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2023年永川市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列哪些因素與肝癌發(fā)生關(guān)系密切?______A.黃曲霉素污染的食物B.腸道寄生蟲感染C.乙肝D.酒精中毒A
B
C
D
2.濾泡型唇炎的典型臨床自覺癥狀為______。3.預(yù)防佝僂病的最有效措施為______。A.戶外活動(dòng)B.補(bǔ)充鈣劑C.足量蛋白質(zhì)及熱卡D.補(bǔ)充維生素D4.某化肥廠在其生產(chǎn)過程中。向附近的河流排放了大量的污水,并因此導(dǎo)致了附近地區(qū)糧食產(chǎn)量大幅下降,但該廠卻沒有對(duì)附近種糧農(nóng)民進(jìn)行相應(yīng)的賠償。這種現(xiàn)象通常被稱為______。A.生產(chǎn)的外部不經(jīng)濟(jì)B.生產(chǎn)的外部經(jīng)濟(jì)C.消費(fèi)的外部經(jīng)濟(jì)D.消費(fèi)的外部不經(jīng)濟(jì)5.大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥通常對(duì)下列哪類細(xì)菌無(wú)效?______A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性球菌C.銅綠假單胞菌D.軍團(tuán)菌E.衣原體和支原體6.脾陽(yáng)虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血均可見到脾氣虛癥狀。7.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞增生8.心臟黏液瘤,最常見于______。A.右心房B.右心室內(nèi)C.左心房D.左心室內(nèi)9.普魯卡因能抑制磺胺類藥物的抗菌作用,故不宜用其對(duì)使用磺胺類制劑的患者進(jìn)行局麻。
10.淺感覺傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)______。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和粗觸覺D.本體感覺和粗觸覺E.關(guān)節(jié)位置觸覺11.驚則氣______,傷______臟。12.可用陰陽(yáng)對(duì)立制約解釋的是______。A.寒極生熱B.陰損及陽(yáng)C.寒者熱之D.重陰必陽(yáng)13.男性,65歲,右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年,逐漸增大。查體:站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時(shí)可自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時(shí)腫物復(fù)出。最可能的診斷是______A.右側(cè)腹股溝斜疝B.右側(cè)腹股溝直疝C.右側(cè)股疝D(zhuǎn).右側(cè)精索鞘膜積液E.臍疝14.ICH經(jīng)過多年的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,制定出四類技術(shù)要求,其中有關(guān)藥品質(zhì)量的技術(shù)要求的代碼標(biāo)識(shí)是______。A.SB.QC.ED.M15.下列選項(xiàng)中,患者癥見膝部紅腫熱痛,屈伸不利的是
A.寒濕久留B.氣血虧虛C.風(fēng)濕郁久化熱D.寒濕內(nèi)侵E.腎氣不足,發(fā)育不良16.下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述,錯(cuò)誤的是______A.動(dòng)作電位是一種擴(kuò)布性電位B.動(dòng)作電位的幅度與細(xì)胞內(nèi)外Na+的濃度差有關(guān)C.刺激越強(qiáng),動(dòng)作電位的幅度越大D.動(dòng)作電位的產(chǎn)生需消耗細(xì)胞本身的能量E.膜電位除極至閾電位時(shí),Na+通道大量開放17.甲亢的嚴(yán)重程度,一般與下述哪項(xiàng)呈平行關(guān)系______A.突眼程度B.LATSC.甲狀腺腫大程度D.基礎(chǔ)代謝率增高程度E.甲狀腺攝I率增高程度18.面神經(jīng)包含的纖維有______。A.交感纖維B.副交感纖維C.一般軀體感覺纖維D.味覺纖維E.運(yùn)動(dòng)纖維A
B
C
D
E
19.風(fēng)燥傷肺以______為審證要點(diǎn)。A.干咳少痰B.干燥少津C.咳嗽氣逆D.咳嗽痰黃A
B
C
D
