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.耳部應(yīng)用解剖dAnatomyfr顳骨的解剖Anatomyfle骨迷路及膜迷路,內(nèi)半位內(nèi)圖1。圖1圖2顳骨位于突組成。其上方與頂顴接圖2)。一部鱗部位于顳骨前上部凸(圖3),區(qū)(圖)下顴突后根與外耳道后壁之間有外耳道上三角,內(nèi)含有許多小孔,故稱此區(qū)為篩區(qū)。外耳道后上方有高1、長(zhǎng)5m條狀或三角形突起,稱外耳道后上時(shí)。顴突前根接隆??删庉嬓薷?1.圖3圖4(二)部鼓部位于巖部之外,鱗部之下,乳突部之前,為一“U”形骨板,構(gòu)成外耳道前壁、下壁和部分后壁。鼓于圖5可編輯修改 2.上,過(guò)的莖乳孔。嬰幼兒的乳突因乳突尚未發(fā)育,位置很淺,施行耳后切口時(shí)經(jīng)(圖。三部側(cè)起脈窩厚薄前壁為14有2~5%的人乙狀溝前前移與外耳道后壁融合有7%讀X線攝有狀溝前移而必方式(圖6)。圖6(四)部為一長(zhǎng)形平底,內(nèi)成外。1弓是經(jīng)節(jié)所處(圖7。圖7可編輯修改 3..后面:組成顱后窩前壁,和乳突部?jī)?nèi)側(cè)面相連。在后面的中部有內(nèi)耳門通內(nèi)耳道,為面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)所。顱面部處腭肌的外有內(nèi)側(cè),有一三角形小窩,內(nèi)有蝸小管外門,外淋巴液通過(guò)小管向蛛網(wǎng)膜下腔引流圖8。圖8竇緣腦;后。緣巖部前緣的內(nèi)側(cè)部分與蝶骨大翼連接形成蝶巖裂外側(cè)部分形成巖鱗裂和巖鼓裂在巖部與鱗部之間,有通牛。.緣:連接枕骨,形成淺溝,內(nèi)含巖下竇;外側(cè)部分和枕骨的頸靜脈凹形成頸靜脈孔。外耳的解剖AnatomyofExternalEar。一耳郭耳郭借韌帶、肌肉、軟骨和皮膚附麗于頭顱側(cè)面。與頭顱約成30夾角,分前外面和后內(nèi)面,前外面凹凸起之腔屏間切跡。對(duì)耳屏的下部有耳垂,內(nèi)無(wú)軟骨。耳廓后內(nèi)面稍膨隆,與顱骨側(cè)面形成耳后溝圖1)可編輯修改 4.圖1二(耳道外耳道起自耳甲底,內(nèi)至鼓膜,成人全長(zhǎng).55外/為軟骨部,內(nèi)部骨部,兩部交界處最狹窄時(shí)含圖)三外耳的血管及神經(jīng)外耳的動(dòng)和神經(jīng)和迷走神經(jīng)的耳支所分布圖、4??删庉嬓薷?5.三)神經(jīng)外耳的動(dòng)和神經(jīng)和迷走神經(jīng)的耳支所分布(圖3、4)。圖3可編輯修改 6.圖4中耳的解剖AnatomyofMiddleEar。一室鼓室在鼓室分為3名中鼓鼓室的上約后約徑約2~6m短(圖1。圖1后6。(1鼓相鱗管室腔。(2,可編輯修改 7.有舌咽神經(jīng)的鼓室支穿過(guò)(圖2)。(3)內(nèi)壁的外壁,內(nèi)隆起名鼓岬度周所處。鼓室叢在鼓岬經(jīng)由經(jīng)過(guò)神管前,上有圓窗膜封閉(圖3)。圖2圖3可編輯修改 8.(4)鼓室外側(cè)壁:大部分為鼓膜所占,鼓膜以上的骨部就是上鼓室的外側(cè)壁。