無(wú)創(chuàng)通氣氣道管理及治療記錄第1頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo無(wú)創(chuàng)通氣患者的氣道管理第2頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo氣道管理方式-濕化、凈化非機(jī)械通氣患者有創(chuàng)通氣患者無(wú)創(chuàng)通氣患者依賴患者的自我管理干預(yù)方式簡(jiǎn)單針對(duì)并不一定通暢的氣道的管理干預(yù)方式難針對(duì)有創(chuàng)氣道的管理干預(yù)方式比較容易第3頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

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無(wú)創(chuàng)通氣患者的氣道管理

-氣道濕化第4頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo氣體濕化的過(guò)程[Imageinformationinproduct]-TitleImage–www.ilikeclick.co.kr-CD:medicalperspectives(Eyewire)-Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.第5頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)為什么要進(jìn)行加溫濕化患者因素自身生理功能不能滿足加溫濕化要求呼吸衰竭患者需要充分的氣道濕化以保障生理功能輸送氣流的因素空氧混合氣體濕度低于環(huán)境氣體濕度無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)輸送氣流量高于未上機(jī)時(shí)，通氣量增加第6頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo氣道濕化方式溫濕交換器-HME加溫濕化器-HH簡(jiǎn)易濕化器第7頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月分別使用加熱加濕器與溫濕交換器的VAP發(fā)生率

比較Ventilator-associatedpneumoniausingaheatedhumidifieroraheatandmoistureexchanger:arandomizedcontrolledtrial.CriticalCare2006,10:R116第8頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月濕化不足對(duì)氣道阻力的影響aberS,PigeotJ,FodilR,MaggioreS,HarfA,IsabeyD,etal.Long-termeffectsofdifferenthumidificationsystemsonendotrachealtubepatency:evaluationbytheacousticreflectionmethod.Anesthesiology2004;100(4):782–788.第9頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月濕化不足對(duì)潮氣量的影響RESPIRATORYCARE?MARCH2013VOL58NO3第10頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)的霧化治療第11頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo霧化器的位置第12頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo無(wú)創(chuàng)通氣患者的氣道管理

-氣道凈化第13頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo無(wú)創(chuàng)通氣患者的氣道凈化較為困難呼吸衰竭患者無(wú)人工氣道氣道廓清能力不足難以保證氣道內(nèi)的直接吸引第14頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo無(wú)創(chuàng)氣道凈化難點(diǎn)的解決方式減少痰液生成-藥物干預(yù)促進(jìn)痰液向主氣道轉(zhuǎn)移，放大咳嗽效應(yīng)第15頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo氣道內(nèi)粘液的排出機(jī)制第16頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo促進(jìn)痰液轉(zhuǎn)移-體位引流促進(jìn)痰液移動(dòng)可以增加氣道黏液轉(zhuǎn)移速度ChopraSK.Effectsofhydrationandphysicaltherapyontrachealtransportvelocity.AmRevRespirDis1977;115(6):1009–1014.第17頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo促進(jìn)痰液轉(zhuǎn)移-高頻胸壁振動(dòng)產(chǎn)生痰液松動(dòng)、液化及移動(dòng)

針對(duì)此種方式療效的研究結(jié)論存在分歧3-16Hz可以產(chǎn)生作用KingMZidulkaA.Enhancedtrachealmucusclearancewithhighfrequencychestwallcompression.AmRevRespirDis1983;128(3):511–515.1-8Hz增加痰液粘稠度MooresC,HudsonNE,DaviesA.Theeffectofhigh-frequencyventilationonnon-Newtonianpropertiesofbronchialmucus.RespirMed1992;86(2):125–130.第18頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo促進(jìn)痰液轉(zhuǎn)移-高頻胸壁壓縮產(chǎn)生呼氣氣流有學(xué)者認(rèn)為11-15Hz可能會(huì)產(chǎn)生纖毛共振現(xiàn)象，增加纖毛的擺動(dòng)力量，但無(wú)證據(jù)證實(shí)。HansenLG,WarwickWJ,HansenKL.Mucustransportmechanismsinrelationtotheeffectofhighfrequencychestcompression(HFCC)onmucusclearance.PediatricPulmonol1994;17(2):113–118.第19頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo放大咳嗽效應(yīng)-咳痰機(jī)咳痰機(jī)咳痰機(jī)輔以腹部沖擊第20頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咳嗽的生理過(guò)程YanagiharaN.Thephysicalparametersofcough:thelarynxinanormalsinglecough.ActaOtolaryngol1966;61(6):495–510.第21頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

LogoMIE輔助下氣道內(nèi)壓力變化吸氣相、呼氣相同時(shí)輔助第22頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo氣道凈化-MIE工作時(shí)的壓力、流速曲線第23頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第24頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氣道凈化-不同MIE壓力設(shè)置參數(shù)下重復(fù)試

驗(yàn)的數(shù)據(jù)結(jié)果1MIE治療時(shí)呼氣峰流速和呼氣容量的影響因素研究-待發(fā)表第25頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氣道凈化-不同MIE壓力設(shè)置參數(shù)下重復(fù)試

驗(yàn)的數(shù)據(jù)結(jié)果2MIE治療時(shí)呼氣峰流速和呼氣容量的影響因素研究-待發(fā)表第26頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo無(wú)創(chuàng)通氣的治療記錄第27頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

Logo治療記錄-無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣單的設(shè)計(jì)1功能記錄無(wú)創(chuàng)通氣參數(shù)反應(yīng)無(wú)創(chuàng)通氣狀況為治療提供依據(jù)為研究提供數(shù)據(jù)支持第28頁(yè)，課件共29頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2