2023年重慶市市中區(qū)中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.成人活動性肺結核最常見的類型是______。A.肺結核球B.浸潤型肺結核C.慢性纖維空洞型肺結核D.干酪樣肺炎2.關于胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)的對比錯誤的是______。A.GU的幽門螺桿菌檢出率高于DUB.DU表現為空腹痛,GU表現為進餐后痛C.DU直徑多小于15mm，GU直徑一般小于20mmD.復合性潰瘍時，多數DU發(fā)生先于GU3.男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細數，血壓90/60mmHg。首選的治療措施

A.靜脈點滴止血藥物B.內鏡止血C.輸血D.應用三腔雙囊管E.急診手術4.四環(huán)素類藥物常用做______和______感染治療的首選藥。5.原發(fā)性肝癌以肺轉移最為常見。6.最近一段時間，國內兩款打車軟件的補貼大戰(zhàn)，引發(fā)了公眾的廣泛關注，同時對出租車市場也產生了深遠的影響。雖然現在“戰(zhàn)事”正酣，勝負未分，但是可以想見的是，打車軟件這一新的打車形式的出現，對出租車市場來說不亞于一場“革命”。但是當大家都把目光集中在“市場”的時候，卻似乎忘記了一個重要的問題，那就是因為打車軟件給出租車自己、乘客以及整個城市交通所帶來的交通安全問題。媒體的調查顯示，超6成受訪乘客認為這樣不安全，同樣超出6成的受訪出租車司機也贊同“安全隱患說”。這樣的調查數據，其實已經很說明問題了。

作者認為當前打車軟件帶來的最大影響是______A.補貼大戰(zhàn)B.出租車革命C.安全問題D.有待調查7.具有縮瞳、降眼壓、調節(jié)痙攣作用的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.氯解磷定8.有關抗甲狀腺藥物不良反應的說法，錯誤的是______。A.抗甲狀腺藥物最常見的不良反應是白細胞減少B.中性粒細胞＜1.5×109/L時應停藥C.發(fā)生白細胞減少時應立即換用另外一種抗甲狀腺藥物D.發(fā)生膽汁淤積性黃疸、中毒性肝炎或血管神經性水腫時應立即停用抗甲狀腺藥物E.發(fā)生皮疹時可先用抗組胺藥9.下列截石位的外痔，常伴發(fā)內痔的是______。A.6點B.12點C.9點D.3點10.有關鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內貯鐵情況，在缺鐵減少期即有變化的指標是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結合力D.骨髓可染鐵E.紅細胞游離原卟啉11.《傷寒論》中并病是指兩經或三經的癥候同時出現。12.中樞神經系統(tǒng)白血病(CNS-L)常見于哪種疾病?______A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅細胞白血病13.反映疾病恢復情況的指標有

A.病死率、疾病構成比、罹患率B.死亡率、發(fā)病率、疾病構成比C.續(xù)發(fā)率、患病率、發(fā)病率D.治愈率、好轉率、復發(fā)率14.有關中性粒細胞胞質內毒性顆粒的敘述，錯誤的是______。A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆蓋于中性粒細胞核上C.比正常中性顆粒粗大D.易與嗜堿性粒細胞混淆15.下列哪些脈象具有浮脈特征______A.濡脈B.散脈C.芤脈D.弱脈A

B

C

D

16.關于平喘藥的敘述哪一項是錯誤的?______A.穩(wěn)定肥大細胞膜B.β2受體激動藥C.磷酸二酯酶抑制藥D.直接松弛支氣管平滑肌17.可引起先天性嬰兒畸形的常見病毒是

A.風疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰質炎病毒E.EB病毒18.成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為______A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.單手托頸法19.在清潔牙面上，獲得性薄膜形成所需的時間為______。A.數分鐘B.1～2小時C.2～3小時D.10～15小時E.24～48小時20.符合神經組織再生的描述是______A.神經細胞壞死后仍能再生B.周圍神經斷裂后，斷端相隔遠，近端可形成創(chuàng)傷性神經瘤C.周圍神經斷裂后，兩斷端緊密對合，其功能也不能恢復D.創(chuàng)傷性神經瘤具有代償功能E.膠質細胞的再生能力弱21.成人口服阿托品，一次極量為

。A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg22.視束受損時，可產生雙眼對側視野同向偏盲，偏盲側瞳孔對光反射消失。23.下列選項中，符合mRNA占構特點的是______。A.5'-末端的帽子B.3'-末端多聚A尾C.反密碼子環(huán)D.含稀有堿基A

