醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)一、概念心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展及其規(guī)律的科學(xué)，其研究對象是人的心理活動和個體的行為。二、心理活動又稱心理現(xiàn)象，包括兩個方面，即心理過程和人格（轉(zhuǎn)后）。心理活動又稱心理現(xiàn)象〃認(rèn)知過程一一感知覺、學(xué)習(xí)、記憶■思維'想象'注意■語言等心理舌幼心理過程認(rèn)識事物的過程（雎題心）情感過程一-情緒、情感等對事物態(tài)度的體驗過程L意志過程一一有意識地確定目的，果斷、堅持、自制地行動偵人格＜

（個性）「人格特證一一先天遇倍'穩(wěn)定不易變化的心理特征，如氣廟，性格，能力等人格傾向性一一后天習(xí)得，隨環(huán)境寰化而產(chǎn)生的心理傾向，如；世界觀、人生觀，理想，需要，動機等I自我意識一一自我概念、自我評伯心理活動或意識對一定對象的指向或集中的現(xiàn)象稱為注意人格記憶情感想象『參考答案』A面對同樣的社會應(yīng)激，有人難以適應(yīng)而得病，有人很快渡過難關(guān)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)解釋此現(xiàn)象的基本觀點為社會影響的觀點情緒作用的觀點個性特征的觀點心身統(tǒng)一的觀點主動凋節(jié)的觀點『參考答案』C

三、心理實質(zhì)的內(nèi)容心理是腦的功能，心理是人腦對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映人腦對現(xiàn)實的反映具有主觀性（經(jīng)歷不同）、能動性（即有選擇地反映外界事物），不是對所有外界事物都反映。對心理實質(zhì)正確全面的理解是是人腦對客觀現(xiàn)實的主觀能動的反映心理是客觀現(xiàn)實的反映心理是主觀想象的反映心理是客觀現(xiàn)實的主觀反映心理是想什么就反映什么『參考答案』A關(guān)于心身關(guān)系，你認(rèn)為最正確的是心身二元論心身統(tǒng)一論神靈支配論心身還原論心身平行論『參考答案』B認(rèn)知過程一、感覺、知覺的概念、種類與特征（一）感覺概念人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映種類距離感覺如視覺、聽覺等接觸感覺如觸覺、味覺等體表感覺如視、聽覺深部感覺如姿勢和運動感覺內(nèi)臟感覺饑餓、飽脹和渴的感覺外感覺視覺、聽覺、嗅覺、味覺、膚覺（包括觸覺、溫度覺）內(nèi)感覺位于身體的內(nèi)部器官和組織，接受機體的內(nèi)部信息，也稱機體覺

本體感覺接受有關(guān)身體各部位器官的運動和位置的信號，產(chǎn)生本體感覺，它包括運動覺、平衡覺痛覺報警系統(tǒng)，設(shè)法避開或消除傷害性刺激，對機體起到保護作用特征感覺的適應(yīng)持續(xù)作用的強刺激造成感受性降低，如“入芝蘭之室，久而不聞其香”，但對痛覺缺乏適應(yīng)感覺后像正后像看燈后，再關(guān)燈，感覺燈還亮著負(fù)后像看燈，再把視線轉(zhuǎn)向白墻，感到黑色的燈感覺積累熱水袋作用于皮膚，隨著作用皮膚面積增大，熱感增強空間融合紅光和綠光混合時，我們看到的是黃光感覺對比同一感受器接受不同的刺激而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象不同感覺的相互作用因為此種感覺通道受到刺激引起彼種感覺通道產(chǎn)生感覺或感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象感覺補償1盲人看不見，但是可以觸覺閱讀聯(lián)覺一種感覺引起另外一種感覺的現(xiàn)象，聽到美妙的音樂會使人覺得看到」了絢麗多彩的景色（二）知覺概念知覺是人腦對直接作用于感受器官的客觀事物的整體屬性的反映。知覺的基本特征知覺的詵擇性、知覺的整體性、知覺的理解性、知覺的橫常性選擇性就是指你把一些東西作為你知覺的對象，而其他東西知覺為背景。本質(zhì)是從背景中分離出對象的過程整體性對事物的各種屬性統(tǒng)一地、整體地予以反映的特性（找物與物的關(guān)系）

