不同在于,在前者中,辯論雙方均站在自己真實(shí)的立場(chǎng)上,而在后者中,角色是抽簽決定的。
上面這段話主要支持了這樣一種觀點(diǎn),即______A.真正辯論是為了堅(jiān)持觀點(diǎn),比賽是為了提高技巧B.辯論比賽中的雙方是通過抽簽決定的C.真正的辯論的目的是為堅(jiān)持社會(huì)準(zhǔn)則D.在辯論比賽中,雙方必須堅(jiān)持自己個(gè)人的觀點(diǎn)43.關(guān)于霍亂弧菌生物學(xué)性狀,敘述錯(cuò)誤的是______A.革蘭陰性弧菌,有單鞭毛B.有菌毛和莢膜C.標(biāo)本作懸滴法,可見“魚群狀穿梭”D.氧化酶試驗(yàn)為陽性44.男性,52歲。身高182cm,體重86kg。平素體健,無明顯多飲、多尿。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1mmol/L。OGTT顯示2h血糖9.2mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A.控制飲食,可加用二甲雙胍B.控制飲食,可服用D860C.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)D.控制飲食,加用芬氟拉明(減肥藥)E.控制飲食,加用α-糖苷酶抑制劑45.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是______。A.心電圖有無病理性Q波B.疼痛的輕重C.疼痛時(shí)間的長短D.有無誘因46.菌血癥屬于全身化膿性感染。47.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘,腎不得超過______分鐘。48.急性根尖周炎應(yīng)急處理的首要措施是______。A.安撫治療B.消炎止痛C.開放髓腔D.膿腫切開E.降低咬合49.T管引流的作用不包括______。A.防止膽汁性腹膜炎B.減輕膽總管縫合處張力C.便于觀察病情D.防止膽管狹窄梗阻等并發(fā)癥50.屬于腺垂體疾病的是______。A.巨人癥B.尿崩癥C.肢端肥大癥D.高血壓51.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生______。A.吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水時(shí)嗆咳D.聲音嘶啞52.對(duì)慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是______。A.血?dú)夥治鯞.胸部X線檢查C.心電圖和心電向量檢查D.肺功能檢查E.肺動(dòng)脈壓測(cè)定53.下列裝置中,屬于最簡單的X線管組件支持裝置的是
。A.立柱B.滑架C.橫臂D.遮線器E.組件卡環(huán)54.早產(chǎn)兒,男嬰,生后兩天,急產(chǎn),生后8~12小時(shí)喂糖水也不吸吮,反應(yīng)差,呼吸淺慢,前鹵飽滿,擁抱反射、覓食反射均消失,最可能診斷為______。A.新生兒敗血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒低血糖D.新生兒肺炎55.藥物吸收的速度按由快至慢排序:吸入>舌下>直腸>皮下注射>肌肉注射>口服>經(jīng)皮吸收。56.規(guī)范書寫處方時(shí),要求中藥飲片處方藥物必須______。A.按照“君、臣、佐、使”的順序排列B.按照“君、臣、使、佐”的順序排列C.按照“佐、君、臣、使”的順序排列D.按照“使、君、臣、佐”的順序排列E.按照“君、使、臣、佐”的順序排列57.張某,男,35歲。從事采礦工作10年,其職業(yè)因素最可能導(dǎo)致的疾病是______。A.血液系統(tǒng)疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.皮膚疾病D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病58.男性,61歲,突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的診斷是______A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病59.手太陰肺經(jīng)起于______,于______交手陽明大腸經(jīng)。60.______是行政組織的主體,是行政組織活的靈魂。A.物質(zhì)因素B.規(guī)章制度C.組織目標(biāo)D.行政人員61.成熟紅細(xì)胞獲得能量的主要代謝途徑是______。A.糖醛酸途徑B.磷酸戊糖途徑C.β-氧化D.三羧酸循環(huán)E.糖酵解62.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是______。A.P~R間期進(jìn)行性縮短B.R~R間距進(jìn)行性縮短C.固定的房室3:1傳導(dǎo)D.P~R間期進(jìn)行性延長,伴QRS波脫落E.P~R間期進(jìn)行性延長63.手用器械行齦上潔治術(shù)時(shí)有哪些要求______。
