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2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)(本護(hù)理)考試歷年高頻考點試題參考版專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.在酷暑期間,對高溫作業(yè)人員應(yīng)作哪些保健指導(dǎo)(,難度:3)A、野外勞作時,一定要注意戴帽子,避免皮膚直接暴露在陽光下;戶內(nèi)加強(qiáng)通風(fēng)、降溫措施B、大量出汗后注意進(jìn)水的同時加強(qiáng)鹽的補(bǔ)充C、出現(xiàn)中暑先兆,如頭昏、胸悶時,要迅速到陰涼處避暑或及時就醫(yī),以免加重病情D、在高溫、高濕環(huán)境進(jìn)行勞作前,應(yīng)進(jìn)行熱適應(yīng)訓(xùn)練,以增強(qiáng)熱耐力,減少中暑發(fā)生率E、補(bǔ)充含鹽清涼飲料2.非心臟因素引起的心搏驟停包括()(,難度:3)A、呼吸衰竭引起的低氧血癥B、嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血C、大面積腦梗死D、高血鉀癥E、過敏性休克3.協(xié)助患者排痰的護(hù)理措施為(,難度:2)A、指導(dǎo)有效咳嗽B、拍背與胸壁震蕩C、濕化呼吸道D、體位引流E、機(jī)械吸痰4.下列哪項不是危重病人代謝的特點(,難度:3)A、能量代謝增加B、蛋白質(zhì)分解代謝加速C、糖分解代謝加速D、脂肪分解代謝增加E、維生素C的缺乏5.ICU護(hù)士的基本要求(,難度:2)A、扎實的理論基礎(chǔ)B、良好的職業(yè)素質(zhì)C、敏銳的觀察力D、快速反應(yīng)能力E、身體健康6.第一張ICU病床在我國設(shè)立是在哪一年?(,難度:1)A、1980年B、1981年C、1982年D、1983年E、1984年7.人體組織對電流阻力由小到大排列為()(,難度:4)A、神經(jīng)→血管→肌肉→脂肪→皮膚B、神經(jīng)→血管→皮膚→肌肉→脂肪C、皮膚→血管→神經(jīng)→肌肉→脂肪D、皮膚→血管→神經(jīng)→脂肪→肌肉E、神經(jīng)→血管→皮膚→脂肪→肌肉8.急性中毒的臨床特點中,應(yīng)除外()(,難度:3)A、發(fā)病急驟B、癥狀嚴(yán)重C、變化迅速D、病程較長E、如不積極治療,可能危及生命9.急救指揮中心負(fù)責(zé)全部急救工作的總調(diào)度,以若干醫(yī)院急診科為區(qū)域按醫(yī)院??菩苑挚曝?fù)責(zé)急救的模式稱(,難度:2)A、廣州模式B、重慶模式C、上海模式D、北京模式E、香港模式10.我國院前急救的任務(wù)包括(,難度:3)A、平時對呼救患者的院前急救B、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援C、執(zhí)行特殊任務(wù)時的救護(hù)值班D、通訊網(wǎng)絡(luò)的樞紐任務(wù)E、普及急救知識11.高壓電引起燒傷的特點()(,難度:3)A、面積大B、傷口深C、多呈干創(chuàng)面D、深層組織損傷重E、有一處或多處出口12.出現(xiàn)黑便時,提示出血量約為(,難度:2)A、大于5-10mlB、大于50-100mlC、大于250-300mlD、小于400mlE、大于400-500ml13.宋某,女性,45歲。因大量嘔血急診入院,表現(xiàn)煩躁不安,面色蒼白,四肢厥冷,血壓75/45mmHg,脈搏110/min,入院后搶救室護(hù)士首先要(,難度:3)A、詢問病史,了解護(hù)理問題B、置休克者臥位,測生命體征,建立靜脈通路,通知醫(yī)師配合搶救C、準(zhǔn)備急救物品,等待醫(yī)師到來D、熱情接待,給患者留下良好印象E、填寫各種卡片,完成護(hù)理病程記錄14.常用的血液凈化方法有()、血液濾過及血液透析濾過。(難度:5)15.預(yù)檢分診中選出正確的問診語言()(,難度:2)A、您是不是空腹時胃痛?B、您除頭痛外,是否還有其他不舒服?C、您心悸時,伴有心前區(qū)疼痛?D、您腹瀉時,伴有里急后重感嗎?E、您大便有隱血嗎?16.大咯血病人發(fā)生窒息時,首先的護(hù)理措施是(,難度:1)A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、保持氣道通暢17.維持循環(huán)功能取決于心泵功能、血容量和血管張力三方面有效協(xié)調(diào)作用。CVP下降、BP降低說明(,難度:4)A、有效血容量不足、休克B、右心負(fù)荷過重、心縮無力C、容量負(fù)荷過重D、心縮無力或有效血容量不足E、以上都不是18.