2023年茂名石化公司醫(yī)院廣東醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.從致病因素作用于人體，至出現(xiàn)最初癥狀前的階段稱為前驅(qū)期。2.腦脊液細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)時(shí)采用腦脊液涂片法染色標(biāo)本，主要用于______。A.觀察細(xì)菌的動(dòng)力B.鑒別細(xì)菌的種類C.檢定細(xì)菌的致病性D.對(duì)細(xì)菌進(jìn)行分離3.手太陰肺經(jīng)起于______，于______交手陽明大腸經(jīng)。4.正位胸片肺門位于______A.兩肺中野外帶，第2～4前肋間B.兩肺中野內(nèi)帶，第4～5前肋間C.兩肺中野內(nèi)帶，第2～4前肋間D.兩肺中野外帶，第4～5前肋間E.兩肺外野內(nèi)帶，第2～4前肋間5.下列關(guān)于阿托品的藥理作用錯(cuò)誤的是______。A.興奮的呼吸中樞B.抑制腺體分泌C.下降眼壓D.解除平滑肌的痙攣6.天文探索是為了揭示宇宙的奧秘，而占星術(shù)則忙于為某個(gè)具體的人卜算吉兇；化學(xué)揭示了水是由分子構(gòu)成的，而廠商炮制出的所謂“小分子水”的概念，則成為了典型的商業(yè)騙局；在蘇聯(lián)時(shí)代，經(jīng)不起嚴(yán)格推敲的“李森科遺傳學(xué)”之所以能紅極一時(shí)，正是“李森科試圖消除學(xué)術(shù)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手”與“蘇聯(lián)當(dāng)局試圖以科學(xué)證明意識(shí)形態(tài)的勝利”二者一拍即合的結(jié)果，而并不是它本身正確得無以復(fù)加。

這段文字意在說明偽科學(xué)：______A.會(huì)對(duì)科學(xué)發(fā)展有消極或負(fù)面的影響B(tài).經(jīng)不起科學(xué)所必須接受的嚴(yán)格檢驗(yàn)C.披著科學(xué)的外衣示人，非常有蒙蔽性D.帶有功利性，其傳播是有特殊目的的7.護(hù)理全胃腸外營養(yǎng)病人時(shí)，測(cè)T、Bp、P、R的時(shí)間是______A.每1小時(shí)測(cè)1次B.每2小時(shí)測(cè)1次C.每4小時(shí)測(cè)1次D.每6小時(shí)測(cè)1次E.每8小時(shí)測(cè)1次8.藥簡拔法無須驗(yàn)其桶內(nèi)拔出的膿血，操作時(shí)須避開大血管以免出血不止。9.體質(zhì)因素與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在哪些方面?10.OSAS11.引起腦膜炎的病原體有______A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新型隱球菌D.鉤端螺旋體E.白喉棒狀桿菌A

B

C

D

E

12.消化道平滑肌對(duì)下列哪些刺激敏感

A.切割B.牽張刺激C.溫度刺激D.電刺激A

B

C

D

13.脾腎陽虛患者的大便異常，可見______。A.五更泄瀉B.黃糜臭穢C.大便干結(jié)D.下利清谷A

B

C

D

14.成人硬脊膜終止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔15.阿司匹林片含量測(cè)定時(shí)，為避免酒石酸或檸檬酸等輔料的干擾，應(yīng)選用______。A.直接酸堿滴定法B.電位滴定法C.雙相酸堿滴定法D.兩步酸堿滴定法16.患者，女性，32歲。已婚，閉經(jīng)3個(gè)月。尿妊娠試驗(yàn)陰性，陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細(xì)胞有正常周期性變化。該患者的病變可能有______。A.子宮內(nèi)膜結(jié)核B.卵巢早衰C.宮腔粘連D.宮頸粘連E.多囊卵巢綜合征A

B

C

D

E

17.比較不同個(gè)體心臟泵血功能最好的指標(biāo)是______。A.每搏量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血分?jǐn)?shù)E.心力儲(chǔ)備18.下列關(guān)于熔斷器的描述，正確的是