20.張仲景提出治療心悸的常用方劑是______。A.天王補(bǔ)心丹B.炙甘草湯C.瓜蔞薤白桂枝湯D.歸脾湯21.慢性呼吸衰竭最常見的酸堿失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒+呼吸性堿中毒A
B
C
D
22.下列利水通淋藥物中,不屬于長(zhǎng)于治療熱淋的藥物是______。A.車前子B.滑石C.瞿麥D.海金沙23.脂質(zhì)體作為抗癌藥物載體的特點(diǎn)中,下列表述錯(cuò)誤的是______。A.提高療效B.增大毒副作用C.減少劑量D.減輕變態(tài)反應(yīng)和其他免疫反應(yīng)24.下面哪些機(jī)體因素會(huì)影響毒作用的強(qiáng)度和性質(zhì)______。A.代謝的差異B.性別和年齡C.健康狀況D.以上都是25.關(guān)節(jié)結(jié)核的骨質(zhì)破壞首先發(fā)生在______。A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.關(guān)節(jié)承重面E.關(guān)節(jié)非承重面26.嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)病人在瘤體切除后出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的低血壓,此時(shí)應(yīng)該
A.補(bǔ)充晶體B.補(bǔ)充膠體C.血管活性藥D.擴(kuò)容、血管活性藥E.補(bǔ)充全血27.機(jī)體能進(jìn)行糖異生的器官有______。A.肝B.腦部C.腎D.脾A
B
C
D
28.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.鏈霉素C.四環(huán)素D.克林霉素E.氯霉素29.可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有______A.64種B.63種C.62種D.61種E.60種30.為全身陽(yáng)氣之本的是______。A.心陽(yáng)B.脾陽(yáng)C.腎陽(yáng)D.肝陽(yáng)31.我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》32.囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)有______。A.可有壓縮性,體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性B.表面皮膚正常,柔軟有波動(dòng)感C.主要發(fā)生于頸部鎖骨上D.內(nèi)有透明淺黃色水樣液體E.好發(fā)于兒童及青少年A
B
C
D
E
33.男性,16歲,7個(gè)月前開始左上腎腫脹、疼痛,入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤,首選的治療方案是
A.左肩關(guān)節(jié)高斷術(shù)B.腫瘤刮除術(shù)C.術(shù)前化療—根治性切除—術(shù)后化療D.化療E.化療加放療34.睫狀肌收縮時(shí),睫狀小帶繃緊,晶狀體變凸,適于看近物。35.全麻蘇醒一般需要______。A.5~10分鐘B.10~20分鐘C.30~60分鐘D.3小時(shí)36.四環(huán)素類藥物首選用于
。A.螺旋體病B.支原體肺炎C.放線菌病D.立克次體病E.衣原體肺炎A
B
C
D
E
37.導(dǎo)致尿路感染最常見的病原體是______。A.金黃色葡萄球菌B.甲型鏈球菌C.陰溝腸桿菌D.大腸埃希菌38.主訴是患者就診時(shí)所陳述的最主要的癥狀或體征。
39.心律失常發(fā)生的機(jī)制是______。A.心肌興奮過度導(dǎo)致異常B.心肌興奮沖動(dòng)形成異?;騻鲗?dǎo)異常C.心肌興奮過度導(dǎo)致竇房結(jié)搏動(dòng)異常D.潛在起搏點(diǎn)搏動(dòng)頻率加快40.淚滴形紅細(xì)胞最常見于(
)A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.骨髓纖維化D.骨髓造血停滯41.胸痹心痛進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致真心痛,又稱“______”。42.胃脘部嘈雜,饑不欲食,時(shí)而隱隱作痛,干嘔,呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短小,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù),辨證屬于______。A.胃熱熾盛B.胃陰虛C.腸熱腑實(shí)D.腸道濕熱43.癲癇持續(xù)狀態(tài)指______。