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文檔簡介
2023年北京市懷柔區(qū)肛腸醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.“加強(qiáng)隨訪和管理,提高個(gè)人和家庭自我保健能力”,這一高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)對(duì)策適用于______。A.高血壓病人B.高危人群C.社區(qū)群眾D.重點(diǎn)人群2.結(jié)核病變的轉(zhuǎn)歸有吸收、纖維化、鈣化、液化、播散。3.白血病護(hù)理最重要的措施是預(yù)防和觀察腦出血。4.下列關(guān)于肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制的敘述,正確的是______。
A.γ-氨基丁酸/苯二氮復(fù)合體
B.假性神經(jīng)遞質(zhì)
C.氨中毒
D.氨基酸代謝失衡
E.短鏈脂肪酸5.維生素C的生理功能有______。A.抗氧化B.促進(jìn)細(xì)胞的分化、增殖和生長C.促進(jìn)膠原合成D.促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)合成E.脂肪酸代謝A
B
C
D
E
6.醫(yī)學(xué)實(shí)踐中落實(shí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則,表現(xiàn)是______。A.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療權(quán)應(yīng)讓位于患者的自主選擇權(quán)B.只要是患者的自主選擇,醫(yī)務(wù)人員就得尊重并落實(shí)C.對(duì)于無法行使自主選擇權(quán)的患者,醫(yī)務(wù)人員可以代替其選擇D.尊重患者的自主選擇權(quán),也包括允許家屬代其行使7.椎動(dòng)脈最大的顱內(nèi)分支為______A.大腦后動(dòng)脈B.小腦后下動(dòng)脈C.小腦前下動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈E.橋腦動(dòng)脈8.實(shí)習(xí)護(hù)士小張,在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行輸液,因疏忽,將2床的青霉素錯(cuò)給3床輸入,導(dǎo)致病人發(fā)生過敏死亡,此種情況該追究誰的責(zé)任
A.實(shí)習(xí)護(hù)士本人B.帶教老師C.實(shí)習(xí)醫(yī)院D.實(shí)習(xí)護(hù)士和老師都不需要負(fù)責(zé)E.實(shí)習(xí)護(hù)士和帶教老師均需負(fù)責(zé)9.簡述功血的分類及治療原則。10.急性二尖瓣關(guān)閉不全患者的左心室充盈壓正常或輕度增高。11.下列經(jīng)腸道給藥的藥物劑型是______。A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.眼用軟膏劑12.全麻深度的監(jiān)測應(yīng)包括______、______、應(yīng)激反應(yīng)抑制程度的監(jiān)測。13.引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是
A.膜性增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.快速進(jìn)行性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎14.設(shè)X值的均數(shù)等于7,標(biāo)準(zhǔn)差等于2,則X+3的均數(shù)等于______。A.7B.9C.10D.1215.下列化合物不屬于糖異生的原料的是______A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸16.痰少而黏,難于咯出者,多屬______。A.熱痰B.寒痰C.濕痰D.燥痰17.下列自汗、盜汗各證型中,適用于玉屏風(fēng)散的是______。A.肺衛(wèi)不固B.營衛(wèi)不和C.心血不足D.陰虛火旺18.子宮動(dòng)脈來自
A.腹主動(dòng)脈B.髂總動(dòng)脈C.髂內(nèi)動(dòng)脈D.髂外動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈19.有關(guān)咀嚼周期的敘述不正確的是