。A.常串聯(lián)在電路里B.電流達(dá)到一定數(shù)值熔斷C.由低熔點(diǎn)材料如鉛、鉛錫合金制成D.熔斷電流越大，熔斷時(shí)間越短E.具有毫安秒特性A

B

C

D

E

19.上皮細(xì)胞游離面的結(jié)構(gòu)是______。A.橋粒B.纖毛C.基膜D.纖維20.味蕾主要分布在______。A.唇B.頰C.舌D.硬腭21.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是______A.肝、脾腫大B.長期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連22.低血鉀可引起______A.酸中毒B.堿中毒C.高滲性缺水D.低滲性缺水E.等滲性缺水23.全身麻醉氣管插管后，導(dǎo)管氣囊充氣最大壓力值不應(yīng)超過______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25cmH2OE.32mmH2O24.上消化道出血最常見的原因是______。A.門靜脈高壓癥B.出血性胃炎C.胃癌D.胃、十二指腸潰瘍25.紅骨髓具有造血功能，黃骨髓不能造血，也沒有潛在造血功能。26.心臟攝影，需服鋇劑的攝影體位是______。A.正位B.左側(cè)側(cè)位C.右側(cè)側(cè)位D.左前斜位E.右前斜位A

B

C

D

E

27.不染色標(biāo)本在普通光學(xué)顯微鏡下主要用于檢查細(xì)菌的______。A.形態(tài)B.結(jié)構(gòu)C.動(dòng)力D.鞭毛E.芽胞28.男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜活動(dòng)，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指(+)，胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音三級(jí)，肺動(dòng)脈第二音減弱，胸片見肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨B.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨C.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大D.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E.房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨29.關(guān)于破傷風(fēng)的特異治療，正確的是注射______。A.破傷風(fēng)類毒素B.破傷風(fēng)抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素30.嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠自我意識(shí)的發(fā)展。31.牙槽骨的吸收是指吸收大于根長的1/3，但小于______。32.TNF主要的生物學(xué)作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調(diào)節(jié)作用C.抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生D.作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細(xì)胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

33.患者，女性，25歲。間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。

患者1月來無誘因下出現(xiàn)咳嗽，咳少量白痰，無痰中帶血，自覺午后發(fā)熱，多次自測(cè)體溫不超過38℃，乏力、盜汗、食欲較差、體重有所下降，口服消炎藥治療效果不明顯。

既往體健，無結(jié)核病接觸史，無肝炎、肺結(jié)核病史，無藥物過敏史。

查體：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗，未聞及水泡音，心率79次/分，律齊。腹軟，肝脾未觸及。

輔助檢查：血常規(guī)Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮狀陰影，邊緣模糊。

請(qǐng)根據(jù)以上病史摘要，提出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷。34.被認(rèn)為最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞聚集的是______。A.清蛋白B.纖維蛋白原C.γ球蛋白D.β球蛋白35.下列關(guān)于醫(yī)療事故的描述，最準(zhǔn)確的是______。A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的C.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的36.基因表達(dá)的時(shí)間特異性指的是多細(xì)胞生物個(gè)體在某一特定生長發(fā)育階段，同一基因在不同的組織器官表達(dá)不同。37.魯班被古代的建筑工匠尊稱為“祖師”，他最著名的貢獻(xiàn)是發(fā)明了

。A.雨傘B.房屋C.云梯D.扇子38.腹腔干的第一級(jí)分支有

A.胃左動(dòng)脈B.胃右動(dòng)脈C.脾動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈A

B

C

D

39.巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)哪種變化出現(xiàn)較早______A.巨早幼紅細(xì)胞B.巨中幼紅細(xì)胞C.粒細(xì)胞巨型變D.RBC減少40.男，22歲，開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水皰，創(chuàng)面紅潤、潮濕，訴創(chuàng)面劇痛。該患者可診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。41.急性乳腺炎膿腫形成切開引流時(shí)應(yīng)注意

A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開C.切口在膿腔的最低位D.做對(duì)口引流使引流通暢A