A.頻繁性失神小發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,神志不清C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.連續(xù)躁狂44.導(dǎo)致難以發(fā)雙唇音的原因是______。A.唇缺損B.舌缺損或畸形C.腭裂D.下頜后縮過小45.抗結(jié)核病藥臨床應(yīng)用五項(xiàng)原則是______、______、______、______和______。46.近曲小管是物質(zhì)重吸收最重要的部位。47.說明兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)之比為______。A.率B.構(gòu)成比C.頻率D.相對(duì)比48.細(xì)菌性痢疾糞便顯微鏡檢查可見(
)A.嗜酸性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞↑,白細(xì)胞↑↑C.紅細(xì)胞↑↑,白細(xì)胞↑D.巨噬細(xì)胞A
B
C
D
49.防止交叉感染的主要措施是______。A.執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),環(huán)境要整潔B.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),衣物要整潔C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分別放置D.取用無(wú)菌物品時(shí),要使用無(wú)菌持物鉗E.一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用50.來(lái)源于間葉組織的腫瘤是
A.癌B.肉瘤C.母細(xì)胞瘤D.類癌E.臨界腫瘤51.對(duì)鼻旁竇中,最大的為______。A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.上額竇52.從致病因素作用于人體,至出現(xiàn)最初癥狀前的階段稱為前驅(qū)期。53.下列不屬于促進(jìn)健康的行為的是______。A.積極的休息和睡眠B.體育鍛煉C.飲酒D.心理平衡54.多發(fā)性硬化中的Chartoot三聯(lián)征包括______、______、______。55.何謂蛋白尿,簡(jiǎn)述蛋白尿產(chǎn)生的機(jī)制。56.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白57.胰島素的不良反應(yīng)有
。A.注射局部的皮下脂肪可萎縮B.間斷應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人容易出現(xiàn)全身反應(yīng)。對(duì)全身變態(tài)而必須用胰島素治療時(shí),可采用脫敏療法C.急性耐受性需暫時(shí)增加胰島素的用量,直至誘因消除后,耐受性自行消失D.低血糖為胰島素最常見的不良反應(yīng)E.β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰島素的作用A
B
C
D
E
58.人條件反射的特征中,不正確的為______。A.個(gè)體特有B.后天獲得C.反射弧固定D.數(shù)量多59.麻醉前用藥的目的包括______。A.使患者術(shù)前鎮(zhèn)靜B.預(yù)防或減輕局麻藥的毒性反應(yīng)C.減輕副交感神經(jīng)的過度興奮D.使患者全麻后能迅速蘇醒E.減少呼吸道分泌物A
B
C
D
E
60.片劑中加入崩解劑的作用是什么?崩解劑的作用機(jī)理有哪些?61.開放性氣胸首選的急救措施是______。A.給氧B.氣管插管C.剖腹探查D.閉合傷口62.超聲成像與X線、CT成像比較,其優(yōu)點(diǎn)______A.圖像清晰B.無(wú)電離輻射C.對(duì)骨成像好D.對(duì)含氣臟器成像好63.以酚酞為指示劑,當(dāng)溶液由酸性變化到堿性時(shí),溶液顏色的變化是______。A.由紅色變?yōu)闊o(wú)色B.由無(wú)色變?yōu)榧t色C.由黃色變?yōu)榧t色D.由紅色變?yōu)辄S色64.牙齒發(fā)育異常包括以下各類,除外______。A.數(shù)目異常B.形態(tài)異常C.顏色異常D.結(jié)構(gòu)異常E.萌出異常65.早產(chǎn)兒,男嬰,生后兩天,急產(chǎn),生后8~12小時(shí)喂糖水也不吸吮,反應(yīng)差,呼吸淺慢,前鹵飽滿,擁抱反射、覓食反射均消失,最可能診斷為______。A.新生兒敗血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒低血糖D.