。A.下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖具有似淚水滴的形態(tài)B.自牙尖交錯(cuò)位開口時(shí)運(yùn)動(dòng)速度較快C.近最大開口位時(shí)速度減慢D.閉口運(yùn)動(dòng)速度較快,近牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)速度逐步減慢E.牙齒咬合接觸時(shí)運(yùn)動(dòng)瞬息停止,終止于牙尖交錯(cuò)位20.脈搏短絀常見于______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)的患者B.甲狀腺功能減退的患者C.主動(dòng)脈狹窄的患者D.主動(dòng)脈關(guān)閉不全的患者E.心房纖顫的患者21.屬于社區(qū)護(hù)理評(píng)估中個(gè)體層次評(píng)估內(nèi)容的是______A.離婚率B.失業(yè)率C.平均壽命D.居民的年齡分布E.發(fā)展任務(wù)的完成情況22.榧子用于多種腸道寄生蟲、______病。23.下列各項(xiàng)中,最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影24.正常人腮腺及下頜下腺分泌量占總唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%25.下列關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的目標(biāo),說法正確的是______A.力爭用3~5年或更長一點(diǎn)的時(shí)間,逐步建立起符合衛(wèi)生特點(diǎn)的管理新體制B.建立政事職責(zé)分開,政府依法監(jiān)督,單位自主用人的管理新體制C.建立人才結(jié)構(gòu)合理、充滿生機(jī)與活力的運(yùn)行機(jī)制D.堅(jiān)持按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配A
B
C
D
26.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見的是______A.滲出液B.漏出液C.血性D.乳糜性E.介于滲出與漏出液之間27.對(duì)青霉素過敏者可選用的是______。A.苯唑西林B.氨芐西林C.紅霉素D.羧芐西林E.阿莫西林28.十棗湯的最佳服用時(shí)間是______。A.飯前服B.飯后服C.不拘時(shí)服D.清晨空腹服29.我國新時(shí)期的統(tǒng)一戰(zhàn)線是愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線。30.患者,女性,28歲。自訴近3個(gè)月來間歇性上腹部脹痛,多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),懷疑為消化性潰瘍。與該疾病發(fā)病最密切的病原菌是______。A.空腸彎曲菌B.幽門螺桿菌C.溶血鏈球菌D.沙門菌31.肥胖是體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的______A.10kgB.20kgC.10%D.20%E.25%32.患者,男,48歲,雙側(cè)下頜第一二三磨牙缺失,可摘局部義齒修復(fù),確定義齒就位道的方向是______。A.模型向前傾斜,選擇從后向前就位B.模型向后傾斜,選擇從后向前就位C.模型向后傾斜,選擇從前向后就位D.模型向左傾斜,選擇從前向后就位E.模型向右傾斜,選擇從前向后就位33.B淋巴細(xì)胞雜交瘤的骨髓瘤細(xì)胞特點(diǎn)包括(
)A.自身有分泌功能B.HGPRT缺陷C.穩(wěn)定,易培養(yǎng)D.融合率高A
B
C
D
34.不屬于飛沫隔離的是______。A.流行性乙型腦炎B.百日咳C.流行性感冒D.病毒性腮腺炎35.用喉鏡顯露聲門時(shí),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B.顯露聲門的操作要迅速準(zhǔn)確C.麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)導(dǎo)重新加深D.將上門齒作為支點(diǎn)顯露聲門E.上提喉鏡顯露聲門36.護(hù)士記錄病人資料符合要求的有______。A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言A
B
C
D
37.我國引起肝硬化最常見的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸蟲病D.藥物毒性作用38.關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽管造影的術(shù)后護(hù)理的描述,不正確的是______。A.術(shù)后平臥4~6小時(shí),每小時(shí)監(jiān)測血壓、脈搏一次至平穩(wěn)B.嚴(yán)密觀察腹部體征,注意穿刺點(diǎn)有無出血C.置管引流者應(yīng)維持有效引流,注意觀察引流液的量、顏色及性質(zhì)D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及止血藥E.造影后3小時(shí)內(nèi)及第2日晨各檢測血清淀粉酶一次39.患者,女,25歲。在分娩時(shí)突發(fā)呼吸困難,其后發(fā)生休克而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞40.燒傷休克期多發(fā)于傷后______。A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.24~48小時(shí)E.48~72小時(shí)41.普萘洛爾降壓機(jī)制包括減少腎素分泌,抑制腎素一血管緊張素系統(tǒng)。42.尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是______。A.加甲醛B.加乙醇C.加麝香草酚D.冷藏法43.當(dāng)大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí),下頜下降約為