則會中間是什么？如果你從左往右看，會把中間的知覺為B,如果你從上往下看，知覺為13,這說明對個別物體的知覺依賴于對整體的知覺。則會理解姓就是在你知覺的時候加入已有的知識經(jīng)驗，賦予客觀事物意義的加工過程恒常性當(dāng)知覺的條件在一定范圍內(nèi)發(fā)生變化時，知覺的映象仍保持相對不變的特性。你知道門的形狀了，不管它是全打開還是半開著，即使是最后一種狀態(tài)，你都知道門是長方形的沒有變。從高層建筑物向下俯視時，看到地面上的人像螞蟻般大小，汽車像活動的火柴盒，可我們并不會覺得人和汽車真的變小，這種現(xiàn)象稱為知覺的理解性恒常性整體性自主性選擇性『參考答案』B“入芝蘭之室，久而不知其香”感覺過敏感覺適應(yīng)感覺相互作用感覺減退感受性補償『參考答案』B知覺是人腦對客觀事物個別屬性的反映整體屬性的反映本質(zhì)屬性的反映特殊屬性的反映發(fā)展屬性的反映『參考答案』B結(jié)合自己的經(jīng)驗，并用概念的形式反映事物的特征為知覺的多維性知覺的整體性知覺的恒常性知覺的理解性知覺的選擇性『參考答案』D小結(jié)感覺知覺思維直接性選擇性（相對性）間接性客觀性整體性概括性主觀性理解性腦的功能恒常性個別屬性整體屬性本質(zhì)屬性二、記憶（一） 學(xué)習(xí)的概念（補）：通過練習(xí)而促使行為發(fā)生相對持久變化的過程。（二） 記憶的概念與過程記憶概念頭腦中積累和保持個體經(jīng)驗的心理過程記憶過程的規(guī)律識記對學(xué)習(xí)材料進行編碼、組織并儲存在記憶系統(tǒng)保持對學(xué)習(xí)過的事物在腦中保留一定時間再認(rèn)當(dāng)感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時，仍能重新再現(xiàn)出來（昨日重現(xiàn)）回憶已識記保持的事物不出現(xiàn)在眼前時仍能回想起遺忘已感知過的事物提取時失敗，遺忘最快發(fā)生在識記第1天，以后，會變慢，呈先快后慢規(guī)律，提示要及時復(fù)習(xí)（三）記憶的分類一一根據(jù)記憶的內(nèi)容分形象記憶事物形象可以通過視覺、聽覺、觸覺、味覺和嗅覺而獲得，而在大腦中形成記憶反映運動記憶運動記憶一旦形成，保持的時間較長，如游泳、騎自行車、做體操等

邏輯記憶這種記憶所保持的不是事物的具體形象（記憶的是邏輯思維的過程），而是反映事物本質(zhì)或規(guī)律性的語詞概念或數(shù)碼、符號信息情緒記憶體驗過的情緒或情感為內(nèi)容的記憶成*殘苗購<'T1951 1971丈■點19&120011924*20151944bNA196成*殘苗購<'T1951 1971丈■點19&120011924*20151944bNA196。 1973侏盅的MHIX1991/是的八年+1[21齡24年與25汗的醫(yī)亨沌很（三）記憶的分類一一據(jù)輸入信息、編碼、加工方式的不同和儲存時間長短分類（1） 瞬時（感覺）記憶：視覺形象記憶約保持1/4秒，聲像記憶大約持續(xù)2?4秒。（2） 短時記憶：在感覺記憶基礎(chǔ)上保持1分鐘左右記憶，多9個記憶單位，少5個記憶單位（7土2）。（3）長時記憶：隨時提取，受干擾小。記憶單位（7土2）。（3）長時記憶：隨時提取，受干擾小。三、思維的概念、特征與種類與創(chuàng)造性的應(yīng)用思維的概念認(rèn)識的高級形式特征間接性不以直接通過感覺器官，而是通過其他媒介來認(rèn)識客觀事物（聽說，去看）概括性找出同一類事物的共同性，本質(zhì)屬性的聯(lián)系（自己概況）思維的種類（1） 動作思維：如看看是否電池已經(jīng)用完了（2） 形象思維：裝修房子電視機應(yīng)擺在哪里（3） 抽象思維：如思考什么是道德（4） 聚合思維：根據(jù)癥狀體征、輔檢做出診斷（5） 發(fā)散思維：給病人降溫想到可用冰袋、擦浴、灌腸等方法（6） 習(xí)慣性思維：固定眼光看人（7） 創(chuàng)造性思維：iphone7思維的過程分析與綜合一比較與分類一抽象和概括解決問題的思維1.問題解決的思維過程分為以下四個階段：發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、檢驗假設(shè)2.影響解決問題的心理因素轉(zhuǎn)后表4.影響解決問題的心理因素特點備注知覺特點的影響如圖，把這張圖9個點用四條直線不能中斷不能倒退的連接起來（我們?nèi)菀滓驗檎w性將這張圖看成正方形）思維活動受到知覺整體性的影響，往往跳出框框的限制就走了出來定勢的影響無論情境中所顯示的客觀條件如何，個人總是先以其主觀的經(jīng)驗與習(xí)慣方式去處理問題定勢有時有助于問題的解決，有時會妨礙問題的解決