鼓膜位于外耳道和鼓室之間,前后約8上下約9m厚約.一形透膜鼓外底約成45°角上于膜引呈分。2維層向緣分下四個(gè)限(圖4)。圖4(1)板圖5。(2段外口面段鐙骨肌腱由此伸出,進(jìn)入鼓室,在錐隆室(圖6)。。(1)骨:由錘骨、砧骨和鐙骨連成聽(tīng)骨鏈,使聲波從鼓膜傳到前庭窗(圖7)。①錘骨:是聽(tīng)骨中最大者,約8起骨??删庉嬓薷?9.圖5圖6圖7②鉆骨:入窩出鐙。(3)鐙骨小兩部而后,為韌閉庭窗(圖8)??删庉嬓薷?10.圖8(4)鼓室肌肉:錘加鼓膜張力(圖9)。圖9②鐙為牽引鐙骨小頭向后后。(5)聽(tīng)骨韌帶帶上骨后并有鐙骨底板周圍的環(huán)韌帶(圖10)??删庉嬓薷?11.圖10(6:孔6mm處管起,進(jìn)入鼓室。經(jīng)過(guò)錘骨柄和小合(圖。圖11②鼓室叢鼓管及乳膜覺(jué)圖12)??删庉嬓薷?12.圖12自鐙。。⑤迷路段,長(zhǎng)約2.5~6mm(圖13)。圖13⑥水平段至鼓室后壁與水平線構(gòu)成一個(gè)30°的角,稱為水平部,長(zhǎng)約8~1lmm。此段骨壁最薄,有時(shí)有骨壁缺損,由鼓室,心。⑦錐段:介于水平段與垂直段之間,長(zhǎng)約2~6mm,是面神經(jīng)向外延伸的一段,手術(shù)時(shí)易損傷。⑧垂直段:從外半規(guī)管后端下方開(kāi)始到達(dá)莖乳孔,此段全長(zhǎng)9~16mm。自膝狀神經(jīng)節(jié)到莖乳孔的全長(zhǎng)約27mm自莖乳孔經(jīng)鼓室內(nèi)側(cè)壁到達(dá)膝狀神經(jīng)節(jié)約22mm因此面神經(jīng)缺損3~4mm合圖1)。可編輯修改 13.圖14(7鼓室動(dòng)參與鼓室的血液供應(yīng),分布在鼓室粘膜、聽(tīng)骨及鼓膜處圖15

(圖15)。靜脈血。圖16(二)管咽鼓管是溝通鼻咽部與鼓室之間的管道,成人咽鼓管全長(zhǎng)約35mm,外側(cè)端為骨部,占全長(zhǎng)的1/3側(cè)的23在為管。軟界處最狹窄,名咽帆和提縮時(shí)才暫時(shí)開(kāi)放。咽鼓感染的重要途徑。嬰兒和兒童的咽鼓管較平,且咽鼓管較短管腔寬大,所以兒童的中耳較成人更容易感染(圖17。可編輯修改 14.圖17(三竇鼓竇是鼓口,相。四突有房相房纖上蓋與、部下入化型圖18)。可編輯修改 15.圖18內(nèi)耳的解剖AnatomyofInnerEar內(nèi)耳又稱膜之巴。一路約2,厚約2~它前、半規(guī)和三分圖1)。有庭下前顱階(圖1。有3半為個(gè)端分其為由上規(guī)和規(guī)一約與地前后的半管平行圖2。可編輯修改 16.圖1圖23.耳蝸:耳蝸在前庭的前面,形似蝸牛殼。骨蝸管旋繞蝸軸2.50~2.75蝸膜螺,起部有蝸小管的開(kāi)口,外淋巴液經(jīng)此與蛛網(wǎng)膜下腔相通(圖3)??删庉嬓薷?17.圖3二路含名腹膜通和管管,庭淋球合管囊橢壁囊,為維持身要器分(圖4)。圖4(三)管聽(tīng)神經(jīng)在。囊斑(圖5、6)。可編輯修改 18.圖5圖6靜竇均。內(nèi)耳道解剖AnatomyoftrnlAcousticMeatus

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