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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年03月重慶高新區(qū)金鳳鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘10人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.乳磨牙缺失兩個以上,應(yīng)選擇______。A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器B.絲圈保持器C.功能性活動保持器D.舌弓保持器E.間隙擴(kuò)展器2.超聲檢查心臟疾病的基本位置是______。A.胸骨旁位B.心尖位C.劍突下位D.右肋弓下位E.胸骨上窩3.在應(yīng)激反應(yīng)中下列哪些激素的分泌量增加______。A.ACTHB.GCC.GHD.ADH4.窒息性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用,可引起機(jī)體急性炎癥性肺水腫的一類有害氣體。5.關(guān)于兒童營養(yǎng)需求特點,正確的是______。A.兒童消化、代謝與成人相同B.各種營養(yǎng)素的需要量與成人一樣C.個體之間營養(yǎng)需求差異不明顯D.生長高峰期營養(yǎng)素的需求量增加6.被列為非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.哌替啶B.噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮7.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.透明血栓8.保泰松作用特點為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大9.女性,60歲,以右側(cè)胸腔積液性質(zhì)待查入院。胸腔積液檢查為血性,比重1.030,pH7.42,LDH800U/L,ADA10U/L。最可能的診斷是______A.惡性胸腔積液B.結(jié)核性胸膜炎C.膿胸D.血胸E.肺栓塞10.關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯誤的是______A.腦外腫瘤B.內(nèi)聽道口擴(kuò)大C.常有強(qiáng)化D.可壞死、囊變E.一般不影響第四腦室11.各國的藥典經(jīng)常需要修訂,《中國藥典》是每幾年修訂一次?
A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年12.可以幫助患者清理呼吸道分泌物的護(hù)理技術(shù)包括______。A.有效咳嗽B.背部叩擊C.人工呼吸D.吸痰法13.X線的穿透性與X線管電流密切相關(guān),電流越大,所產(chǎn)生的X線波長越短,穿透力也越強(qiáng)。14.引起主動脈瓣狹窄的疾病有______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B.非感染性心內(nèi)膜炎C.動脈粥樣硬化D.梅毒15.正常成人右下肺動脈主干直徑一般為______。A.≤5mmB.≤8mmC.≤10mmD.≤15mm16.驅(qū)蟲藥中,不入煎劑的藥物有
A.使君子B.南瓜子C.鶴草芽D.雷丸E.蕪荑17.成分輸血時,不需要進(jìn)行交叉配血試驗的制劑是______。A.白細(xì)胞濃縮懸液B.血小板濃縮懸液C.冷凍血漿D.洗滌紅細(xì)胞18.某市場運來蘋果、香蕉、柚子和梨四種水果。其中蘋果和柚子共30噸,香蕉、柚子和梨共50噸,柚子占水果總數(shù)的。一共運來水果多少噸?______A.56噸B.64噸C.80噸D.120噸19.患者,男,因外傷性肝破裂并失血性休克入院,以下護(hù)理措施不正確的是______。A.安置休克體位,給予氧氣吸入B.建立兩條以上靜脈通路C.進(jìn)行cvp監(jiān)測D.用熱水袋給病人保暖20.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?21.肺門殘根樣表現(xiàn)多見于______。A.肺動脈高壓B.中央型肺癌C.肺水腫D.肺淤血22.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有______。A.母乳有利于嬰兒生長發(fā)育,易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染C.母乳污染機(jī)會少D.有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)E.能增進(jìn)母兒間感情23.金元四大家中,倡言“陽常有余,陰常不足”的醫(yī)家是______。A.劉元素B.朱震亨C.李杲D.張子和24.