B

C

D

24.壓力所造成的生理反應有______。A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血壓下降E.免疫力增強A

B

C

D

E

25.下列有關主動脈夾層的描述正確的是______A.為主動脈壁中膜血腫或出血B.主要病因是高血壓C.內膜片將血管分為真、假兩腔D.真腔小、假腔大E.可出現縱隔血腫、心包和胸腔積血A

B

C

D

E

26.完帶湯補脾與祛濕相配，重在祛濕。27.風濕性心臟瓣膜病的中醫(yī)病名是

A.心悸B.怔忡C.心痹D.胸痹E.心痛28.毛果蕓香堿臨床上常用于治療

A.心動過緩B.青光眼C.重癥肌無力D.尿潴留E.腹氣脹29.診斷中心型肺癌陽性率較高的方法是______。A.胸片B.普通斷層片C.胸部CTD.纖維支氣管鏡E.肺放射性核素掃描30.結合相應病史和下列X線表現，可以診斷為腸梗阻，除外

A.空腸黏膜環(huán)狀皺襞顯示“魚肋骨刺”狀B.立位多數液平面及氣脹腸袢C.腹中部“階梯狀”排列的擴張腸袢D.3歲以下幼兒的小腸內有氣體X線表現E.孤立、突出脹大腸袢不因時間而改變位置31.不直接注入下腔靜脈的血管有______。A.肝靜脈B.門靜脈C.左側睪丸靜脈D.直腸上靜脈A

B

C

D

32.血清學試驗的后帶現象是指______。A.抗體過量B.抗原過量C.凝集明顯D.沉淀物顯著E.抗原抗體數量相等33.肺部CT圖像拍攝時，對于窗的基本要求是______A.一般采用雙窗拍攝B.只需拍攝肺窗C.必須要拍攝骨窗D.必須包括肺的寬窗和窄窗各一套E.必須拍攝肺窗和縱隔軟組織窗34.患者，男，63歲，自感左側鼻翼旁陣發(fā)性疼痛，洗臉時尤為敏感，X線顯示左上3根尖上方有大小為2cm×3cm骨質吸收陰影，考慮該患者可能______。A.三叉神經痛第一支疼痛B.三叉神經痛第二支疼痛C.三叉神經痛第三支疼痛D.左上3根尖囊腫伴感染E.左上頜骨囊腫A

B

C

D

E

35.治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐及眩暈，首選方劑是______。A.溫膽湯B.蒿苓清膽湯C.半夏白術天麻湯D.龍膽瀉肝湯36.植物：授粉：結果______A.米酒：發(fā)酵：保鮮B.綠茶：采摘：加工C.燈絲：導電：發(fā)光D.石油：加熱：沉積37.下列哪項為非電解質溶液

A.5%碳酸氫鈉液B.0.9%氯化鈉液C.2:1液D.復方氯化鈉E.5%葡萄糖液38.小血管損傷后，生理止血過程包括

A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復、傷口愈合E.血管內膜損傷，激活凝血系統(tǒng)A

B

C

D

E

39.化生是指______A.細胞體積增大B.細胞數量增多C.細胞大小、形態(tài)不一致D.一種分化組織代替另一種分化組織E.細胞體積縮小40.食管癌中晚期的典型癥狀是______A.胸骨后燒灼感B.食管內異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進行性咽下困難41.前列腺增生癥最早出現的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征E.血尿42.兒童糖尿病的治療包括______。A.合理應用胰島素B.飲食管理C.運動鍛煉D.自我檢測血糖E.糖尿病知識教育和心理支持A

B

C

D

E

43.所有方法進行糞便隱血試驗均需要禁食肉類，含動物血液和某些蔬菜等食物。44.在肝主疏泄的各種作用中，最根本的是______。A.調暢情志B.促進消化C.調暢氣機D.調節(jié)血量45.健康狀況指標，發(fā)病率、死亡率等屬于形成評價指標。46.二尖瓣狹窄典型超聲表現有______。A.城墻樣改變B.瓣口面積縮小C.左室大D.瓣葉增厚A

B

C

D

47.心臟心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和C-MB48.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈______。A.極度活躍B.明顯活躍C.減低D.極度減低49.男，60歲，反復咳嗽，咳痰15余年，活動時呼吸困難10年，間斷雙下肢浮腫1年。一周前咳嗽加重，咳黃痰，痰量較多，入我院。查體：神清，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。雙下肺可聞及濕啰音。心率100次/分，律整。腹軟，肝肋下2.0cm，質中等，無觸痛。雙下肢輕度指凹性浮腫。血氣分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前診斷可能是什么?