平均動脈壓的正常值為(,難度:1)A、60-80mmHgB、60-100mmHgC、80-100mmHgD、100-120mmHgE、小于90mmHg19.評估創(chuàng)傷氣道時可除外下列那種方法(,難度:2)A、問B、視C、聽D、叩E、觸20.李某,男性,48歲。因車禍而造成右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診科,在醫(yī)師未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)立即(,難度:3)A、詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因B、向保衛(wèi)部門報告C、給患者止血、測血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、勸患者耐心等待醫(yī)師E、給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑21.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下降進(jìn)一步搶救首先應(yīng)A、地塞米松靜脈注射B、高壓氧艙治療C、甘露醇靜脈注射D、補(bǔ)充高能量液E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用22.根據(jù)GCS昏迷分級法,多少分以下為昏迷(,難度:1)A、3B、5C、6D、8E、923.現(xiàn)場急救中單人搶救心搏驟停的患者時,搶救者應(yīng)該怎么辦()(,難度:1)A、速打電話求援B、等待來援C、先打開氣道,然后電話請求援助D、先執(zhí)行心肺復(fù)蘇lmin然后打電話請求援助E、先打電話再實施心肺復(fù)蘇24.有關(guān)淡水淹溺后的病理生理變化正確的是()(,難度:4)A、血液總量增加B、血液性狀稀釋顯著C、可出現(xiàn)低蛋白血癥D、可出現(xiàn)高鈉血癥E、常發(fā)生心室顫動25.腹痛伴嘔吐,肛門停止排氣、排便,多見于(,難度:3)A、腸梗阻B、膽石癥C、肝破裂D、胸腹聯(lián)合傷E、腸穿孔26.氣管插管或呼吸機(jī)上機(jī)的指征為(,難度:1)A、肺活量小于25ml/kgB、肺活量小于15ml/kgC、肺活量大于15ml/kgD、肺活量大于25ml/kgE、以上都不是27.根據(jù)發(fā)生機(jī)制,淹溺可分為濕性淹溺和()淹溺。(難度:1)28.海水淹溺者不宜輸入哪些液體()(,難度:4)A、平衡鹽溶液B、5%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖鹽水D、2%~3%碳酸氫鈉E、血漿29.如患者出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛伴有壓迫窒息感,并向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,可推斷為(,難度:3)A、心絞痛或心肌梗死B、主動脈夾層C、肺栓塞D、氣胸E、心包積液30.有機(jī)磷中毒反跳和猝死易發(fā)生在中毒后多少天()(,難度:4)A、2~5B、1~6C、2~7D、4~6E、3~831.下列選項中,不屬于ICU收治的對象有(,難度:3)A、慢性消耗性疾病者B、精神病患者C、甲亢危象D、急性心力衰竭者E、腫瘤的終末狀態(tài)32.左心衰患者取端坐位的主要目的是(,難度:3)A、使膈肌下降,減輕對心肺壓迫B、使胸腔擴(kuò)大,肺活量增加C、減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、減輕水腫,改善肺循環(huán)E、使冠狀血管擴(kuò)張,改善心肌營養(yǎng)33.某中毒患者呼出的氣有苦杏仁味,該患者可能為()(,難度:2)A、有機(jī)磷中毒B、硫化氫中毒C、氰化物中毒D、苯酚中毒E、黃磷中毒34.阿托品治療有機(jī)磷中毒的作用是()(,難度:4)A、拮抗毒蕈堿樣作用B、緩解煙堿樣作用C、解除肌束顫動D、預(yù)防呼吸肌麻痹E、糾正循環(huán)衰竭35.淹溺患者的救護(hù)()(,難度:3)A、淡水淹溺者限制輸液量B、淡水淹溺者應(yīng)及時補(bǔ)鈣C、海水淹溺者應(yīng)注意稀釋血液D、保持呼吸道通暢E、海水淹溺者需補(bǔ)充大量鹽水36.下列哪一項可引起高鈣血癥和高鎂血癥()(,難度:3)A、海水淹溺B、淡水淹溺C、中暑D、中毒E、電擊傷37.下列哪種疾病的患者不屬于急診急救的范圍(,難度:2)A、MODSB、中毒C、休克D、淹溺E、糖尿病38.