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文檔簡介

眼底檢查診療常規(guī)1．必要時(shí)用1—5％新福林或0．25％托吡卡胺散瞳檢查(年過40歲及懷疑青光眼者慎用或不用)。2．檢查在暗室內(nèi)進(jìn)行?；颊呷∽换蚺P位。檢查右眼時(shí)，檢查者應(yīng)位于患者右側(cè)，并用右手持檢眼鏡，用右眼觀察；檢查左眼時(shí)，檢查者位于患者左側(cè)，左手持檢眼鏡，用左眼觀察。先徹照法檢查，觀察屈光間質(zhì)有無混濁。3．眼底檢查要點(diǎn)：(1)視盤：注意大小、形狀、顏色、邊緣、有無隆起或凹陷、杯／盤比等。(2)視網(wǎng)膜動(dòng)、靜脈：注意粗細(xì)、行徑、管壁反光、動(dòng)靜脈交叉征及有無搏動(dòng)等。(3)黃斑部：注意中心凹反光是否存在，以及有無水腫、出血、滲出、色素紊亂等。(4)視網(wǎng)膜：注意有無水腫、滲出、出血、脫離、新生血管等?！?．記錄方法：(1)病變的描寫：①位置：以視盤、黃斑或某一血管做標(biāo)志，表明病變與這些標(biāo)志的位置距離和方向關(guān)系。②大?。翰≡畲笮〕Ｒ砸暠P直徑(P，D)作單位來測量。③高度：病變隆起或凹陷的程度，一般用檢眼鏡屈光度(D)表示。④顏色。⑤形狀。⑥邊緣。(2)必要時(shí)繪圖表示：用顏色筆繪制。視網(wǎng)膜動(dòng)脈、視網(wǎng)膜出血用紅色；視網(wǎng)膜靜脈為藍(lán)色；正常視網(wǎng)膜畫淡紅色；視網(wǎng)膜裂孔在紅色之外加圈藍(lán)邊，脫離的視網(wǎng)膜為淡藍(lán)色；滲出物繪黃色等。(二)雙目間接檢眼鏡檢查法：1．方法：(1)患眼充分散瞳。(2)患者取平臥位或坐位。平臥位時(shí)，檢查者站或坐于檢查臺(tái)的床頭方位；坐位時(shí)，檢查者與患者相對而坐。(3)檢查者戴好雙目間接檢眼鏡，調(diào)節(jié)好瞳孔距離及反射鏡的位置。一手拇指與食指持物鏡(凸面朝向檢查者)，以無名指牽拉眼險(xiǎn)并固定于眶緣，將物鏡置于患眼前5厘米處，先檢查后極部，然后周邊部。在檢查各周邊部時(shí)，囑患眼向相應(yīng)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查者于手持的物鏡及頭也隨之移動(dòng)進(jìn)行檢查

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