A.正確地握持器械
B.穩(wěn)固的支點(diǎn)
C.刀刃與牙面成80°角左右
D.使用手指和腕部力量向面方向用力
E.潔治前用探針仔細(xì)探查牙面的位置64.擠壓綜合癥是指肢體受到重物長時(shí)間擠壓致局部缺血、缺氧改變,繼而引起______、______和______為特點(diǎn)的全身病變65.異煙肼是對(duì)肝臟有害的藥物。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B粒紅比值是骨髓中粒細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比與紅細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比的比值,當(dāng)這兩系平行增多或減少時(shí)也可正常。2.參考答案:CE[解析]腰椎負(fù)重最大,上位腰椎的椎體后面微凹陷。腰1、2椎體橫斷面似腎形,在腰3或腰4過渡為橢圓形,在腰5椎體后緣中間比兩側(cè)稍隆起,椎體呈橄欖形腰椎由于椎體后面凹陷,在腰椎后緣不重疊,腰椎橫突呈長而薄的外形,腰3橫突向上翹并較其他部位橫突為長,有時(shí)可在體表摸到。3.參考答案:A[解析]勞動(dòng)時(shí)人體所需的氧量主要取決于勞動(dòng)強(qiáng)度。4.參考答案:D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第6條的規(guī)定,任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。故本題答案選D。5.參考答案:D[解析]無菌溶液未用完時(shí)立即消毒、塞好瓶塞,注明開瓶日期及時(shí)間,打開未用完的溶液有效期為24小時(shí)。6.參考答案:A[解析]袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。原因是:袖帶過窄過短會(huì)導(dǎo)致需要較高的氣囊壓力才能阻斷動(dòng)脈血流。7.參考答案:B[解析]齲齒的發(fā)生需要四種因素聯(lián)合作用,有細(xì)菌(主要是變形鏈球菌)、食物(碳水化合物)、宿主和時(shí)間。8.參考答案:B[解析]肺癰病人吃生黃豆或生豆汁不覺其腥,此為診斷肺癰的特異方法,而肺癆、哮證、喘證、咳嗽均無此法。9.參考答案:是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致,常見于各種急慢性關(guān)節(jié)感染、腫瘤及痛風(fēng)等疾病。10.參考答案:D[解析]超聲探測(cè)胸腔積液靈敏度高,定位準(zhǔn)確,可用于估計(jì)胸腔積液的深度和積液量,協(xié)助胸腔穿刺定位。11.參考答案:B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒,血壓升高,心率增快,基礎(chǔ)代謝增加,提示甲亢。12.參考答案:B[解析]急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn),以減少對(duì)椎骨和脊髓的損傷。13.參考答案:ABD[解析]肘關(guān)節(jié)由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構(gòu)成,包括三個(gè)關(guān)節(jié),即肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)??勺銮扒⒑笊爝\(yùn)動(dòng),也參與前臂的旋前和旋后運(yùn)動(dòng)。14.參考答案:ABCD[解析]急性根尖周膿腫若不建立人工引流,則常沿阻力小的部位排出。打通根管排膿通道,是目前比較理想的引流方式,也是比較常用的。膿液經(jīng)牙周間隙引注;膿液還可經(jīng)上頜竇或鼻腔排出;膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出。15.參考答案:D[解析]肺源性心臟病多為慢性病,原發(fā)病常為慢性支氣管炎,其他為肺實(shí)質(zhì)病變、胸廓畸形等;而原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓無胸肺的基礎(chǔ)疾病。16.參考答案:B[解析]2011年1月12日,美國傳統(tǒng)基金會(huì)公布世界“經(jīng)濟(jì)自由度指數(shù)”報(bào)告,香港再次獲評(píng)為全球最自由經(jīng)濟(jì)體系,這已是香港連續(xù)17年名列經(jīng)濟(jì)自由度榜首。17.參考答案:E[解析]原發(fā)性高血壓發(fā)病因素有遺傳因素、環(huán)境因素(飲食、精神應(yīng)激、吸煙、其他因素)。18.參考答案:A[解析]同時(shí)吸入高濃度和低濃度兩種氣體時(shí),高濃度氣體很快被吸收,而低濃度氣體也同時(shí)被吸入,其吸收的速率比單獨(dú)吸入時(shí)為快。通常將高濃度的氣體稱為第一氣體,低濃度氣體稱為第二氣體,并將這種效應(yīng)稱為第二氣體效應(yīng)。