2天前出現發(fā)熱，呼吸困難加重，呈嗜睡狀態(tài)。血氣分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出現意識障礙的原因是什么?并簡述治療原則。50.結核性胸膜炎時的胸水檢查一般不會表現______A.草黃色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白細胞500×106/L，中粒細胞65%51.目前最常用的全麻誘導方法

A.吸入麻醉誘導B.保持自主呼吸的誘導C.靜脈快速誘導D.清醒插管后再作靜脈快速誘導E.肌注氯胺酮等麻醉誘導52.下列癥狀表現屬于太陰病證的臨床表現的有______。A.泄瀉B.腹?jié)MC.腹痛D.不欲食A

B

C

D

53.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達39℃，這主要是由于______A.體溫調定點上調B.皮膚血管擴張C.散熱中樞興奮D.產熱中樞抑制E.體溫調節(jié)功能障礙54.生物地球化學性疾病的發(fā)生主要是由于______。A.人體攝入微量元素過多B.人體攝入微量元素過少C.地質地理原因使當地居民攝入微量元素過多或過少D.環(huán)境破壞對地質條件影響使人體攝入礦物質異常55.有助于診斷結節(jié)性硬化的CT表現是______。A.腦室擴大伴鈣化B.腦表淺部鈣化C.豆狀核鈣化D.室管膜下結節(jié)樣鈣化56.鏈激酶過量時應用的拮抗藥是______。57.對腮腺的捫診檢查應選用______。A.單指捫診B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.雙指提拉式捫診58.解表藥部分藥物煎藥方法特殊，其中辛夷入湯劑宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎59.β-內酰胺類抗生素化學結構中均具有______，是與______結合而產生殺菌作用的靶位，也是______滅活抗生素的靶點。60.Bid的含義是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小時三次61.體液代謝與酸堿平衡失調時，在積極治療原發(fā)病的同時，應采取的措施有

A.盡快恢復血容量B.積極糾正缺氧C.糾正嚴重酸中毒或堿中毒D.治療重度高鉀血癥A

B

C

D

62.全口義齒初戴時發(fā)現下牙弓明顯后退其原因可能是______。

A．人工牙排列不當

B．病員下頜骨過于后退

C．架前后移動

D．頜位前伸

E．垂直距離過低63.臨床出現牙關緊閉常見于______。A.顳下頜關節(jié)炎B.智齒冠周炎C.頜下間隙感染D.后牙牙髓炎E.下頜關節(jié)脫位64.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是______A.下肢水腫B.靜脈壓升高C.腹水形成D.肝臟腫大E.以上均不對65.巨幼細胞性貧血時哪種變化出現較早______A.巨早幼紅細胞B.巨中幼紅細胞C.粒細胞巨型變D.RBC減少第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]浸潤型肺結核是最常見的繼發(fā)性肺結核，成人最常見。2.參考答案：A[解析]DU患者幽門螺桿菌檢出率約為90%，GU為70%～80%，DU患者的幽門螺桿菌檢出率高于GU。3.參考答案：C[解析]患者急性上消化道出血，已經出現了四肢濕冷，脈細數，血壓下降等低血容量休克的體征，因此首選的治療方案為輸血糾正休克。4.參考答案：立克次體