新生兒肺炎第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:AC[解析]肝癌的病因:①病毒性肝炎:乙肝最常見,丙肝其次;②肝硬化;③真菌及毒素,黃曲霉素是最常見的。2.參考答案:陣發(fā)性劇癢3.參考答案:A[解析]戶外活動(dòng)、多曬太陽(yáng)是預(yù)防維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病的簡(jiǎn)便而有效的措施,保證兒童體育運(yùn)動(dòng)特別是戶外活動(dòng)的時(shí)間。4.參考答案:A[解析]所謂外部不經(jīng)濟(jì)就是某人或某企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)會(huì)給社會(huì)上其他人帶來(lái)?yè)p害,但該人或該企業(yè)卻不必為這種損害進(jìn)行補(bǔ)償。根據(jù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的主體是生產(chǎn)者還是消費(fèi)者,外部性可以分為生產(chǎn)的外部性和消費(fèi)的外部性。本題中外部性是由生產(chǎn)造成的,故本題答案選A。5.參考答案:C[解析]大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥可作為對(duì)青霉素過敏患者的治療,對(duì)革蘭陰性球菌、革蘭陽(yáng)性菌、軍團(tuán)菌、支原體、衣原體、淋球菌、厭氧菌等有效,對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。6.參考答案:A7.參考答案:A[解析]病理變化:①光鏡下:系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生,中性粒細(xì)胞等炎細(xì)胞浸潤(rùn);②免疫熒光檢查:IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁;③電鏡:基膜和臟層上皮細(xì)胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。8.參考答案:C[解析]心臟黏液瘤是最常見的心臟原發(fā)良性腫瘤,多數(shù)有瘤蒂,可發(fā)生于心臟各房、室腔,最常見于左心房,約占75%。9.參考答案:A[解析]普魯卡因在血漿中能被酯酶水解,轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能對(duì)抗磺胺類藥物的抗菌作用,故普魯卡因應(yīng)避免與磺胺類藥物同時(shí)應(yīng)用。10.參考答案:C[解析]淺感覺是指皮膚與黏膜的痛、溫、觸、壓等感覺而言,由于它們的感受器位置較淺。因此由這些感受器上行的感覺傳導(dǎo)系統(tǒng)稱為淺感覺傳導(dǎo)通路。淺感覺傳導(dǎo)皮膚、黏膜和痛覺、溫度覺、粗觸覺的沖動(dòng)。11.參考答案:亂
腎12.參考答案:C[解析]陰陽(yáng)對(duì)立制約是指陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中相互斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。寒者熱之即以熱治寒,以陽(yáng)治陰,體現(xiàn)了陰陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系。陰損及陽(yáng)體現(xiàn)了陰陽(yáng)互根的關(guān)系。重陰必陽(yáng)、寒極生熱體現(xiàn)了陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。13.參考答案:B[解析]老年男性,腫物由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊,回納疝塊后壓住深環(huán),疝塊仍可突出,考慮患者右側(cè)腹股溝直疝可能。14.參考答案:B[解析]ICH協(xié)調(diào)的內(nèi)容包括藥品質(zhì)量(Quality,以代碼Q標(biāo)識(shí))、安全性(Safety,以代碼S標(biāo)識(shí))、有效性(Efficacy,以代碼E標(biāo)識(shí))和綜合學(xué)科(Multidisciplinary,以代碼M標(biāo)識(shí))四方面的技術(shù)要求。15.參考答案:C膝部紅腫熱痛,屈伸不利(熱痹)見于風(fēng)濕郁久化熱。寒濕久留,氣血虧虛癥見膝部腫大或冷痛,股脛消瘦,形如鶴膝(鶴膝風(fēng));寒濕內(nèi)侵,長(zhǎng)久站立癥見小腿脈絡(luò)曲張,甚者脹痛不舒,立或行時(shí)加??;腎氣不足,發(fā)育不良癥見膝內(nèi)翻、膝外翻、足內(nèi)翻、足外翻。