患者,男性,78歲,在家中進(jìn)餐時突然暈倒,家人立即將其送至急診。處理之后需評估A、A.體溫B、B.呼吸C、C.心跳D、D.血壓E、E.意識39.腦復(fù)蘇的進(jìn)程中最先復(fù)蘇的是延髓,恢復(fù)自主呼吸,而提示腦皮質(zhì)功能恢復(fù)的信號是()(,難度:3)A、聽力恢復(fù)B、視力恢復(fù)C、意識恢復(fù)D、瞳孔反射恢復(fù)E、有痛感40.熱衰竭可見到哪些臨床表現(xiàn)()(,難度:3)A、面色蒼白、四肢厥冷B、持續(xù)高熱C、肌肉痙攣D、脈搏細(xì)速、血壓下降E、呼吸淺促41.MODS的發(fā)病機(jī)制有(,難度:1)A、缺血-再灌注損傷B、炎癥失控C、胃腸道損傷D、兩次打擊理論E、應(yīng)激基因假說42.不認(rèn)為是MODS的始發(fā)因素者有(,難度:4)A、血容量不足B、感染源C、毒素D、腎功能衰竭E、心力衰竭43.使用膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)切忌()(,難度:4)A、靜脈注射B、與生理鹽水配伍使用C、與葡萄糖配伍使用D、與堿性藥物配伍使用E、避免血管外漏44.患者,女28歲,被人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上,屋內(nèi)有爐火,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體檢;T36℃,BP75/45mmHg,面色蒼白,四肢厥冷,腱反射消失。全血膽堿酯酶活力90%,血液碳氧血紅蛋白60%。下列哪種疾病可能性大()(,難度:3)A、巴比妥鹽類中毒B、有機(jī)磷中毒C、CO中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、亞硝酸鹽中毒45.為有機(jī)磷中毒患者洗胃,需反復(fù)灌洗至()(,難度:2)A、瞳孔恢復(fù)正常B、吸出的灌洗液澄清C、吸出大量胃內(nèi)容物D、吸出的灌洗液澄清無味E、灌洗液與洗出液平衡46.農(nóng)民在田間噴灑敵百蟲農(nóng)藥,操作不妥的是()(,難度:3)A、穿長袖衣、長褲、戴口罩B、逆風(fēng)向隔行噴灑C、噴灑間歇可吸煙D、噴灑期間可進(jìn)食E、噴灑后用肥皂水清洗皮膚47.中暑高熱的首選治療措施是()(,難度:2)A、吸氧B、降溫C、抗休克D、糾正水電解質(zhì)紊亂E、治療腦水腫48.出現(xiàn)嘔血時,提示胃內(nèi)積血達(dá)到(,難度:2)A、5-10mlB、50-100mlC、250-300mlD、400mlE、400-500ml49.高壓氧艙治療CO中毒的機(jī)制是()(,難度:2)A、促使碳氧血紅蛋白解離B、減少血液中物理溶解氧量C、增加血液中CO2分壓D、使毛細(xì)血管內(nèi)的氧易向細(xì)胞外彌散E、減少腦組織的耗氧量50.患者,男性,58歲。前一天煤氣中毒后迅速出現(xiàn)昏迷,來院時已無意識、不語、不動。體檢:各種反射消失。為預(yù)防其并發(fā)癥,可采取的護(hù)理措施有()(,難度:4)A、高壓氧艙B、鼻飼營養(yǎng)C、頭置冰帽D、保持呼吸道通暢E、弱酸性溶液灌腸51.根據(jù)國際噪音協(xié)會的建議,ICU傍晚的噪音最好不要超過(,難度:1)A、20分貝B、30分貝C、40分貝D、45分貝E、50分貝52.中暑衰竭者最重要的治療措施是()(,難度:2)A、給予冷飲B、補(bǔ)液糾正循環(huán)衰竭C、物理降溫D、頭部冷敷E、服用氯丙嗪53.心搏驟停后臨床表現(xiàn)以()系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯。(難度:3)54.外傷患者院外急救時,以下處理措施正確的是(,難度:3)A、大面積燒傷患者已破潰,對傷口稍加清潔后用碘酊消毒B、高處墜落傷員防止再次受傷應(yīng)立即將其背負(fù)出現(xiàn)場C、顏面部出血者指壓止血應(yīng)壓迫頸動脈搏動點D、不慎將棍棒或刀插入體內(nèi)者應(yīng)立即拔出E、傷員出現(xiàn)意識喪失、大動脈搏動消失立即心肺復(fù)蘇55.START根據(jù)對傷病員的通氣、循環(huán)和意識狀態(tài)進(jìn)行快速判斷,將傷病員分為:(,難度:3)A、紅色組即立即處理組B、橙色組即病情危急組C、黃色組即延遲處理組D、綠色組即輕傷組E、黑色組即死亡組56.中毒雖已超過6h,但仍應(yīng)積極洗胃,其理由是()(,難度:3)A、洗胃是口服中毒的唯一治療方法B、毒物作用使腸蠕動加快C、毒物作用使胃排空時間加速D、毒物作用使胃排空時間顯著減慢E、毒物作用引起幽門梗阻57.