B

C

D

42.構(gòu)成面部最大的骨骼的是______。A.額骨B.顴骨C.上頜骨D.下頜骨43.關(guān)于內(nèi)臟性疼痛的描述正確的是______A.痛覺遲鈍B.范圍不明顯C.定位不準(zhǔn)確D.緩慢、持續(xù)E.常引起腹肌緊張A

B

C

D

E

44.泄瀉的病位主要在______。A.脾B.胃C.肝D.腸45.國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，國家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18歲～55歲B.18歲～50歲C.16歲～55歲D.16歲～50歲46.患者在加壓輸液過程中突然出現(xiàn)空氣栓塞，此時(shí)護(hù)士應(yīng)置患者于______。A.頭低足高，左側(cè)臥位B.頭低足高，右側(cè)臥位C.頭高足底，左側(cè)臥位D.頭高足低，右側(cè)臥位47.出生后，人造血干細(xì)胞的主要來源是______。A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.胸腺48.慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外______。A.有不定時(shí)的自發(fā)痛B.齲洞內(nèi)探及穿髓孔C.叩診多有不適感D.病史較長，有過自發(fā)病史49.下列不屬于浸出制劑的是______。A.膠囊劑B.甘油劑C.溶液劑D.酊劑50.眩暈主癥有(

)A.仆倒B.頭暈C.震顫D.眼花E.走路不穩(wěn)A

B

C

D

E

51.利多卡因可促進(jìn)K+外流，加速病區(qū)傳導(dǎo)，故可用于嚴(yán)重室內(nèi)和房室傳導(dǎo)阻滯者。52.便中帶有鮮血常見于下列哪些疾病

A.細(xì)菌性痢疾B.大腸癌C.腸息肉D.腸結(jié)核A

B

C

D

53.下列關(guān)格各證型中，治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿的是

A.脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.脾腎陽虛，寒濁上犯C.肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.腎病及心，邪陷心包E.以上都不是54.嚴(yán)重肝功能不全的病人，不宜選用

。A.潑尼松B.潑尼松龍C.氫化可的松D.地塞米松E.倍他米松55.與精神情志活動(dòng)關(guān)系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

D

56.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外，依次為______。A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜57.感染根管內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌是______。A.白假絲酵母菌B.兼性厭氧菌C.專性厭氧菌D.變形鏈球菌E.乳酸桿菌58.十二指腸潰瘍最常見的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小彎側(cè)59.患者，男性，36歲。車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時(shí)，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時(shí)后再次昏迷。該患者首先考慮是______。A.硬腦膜下血腫B.顱蓋骨折C.硬腦膜外血腫D.腦震蕩E.顱底骨折60.游走性舌炎病損區(qū)突出的病理變化的是______。A.絲狀乳頭萎縮B.菌狀乳頭增生C.輪廓乳頭增生D.葉狀乳頭增生E.以上均是61.關(guān)于紅細(xì)胞ABO血型的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.O型紅細(xì)胞上無任何抗原B.AB型血清中無抗A抗BC.A型紅細(xì)胞上有A抗原D.B型紅細(xì)胞上有B抗原62.下列不是痔形成因素的是______。A.靜脈壁本身薄弱B.久坐久站C.長期排尿困難D.門靜脈高壓E.長期腹瀉63.女性，25歲，出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛?；?yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型2～3個(gè)/HP，紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，常見于______A.膀胱炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D.尿道炎E.腎盂腎炎64.對(duì)黃曲霉毒素最敏感的動(dòng)物是______A.大鼠B.豚鼠C.鴨雛D.狗65.嬰兒腹瀉治療原則不包括______。A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥E.長期應(yīng)用廣譜抗生素第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]潛伏期即致病因素從作用于人體到出現(xiàn)最初癥狀前的時(shí)期，不同疾病潛伏期長短不一，掌握疾病潛伏期有利于傳染病及早隔離和預(yù)防治療(有些疾病如創(chuàng)傷、燒傷無潛伏期)。前驅(qū)期即從疾病出現(xiàn)最初癥狀到出現(xiàn)典型癥狀前的時(shí)期。此期雖有臨床癥狀，但程度較輕，且多數(shù)無特異性，容易誤診。臨床上應(yīng)仔細(xì)診斷，早期治療。2.參考答案：B[解析]腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍(lán)染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等；堿性亞甲藍(lán)染色用于檢查腦膜炎球菌，結(jié)核性腦膜炎可采用抗酸染色，油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法，若呈假陽性，可采用苯胺墨染色法。3.參考答案：中焦

