四川省攀枝花市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致（）

A.溶血B.紅細(xì)胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

2.促胰液素引起胰腺分泌的特點(diǎn)是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

3.彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）

A.促甲狀腺素過(guò)多B.自身抗體形成C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤

4.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

5.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快得多C.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

6.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

7.慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮最常見(jiàn)的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

8.關(guān)于細(xì)胞膜電位的描述，正確的是（）

A.膜電位可在細(xì)胞外表面測(cè)出B.膜電位包括靜息電位和動(dòng)作電位C.安靜時(shí)膜內(nèi)為正，膜外為負(fù)D.膜電位就是動(dòng)作電位

9.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

10.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

11.I級(jí)鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細(xì)胞間橋D.異型性小

12.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動(dòng)脈血壓升高B.主動(dòng)脈血壓升高C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

13.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

14.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

15.下列哪項(xiàng)不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細(xì)血管液化性壞死B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).腎小球囊壁層上皮細(xì)胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞大量增生

16.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見(jiàn)縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周?chē)つこ戍Z卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

17.壞疽是指大塊的組織壞死合并（）

A.金葡菌感染B.鏈球菌感染C.化膿菌感染D.腐敗菌感染

18.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

19.心室肌的前負(fù)荷可用哪一項(xiàng)間接表示（）

A.心室舒張末期容積B.心室收縮期容積C.動(dòng)脈壓D.心房容積

20.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤(rùn)癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

21.下列哪個(gè)臟器不易發(fā)生壞疽（）

A.肺B.腸C.下肢D.腦

22.心指數(shù)等于（）

A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積

23.關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射

24.宮頸活檢，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級(jí)非典型性增生C.Ⅱ級(jí)非典型性增生D.Ⅲ級(jí)非典型性增生

25.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，正確的是（）

A.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

26.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.增加時(shí)可引起肺彈性阻力增大C.減少時(shí)可引起肺不張D.增加時(shí)可阻止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡

27.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

28.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過(guò)，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

29.原位癌的特點(diǎn)不包括（）

A.上皮全層細(xì)胞不典型增生B.有時(shí)癌細(xì)胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

30.當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)引起（）

A.肌梭傳入沖動(dòng)增加B.梭外肌收縮減弱C.梭內(nèi)肌收縮減弱D.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元沖動(dòng)減少

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

32.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

33.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

34.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

36.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

38.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

44.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

45.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

46.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

47.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

48.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

50.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)51.腎糖閾

52.局部電位

53.氧解離曲線

54.腎盂腎炎

55.化生

四、論述題(2題)56.腫瘤

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

59.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

六、單選題(1題)60.體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是（）

A.細(xì)胞內(nèi)液>組織液>血漿

B.細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細(xì)胞內(nèi)液

D.血漿>細(xì)胞內(nèi)液>組織液

參考答案

1.DD紅細(xì)胞能穩(wěn)定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱(chēng)為懸浮穩(wěn)定性，來(lái)源于紅細(xì)胞下降時(shí)與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時(shí)末紅細(xì)胞沉降的距離表示紅細(xì)胞沉降速度，因此，當(dāng)紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)則意味著血沉加快

2.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

3.BB彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中的甲狀腺素過(guò)多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征。一般認(rèn)為它是一種自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多種抗甲狀腺抗體，血中有能與TSH結(jié)合的自身抗體

4.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

5.C

6.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結(jié)成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

7.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門(mén)腺化生，以腸上皮化生為常見(jiàn)

8.BB膜內(nèi)外的電位差簡(jiǎn)稱(chēng)膜電位。包括動(dòng)作電位和靜息電位

9.CC本題考點(diǎn)：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

10.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

11.AAⅠ級(jí)鱗狀細(xì)胞癌即高分化癌

12.B心室收縮時(shí)，心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓，沖開(kāi)動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此，動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷，稱(chēng)為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動(dòng)脈，左心室血液流至主動(dòng)脈，故主動(dòng)脈血壓升高時(shí)能引起左心室后負(fù)荷增高。

13.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

14.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

15.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見(jiàn)病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周?chē)?，呈新月?tīng)罨颦h(huán)狀，故稱(chēng)為新月體或環(huán)狀體

16.DD局限性腸炎亦稱(chēng)克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長(zhǎng)而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

17.DD壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變

18.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

19.AA心室肌的前負(fù)荷是心室舒張末期容積，心室肌的后負(fù)荷是動(dòng)脈血壓

20.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤(rùn)癌屬于早期癌

21.DD干性壞疽多發(fā)生在四肢末端；濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官，如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等；氣性壞疽主要見(jiàn)于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性傷口合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時(shí)

22.A以單位體表面積（m2）計(jì)算的心輸出量稱(chēng)為心指數(shù)。一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱(chēng)為每分輸出量，也稱(chēng)心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

23.CC引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng)，也可通過(guò)促胃液素間接促進(jìn)胃液分泌

24.DD根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1/3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占2/3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2/3以上時(shí)，稱(chēng)為Ⅲ級(jí)（重度）

25.DD當(dāng)眼看近物時(shí)，通過(guò)神經(jīng)反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細(xì)節(jié)，才能使物體成像于視網(wǎng)膜上

26.BB肺泡表面活性物質(zhì)可減小吸氣阻力，有利于肺擴(kuò)張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質(zhì)增加時(shí)，可使肺彈性阻力減小

27.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

28.AA腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率。正常成人安靜時(shí)約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L

29.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

30.AA脊髓前角γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配牽張感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)引起肌梭傳入沖動(dòng)增加

31.維生素KⅣ

32.二棕櫚酰卵磷脂

33.泡沫細(xì)胞

34.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

35.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

36.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

37.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

38.Ca2+或鈣離子

39.新陳代謝

40.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

41.反射

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.黏液樣、素樣

44.腫瘤演進(jìn)

45.頸動(dòng)脈體

46.中樞，化學(xué)，感受器

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.腎上腺素

49.點(diǎn)狀壞死

50.變質(zhì)性炎

51.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過(guò)腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

52.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無(wú)無(wú)不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

53.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱(chēng)氧解離曲線（氧離曲線）

54.腎盂腎炎：由細(xì)菌感染引起的腎盂、腎小管和腎間質(zhì)的化膿性炎癥

55.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

56.腫瘤：機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物，常表現(xiàn)為局部腫塊

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、