殘余上皮可發(fā)生囊腫或鰓瘺的結(jié)構(gòu)是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窩D.頸囊E.奇結(jié)節(jié)25.樟木提取樟腦采用的方法是______。A.浸漬法B.升華法C.滲流法D.回流法26.CVP是指上腔或下腔靜脈即將進(jìn)入右心房處的壓力或右心房壓力,主要映______,其高低與______、______和______有關(guān),但不能映______。27.淺齲最常用的常規(guī)診斷方法是______。A.溫度刺激試驗B.視診法C.透照法D.X線片檢查E.叩診法28.3歲小兒做經(jīng)口氣管內(nèi)插管時,最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為______。A.內(nèi)徑4.5mm,深度12cmB.內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC.內(nèi)徑5mm,深度15cmD.內(nèi)徑4.5mm,深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm,深度14.5cm29.描述某地2009年7歲男孩身高和胸圍的關(guān)系,宜繪制______。30.關(guān)于生命體征測量的說法,正確的是______。A.需密切觀察血壓者,測量血壓時應(yīng)做到定時間、定部位、定血壓計、定體位B.若患者體溫超過38.5℃,應(yīng)每4小時測體溫1次C.劇烈活動后,應(yīng)休息30分鐘后再測量生命體征D.測量呼吸次數(shù)時,應(yīng)提前告知患者不要緊張31.簡述滑脈、細(xì)脈、澀脈的脈象特征及其主病。32.唾液不具有下列哪項作用?______A.分解淀粉為麥芽糖B.潤滑和溶解食物C.清潔和保護(hù)口腔D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收33.耐藥性34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員主要應(yīng)從哪幾個方面做到廉潔自律、恪守醫(yī)德?35.下列哪項對診斷結(jié)核性胸水有價值(
)A.血性積液B.LD升高C.ADA升高D.CEA升高36.關(guān)于配對t檢驗,下列說法錯誤的是______。A.對于配對設(shè)計的資料應(yīng)作配對t檢驗,如果作成組t檢驗是無法控制犯第一類錯誤的概率,所以配對設(shè)計資料作成組t檢驗是錯誤的B.成組設(shè)計的資料作配對t檢驗,不但合理,而且平均起來可以提高統(tǒng)計效率C.成組設(shè)計的資料,無法作配對t檢驗D.作配對t檢驗或成組t檢驗,應(yīng)該根據(jù)原始設(shè)計類型而定37.由于水體中大量氮、磷元素等營養(yǎng)物質(zhì)增多,使藻類等浮游生物大量繁殖的現(xiàn)象.可稱之為______A.赤潮B.水華C.水體富營養(yǎng)化D.腐殖質(zhì)化38.子宮頸癌最常見的早期癥狀是接觸性出血。39.急性胰腺炎最基本的治療方法是______。A.手術(shù)治療B.禁食補(bǔ)液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮質(zhì)激素40.急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色基本特征是______。A.無Auer小體B.POX染色呈陽性C.蘇丹黑B染色陽性D.非特異性酯酶染色陽性41.以下關(guān)于肺隔離癥的病理及其分型中,說法不正確的是______。A.部分發(fā)育不全的肺與正常支氣管不相通,無呼吸功能B.病區(qū)有異常血管供應(yīng),常來自胸主動脈下段或腹主動脈上段C.常為大囊腫或多發(fā)小囊腫,無實質(zhì)性的塊狀肺組織,常與支氣管相通D.肺葉外型:為副肺葉或副肺段,常為膈下或膈與肺下葉之間的一塊無功能的肺組織42.肝藥酶誘導(dǎo)劑43.張某,男,28歲,靜脈腎孟造影顯示雙腎盂各有1枚1.5cm×1.2cm的結(jié)石,雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢。給予ESWL將雙側(cè)結(jié)石擊碎,術(shù)后第2天出現(xiàn)雙側(cè)腎絞痛、發(fā)熱,無尿。
[分析]
(1)出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是什么?
(2)請列舉可預(yù)防上述情況出現(xiàn)的要點。
(3)該病人應(yīng)如何處理?44.書寫病室報告時,首先報告的是______。A.出院患者B.大手術(shù)后患者C.危重患者D.新入院患者45.三叉神經(jīng)第三支屬于______。A.運動神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.感覺神經(jīng)D.混合神經(jīng)E.分泌神經(jīng)46.人體各組織對X線的衰減,由大到小的順序是______。A.骨、脂肪、肌肉B.骨、肌肉、脂肪C.脂肪、骨、肌肉D.肌肉、骨、脂肪E.肌肉、脂肪、骨47.判斷創(chuàng)傷病人是否飽胃,主要要明確進(jìn)食與受傷的間隔時間。48.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量不少于