以上。A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm44.通因通用45.我國民法通則規(guī)定,公民下落不明滿
的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他為失蹤人。A.2年B.1年C.4年D.3年46.DSA最常用的減影方法為______。A.光學(xué)減影法B.時(shí)間減影法C.能量減影法D.混合減影法E.數(shù)字體層攝影減影法47.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______。A.頭痛B.意識(shí)障礙C.嘔吐D.視盤水腫A
B
C
D
48.反映藥物安全性的性能是______。A.四氣五味B.有毒與無毒C.升降浮沉D.歸經(jīng)49.“皂泡影”見于______A.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫B.軟骨瘤C.骨瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤E.骨樣骨瘤50.當(dāng)測得CT值為0時(shí),低于此數(shù)值的人體組織器官是______A.肝臟B.腦白質(zhì)C.肺D.甲狀腺E.肌肉51.缺鐵性貧血的血象是______。A.大細(xì)胞B.正細(xì)胞、正色素C.全血細(xì)胞減少D.小細(xì)胞、低色素52.引起嬰兒腹瀉的主要病原菌是______。A.痢疾志賀桿菌B.腸炎桿菌C.腸侵襲性大腸埃希菌D.腸致病性大腸埃希菌53.去年以來,全國許多主要城市的房地產(chǎn)價(jià)格出現(xiàn)不同幅度的增長,有些城市甚至創(chuàng)出近期新高。這是自去年國家出臺(tái)一系列調(diào)控措施后,房地產(chǎn)價(jià)格再次出現(xiàn)上漲。這也使社會(huì)輿論再次就經(jīng)濟(jì)是否過熱展開了爭論。在此背景下,有人認(rèn)為,國家去年出臺(tái)的宏觀調(diào)控措施未達(dá)到預(yù)期效果。
以下哪一項(xiàng)最能有力地反駁上述結(jié)論?______A.如果國家不出臺(tái)一系列宏觀調(diào)控措施,房地產(chǎn)價(jià)格可能上升得更高B.國家出臺(tái)的調(diào)控措施對(duì)房價(jià)的影響需要一個(gè)過程,不可能立竿見影C.從近期的調(diào)研情況來看,今年上半年,房地產(chǎn)的供應(yīng)數(shù)量有所下降D.房地產(chǎn)的價(jià)格主要受市場供求關(guān)系影響,國家不可能出臺(tái)規(guī)定價(jià)格54.治療急性胰腺炎時(shí)禁用
A.抗膽堿藥物B.嗎啡C.氟尿嘧啶D.鎂劑E.抗生素55.行政管理的編制管理是指按法律規(guī)定的制度和程序,為有效控制______所進(jìn)行的管理。A.機(jī)構(gòu)設(shè)置B.人員配備C.經(jīng)費(fèi)預(yù)算D.人員定額和結(jié)構(gòu)比例A
B
C
D
56.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種與婦女絕經(jīng)相關(guān)的常見的健康問題,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.股骨頸骨折B.腰胸椎骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.髖骨骨折57.紅細(xì)胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質(zhì)、葉酸D.蛋白質(zhì)、維生素B12E.鐵、蛋白質(zhì)58.下列方劑中,適用于肝胃不和型痞滿的是
A.二陳湯B.瀉心湯+連樸飲C.越鞠丸+枳術(shù)丸D.補(bǔ)中益氣湯E.益胃湯+香櫞59.下列關(guān)于上焦病證癥狀的描述,錯(cuò)誤的是______A.發(fā)熱,微惡風(fēng)寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽,汗出,口渴D.頭痛,舌邊尖紅E.脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大60.布加綜合征的病變部位在______。A.頸內(nèi)靜脈+上腔靜脈B.肝靜脈+下腔靜脈C.肘靜脈+鎖骨下靜脈D.下肢靜脈+髂靜脈E.門靜脈+腸系膜上靜脈61.無性繁殖是指不經(jīng)生殖細(xì)胞結(jié)合的受精過程,由母體的一部分直接產(chǎn)生子代的繁殖方法。下列屬于無性繁殖的有______。A.異卵雙胞胎B.植物插條繁殖C.植物嫁接D.分株繁殖A