張某,女性,25歲。因出車禍,被緊急送入院。診斷為外傷性休克,疑脾破裂需立即手術(shù),此時急診護(hù)士應(yīng)首先處理的是()(,難度:3)A、立即抽血配血,輸液輸血B、通知麻醉師C、通知醫(yī)師D、準(zhǔn)備手術(shù)器材E、擺好患者體位58.反映右心室前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是(,難度:2)A、肺動脈壓(PAP)B、肺毛細(xì)血管契嵌壓(PAWP)C、心排血量(CO)D、中心靜脈壓(CVP)E、每搏血量(SV)59.有關(guān)觸電急救護(hù)理正確的是()(,難度:3)A、迅速徒手拉開觸電者B、保持呼吸道通暢,必要時氣管插管C、去除心室顫動D、防治腦水腫E、維持水電解質(zhì)平衡60.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷中毒的作用是()(,難度:4)A、緩解煙堿樣作用B、拮抗毒蕈樣作用C、減少支氣管腺體分泌D、減輕中樞神經(jīng)癥狀E、解除平滑肌痙攣61.重癥哮喘的處理不包括(,難度:2)A、注射西地蘭B、補(bǔ)液C、給予糖皮質(zhì)激素D、吸氧E、靜脈滴注氨茶堿62.格拉斯哥(Glasgow)昏迷分級計分法是根據(jù)患者睜眼、()以及()對剌激的不同反應(yīng)給予評分。(難度:1)63.創(chuàng)傷后,機(jī)體的病理生理反應(yīng)錯誤的是(,難度:2)A、局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)B、不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞,僅有鄰近細(xì)胞壞死C、局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛D、過強(qiáng)而廣泛的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致嚴(yán)重的損害E、局部反應(yīng)在傷后3~5日后趨于消退64.急診科的護(hù)士和醫(yī)生應(yīng)至少具備幾年以上的臨床工作經(jīng)驗(,難度:1)A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年65.胸外按壓的頻率為()(,難度:3)A、100~120/minB、40~60/minC、100/minD、60~80/minE、70~100/min66.PCWP可以較好地反映()房平均壓和左室舒張末壓(難度:2)67.創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是(,難度:1)A、第1死亡高峰B、第3死亡高峰C、第1死亡高峰和第2死亡高峰D、第2死亡高峰E、3個死亡高峰均很難改善68.急診護(hù)士,小李,接收救護(hù)車送來一患者,其面色蒼白,呼吸急促,神志模糊,脈搏微弱。此時小李應(yīng)立即(,難度:3)A、詳細(xì)詢問病史,然后對癥護(hù)理B、報告醫(yī)師,準(zhǔn)備好執(zhí)行醫(yī)囑C、重點護(hù)理體檢,迅速采取急救護(hù)理措施D、全面仔細(xì)護(hù)E、配合做好各種化驗,然后搶救69.為重癥中暑患者進(jìn)行冰水乙醇擦浴時按摩四肢和軀干的目的,以下哪項是錯誤的。()(,難度:3)A、防止血管收縮B、防止血液淤滯C、促進(jìn)血液循環(huán)D、解除痛性肌痙攣E、加速散熱70.CO中毒的急救措施為()(,難度:2)A、迅速脫離中毒現(xiàn)場B、給高壓氧治療C、持續(xù)低流量吸氧D、給高流量吸氧E、嚴(yán)防腦水腫的發(fā)生71.急癥患者入院后,觀察室護(hù)士首先應(yīng)做到(,難度:2)A、填寫各種表格B、立即通知醫(yī)師,測T、P、R、BP,配合醫(yī)師進(jìn)行搶救C、測生命體征,通知醫(yī)師D、立即了解病史、病情E、準(zhǔn)備搶救藥品和器械72.口服毒物中毒,洗胃操作錯誤的是()(,難度:2)A、毒物不明時用生理鹽水B、胃管插好后患者頭偏向一側(cè)C、患者取左側(cè)臥位D、洗胃流出液澄清即可拔除胃管E、插洗胃管深度50~55cm73.觀察室收治范圍不包括(,難度:2)A、搶救后待床住院B、診斷不清C、病情危重D、輸液觀察E、擇期手術(shù)入院74.關(guān)于急性CO中毒處理,下列哪項是錯誤的()(,難度:3)A、迅速撤離中毒環(huán)境B、昏迷者禁用冬眠療法C、防治腦水腫頭部可置冰帽D、解除腦血管痙攣可用普魯卡因E、促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)可用ATP等75.TriageSieve分類時,若呼吸頻率<10次/分或>30次/分為優(yōu)先級1。