這種第二氣體效應(yīng)適用于氟烷或恩氟烷與N2O同時(shí)吸入時(shí),由于N2O被攝取,肺內(nèi)容量減少,濃縮了氟烷或恩氟烷的濃度。下一次呼吸,吸氣量增加,以填補(bǔ)由于N2O被吸收而留下的真空。由此又進(jìn)一步提高了肺內(nèi)氟烷或恩氟烷的濃度,氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快。19.參考答案:D[解析]新生兒皮下壞疽可出現(xiàn)皮膚暗紅,觸及皮膚有漂浮感,或皮膚下空虛感。20.參考答案:E[解析]經(jīng)口插管難易程度評(píng)估需要從張口度(正常3.5~5.5cm,<2.5cm(2橫指)常妨礙喉鏡置入)頸部活動(dòng)度(正常頭頸伸屈范圍165~90度,后伸<80可出現(xiàn)插管困難)甲頦距離(正常值>6.5cm,<6cm可能窺喉困難)胸頦間距(>12.5cm,小于此值可能插管困難)觀察口咽部結(jié)構(gòu),并作馬蘭帕蒂(一般視Mallampati分級(jí)等,單獨(dú)用上述某一指標(biāo)預(yù)測(cè)困難氣管插管的準(zhǔn)確性較低,需結(jié)合起來進(jìn)行綜合評(píng)估。21.參考答案:D[解析]習(xí)近平總書記指出,“‘十三五’時(shí)期,我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的顯著特征就是進(jìn)入新常態(tài)”“要把適應(yīng)新常態(tài)、把握新常態(tài)、引領(lǐng)新常態(tài)作為貫穿發(fā)展全局和全過程的大邏輯”。這是做好經(jīng)濟(jì)工作的出發(fā)點(diǎn)。故本題答案選D。22.參考答案:C23.參考答案:D[解析]降壓藥物需從小劑量開始,根據(jù)需要逐步增加劑量,同時(shí),降壓藥物需要長期或終身應(yīng)用。24.參考答案:C[解析]注射用水,將純化水經(jīng)反復(fù)蒸餾法或反滲透法制得的水。注射用水通常為二次蒸餾的水(亦稱為“重蒸餾水”),主要用于注射劑、輸液、眼用制劑的配制及其容器的精洗。配制的注射劑必須滅菌之后才能用于臨床。25.參考答案:C[解析]牙周病會(huì)造成牙齦退縮,牙周袋形成,牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng),一般牙體組織無明顯缺損。26.參考答案:A[解析]牙本質(zhì)過敏時(shí)首選藥物脫敏的保守治療,治療如果無效就需要進(jìn)一步的處理。27.參考答案:B[解析]原核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為多順反子。28.參考答案:C[解析]《中華人民共和國刑法》第四十九條規(guī)定,“犯罪的時(shí)候不滿十八周歲的人和審判的時(shí)候懷孕的婦女,不適用死刑”。故本題選C。29.參考答案:C[解析]患者慢性支氣管炎病史,癥狀加重,呼吸28次/分,口唇發(fā)紺,昏迷狀,呈意識(shí)障礙,血?dú)夥治鯬aCO2大于70mmHg,提示肺性腦病。本題選C。30.參考答案:B[解析]護(hù)士的專業(yè)角色可概括為:計(jì)劃者、照顧者、教育者、咨詢者、管理者、合作者和協(xié)調(diào)者、患者利益的維護(hù)者、研究者和革命者。31.參考答案:B[解析]動(dòng)脈血中CO2分壓升高,CO2的濃度也增高,可使呼吸加深加快,肺通氣量增加。其機(jī)制是:①通過延髓中樞化學(xué)感受區(qū)興奮,使呼吸中樞興奮由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障,加之腦脊液的緩沖能力差,pH值下降,從而使中樞化學(xué)感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高,刺激中樞化學(xué)感受區(qū),引起呼吸中樞興奮,呼吸增強(qiáng);②通過外周化學(xué)感受器興奮,反射性地引起呼吸中樞興奮。當(dāng)血中CO2濃度升高時(shí),可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng),然后分別并入第九與第十對(duì)腦神經(jīng)入延髓,反射性地增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)。32.參考答案:B[解析]大多數(shù)藥物在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化,因肝細(xì)胞內(nèi)存在有微粒體混合功能酶系統(tǒng),而陔系統(tǒng)能促進(jìn)多種藥物發(fā)生轉(zhuǎn)化。33.參考答案:C[解析]大量出汗、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、高熱等導(dǎo)致機(jī)體失水多于溶質(zhì)的丟失,進(jìn)而引起血漿晶體滲透壓升高,視上核及其周圍區(qū)域滲透壓感受器受刺激,使神經(jīng)垂體釋放抗利尿激素,使集合管對(duì)水通透性增加,水的重吸收增多,尿液濃縮,導(dǎo)致尿量減少。34.參考答案:B[解析]賁門失弛緩癥影像表現(xiàn)是食管中度擴(kuò)張,下端呈漏斗狀狹窄或圓錐狀狹窄,僅少量鋇劑間歇通過,呈條或線狀。管壁柔軟,黏膜正常,未見黏膜皺襞破壞、中斷征象。35.參考答案:脊柱