B
C
D
62.液化性壞死常見于
A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸63.疼痛治療的目的是______、______。64.關(guān)于臨床生物化學(xué)的作用中,哪一個(gè)不正確?______A.闡明有關(guān)疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)B.闡明疾病發(fā)生過程中的生物化學(xué)變化C.論述疾病的生化機(jī)制D.臨床生物化學(xué)技術(shù)的研究65.腹痛時(shí)輕時(shí)重,痛處不定,攻沖作痛,伴胸脅不舒腹脹,矢氣則痛減是何證的特點(diǎn)
A.虛痛B.血瘀痛C.傷食痛D.實(shí)痛E.氣滯痛第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)策略分三個(gè)工作層面:健康人群、重點(diǎn)人群和(患者)高危人群,對(duì)于患者要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和登記管理、診斷、治療隨訪,并加強(qiáng)自我管理和提高自我保健能力。2.參考答案:A3.參考答案:A[解析]白血病護(hù)理最重要的措施是預(yù)防和觀察顱腦出血。4.參考答案:C[解析]肝性腦病的發(fā)病機(jī)制涉及假性神經(jīng)遞質(zhì)、氨中毒、錳離子、色氨酸等,其中氨中毒是肝性腦病,尤其是門體分流性肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。5.參考答案:ACDE[解析]維生素C的生理功能:抗氧化、促進(jìn)膠原合成、促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)合成、類固醇羥化、脂肪酸代謝、輔助治療貧血、促進(jìn)抗體形成、解毒等。細(xì)胞的分化、增殖和生長與維生素A有關(guān)。6.參考答案:D7.參考答案:B[解析]兩側(cè)椎動(dòng)脈在橋腦下緣匯合成一條基底動(dòng)脈,匯合前兩側(cè)椎動(dòng)脈分別發(fā)出小腦后下動(dòng)脈;基底動(dòng)脈發(fā)出小腦前下動(dòng)脈、橋腦動(dòng)脈及小腦上動(dòng)脈;大腦后動(dòng)脈是基底動(dòng)脈的終支。8.參考答案:E[解析]實(shí)習(xí)護(hù)士在執(zhí)業(yè)護(hù)士的督導(dǎo)下發(fā)生差錯(cuò)或事故,除本人要負(fù)責(zé)外,帶教護(hù)士要負(fù)法律責(zé)任。9.參考答案:功血分為兩類:有排卵型和無排卵型。
治療原則包括:(1)無排卵者:青春期、生育期調(diào)整周期,促排卵;圍絕經(jīng)期:止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者:調(diào)整周期,止血。10.參考答案:B[解析]急性二尖瓣關(guān)閉不全患者的左心室充盈壓增高。11.參考答案:B[解析]經(jīng)胃腸道給藥劑型是指藥物制劑經(jīng)口服用后進(jìn)入胃腸道,起局部或經(jīng)吸收而發(fā)揮全身作用的劑型,如常用的散劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等。容易受胃腸道中的酸或酶破壞的藥物一般不能采用這類簡單劑型。12.參考答案:意識(shí)水平、肌松監(jiān)測[解析]一種檢測不能做到全麻深度的準(zhǔn)確檢測,全麻深度的監(jiān)測應(yīng)包括意識(shí)水平、肌松監(jiān)測、應(yīng)激反應(yīng)抑制程度的監(jiān)測。這樣才能準(zhǔn)確反應(yīng)病人的麻醉深度。13.參考答案:D[解析]引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是輕微病變性腎小球腎炎;快速進(jìn)行性腎小球腎炎是臨床上急進(jìn)性腎炎綜合征最常見的病理類型;膜性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎是引起成人腎病綜合征的常見病理類型。14.參考答案:C15.參考答案:E[解析]脂肪酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘?;甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸則可以。16.參考答案:D[解析]痰少而黏,難于咯出者,多屬燥痰,因燥邪傷肺,或肺陰虧虛;痰黃、質(zhì)稠者多屬熱痰;痰白、質(zhì)稀量多者多屬寒痰;痰白、質(zhì)稠量多,滑而易咳出者屬濕痰。17.參考答案:A[解析]肺衛(wèi)不固型自汗、盜汗癥見汗出惡風(fēng),易于感冒,體倦乏力,面色少華。治法應(yīng)益氣固表;方用玉屏風(fēng)散。18.參考答案:C[解析]子宮動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈(腹下動(dòng)脈)前干的分支,在腹膜后沿骨盆側(cè)壁向下向前行,經(jīng)闊韌帶基底部、宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè),于約距宮頸內(nèi)口水平2cm處橫跨輸尿管而達(dá)子宮側(cè)緣,又于陰道上宮頸部分為上、下兩支。