(難度:)76.患者,女,24歲。被送入醫(yī)院時已昏迷,口吐白沫,并有大蒜樣臭味。體檢:神志不清,瞳孔直徑lmm,角膜反射、吞咽反射、瞳孔對光反應(yīng)均消失。為明確昏迷原因,主要的輔助檢查項目是()(,難度:2)A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦脊液測定E、嘔吐物鑒定77.急性有機(jī)磷中毒主要的致死原因是()(,難度:3)A、腎功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肝功能衰竭E、腦出血78.ICU中心監(jiān)護(hù)站應(yīng)設(shè)在所有病床中央,病床以何種形狀排列(,難度:1)A、方形B、圓形C、半圓形D、弧形E、扇形79.失血性休克的表現(xiàn)有哪些(,難度:3)A、收縮壓小于90mmHgB、收縮壓小于70mmHgC、心率大于120次/分D、心率大于100次/分E、伴有面色蒼白、四肢濕冷、煩躁不安或神志不清80.GCS計分法正常人為(),()為昏迷,(難度:1)81.毒物排出途徑有()(,難度:2)A、經(jīng)腎臟排出B、經(jīng)消化道排出C、經(jīng)呼吸道排出D、經(jīng)汗液、唾液排出E、經(jīng)乳汁排出82.洗胃溶液溫度超過38℃可出現(xiàn)()(,難度:3)A、使患者感到胃部燒灼感B、燙傷胃黏膜C、使胃部血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物吸收D、產(chǎn)生胃痙攣,引起疼痛E、導(dǎo)致患者發(fā)熱83.病人,女性,55歲,因高速車禍4小時入院,傷后當(dāng)時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如對該病人進(jìn)行院前評分,按照修正的創(chuàng)傷記分,該傷員的RTS為A、6分,屬于輕傷B、8分,屬于重傷C、4分,屬于重傷D、6分,屬于重傷E、12分,屬于輕傷84.氣管插管時,自門齒計算,導(dǎo)管插入深度男性為()cm,女性為()cm.(難度:3)85.低壓觸電最常見的死亡原因為()(,難度:3)A、燒傷B、心室顫動C、呼吸抑制D、急性肺水腫E、燒傷86.呼吸心搏驟停常用的給藥途徑為()(,難度:3)A、靜脈B、氣管內(nèi)C、肌內(nèi)D、皮下E、心內(nèi)87.電除顫時,電極板用何物包裹()(,難度:2)A、鹽水紗布B、干紗布C、蒸餾水紗布D、干脫脂棉E、一次性洞巾88.CVP監(jiān)測的主要并發(fā)癥(,難度:2)A、感染B、出血C、血腫D、氣胸E、淋巴管損傷89.判斷呼吸衰竭的指標(biāo)(,難度:1)A、PaO280mmHgC、PaCO2<60mmHgD、PaCO2<50mmHgE、pH<7.3590.廣義與狹義的院外急救區(qū)別在于(,難度:2)A、地點B、目的C、急救方式D、參加人員E、通信第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:C5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:血液透析15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:B經(jīng)高壓氧艙治療病人神志清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn),可能的后遺癥是A、腎功能損害B、肝功能損害C、記憶了減退D、遲發(fā)性腦病E、肺功能損害正確答案:D目前病人處于A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、遲發(fā)性腦病E、慢性中毒正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:干性28.正確答案:A,C,D29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:A,B,E32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:A37.正確答案:E38.正確答案:B護(hù)士在進(jìn)行初級評估時,如發(fā)現(xiàn)該患者意識不清,口腔內(nèi)有異物(如面包)
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