功能固著一種特殊類型的定勢，如硬幣好像只是錢，很少想到它還能用于導(dǎo)電遷移指已獲得的知識、技能和方法對解決新問題的影響這種會妨礙我們以新的方式去運用它來解決問題功能固著一種特殊類型的定勢，如硬幣好像只是錢，很少想到它還能用于導(dǎo)電遷移指已獲得的知識、技能和方法對解決新問題的影響這種會妨礙我們以新的方式去運用它來解決問題有利的作用，叫正遷移，如舉一反三，觸類旁通，反之為負(fù)遷移5.創(chuàng)造性思維的應(yīng)用人腦對已有表象進行加工改造而形成新形象的過程（瞎想）創(chuàng)造性思維是一種具有開創(chuàng)意義的思維活動，即開拓人類認(rèn)識新領(lǐng)域、開創(chuàng)人類認(rèn)識成果的思維活動。階段分為：準(zhǔn)備一醞釀一豁朗一驗證特點：變通性（如誰說出磚頭的作用越多，創(chuàng)造力越高）、獨特性（越獨特創(chuàng)造力越高）、流暢性（不卡殼）能流暢才能變通，能變誦才可能獨創(chuàng)思維是屬于心理活動的意志過程認(rèn)知過程情感過程人格傾向人格特征『參考答案』B人類心理過程的認(rèn)知過程不包括感覺信念記憶思維想象『參考答案』B通過感覺、知覺、記憶等進行的活動稱為意志過程人格傾向情感過程人格特征認(rèn)知過程『參考答案』E個體經(jīng)驗的獲得而引起行為發(fā)生相對持久變化的過程稱為記憶感覺學(xué)習(xí)知覺思維『參考答案』C患者，男，58歲，一位內(nèi)科醫(yī)生觀察到該患者胸部X光片上在肺門區(qū)有一直徑約4cm，密度較高，邊緣不整的團塊狀陰影，于是判斷其患有中心性肺癌。這是醫(yī)生思維特征的客觀性間接性理解性綜合性抽象性『參考答案』B情緒過程、情緒與情感的概念、分類情緒個體受到情景刺激時，經(jīng)過是否符合自己需要的判斷后而產(chǎn)生的行為變化、生理變化和對事物態(tài)度的主觀體驗情感情感是人的高級心理，是人對精神性和社會性需要的態(tài)度的體驗（大家閨秀）高級情感分類道德特定的社會文化背景和道德標(biāo)準(zhǔn)評價人的行為、想法和意圖所產(chǎn)感生的情感體驗理智感人對認(rèn)識和追求合理的需要是否得到滿足產(chǎn)生的情感體驗I美感對人和事物美的情感體驗情緒分類基本情緒（快樂、悲哀、憤怒、恐懼）和情緒狀態(tài)（心境和激情）【情緒與情感的區(qū)別】情緒情感層次低級的，人與動物共有高級的，只有人具有源泉生物性需要有關(guān)精神上或社會需要的滿足有關(guān)生理與行為伴有生理、行為變化伴有生理變化和行為改變穩(wěn)定性不穩(wěn)定，具有較大的情景性、沖動性穩(wěn)定，不易受情景影響，沖動性小【情緒狀態(tài)】_分為心境、激情等狀態(tài)概念備注心境指微弱、持久、帶有渲染性的情緒狀態(tài)“人逢喜事精神爽”、“感時花濺淚，恨別鳥驚心”激情一種迅猛暴發(fā)、激動短暫的情緒狀態(tài)進球了應(yīng)激人對有害事物的一種適應(yīng)性反應(yīng)如看到人后緊急剎車，剎車后心律加快，出冷汗二、情緒的作用、調(diào)節(jié)、管理及其應(yīng)用1.情緒與健康情緒的功能情緒是適應(yīng)生存心理工具；激發(fā)心理活動和行為的動機；情緒是］心理活動的組織者：情緒是人際交往的重要手段情緒與健康的關(guān)系樂觀的心境「有利于健康抑郁的心境會導(dǎo)致心理疾患或心身病癥