食指橈側(cè)端4.參考答案：C[解析]正位胸片肺門位于中野中內(nèi)帶，第2～4前肋間。5.參考答案：C[解析]阿托品可阻斷虹膜括約肌的M膽堿受體，故使去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔開大肌功能占優(yōu)勢(shì)，使瞳孔擴(kuò)大。南于瞳孔擴(kuò)大，使虹膜退向外緣，因而前房角間隙變窄，阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇，造成眼內(nèi)壓升高。6.參考答案：D[解析]文段為并列結(jié)構(gòu)，占星術(shù)、“小分子水”以及“李森科遺傳學(xué)”都屬于偽科學(xué)的范疇。由“忙于為某個(gè)具體的人卜算吉兇”“廠商炮制出……商業(yè)騙局”“‘李森科試圖……’和‘蘇聯(lián)當(dāng)局試圖……’二者一拍即合的結(jié)果”可知，“偽科學(xué)”的出現(xiàn)都緣于一定的功利動(dòng)機(jī)，而非單純地揭示世界的奧秘。D項(xiàng)對(duì)此概括準(zhǔn)確。故本題選D。7.參考答案：D[解析]監(jiān)測(cè)生命體征有助于早期發(fā)現(xiàn)胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥，尤其是感染，一般每日監(jiān)測(cè)4次，即6小時(shí)一次即可。8.參考答案：B[解析]藥筒拔法適用于有頭疽堅(jiān)硬散漫不收，膿毒不得外出者；或毒蛇咬傷，腫勢(shì)迅速蔓延，毒水不出；反復(fù)發(fā)作的流火等。必須驗(yàn)其桶內(nèi)拔出的膿血，操作時(shí)須避開大血管以免出血不止。9.參考答案：體質(zhì)因素與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：①體質(zhì)是正氣盛衰的體現(xiàn)，決定著發(fā)病的傾向；②不同的體質(zhì)，精氣陰陽盛衰有別，對(duì)某種病邪有不同的易感性，對(duì)某些疾病有不同的易發(fā)性；③體質(zhì)可決定某些疾病發(fā)生的證候類型。感受相同的病邪，因體質(zhì)不同，可表現(xiàn)出不同證候類型，若體質(zhì)相同，雖感受不同病邪，亦可表現(xiàn)出相同的證候類型。10.參考答案：OSAS即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病，睡眠呼吸暫停即睡眠中口鼻氣流中斷超過10秒，可導(dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥，甚至猝死。11.參考答案：ABCD[解析]腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎雙球菌)引起流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核分枝桿菌引起結(jié)核性腦膜炎；新型隱球菌引起新型隱球菌腦膜炎；鉤端螺旋體引起鉤端螺旋體性腦炎；白喉?xiàng)U菌是引起白喉的病原菌，屬于棒狀桿菌屬。12.參考答案：BC[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①興奮性較低，收縮速度較慢；②有自動(dòng)節(jié)律性；③有緊張性；④富有伸展性；⑤對(duì)電刺激、切割、燒灼不敏感，對(duì)機(jī)械牽張、溫度變化和化學(xué)刺激敏感，所以選B、C。13.參考答案：AD[解析]脾腎陽虛可見五更泄瀉，下利清谷等，BC為實(shí)證。14.參考答案：D[解析]硬脊膜由致密結(jié)締組織構(gòu)成，厚而堅(jiān)韌，形成一長筒狀的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔邊緣，與硬腦膜相續(xù)，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借終絲附于尾骨。15.參考答案：D[解析]阿司匹林片和阿司匹林腸溶片采用兩步酸堿滴定法進(jìn)行含量測(cè)定，第一步滴定是為了中和所有的酸，含量以第二步樣品水解時(shí)消耗的氫氧化鈉計(jì)算。16.參考答案：ACD[解析]繼發(fā)性閉經(jīng)的病因有下丘腦性、垂體性、卵巢性、子宮性和下生殖道發(fā)育異常閉經(jīng)。卵巢性的繼發(fā)性閉經(jīng)是指卵巢分泌的性激素水平低下，子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致的閉經(jīng)。此患者陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細(xì)胞有正常周期性變化，排除卵巢性閉經(jīng)。17.參考答案：C[解析]心指數(shù)(CI)，是比較不同個(gè)體之間心臟泵血功能的較好指標(biāo)，一般中等身材的成人體表面積約為1.6～1.7m2，靜息時(shí)每分輸出量為5～6.0L，心指數(shù)則為3.0～3.5L/(min·m2)。