16.參考答案:C[解析]動(dòng)作電位的振幅通常與刺激的強(qiáng)度無(wú)關(guān)。17.參考答案:D[解析]突眼程度與甲亢的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān),甲亢中甲狀腺為彌漫性腫大,甲狀腺攝I率易受多種藥物、含碘食物的影響,與甲亢的嚴(yán)重程度無(wú)直接相關(guān)性。而基礎(chǔ)代謝率增高程度是與甲亢的嚴(yán)重程度平行的,因?yàn)榧卓旱膰?yán)重程度需要依據(jù)其基礎(chǔ)代謝率來(lái)劃分。18.參考答案:BCDE[解析]面神經(jīng)為混合性神經(jīng),含有運(yùn)動(dòng)纖維、副交感纖維和味覺纖維。面神經(jīng)含特殊內(nèi)臟傳出纖維、一般內(nèi)臟傳出纖維、特殊內(nèi)臟傳入纖維、一般內(nèi)臟傳入纖維、一般軀體感覺纖維。19.參考答案:ABC[解析]風(fēng)燥傷肺證是指外感燥邪、風(fēng)邪,導(dǎo)致肺失宣肅,肺失清潤(rùn),肺氣上逆,沖擊氣道,發(fā)出咳聲,喉癢干咳,無(wú)痰或痰少的一類證候。癥狀:①主癥
干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無(wú)痰或痰少而粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲;②兼癥
口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少滓,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。20.參考答案:B21.參考答案:A[解析]慢性呼吸衰竭常有CO2潴留,導(dǎo)致呼吸性酸中毒。在糾正呼吸性酸中毒的同時(shí),原已增加的堿儲(chǔ)備會(huì)使pH升高,發(fā)生代謝性堿中毒。22.參考答案:D[解析]長(zhǎng)于治療熱淋的藥物包括車前子、滑石、瞿麥、萹蓄、地膚子;長(zhǎng)于治療石淋、血淋、膏淋的藥物包括海金沙、石韋、萆薢。23.參考答案:B[解析]脂質(zhì)體具有的雙分子層結(jié)構(gòu)與皮膚細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)相同,對(duì)皮膚有優(yōu)良的保濕作用。脂質(zhì)體可以提高藥物療效,減少藥物毒副作用,減少劑量和減輕變態(tài)反應(yīng)和其他免疫反應(yīng)。24.參考答案:D[解析]機(jī)體因素可以影響毒作用,主要有遺傳因素和非遺傳因素。遺傳因素包括有解剖、生理和生化的不同,代謝酶的遺傳多態(tài)性,修復(fù)能力差異;而非遺傳因素包括健康狀況、免疫狀態(tài)、年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀況、生活方式。25.參考答案:E[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核病變發(fā)展,首先在關(guān)節(jié)非承重面,亦即骨端的邊緣部分出現(xiàn)蟲蝕樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞,邊緣模糊,且關(guān)節(jié)上下緣多對(duì)稱受累。26.參考答案:D[解析]此時(shí)的低血壓主要原因是兒茶酚胺的分泌隨腫瘤切除迅速降低,引起外周血管擴(kuò)張,再加上血容量不足,導(dǎo)致低血壓甚至休克。另外,麻醉藥及硬外阻滯的影響、心臟代償功能不全、腎上腺受體阻滯藥的作用等均可誘發(fā)及加重低血壓。因此,因立即補(bǔ)充血容量及應(yīng)用血管活性藥,最為常用的是去甲腎上腺素。27.參考答案:AC[解析]糖異生的主要器官是肝,腎也可以進(jìn)行糖異生。28.參考答案:E[解析]可產(chǎn)生抑制骨髓造血功能不良反應(yīng)的藥物是氯霉素,屬?gòu)V譜抑菌抗生素,是治療傷寒,副傷寒的首選藥,治療厭氧菌感染的特效藥物之一,其次用于敏感微生物所致的各種感染性疾病的治療。由于不良反應(yīng)嚴(yán)重現(xiàn)用得越來(lái)越少。29.參考答案:D[解析]共有64種密碼子,其中有3種不編碼任何氨基酸,故可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有61種。30.參考答案:C[解析]腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)之本,所以腎陰腎陽(yáng)亦是各臟腑陰陽(yáng)的根本,調(diào)節(jié)著各臟腑的功能活動(dòng)。腎陰是全身陰液之根本,腎陽(yáng)是全身陽(yáng)氣之根本。