憤怒、緊張、焦慮情緒使交感神經(jīng)興奮，應(yīng)激性激素分泌，免疫系統(tǒng)功能低下而產(chǎn)生心身疾病情緒、情感與工作效率增力作用積極的情緒、情感能提高工作效率、充實人的精力和體力減力作用消極的情緒、情感則降低工作效率2.情緒的調(diào)節(jié)方法特點改變認(rèn)知「消極情緒的產(chǎn)生往往是個體對事物的錯誤認(rèn)知評價方式所造成（心理治療常用）萬式調(diào)整期望期望目標(biāo)沒有達(dá)到將會產(chǎn)生消極情緒目標(biāo)改變環(huán)境適當(dāng)?shù)馗淖兓蜣D(zhuǎn)換生活環(huán)境，加強人際交往，創(chuàng)造一個優(yōu)美、安全的良好環(huán)境，可以有效地防止消極情緒的產(chǎn)生心理應(yīng)對是面對心理應(yīng)激狀態(tài)下所米用的一種心理學(xué)方法。心理防御機制有積極和消極的兩種方式與防御求助和咨詢適當(dāng)?shù)男?、增加正性生活的體驗均有較好的情緒調(diào)節(jié)的效果積極樹 消極樹■■口#iB仲* ctUN*■■船?*一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是入.心境激情口心情熱情應(yīng)激『參考答案』A意志過程、意志的概念、特征與基本過程自覺地確定目的，并根據(jù)目的來支配自己的行動，克服困難以實現(xiàn)目意志的的心理過程與認(rèn)知關(guān)系沒有意志活動，就不會有深入、完全的認(rèn)知過程與情緒關(guān)系情緒滲透于人的意志行動的全過程

意志的特征意志行動是有目的的行動意志的特征與克服困難相聯(lián)系（意志行動的核心）自覺性差，果斷性差，堅韌性差，自制力差，以隨意運動為基礎(chǔ)自覺性差，果斷性差，堅韌性差，自制力差，優(yōu)柔寡斷或草率執(zhí)拗，不聽意見感情用事二、意志的品質(zhì)與應(yīng)用執(zhí)拗：目標(biāo)達(dá)不到還執(zhí)迷不悟的追求品質(zhì)特點自覺行動目的有明確的認(rèn)識，尤其是認(rèn)識到行動的社會意義，主動以目的調(diào)節(jié)和性支配行動方面的意志品質(zhì)，是意志的首要品質(zhì)果斷個人是否善于明辨是韭，迅速而合理地米取決定和執(zhí)行決定（決定是有依性據(jù)的?。﹫皂g能否善于控制和支配自己行動方面的意志品質(zhì)。表現(xiàn)為目標(biāo)專一，百折不性撓自制力指在意志行動中善于控制和約束自己的能力IW某學(xué)生希望畢業(yè)后成為外科醫(yī)師，因此他在臨床實習(xí)中主動向老師請教，積極為患者服務(wù)，并能結(jié)合臨床例案查閱相關(guān)的文獻，他的行為表現(xiàn)在意志品質(zhì)中稱為自覺性堅韌性果斷性自制力意志力『參考答案』A

需要與動機一、需要和動機需要的概念是個人和社會的客觀要求在人腦中的反應(yīng)，表現(xiàn)為人對某種目標(biāo)的遏求和欲望需要的分類按需要的起源和發(fā)展：生物性需要和社會性需要按需要對象的性質(zhì)：物質(zhì)需要和精神需要兩類需要層次論馬斯洛對不同職業(yè)人的需要的調(diào)查認(rèn)為，存在著五個層次的需要，只有在最低層次的需要滿足后，才會發(fā)生上一層次的需要，由低至高，逐層發(fā)展分層生理＜安全＜愛與被愛＜尊重需要＜自我實現(xiàn)動機的定義與分類推動個體投入行動達(dá)到目的的心理動力。它是以需要為基礎(chǔ)，并在外界誘因下產(chǎn)生的。分類：生物性（生理性）和社會性動機二、動機沖突的類型及其應(yīng)用雙趨兩個目標(biāo)對個人有相同的吸引力，無法同時實現(xiàn)，二者必?fù)衿湟粫r的沖突沖突