19.參考答案:E[解析]咀嚼周期中,一個(gè)咀嚼周期所需時(shí)間平均為0.875秒,其中,咬合接觸時(shí)間平均為0.2秒。由此可見,選項(xiàng)E的描述不正確。20.參考答案:E[解析]脈搏短絀為在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,常見于心房纖顫的患者。21.參考答案:E[解析]屬于個(gè)體層次評(píng)估的內(nèi)容是發(fā)展任務(wù)的完成情況。離婚率、失業(yè)率、平均壽命、居民的年齡分布屬于社區(qū)水平的評(píng)估內(nèi)容。22.參考答案:絲蟲23.參考答案:E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):①有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷;②有明確的胰腺鈣化;③有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征,有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征,除外胰腺癌;④EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn),E最能支持慢性胰腺炎的診斷。24.參考答案:D[解析]唾液是口腔環(huán)境的主要組成部分,是口腔三對(duì)大唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)和眾多的小唾液腺(唇腺、頰腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的總稱。正常人腮腺和下頜下腺分泌唾液的總量占全唾液分泌量的90%。25.參考答案:ABC[解析]A、B、C說法都是正確的,D項(xiàng)是衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革必須堅(jiān)持的原則。26.參考答案:A[解析]結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見的是滲出液。27.參考答案:C[解析]大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥可作為青霉素過敏患者的替代用藥,所以本題選紅霉素。28.參考答案:D[解析]為峻下逐水劑,服用方法為清晨空腹服。29.參考答案:A[解析]新時(shí)期的統(tǒng)一戰(zhàn)線,是最廣泛的愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線。故本題判斷正確。30.參考答案:B[解析]消化性潰瘍的病因包括幽門螺桿菌感染,長期服用非甾體抗炎藥,胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜產(chǎn)生自我消化,其他如吸煙、應(yīng)激、遺傳等因素。其中幽門螺桿菌的感染為主要病因。31.參考答案:D[解析]體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上為肥胖。32.參考答案:A[解析]模型向后傾斜,將倒凹設(shè)計(jì)于基牙遠(yuǎn)中,利用其倒凹來進(jìn)行活動(dòng)義齒的固位,就位道由后向前進(jìn)入。33.參考答案:BCDB淋巴細(xì)胞雜交瘤的骨髓瘤細(xì)胞具有的特點(diǎn)包括:①穩(wěn)定,易培養(yǎng)。②自身無分泌功能。③融合率高。④HGPRT缺陷。34.參考答案:A[解析]飛沫傳播的隔離與預(yù)防是對(duì)經(jīng)飛沫傳播的疾病如百日咳、流行性感冒、病毒性腮腺炎及急性傳染性非典型性肺炎(SARS)等特殊急性呼吸道傳染性疾病采取的隔離與防護(hù)。35.參考答案:D[解析]將上門齒作為支點(diǎn)顯露聲門,會(huì)造成牙齒松動(dòng)脫落。氣管插管過程中必須避免。36.參考答案:ABC[解析]客觀資料是指通過觀察、會(huì)談、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方法獲得的有關(guān)服務(wù)對(duì)象健康狀況的資料,如口唇發(fā)紺、外陰皮膚黏膜充血、血壓升高、體重下降等。主觀資料指的是服務(wù)對(duì)象對(duì)自己健康狀況的認(rèn)知和體驗(yàn),包括其知覺、情感、價(jià)值、信念、態(tài)度、對(duì)個(gè)人健康狀態(tài)和生活狀況的感知,例如病人描述“頭暈”、“胸悶”、“我感覺越來越疼”、“我有些害怕”等。所以,D選項(xiàng)病人的語言是主觀資料。37.參考答案:A[解析]在我國,肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,其中最主要的是乙型病毒性肝炎。38.參考答案:E39.