31.參考答案:C[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》簡(jiǎn)稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》,成帖于東漢,是中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。32.參考答案:BCDE[解析]囊性淋巴管瘤體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性,但有時(shí)透光試驗(yàn)陽(yáng)性。33.參考答案:C[解析]骨肉瘤對(duì)化療敏感,因此應(yīng)術(shù)前化療—根治性切除—術(shù)后化療。34.參考答案:B[解析]視近物時(shí),睫狀肌收縮,睫狀小帶松弛,晶狀體變凸,瞳孔縮小,視軸會(huì)聚。35.參考答案:B[解析]全身麻醉患者在麻醉藥物停用10~30min至手術(shù)完畢后,一般可在短時(shí)間內(nèi)喚醒,但也可能出現(xiàn)意識(shí)不清、嗜睡、定向障礙,甚至躁動(dòng)不安等腦功能障礙。36.參考答案:BD四環(huán)素類藥物主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、衣原體引起的鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療,作為首選藥療效較好。也用于革蘭陰性桿菌如百日咳桿菌、痢疾桿菌、流感桿菌的感染治療。對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌、桿菌的感染治療,療效不如青霉素。對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對(duì)青霉素過敏的葡萄球菌感染也有效。37.參考答案:D[解析]革蘭陰性菌為尿路感染最常見致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占全部尿路感染的85%。38.參考答案:B[解析]主訴是患者就診時(shí)所陳述的最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間。39.參考答案:B[解析]心律失常是由于竇房結(jié)激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外,激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo),即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和(或)節(jié)律異常。主要是由于沖動(dòng)形成障礙或沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致的。40.參考答案:C多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥因血液中異常免疫球蛋白增加,使紅細(xì)胞易相互連接呈緡錢狀;骨髓造血停滯紅細(xì)胞形態(tài)可無(wú)明顯改變;骨髓纖維化易見淚滴形紅細(xì)胞。41.參考答案:心厥42.參考答案:B[解析]根據(jù)題干分析,胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,大便干結(jié),干嘔呃逆,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),為胃陰虛證的表現(xiàn)。故選B。43.參考答案:B[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。故本題選B。44.參考答案:D[解析]口腔器官缺損或畸形對(duì)語(yǔ)音的影響:①牙缺失尤其是前牙缺失,對(duì)發(fā)音影響最大;②唇裂或唇缺損發(fā)雙唇音時(shí)常夾雜有S音;③舌缺失或畸形發(fā)元音和輔音中的舌齒音受影響;④腭裂一切語(yǔ)音均混有鼻音;⑤下頜后縮或過小難以發(fā)雙唇音;⑥下頜前突或過大影響發(fā)齒音和唇音;⑦戴修復(fù)體影響發(fā)音的清晰度。45.參考答案:早期
聯(lián)合
長(zhǎng)期
足量