A.<1mLB.1~2mLC.2~3mLD.3~4mLE.5mL49.患者,男,52歲,乙肝“小三陽”20余年,B超體檢發(fā)現(xiàn)肝區(qū)結(jié)節(jié)狀腫塊數(shù)個。實驗室檢查:AFP>1000ng/L,ALT35U/L。首先可考慮為______。A.胃癌肝轉(zhuǎn)移B.膽管癌C.胰腺癌D.原發(fā)性肝癌E.腎癌肝轉(zhuǎn)移50.黃芪的作用是______。A.補(bǔ)氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌51.女性,67歲。中午吃飯時突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺,面色青紫,意識模糊,摔倒在地,呼吸微弱,呼之不應(yīng),最可能的初步診斷為______。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒癥性腦病E.窒息52.呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿藥。53.泄瀉與痢疾最主要的鑒別點為
A.大便次數(shù)的多少B.質(zhì)地是否清稀C.有無里急后重D.有無赤白膿血便E.有無腹痛54.實喘治肺,以祛邪利氣為主,當(dāng)區(qū)別
A.寒B.熱C.痰D.血E.氣55.透明血栓最常見于______A.小靜脈B.小動脈C.中型動脈D.大靜脈E.毛細(xì)血管56.關(guān)于肝性腦病昏迷的處理,下列哪項是錯誤的?______A.終止蛋白質(zhì)飲食B.用肥皂水灌腸C.新霉素保留灌腸D.用冰帽降低顱內(nèi)溫度E.谷氨酸鉀靜脈滴注57.和血共進(jìn)于脈中,稱“榮氣”是______。A.營氣B.寒氣C.衛(wèi)氣D.元氣58.重癥肌無力患者體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體?______A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.髓鞘堿性蛋白抗體D.乙酰膽堿受體抗體E.抗SM抗體59.上消化道出血最常見的原因是
A.胃癌B.消化性潰瘍C.胃黏膜脫垂D.急性糜爛出血性胃炎E.肝硬化食管胃底靜脈曲張60.下列選項中,屬于安裝X線機(jī)應(yīng)遵守的原則是
。A.適當(dāng)?shù)臋C(jī)房B.合適的電源C.機(jī)器的質(zhì)量D.合理的布局E.良好的接地61.關(guān)于椎骨的敘述,錯誤的是______A.有24塊椎骨B.有13個胸椎C.椎骨由椎體和椎弓組成D.椎弓由一個椎弓根和一對椎板組成E.椎板是由兩側(cè)椎弓根向后伸延的骨板62.甲型肝炎病人應(yīng)采取哪種隔離方式
A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.接觸隔離E.保護(hù)性隔離63.溫病發(fā)疹發(fā)斑,營分證多為斑疹______,而血分證則見斑疹______。64.溶血性黃疸時膽紅素的變化主要是______A.結(jié)合膽紅素升高B.未結(jié)合膽紅素升高C.結(jié)合、未結(jié)合膽紅素均升高D.結(jié)合、未結(jié)合膽紅素均無變化65.簡述風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:C[解析]乳牙缺失為了確保恒牙正常萌出,一般需要缺隙保持。兩個以上乳磨牙缺失,選用功能性保持器。2.參考答案:ABCE[解析]心臟超聲檢查方法是探頭選擇、病人體位、探頭位置(胸骨旁、心尖、劍突下、胸骨上位)。3.參考答案:ABCD[解析]應(yīng)激反應(yīng)時分泌增多的激素包括ACTH(促腎上腺皮質(zhì)素)、糖皮質(zhì)激素(GC)、生長激素(GH)、甲狀腺素,胰高血糖素,抗利尿激素(ADH)、β-內(nèi)啡肽等。4.參考答案:B[解析]刺激性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用,易引起機(jī)體急性炎癥性肺水腫的一類有害氣體。5.參考答案:D[解析]兒童和青少年處于生長發(fā)育時期,營養(yǎng)需求相對較成人高。兒童、青少年時期生長發(fā)育迅速,代謝旺盛,除維持生命正常需要外,還需攝取機(jī)體生長發(fā)育需要的各種營養(yǎng)素與熱能,所以需要的熱能和營養(yǎng)素相對較成人多。營養(yǎng)素需求存在明顯的個體差異。6.