支原體5.參考答案：A[解析]肝癌肝外血行轉移以肺最常見，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經血液循環(huán)在肺內形成轉移灶。6.參考答案：C[解析]本題屬于細節(jié)推斷題。文段前半部分提到的是打車軟件帶來的積極影響，但后半部分，筆鋒一轉，指出當前打車軟件帶來了嚴重的安全隱患，并用調查數據進行佐證。因此，當前，打車軟件帶來的最大影響是安全隱患問題。故選C。7.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿為M受體激動劑，對眼睛具有縮瞳、降眼壓、調節(jié)痙攣作用。阿托品為M受體阻斷劑，對眼的作用為擴瞳、升眼壓、調節(jié)麻痹。新斯的明對眼作用弱。氯解磷定為膽堿酯酶復活藥，能使失活的膽堿酯酶恢復活性。8.參考答案：C[解析]應用抗甲狀腺藥物最常見的不良反應是白細胞減少，中性粒細胞＜1.5×109L時應停藥。因藥物之間有交叉反應，故不應換用另一種抗甲狀腺藥物(ATD)。9.參考答案：D[解析]發(fā)生于截石位6、12點處的外痔常由肛裂引起。發(fā)生于3、7、11點處的外痔，多伴內痔。10.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白(SF)可較敏感地反映體內貯存鐵情況。11.參考答案：B[解析]此為合病的概念。12.參考答案：B[解析]中樞神經系統(tǒng)白血病以急性淋巴細胞白血病最常見。13.參考答案：D[解析]評價治療措施效果與疾病恢復情況的主要指標包括有效率，治愈率，病死率，生存率，好轉率以及復發(fā)率。14.參考答案：B[解析]中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色。有時顆粒很粗大，與嗜堿粒細胞易混淆；有時又小而稀少，散雜在正常中性顆粒之中。15.參考答案：ABC[解析]浮而有力為洪，浮而遲大為虛，虛甚為散，浮而無力為芤，浮而柔細為濡。16.參考答案：D17.參考答案：A18.參考答案：A[解析]2005年急救指南規(guī)定，對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應該用仰頭抬頦手法開放氣道。19.參考答案：A[解析]剛清潔的牙面20分鐘內即可形成獲得性薄膜。4小時開始有細菌吸附，8小時～2天內細菌迅速生長，2天后菌斑開始形成。20.參考答案：B[解析]神經組織再生能力依細胞種類不同而異。神經細胞壞死后不能再生；周圍神經斷裂后，斷端相隔遠，近端可形成創(chuàng)傷性神經瘤；周圍神經斷裂后，兩斷端緊密對合，其結構和功能可恢復正常；膠質細胞的再生能力強；創(chuàng)傷性神經瘤無代償功能，常引起疼痛。21.參考答案：E一般情況下，阿托品口服極量1次1mg，1日3mg；皮下或靜脈注射極量1次2mg。用于有機磷中毒及阿斯綜合癥時，可根據病情決定用量。22.參考答案：A23.參考答案：AB[解析]mRNA的結構特點是5'-末端的帽子、3'-末端多聚A尾和帶有遺傳信息密碼，tRNA的結構特點是有反密碼子環(huán)和稀有堿基。24.參考答案：ABC[解析]壓力可造成的生理反應有心跳加快、血壓升高、手腳冰冷；唾液分泌減少、胃液分泌增加；腸胃絞痛、腹瀉或便秘；呼吸速率增加、汗腺分泌增加、有窒息感、氣喘、冒冷汗；肌肉緊繃、免疫淋巴細胞減少，容易生病。25.參考答案：ABCDE[解析]主動脈夾層為主動脈壁內膜破裂，血液進入中膜形成血腫，在撕裂遠端出現一個或多個破口；其病因尚不清楚，重要因素為高血壓；增強掃描當對比劑進入假腔后，在真假腔之間可見線、條狀負影，為內膜片，真腔較小，假腔較大；動脈破裂后也可形成縱隔血腫、心包和胸腔積血。26.參考答案：B[解析]完帶湯補脾與祛濕相配，重在補脾；扶土與抑木相合，肝脾同治。27.參考答案：C[解析]源自《內經·痹論》，心痹者，脈不通，煩則心下鼓。風濕性心臟瓣膜病引起的心悸，以心脈痹阻為主。28.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動藥，能直接作用于副交感神經節(jié)后纖維支配的效應器官的M膽堿受體，尤其對眼和腺體作用較明顯。臨床主要用于青光眼和虹膜炎的治療。29.參考答案：D[解析]目前影像學診斷儀器對肺部腫塊的大小、部位能做出肯定診斷，但對腫塊性質診斷較為困難，應用纖維支氣管鏡檢查，結合活檢和刷片檢查技術，可使肺部腫塊性質診斷陽性率顯著提高。30.參考答案：D[解析]3歲以下幼兒的小腸內有氣休X線表現為正常表現，不能診斷腸梗阻。31.參考答案：BCD32.參考答案：B[解析]在抗原抗體特異性反應時，生成結合物的量與反應物的濃度有關。只有當抗原抗體分子比例適合時抗原抗體充分結合，沉淀物形成快而多，稱為抗原抗體反應的等價帶；若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成，稱為帶現象?？