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胃殘余量監(jiān)測技術(shù)規(guī)范【準(zhǔn)備】處于安靜狀態(tài),配合操作?!静僮髁鞒獭糠椒ㄒ唬嚎蔗槼槲鞒陶f明圖所示解1.素質(zhì)準(zhǔn)備服裝整潔 (續(xù)表)流程說明圖所示解1.評估患者的病情、意識狀態(tài)、自理和合作程度等。2.評估患者胃管在位(2種方法)情況3.評估前一時間段測量時的體位、時間等直接抽吸胃液胃部“氣過水聲”七步洗手法正確洗手采用兩種身份識別的方法進(jìn)行患者身份確認(rèn)(腕5.體位準(zhǔn)備仰面平臥位6.鋪無菌治療巾手不觸及無菌治療巾內(nèi)側(cè) (續(xù)表)流程說明圖所示解7.放置無菌紗布注意無菌原則斷連接.取下別針2.將胃管與腸內(nèi)營養(yǎng)泵管斷開9.抽吸胃內(nèi)容物注意無菌操作 (因操作后進(jìn)行回輸)2.在抽吸過程中觀察患者反應(yīng)將抽吸胃內(nèi)容物進(jìn)行回輸 (續(xù)表)流程說明圖所示解2.連接輸注泵管接口3.接口處予無菌紗布包裹固定1.妥善固定胃管2.整理床單位方法二:超聲判斷胃殘余量流程說明圖所示解1.素質(zhì)準(zhǔn)備服裝整潔七步洗手法正確洗手采用兩種身份識別的方法進(jìn)行患者身份確認(rèn)(腕 (續(xù)表)流程說明圖所示解4.體位準(zhǔn)備右側(cè)臥位5.連電開機(jī)連接電源,開啟超聲儀6.選擇超聲探頭根據(jù)探測部位選擇適當(dāng)探頭7.技術(shù)參數(shù)設(shè)置1.設(shè)置超聲技術(shù)參數(shù)2.設(shè)置適當(dāng)?shù)脑鲆嫘Ч?.設(shè)置深度(一般腹部設(shè)置范圍在5~10cm)8.涂抹導(dǎo)電膠均勻涂抹導(dǎo)電膠 (續(xù)表)流程說明圖所示解探頭置于右上腹斜向掃查確定圖像并凍結(jié),進(jìn)行面積測量根據(jù)超聲胃竇面積及患者年齡在表格內(nèi)查找胃殘余量右側(cè)位測量(cm2)年齡(yr)370005079【注意事項】,規(guī)范操作流程,準(zhǔn)確掌握測量方法。2.專人動態(tài)監(jiān)測:測量結(jié)果與病情不符時,排除影響因素重復(fù)測量2~3次去平均值。3.胃內(nèi)容物小于設(shè)置速率時增加滴入速度;大于等于設(shè)置速率時維持原來滴入速
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