心指數(shù)可以隨不同生理?xiàng)l件而改變，一般10歲左右的靜息心指數(shù)最大，可達(dá)4.0L/(min?m2)，以后隨年齡增長而下降。若心指數(shù)小于2.2L/(min·m2)則須考慮心力衰竭的可能。在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)及妊娠時(shí)心指數(shù)可增大。故比較時(shí)應(yīng)選用靜息心指數(shù)。18.參考答案：ABCD[解析]熔斷器也被稱為保險(xiǎn)絲。它是一種安裝在電路中，保證電路安全運(yùn)行的電器元件。熔斷器其實(shí)就是一種短路保護(hù)器，廣泛用于配電系統(tǒng)和控制系統(tǒng)，主要進(jìn)行短路保護(hù)或嚴(yán)重過載保護(hù)。19.參考答案：B[解析]上皮細(xì)胞游離面的特殊結(jié)構(gòu)是①細(xì)胞衣；②微絨毛；③纖毛。20.參考答案：C[解析]味蕾主要分布于舌背黏膜。21.參考答案：D[解析]題中A、B、C、E項(xiàng)都可作為淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，但其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大。22.參考答案：B[解析]低血鉀可引起堿中毒。血清鉀過低時(shí)，K+由細(xì)胞內(nèi)移出，與Na+-H+交換增加，細(xì)胞外液的H+濃度降低，而遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少，排H+增多，結(jié)果發(fā)生堿中毒。23.參考答案：D[解析]氣管導(dǎo)管氣囊采用低容量充氣，氣囊的壓力一定要保持在25cmH2O以下。24.參考答案：D[解析]上消化道出血指胃、十二指腸上段、空腸以及附近器官，如膽囊胰腺等病變引起出血，常見病因如下：①胃、十二指腸潰瘍最常見；②肝硬化，門脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血；③急性胃炎，如糜爛性胃炎、應(yīng)激性潰瘍；④腫瘤；⑤全身性疾病，如血液系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等，引起出血也比較常見。25.參考答案：B[解析]紅骨髓具有造血功能，黃骨髓含大量脂肪組織，沒有直接造血的功能。6歲前后，長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃骨髓，只存在于成人長骨骨干的骨髓腔內(nèi)。在患某種貧血癥時(shí)，黃骨髓可重新轉(zhuǎn)化為具有造血功能的紅骨髓。因此黃骨髓是具有潛在的造血功能的。26.參考答案：BE[解析]心臟左側(cè)側(cè)位，主要觀察左右心室、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈，要求攝片時(shí)服鋇，待吞咽后屏氣曝光。心臟右前斜位，主要觀察左心房、肺動(dòng)脈干和右心室漏斗部的增大、擴(kuò)張及右心房增大情況，攝片時(shí)服鋇，待吞咽后屏氣曝光。充鋇后的食道受壓情況，是間接診斷心臟病的依據(jù)。27.參考答案：C[解析]細(xì)菌不經(jīng)染色直接鏡檢，主要用于檢查生活狀態(tài)下細(xì)菌的動(dòng)力及運(yùn)動(dòng)狀況。常用的方法有壓滴法和懸滴法，以普通光學(xué)顯微鏡觀察。細(xì)菌如有動(dòng)力，可看到細(xì)菌自一處移至另一處，有明顯的方向性位移；細(xì)菌如無動(dòng)力，受水分子撞擊細(xì)菌呈現(xiàn)布朗運(yùn)動(dòng)，只在原地顫動(dòng)而無位置的改變。如用暗視野顯微鏡或相差顯微鏡觀察，則效果更好。在臨床上，有時(shí)通過不染色標(biāo)本的動(dòng)力檢查可對(duì)某些病原菌作出初步鑒定。如疑似霍亂患者，取其水樣便，制成懸滴標(biāo)本或壓滴標(biāo)本，高倍鏡或暗視野下觀察細(xì)菌動(dòng)力，若見來回穿梭似流星狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，同法重新制備另一標(biāo)本并加入O1群霍亂弧菌診斷血清，如果原運(yùn)動(dòng)活潑的現(xiàn)象停止，可初步推斷為“疑似O1群霍亂弧菌”。28.參考答案：C[解析]患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動(dòng)脈第二音減弱，肺血減少，提示有肺動(dòng)脈口狹窄。心尖上翹，呈靴形心，提示右室肥大，而主動(dòng)脈騎跨則必定存在室間隔缺損。29.參考答案：B[解析]破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體，可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素。30.參考答案：B[解析]嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠的是情緒氣氛的熏陶。31.參考答案：根長的2/332.參考答案：ABDE33.參考答案：(1)診斷：肺結(jié)核。

