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中國醫(yī)院改革的方向人本位醫(yī)療從根本上改善療效、安全、效益、和醫(yī)患關(guān)系張中南:品智醫(yī)院管理硏究咨詢中心研究員醫(yī)療現(xiàn)狀:醫(yī)療規(guī)模和醫(yī)患糾紛不斷增加病人需求:醫(yī)療現(xiàn)狀快點治好病臺療效果較差千萬別出事醫(yī)療并發(fā)癥多少花冤枉錢大量過度治療把我當(dāng)人待服務(wù)態(tài)度糟糕醫(yī)療總量快速拉升醫(yī)療品質(zhì)WH0144位醫(yī)改的主因現(xiàn)行醫(yī)療性質(zhì)及其形成原因病本位利本位關(guān)注:疾病治療關(guān)注贏利忽視:全身變化、心理忽視:生命感受、功能恢復(fù)、壽命延長過度治療、必要診斷治療缺失護(hù)理、康復(fù)、服務(wù)缺失計劃進(jìn)入市場歷史-西醫(yī)進(jìn)入醫(yī)保覆蓋小2.文化-人性需求價格不能提高3.經(jīng)濟(jì)-計劃經(jīng)濟(jì)4.財政補(bǔ)貼減少以藥補(bǔ)醫(yī)新醫(yī)改政策和醫(yī)院面臨的問題擴(kuò)大醫(yī)保范圍如何解決加大對部分醫(yī)院的1.治療效果較差?財政補(bǔ)貼醫(yī)療并發(fā)癥多提高醫(yī)療服務(wù)收費大量過度治療價格服務(wù)態(tài)度糟糕取消以藥補(bǔ)醫(yī)醫(yī)院發(fā)展?6.提高醫(yī)務(wù)人員的合法收入?答案人本位醫(yī)療取代病本位和利本位醫(yī)療人本位醫(yī)療課程表定義和來源b.內(nèi)容價格、價值、效果d.三種醫(yī)療的比較實施步驟和方法f.常見問題和解決方案醫(yī)療定義個體-挽救生命、治愈疾病、延長壽命、提高生存質(zhì)量從而使個人效用最大化的醫(yī)學(xué)服務(wù)或措施人本位醫(yī)療概念在治療疾病的過程中反映了醫(yī)療的內(nèi)在規(guī)高度關(guān)注病人,減少律不確定性;盡量滿足來自醫(yī)療的特性和緩解疾病和治療過程給病人在情感理、功能等方面帶來的個性化的需求和改變醫(yī)療特性-不確定性治療的雙向性病人的感受性3.個體的差異性4.經(jīng)驗的局限性疾病的多變性醫(yī)療特性〉冶療的雙向性好轉(zhuǎn)痊愈作用魚肝油致殘風(fēng)險副作用輸液反應(yīng)任何對病人的醫(yī)療行為用錯藥物都有潛在副作用或風(fēng)
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