參考答案:C[解析]可待岡具有以下用途:①各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽,尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運動,故對有少量痰液的刷烈咳嗽,應(yīng)與祛痰藥并用。②可用于中度疼痛的鎮(zhèn)痛。③局部麻醉或全身麻醉時的輔助用藥,具有鎮(zhèn)靜作用。7.參考答案:A[解析]白色血栓主要由許多血小板沉積及少量纖維蛋白構(gòu)成,又稱為血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纖維蛋白構(gòu)成,多見于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、感染性心內(nèi)膜炎及心瓣膜疣狀贅生物。8.參考答案:D[解析]保泰松特點:解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng),毒性大,有較強(qiáng)的水鈉潴留不良反應(yīng)。9.參考答案:A[解析]老年女性,血性胸腔積液,LDH超過500U/L,考慮惡性胸腔積液可能大。10.參考答案:E[解析]聽神經(jīng)瘤系成人常見的顱后窩腫瘤。起源于聽神經(jīng)鞘膜,早期位于內(nèi)耳道內(nèi),以后長入橋小腦角池,包膜完整,可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴(kuò)大,骨質(zhì)可破壞,CT示橋小腦角池內(nèi)等、低或高密度腫塊,瘤周輕~中度水腫,偶見鈣化或出血,均勻、非均勻或環(huán)形強(qiáng)化。第四腦室受壓移位,伴幕上腦積水。11.參考答案:C《中國藥典》每5年修訂一次。12.參考答案:ABD[解析]護(hù)理患者時,需要保持患者的呼吸道暢通,若呼吸道有異物需要協(xié)助清理患者呼吸道,如指導(dǎo)患者有效咳嗽、幫助患者叩擊背部促進(jìn)痰液排出,必要時給予患者吸痰、體位引流。13.參考答案:B[解析]X線的穿透性與X線管電壓密切相關(guān),電壓越高,所產(chǎn)生的X線波長越短,穿透力也越強(qiáng);反之電壓越低,所產(chǎn)生的X線波長越長,穿透力也越弱。另一方面,X線的穿透力還與被照體的密度和厚度有關(guān)。X線的穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。14.參考答案:ABC[解析]引起主動脈瓣狹窄的疾病有風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、非感染性心內(nèi)膜炎、動脈粥樣硬化和主動脈瓣鈣化。梅毒常引起主動脈瓣關(guān)閉不全。15.參考答案:D[解析]肺動脈干起自右心室,在左主支氣管前方向左后上行,至主動脈弓下方,平第4啕椎高度分為左、右肺動脈,經(jīng)肺門入肺。右肺動脈較長,經(jīng)升主動脈和上腔靜脈后方,奇靜脈弓下方入肺門。正常成人右下肺動脈主干直徑一般小于15mm。16.參考答案:BCD[解析]南瓜子宜研粉,冷開水調(diào)服。鶴草芽的有效成分幾乎不溶于水,故不宜入煎劑。雷丸驅(qū)蟲的有效成分雷丸素是一種蛋白酶,受熱(60℃左右)易破壞失效,故雷丸用于驅(qū)蟲時亦不入煎劑。17.參考答案:C[解析]輸注成分血時,除了血漿和清蛋白制劑之外,其他各種成分血在輸入前均需進(jìn)行交叉配血試驗。18.參考答案:B[解析]沒總噸數(shù)為n,由題意可得如下等式:
n=蘋果+柚子+香蕉+梨
=(蘋果+柚子)+(柚子+香蕉+梨)-柚子
=30+50-n,解得n=64,故正確答案為B。19.參考答案:D[解析]休克的患者禁止使用熱水袋等局部加熱的方法,防止外周皮膚血管擴(kuò)張而致回心血量減少,加重休克。20.參考答案:薄苔:透過舌苔能隱隱見到舌質(zhì),稱為稱見底苔,屬于薄苔。
厚苔:不能透過舌苔見到舌質(zhì)者,稱不見底苔,屬于厚苔。
臨床意義:舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證;外感疾病初起,病情輕淺,或內(nèi)傷病病情較輕。胃氣未傷者;主平人,薄苔是正常舌苔的表現(xiàn)之一,舌苔薄而均勻,或中部稍厚,干濕適中,此為正常舌苔,提示有胃生發(fā)之氣。厚苔主里,痰濕,食積。厚苔多提示外感病邪已入里,或胃腸內(nèi)有宿食,或痰濁停滯,病情較重。21.參考答案:A[解析]肺動脈高壓常見于肺心病、先天性心臟病肺血流量增多及肺動脈血栓栓塞等。主要表現(xiàn)為肺動脈段突出,肺門肺動脈大分支擴(kuò)張而外周分支變細(xì),與肺動脈大分支間有一突然分界,即肺門截斷現(xiàn)象或殘根樣表現(xiàn)。22.參考答案:ABCDE[解析]母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點:①母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營養(yǎng)素,還具有多種免疫物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力,促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育。