堅(jiān)持規(guī)律用藥46.參考答案:A[解析]腎小管分為三段,近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)等幾乎全部在近曲小管重吸收,Na+、K+、Cl-、HCO3-等也絕大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化鈉,具有“逆流倍增”的功能,在尿液的濃縮稀釋功能中起重要作用。遠(yuǎn)曲小管和集合管可繼續(xù)重吸收部分水和鈉,但它的主要功能為參與機(jī)體的體液酸堿調(diào)節(jié)。47.參考答案:D[解析]相對(duì)比為兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)之比。48.參考答案:BD細(xì)菌性痢疾患者排出粘液膿血便,糞便中白細(xì)胞大量增多,甚至有成堆的膿細(xì)胞。紅細(xì)胞相對(duì)較少,形態(tài)完整,并有巨噬細(xì)胞。49.參考答案:A[解析]①采取有效的清潔、消毒、滅菌措施,盡量清除感染源。如環(huán)境整潔、干燥,室內(nèi)空氣、物品表面以及醫(yī)療護(hù)理器械等微生物學(xué)檢測(cè)達(dá)標(biāo)。②堅(jiān)持洗手和手的消毒制度,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,防止醫(yī)源性交叉感染。③針對(duì)病人的具體情況,如感染的部位、類型、病原體傳播的方式等采取恰當(dāng)?shù)牟≡葱愿綦x。并對(duì)易感性強(qiáng)的病人采取保護(hù)性隔離。④加強(qiáng)心理護(hù)理,多關(guān)心病人,幫助病人適應(yīng)隔離治療并積極配合。因?yàn)楦綦x病人極易產(chǎn)生抑郁、孤獨(dú)、恐懼心理,這種消極因素進(jìn)一步抑制和削弱病人的免疫功能,增強(qiáng)易感性或加重感染。⑤遵醫(yī)囑合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。50.參考答案:B良性間葉組織腫瘤較常見的類型有纖維瘤、脂肪瘤、脈管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和軟骨瘤。惡性間葉組織腫瘤是從間胚葉或結(jié)締組織來(lái)源的惡性腫瘤,稱為肉瘤。51.參考答案:D[解析]鼻旁竇左右成對(duì),共四對(duì),分別稱為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇,其中上頜竇最大。52.參考答案:B[解析]潛伏期即致病因素從作用于人體到出現(xiàn)最初癥狀前的時(shí)期,不同疾病潛伏期長(zhǎng)短不一,掌握疾病潛伏期有利于傳染病及早隔離和預(yù)防治療(有些疾病如創(chuàng)傷、燒傷無(wú)潛伏期)。前驅(qū)期即從疾病出現(xiàn)最初癥狀到出現(xiàn)典型癥狀前的時(shí)期。此期雖有臨床癥狀,但程度較輕,且多數(shù)無(wú)特異性,容易誤診。臨床上應(yīng)仔細(xì)診斷,早期治療。53.參考答案:C[解析]促進(jìn)健康行為:①基本健康行為,指日常生活中一系列有益于健康的基本行為,如合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)等。②戒除不良嗜好,如吸煙、酗酒與濫用藥品等。③預(yù)警行為,指對(duì)可能發(fā)生的危害健康的事件預(yù)先采取預(yù)防措施,從而預(yù)防事故發(fā)生。④避開環(huán)境危害行為,包括人們生活和工作的自然環(huán)境與心理社會(huì)環(huán)境中對(duì)健康有害的各種因素,如離開被二手煙污染的環(huán)境等。⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù),指有效、合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生保健服務(wù),以實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防,維護(hù)自身健康的行為。54.參考答案:眼球震顫、意向性震顫、吟詩(shī)樣語(yǔ)言55.參考答案:(1)蛋白尿:指尿中蛋A排出量增多,定量檢查大于150mg/24h,定性實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性。
(2)蛋白尿產(chǎn)生的機(jī)制:①因腎小球基底膜受損,通透性增加,蛋白濾出增多。②因腎小管上皮細(xì)胞受損,重吸收功能降低。③血液中小分子蛋白質(zhì)異常增加。④腎小管上皮細(xì)胞分泌的T-H糖蛋白增多。56.參考答案:B血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)形成,血漿膠體滲透壓主要來(lái)自白蛋白。57.參考答案:ABCDE胰島素的主要不良反應(yīng)有以下幾種。(1)低血糖反應(yīng):為最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)
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