膝關(guān)節(jié)36.參考答案:E[解析]肝炎肝硬化不是病毒性肝炎的臨床分型。37.參考答案:ABCD38.參考答案:B[解析]CA153,是乳腺癌的最重要的特異性標(biāo)志物。而卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是CA125。39.參考答案:A[解析]對(duì)于結(jié)核病的化療原則是:應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程用藥。臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,須用化療;初治病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個(gè)月);對(duì)病灶部分硬結(jié),痰菌陰性者,可先觀察,暫不用化療;在抗結(jié)核藥物中,異煙肼和利福平是屬于全殺菌藥,對(duì)被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌有效。40.參考答案:D[解析]急性普通型肝炎發(fā)生廣泛的肝細(xì)胞變性,以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍。壞死輕微,肝小葉內(nèi)可有散在的點(diǎn)狀壞死,嗜酸性小體少見。碎片狀壞死常見于慢性肝炎。橋接壞死常見于中、重度慢性肝炎。41.參考答案:D[解析]指壓指(趾)動(dòng)脈止血法屬于四肢指壓動(dòng)脈止血法的一種,適用于手指、腳趾大出血,具體方法為用拇指和示指分別壓迫指(趾)兩側(cè)的指(趾)動(dòng)脈,阻斷血流。42.參考答案:A[解析]這段話主要講真正的辯論與辯論比賽之間的異同,“堅(jiān)持觀點(diǎn)”對(duì)應(yīng)“真實(shí)的立場(chǎng)”,“提高技巧”對(duì)應(yīng)“抽簽決定”,因此,本題選A項(xiàng)。43.參考答案:B[解析]霍亂弧菌無莢膜。44.參考答案:B[解析]該患者為糖耐量異常,應(yīng)在飲食、運(yùn)動(dòng)、控制體重及加用二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑等控制血糖后,如果血糖控制不佳的基礎(chǔ)上再加用磺脲類降糖藥。45.參考答案:A[解析]心絞痛有三大特點(diǎn):(1)心前區(qū)(胸骨上、中段后部)壓迫、緊縮樣絞痛持續(xù)時(shí)間不超過15分鐘。(2)發(fā)作前常有誘發(fā)因素,休息后絞痛逐漸緩解。(3)舌下含服硝酸甘油片后絞痛迅速緩解。急性心肌梗死有四大特點(diǎn):(1)心前區(qū)心絞痛劇烈,難以忍受,常伴有煩躁不安。(2)心絞痛持續(xù)時(shí)間超過15分鐘,有的可達(dá)半小時(shí)或更長。(3)休息后心絞痛不減輕。(4)舌下含服硝酸甘油片后心絞痛不緩解。急性期心電圖可見:(1)ST段抬高呈弓背向上。(2)寬而深的Q波。(3)T波倒置。46.參考答案:B[解析]敗血癥屬于全身化膿性感染。47.參考答案:20、40[解析]肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,根據(jù)其生理特點(diǎn),在常溫下阻斷血流肝臟不得超過20分鐘,腎不得超過40分鐘。48.參考答案:C[解析]急性根尖周炎的急癥治療是開通髓腔,徹底去除、清理根管系統(tǒng)內(nèi)壞死的牙髓,穿通根尖孔,使根尖周炎癥狀的滲出物或膿液通過根管得以引流,從而緩解根尖部的壓力,使疼痛得到緩解。49.參考答案:C[解析]1、膽總管切口處置入T管,可起支撐作用,防止術(shù)后膽總管狹窄。2、引流膽汁,減輕膽道內(nèi)壓力,使膽管縫合口順利愈合,避免膽瘺。3、同時(shí)使Oddi括約肌得以充分的休息,利于炎癥、水腫的消退。50.參考答案:AC51.參考答案:D[解析]甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生聲音嘶?。浑p側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)導(dǎo)致失聲或呼吸困難,甚至窒息;內(nèi)側(cè)喉上神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生聲調(diào)降低,外側(cè)喉上神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生誤咽和嗆咳。52.參考答案:D[解析]對(duì)于COPD患者,主要根據(jù)吸煙的高危因素、臨床表現(xiàn)、體征及
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