參考答案:D[解析]產(chǎn)婦于分娩時(shí)羊膜破裂,尤其有胎兒頭阻塞陰道口時(shí),子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇,從而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液等常栓塞在肺內(nèi)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管中,而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和休克,常導(dǎo)致死亡。本病例符合此情況,故D是正確答案。氣體栓塞在產(chǎn)婦分娩時(shí)亦可發(fā)生,由于子宮強(qiáng)烈收縮,空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇,可引起空氣栓塞,但尸檢應(yīng)發(fā)現(xiàn)心腔中有大量泡沫,故B不予采用。本例患者無手術(shù)史,亦未發(fā)現(xiàn)有下肢靜脈血栓,尸檢亦未見到肺動(dòng)脈主干或大分支有血栓堵塞,故A亦不予考慮。患者無粉碎性骨折史,尸檢亦未見到肺部血管內(nèi)廣泛有脂滴存在,故C亦不予考慮。40.參考答案:D[解析]燒傷休克期一般發(fā)生在傷后48小時(shí)以內(nèi)。休克的原因是由于燒傷組織毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),血漿滲出,有效回流量減少造成的,一般持續(xù)2~3天。燒傷休克為低血容量休克,因此防治休克的有效手段是輸液療法。41.參考答案:A[解析]普萘洛爾降壓機(jī)制:①阻斷心肌β1受體、心臟抑制、心輸出量降低;②阻斷腎臟β1受體,腎素釋放減少,抑制血管緊張素系統(tǒng);③阻斷腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸β2受體,取消遞質(zhì)釋放的正反饋調(diào)節(jié);④中樞β受體阻斷,降低外周交感神經(jīng)緊張力。42.參考答案:D[解析]尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是冷藏法。43.參考答案:D[解析]當(dāng)大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí),下頜下降約為2cm以上。44.參考答案:通因通用是指用通利的藥物治療具有實(shí)性通瀉癥狀的病證。45.參考答案:A[解析]《民法通則》第20條規(guī)定:“公民下落不明滿二年的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他為失蹤人。戰(zhàn)爭期間下落不明的,下落不明的時(shí)間從戰(zhàn)爭結(jié)束之日起計(jì)算?!庇纱丝芍绢}正確答案為A。46.參考答案:B[解析]數(shù)字減影系統(tǒng)(DSA)一般常用時(shí)間減影法。47.參考答案:ACD[解析]顱內(nèi)壓增高癥三主癥:頭痛、嘔吐、視盤水腫。48.參考答案:B[解析]藥物的安全性評(píng)價(jià)是保證藥物安全使用的前提,主要表現(xiàn)為有毒和無毒。49.參考答案:A[解析]動(dòng)脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于長骨干骺端,病灶呈顯著膨脹的囊狀透亮區(qū),可位于骨干的中央,也可偏心生長,其外側(cè)為由骨膜形成的薄骨殼,囊內(nèi)有或粗或細(xì)的骨小梁狀分隔或骨嵴,使病變呈皂泡狀外觀。50.參考答案:C[解析]肺組織因充氣,CT值低于0。51.參考答案:D[解析]缺鐵性貧血是體內(nèi)貯存的鐵缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。52.參考答案:D[解析]腸致病性大腸埃希菌是嬰兒腹瀉的主要病原菌,有高度傳染性,嚴(yán)重者可致死。53.參考答案:A[解析]本題屬于削弱論證型。題干結(jié)論為:國家去年出臺(tái)的宏觀調(diào)控措施未達(dá)到預(yù)期效果。如果A項(xiàng)為真,說明宏觀調(diào)控有效果,削弱了題干結(jié)論,故本題選A。54.參考答案:B嗎啡可興奮Oddi括約肌,使其痙攣,阻止胰液膽汁排出,增加胰管、膽管內(nèi)壓。55.參考答案:ABD[解析]行政編制管理,就是按法律規(guī)定的制度和程序,為有效控制機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、人員定額和結(jié)構(gòu)比例所進(jìn)行的管理。故本題答案選ABD。56.參考答案:D[解析]髖部骨折是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的最嚴(yán)重并發(fā)癥。在髖部骨折中有12%~14%的人于骨折后1年內(nèi)死于循環(huán)、呼吸、消化等系統(tǒng)的各種并發(fā)癥,存活者中50%行動(dòng)不便。57.參考答案:E紅細(xì)胞生成主要取決于三大因素:造血細(xì)胞
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