②母乳喂養(yǎng)可降低嬰幼兒感染性疾病的風(fēng)險,如呼吸道感染、壞死性腸炎、腦膜炎等疾病的發(fā)生率,還可避免嬰兒暴露于來自食物和餐具的污染。③母乳喂養(yǎng)對子代的過敏性疾病有保護(hù)作用。純母乳喂養(yǎng)能有效地避免嬰兒過早接觸異源性蛋白質(zhì),減少對異源性蛋白質(zhì)的暴露水平。④母乳喂養(yǎng)對嬰兒早期健康生長發(fā)育和成年期慢性病風(fēng)險具有保護(hù)效應(yīng),母乳喂養(yǎng)可降低遠(yuǎn)期肥胖風(fēng)險。⑤母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便,溫度及泌乳速度適宜,還可密切母子感情,有利于嬰兒智力和心理行為及情感發(fā)展。⑥母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母親產(chǎn)后體重恢復(fù)至孕前狀態(tài),可降低母親2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險。23.參考答案:B[解析]朱震亨又名朱丹溪,是“滋陰派”,提出“陽常有余,陰常不足”。24.參考答案:D[解析]頸竇若未完全閉鎖消失,出生后若干年其上皮分化為黏液性腺上皮,分泌物聚集并使竇腔擴(kuò)大成為囊腫,即頸囊。頸囊多位于下頜角下方和胸鎖乳突肌的前緣。如頸囊開放于體表或與咽相通,即為頸瘺,黏液可從瘺管排出。所以可引起囊腫或鰓瘺,所以D正確,其他結(jié)構(gòu)不能形成。25.參考答案:B[解析]樟木提取樟腦采用的方法是升華法。樟腦提煉自樟樹干中,樹齡越老的的樟樹所富含樟腦比例越多。提煉方法為將樹干切成小塊用水蒸餾,樟腦油受熱后隨著水蒸汽上升,在接觸到預(yù)先放置在上方的陶缸冷卻后便可形成樟腦。26.參考答案:右心室前負(fù)荷;血容量;靜脈張力;右心功能;左心功能[解析]CVP是指上腔或下腔靜脈即將進(jìn)入右心房處的壓力或右心房壓力,主要映右心室前負(fù)荷,其高低與血容量、靜脈張力和右心功能有關(guān),但不能映左心功能。27.參考答案:D[解析]淺齲時,齲的范圍局限在牙釉質(zhì)層,患者一般沒有自覺癥狀,一般探針或X線片檢查可發(fā)現(xiàn)。28.參考答案:D[解析]男性口插管內(nèi)徑為8~9mm,鼻插管內(nèi)徑為7~8mm;女性口插管內(nèi)徑為7~8mm,鼻插管內(nèi)徑為6~7mm;兒童插管內(nèi)徑為年齡÷4+4,新生兒插管內(nèi)徑為3mm。口插管內(nèi)端到切牙的距離分別為男性21~23cm,女性21~22cm,兒童為年齡÷2+12。鼻插管內(nèi)端到鼻孔的距離分別為男性23~26cm,女性22~24cm,兒童為年齡÷2+15。29.參考答案:散點圖。[解析]散點圖是以直角坐標(biāo)上點的密集程度和趨勢來表示兩個變量間的數(shù)量關(guān)系,此題需描述身高和胸圍的關(guān)系,宜繪制散點圖。30.參考答案:ABC[解析]患者在進(jìn)行生命體征測量時需要注意體溫、血壓、呼吸、脈搏等各項注意事項。在對患者的呼吸進(jìn)行測量時,要注意避免告訴患者,避免發(fā)生患者屏氣等現(xiàn)象,影響對測量結(jié)果的判斷。31.參考答案:(1)滑脈:脈象特征為往來流利,如盤走珠,應(yīng)指圓滑;主病為痰濕、食積、實熱,青壯年、孕婦也可見滑脈。
(2)細(xì)脈:脈象特征為脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯;主病為氣血俱虛、濕證。
(3)澀脈:脈象特征為往來艱澀,細(xì)遲而短;主病為精傷、血少、氣滯、血瘀、痰濕內(nèi)停。32.參考答案:D[解析]唾液的生理作用包括濕潤和溶解食物,水解淀粉為麥芽糖,清除口腔內(nèi)食物殘渣、稀釋與中和有毒物質(zhì),保護(hù)和清潔口腔,將重金屬、氰化物和狂犬病毒通過唾液分泌而被排出體外等。促進(jìn)脂溶性維生素的吸收是膽汁的生理作用。33.參考答案:細(xì)菌與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,即為細(xì)菌的耐藥性。34.參考答案:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二章醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范第八條規(guī)定,廉潔自律,恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德,嚴(yán)格自律,不索取和非法收受患者財物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益;不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成,不參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂活動;不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或為他人騙取、套取提供便利;不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不倒賣號源。