贵w過量時稱為前帶；抗原過量時則稱為后帶。33.參考答案：E[解析]肺部CT常規(guī)的攝影要求同時拍攝肺窗和縱隔軟組織窗。34.參考答案：BDE[解析]根據患者的病史、臨床表現及x線檢查，考慮患者為三叉神經第二支疼痛、左上3根尖囊腫伴感染，及左上頜骨囊腫。35.參考答案：A[解析]溫膽湯具有理氣化痰，和胃利膽的功效，主治膽郁痰擾證。因此選A。36.參考答案：C[解析]植物授粉后可以結果；燈絲導電后可以發(fā)光。故答案選C。37.參考答案：E[解析]5%、10%葡萄糖液為非電解質液，其余的都屬于電解質液。38.參考答案：ABCE[解析]生理止血過程：首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時間短)。其次更重要的是血管內膜損傷，激活凝血系統(tǒng)，血小板黏附于內膜下組織，并聚集成團成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現血凝塊，與血小板一起構成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修復、傷口愈合不屬于生理止血過程。39.參考答案：D[解析]一種分化組織轉化為另一種分化組織，稱為化生。化生常發(fā)生在性質相似的組織如上皮組織的互相轉化和間葉組織的互相轉化上。40.參考答案：E[解析]食管癌中晚期的典型癥狀是進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質，最后水和唾液也不能咽下。41.參考答案：C[解析]尿頻是前列腺增生早期癥狀，先為夜尿次數增加，但每次尿量不多，腺體增大，機械性梗阻加重，發(fā)現排尿困難癥狀。42.參考答案：ABCDE[解析]兒童糖尿病多為胰島素依賴型糖尿病，治療包括胰島素、計劃飲食、運動和心理治療等。43.參考答案：B[解析]糞便隱血試驗是臨床診斷和監(jiān)測消化道出血性疾病的一項重要常規(guī)檢查項目，其方法主要有：①化學法化學法檢測類隱血試驗簡單、方便，但干擾因素多，易受飲食(肉類、蔬菜、藥物、鐵劑等)的影響，靈敏度和特異性較低，常出現假陽性反應；②免疫法檢測糞便隱血試驗不受飲食的限制，不需要進行禁食肉類、含動物血液以及某些蔬菜的飲食準備，而且快速、簡單、準確，靈敏度和特異性較高。44.參考答案：C[解析]肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進而促進精血津液的運行輸布，脾胃之氣的升降，膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝調暢氣機的功能正常則主疏泄的生理功能才能正常發(fā)揮。45.參考答案：B[解析]健康狀況指標，發(fā)病率、死亡率等屬于結局評價指標。46.參考答案：ABD[解析]M型示二尖瓣城墻樣改變(EF斜率降低，A峰消失)，后葉向前移動及瓣葉增厚，二維超聲心電圖為舒張期前葉成圓拱狀，后葉活動度減少，交界處粘連融合，瓣葉增厚和瓣口面積縮小，右心室增大。47.參考答案：A[解析]肌酸激酶有四種同功酶形式：肌肉型(MM)、腦型(BB)、雜化型(MB)和線粒體型(MiMi)。MM型主要存在于各種肌肉細胞中，BB型主要存在于腦細胞中，MB型主要存在于心肌細胞中，MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌線粒體中。48.參考答案：D[解析]急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低或重度減低，三系造血細胞減少。49.參考答案：(1)目前診斷：慢性支氣管急性發(fā)作期；慢性阻塞性肺氣腫；慢性肺源性心臟病失代償期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是發(fā)生了肺性腦病。治療原則：治療原發(fā)病、保持氣道通暢、恰當的氧療等治療原則。建立通暢的呼吸道；氧療；增加通氣量、減少CO2潴留；糾正酸堿失衡和電解質紊亂；抗感染治療；合并癥的防治；營養(yǎng)支持療。50.參考答案：B[解析]結核性胸膜炎的胸水是滲出液，可呈草黃色或紅色，黏蛋白定性(+)，蛋白＞30g/L，白細胞可達500×106/L，早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞為主，由此看來本題應選B。51.參考答案：C[解析]誘導是全麻過程中一段風險較大的時間可以出現某些并發(fā)癥或驚險的情況例如血壓劇降、心律失常、心肌缺血、心臟停跳、呼吸道梗阻、嘔吐反流、嚴重支氣管痙攣、氣管內插管并發(fā)癥等。所以為了減少并發(fā)癥的發(fā)生一般選用快速誘導。而現有的吸入麻藥均有呼吸道刺激，因此靜脈快速誘導是目前最常用的全麻誘導方法。52.參考答案：ABCD[解析]太陰病證指脾陽虛弱，寒濕內生，故