(2)診斷依據(jù)：①年輕女性，間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。②午后發(fā)熱，咳少量白痰，無痰中帶血，食欲差、體重下降，口服消炎藥效果不佳。③查體：T37.5℃，慢性病容，消瘦，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗，未聞及水泡音。④輔助檢查：胸片示右上肺絮狀陰影，邊緣模糊。

(3)鑒別診斷：①肺炎，多表現(xiàn)為伴有發(fā)熱，咳嗽、咳痰明顯，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。胸片示密度淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影?？咕委熡行?。②慢性阻塞性肺疾病，多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，肺功能檢查為阻塞性通氣功能障礙。③支氣管擴(kuò)張，表現(xiàn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰，多有大量膿痰，常反復(fù)咯血。典型者胸片可見卷發(fā)樣改變。④肺癌，多有長期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線或CT表現(xiàn)為肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺、切跡。⑤肺膿腫，多有高熱，咳大量膿臭痰。34.參考答案：B[解析]血漿中的一些大分子蛋白質(zhì)，包括纖維蛋白原和球蛋白，尤其是長鏈狀結(jié)構(gòu)的纖維蛋白原對(duì)紅細(xì)胞有顯著的橋連作用，易使紅細(xì)胞聚集成緡錢狀。纖維蛋白原被公認(rèn)是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞聚集的物質(zhì)。35.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。36.參考答案：B[解析]基因表達(dá)就是基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程，其特異性包括時(shí)間特異性和空間特異性。時(shí)間特異性：按功能需要，某一特定基因的表達(dá)嚴(yán)格按特定的時(shí)間順序發(fā)生，稱之為基因表達(dá)的時(shí)間特異性?？臻g特異性：在個(gè)體生長、發(fā)育全過程，一種基因產(chǎn)物在個(gè)體的不同組織或器官表達(dá)，即在個(gè)體的不同空間，稱之為基因表達(dá)的空間特異性。37.參考答案：C[解析]魯班生活在春秋末期到戰(zhàn)國初期，他能建造“宮室臺(tái)榭”；曾制作出攻城用的“云梯”，舟戰(zhàn)用的“鉤強(qiáng)”；創(chuàng)制了木馬車；發(fā)明了曲尺、墨斗、刨子、鑿子等各種木作工具，還發(fā)明了磨、碾、鎖等。由于成就突出，建筑工匠一直把他尊為“祖師”。根據(jù)記載，雨傘、房屋、扇子都不是魯班所發(fā)明的。38.參考答案：ACD[解析]腹腔干為一粗短的動(dòng)脈干，于主動(dòng)脈裂孔的稍下方自腹主動(dòng)脈前壁發(fā)出，隨即分為3支，即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈和肝總動(dòng)脈，所以答案為ACD。39.參考答案：C[解析]由于粒細(xì)胞壽命短、轉(zhuǎn)換快，其巨型變(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨桿狀核等)常出現(xiàn)在巨幼紅細(xì)胞和貧血之前。為巨幼細(xì)胞性貧血的早期表現(xiàn)。40.參考答案：A41.