35.參考答案:ABC結(jié)核性胸水屬于滲出液,可為血性積液、LD升高。CEA升高是惡性胸水的標(biāo)志物之一;而ADA主要用于結(jié)核性積液的診斷,積液ADA/血清ADA大于1提示結(jié)核病,所以本題應(yīng)選ABC。36.參考答案:B[解析]成組t檢驗與配對t檢驗資料來源不同,成組t檢驗要求兩樣本相互獨立,而配對t檢驗兩樣本來自同一整體,因此不可以用成組設(shè)計資料作配對t檢驗。37.參考答案:ABC[解析]水體富營養(yǎng)化:指當(dāng)湖泊、水庫水接納過多含磷、氮的污水時,水中磷、氮等營養(yǎng)元素過多,使薄類等浮游生物大量繁殖,使水質(zhì)惡化,危及魚類及其他水生物的生存的現(xiàn)象。由于占優(yōu)勢的浮游生物的顏色不同,水面往往呈現(xiàn)紅色、綠色、藍(lán)色、棕色、乳白色等,這種情況出現(xiàn)在湖泊時稱水華,發(fā)生在海灣時叫赤潮。腐殖質(zhì)化:指有機(jī)物在土壤微生物的作用下分解成為簡單的化合物的同時,又重新合成的復(fù)雜的高分子化合物的過程。38.參考答案:A39.參考答案:B[解析]急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。急性水腫性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大,一般以非手術(shù)治療為主。具體措施為:①禁食、腸胃減壓、液體復(fù)蘇
早期很重要,可減少胰腺外分泌,減輕胃潴留和腹脹;②糾正體液失衡和微循環(huán)障礙
補(bǔ)充晶、膠體液,糾正酸堿失衡,恢復(fù)有效循環(huán)血量;③鎮(zhèn)痛解攣;④器官功能維持;⑤營養(yǎng)支持治療;⑥抗感染和并發(fā)癥的處理。40.參考答案:A[解析]急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色基本特征是:①過氧化酶(POX)與蘇丹黑(SBB)染色:各階段淋巴細(xì)胞均陰性。②糖原(PSA)染色:20%~80%的原淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng),顯紅色顆粒狀、塊狀或呈環(huán)狀排列,而其胞質(zhì)背景清晰。③酸性磷酸酶(ACP)染色:T細(xì)胞陽性,B細(xì)胞陰性。④α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色:呈陰性反應(yīng)。41.參考答案:C[解析]常為大囊腫或多發(fā)小囊腫,有實質(zhì)性的塊狀肺組織,常不與支氣管相通。42.參考答案:是指有些藥物長期使用后能加速肝藥酶的合成并增強(qiáng)其活性。常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑有:巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、磺吡酮(某些情況下起酶抑制作用)等。43.參考答案:(1)該患者出現(xiàn)雙側(cè)腎絞痛、發(fā)熱、無尿,最可能的原因:雙側(cè)輸尿管碎石堵塞。
(2)預(yù)防:①盡量不行雙側(cè)上尿路體外沖擊波碎石術(shù);②行碎石前經(jīng)膀胱鏡置入輸尿管支架管。
(3)處理:①抗感染治療;②經(jīng)膀胱鏡行輸尿管置管,置入輸尿管導(dǎo)管或豬尾巴管;③手術(shù)治療,行雙側(cè)輸尿管鏡下取石術(shù)、輸尿管切開取石術(shù),盡量處理雙側(cè)病變。44.參考答案:A[解析]先寫離開病區(qū)的患者,再寫進(jìn)入病區(qū)的患者,最后寫本室重點患者。45.參考答案:D[解析]三叉神經(jīng)的三條神經(jīng)干分別為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng),前兩支為感覺神經(jīng),后者為混合性神經(jīng),含大的感覺根和小的運動根。46.參考答案:B[解析]人體各組織對X線的衰減按骨、肌肉、脂肪、空氣的順序由大變小。47.參考答案:A[解析]創(chuàng)傷病人多非空腹,因此防止嘔吐誤吸極為重要,恐懼、疼痛、休克及藥物因素均可使胃排空延遲,麻醉誘導(dǎo)前應(yīng)明確病人損傷與進(jìn)食的間隔時間。48.參考答案:E[解析]大便隱血試驗陽性表示每日出血量在5mL以上。49.參考答案:D[解析]患者乙肝“小三陽”20余年,肝區(qū)有結(jié)節(jié)狀腫塊,AFP>1000ng/L,ALT3
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