參考答案：ABCD乳腺膿腫形成時(shí)最有效的治療是膿腫切開引流。為減少乳管損傷形成乳瘺，應(yīng)做放射狀切口；為使膿液引流充分，應(yīng)將膿腔間隔打開，切開部位選在膿腔最低處并做對(duì)口引流，保證引流通暢、徹底。42.參考答案：D[解析]下頜骨是最大的口腔頜面部骨，它是頜面部骨中唯一能活動(dòng)的骨，位于面部下1/3。43.參考答案：ABCD[解析]內(nèi)臟性疼痛特點(diǎn)是：①痛覺遲鈍，對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感，但對(duì)較強(qiáng)的張力，如牽拉、膨脹、痙攣及缺血、炎癥等刺激較敏感。②痛感彌散，定位不準(zhǔn)確。③疼痛過程緩慢、持續(xù)，常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。44.參考答案：A[解析]泄瀉的主要病變?cè)谄⑽概c大小腸，病變主臟在脾，脾失健運(yùn)是關(guān)鍵。外感濕邪，困阻脾土；飲食不節(jié)，損傷脾胃；情志失調(diào)，致肝氣郁結(jié)，從而橫逆犯胃；素體脾胃虛弱；年老、久病、房勞使腎陽虛衰，不溫脾陽；以上都是在損傷脾胃的基礎(chǔ)上致脾胃運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，而致泄瀉。脾虛濕盛是導(dǎo)致本病發(fā)生的關(guān)鍵因素。45.參考答案：A46.參考答案：A[解析]頭低足高，左側(cè)臥位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。47.參考答案：C[解析]在胚胎末期一直到出生后，骨髓成為造血干細(xì)胞的主要來源。48.參考答案：B[解析]齲洞內(nèi)探及穿髓孔為慢性潰瘍性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。49.參考答案：A[解析]浸出制劑系指用適當(dāng)?shù)慕鋈軇┖头椒?，從?dòng)植物藥材中浸出有效成分，經(jīng)適當(dāng)精制與濃縮得到的可供內(nèi)服或外用的一類制劑。膠囊劑不屬于浸出制劑。50.參考答案：BD[解析]由于風(fēng)、火、痰、虛、瘀引起清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病證稱為眩暈。51.參考答案：B[解析]利多卡因可促進(jìn)K+外流，加速病區(qū)傳導(dǎo)；但亦可抑制Na+內(nèi)流，抑制傳導(dǎo)，故嚴(yán)重室內(nèi)和房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。52.參考答案：BCD[解析]大腸癌、腸息肉、腸結(jié)核均可損傷腸粘膜導(dǎo)致出血，使便中帶有血液。細(xì)菌性痢疾由于腸道炎癥，便中以膿為主。53.參考答案：A脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型關(guān)格癥見小便量極少，其色黃赤，腰酸膝軟，倦怠乏力，不思飲食。治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿；方用無比山藥丸+黃連溫膽湯。54.參考答案：A潑尼松是一種無活性的前體藥物，口服后需經(jīng)肝臟代謝活化成有活性的氫化潑尼松方能發(fā)揮其治療作用，如患者的肝功能不健全，服用此藥后，該藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化中就會(huì)出現(xiàn)障礙，潑尼松就難以轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松。這樣一來，肝功能不全者服用潑尼松的療效就會(huì)很不明顯，且無法與直接服用氫化潑尼松的療