血透內(nèi)瘺修護儀介紹第1頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容第2頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月動靜脈內(nèi)瘺（AVF）AVF意義：解決長期血透的血管通路問題目前最安全經(jīng)濟，維持時間長的血管通路血透患者的生命線第3頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月AVF并發(fā)癥–瘺管失效瘺管失效最主要的原因：

第一年20%Effectofclopidogrelonearlyfailureofarteriovenousfistulasforhemodialysis:arandomizedcontrolledtrial.DemberLMJAMA.2008May14;299(18):2164-71.第4頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月AVF其他并發(fā)癥穿刺處不易愈合疼痛組織疲勞周圍組織淤青竊血綜合征

……第5頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)瘺修護儀的臨床作用通過低能量特殊波長遠紅外線照射

增加動靜脈內(nèi)瘺血流量促進內(nèi)瘺成熟，延長內(nèi)瘺壽命

促進穿刺部位愈合

促進淤青消散、減少疼痛第6頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月低能量遠紅外線照射療法原理1.特定波長2-25μm3-20μm同調(diào)共振第7頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月低能量遠紅外線照射療法原理2.低能量

血管修護等特殊使用時，低功率效果好于高功率毫瓦/微瓦級觸發(fā)體內(nèi)細胞膜大分子相干振蕩≈人體可測信號強度第8頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)瘺修護儀作用原理第9頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月提高動靜脈瘺管成熟率瘺管成熟率提高14%P＜0.05Linetal,EffectofFarInfraredTherapyonArteriovenousFistulaMaturation:AnOpen-LabelRandomizedControlledTrial,AmJKidneyDis.2013《美國腎病期刊》2013年第10頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月改善瘺管血流量一年后，對照組的平均血流量低于一年前第一次透析時的的平均血流量而FIR治療組的平均血流遠高于第一次，且照射40分鐘后，血流量提升更明顯血流量相對增加150ml/minLinCCetal.Far-InfraredTherapy:ANovelTreatmenttoImproveAccessBloodFlowandUnassistedPatencyofAVFinFistulainHemodialysisPatients.JAmSocNephrol.18:985《美國腎臟學(xué)會期刊》2007年第11頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月降低失效率，延長瘺管壽命持續(xù)照射一年后瘺管失效率降低17%瘺管失效率Linetal,EffectofFarInfraredTherapyonArteriovenousFistulaMaturation:AnOpen-LabelRandomizedControlledTrial,AmJKidneyDis.2013《美國腎病期刊》2013年第12頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月促進穿刺點愈合穿刺點平均愈合時間（天）遠紅外線照射組2.164±0.815對照組2.537±0.618P＜0.05第13頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月緩解組織疼痛及疲勞P＜0.05第14頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月促進淤青、腫脹消散淤青、腫脹消除天數(shù)遠紅外線照射組3.467±0.602對照組4.500±0.357P＜0.05第15頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容第16頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)瘺修護儀臨床作用全程修護第17頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)瘺修護儀臨床作用全面修護第18頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)瘺修護儀臨床使用推薦使用方法：患者每次進行血液透析的同時照射內(nèi)瘺45分鐘增加照射次數(shù)（如在血透前或血透間歇日增加一次），可取得更佳療效第19頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容第20頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及參數(shù)照射器超薄耐溫陶瓷放射板，釋放穩(wěn)定低能量特選波段遠紅外線放射源有效面積：200cm2(50mm×100mm×4pcs）第21頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及參數(shù)觸摸式液晶控制屏第22頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及參數(shù)安全設(shè)計安全照射距離提示裝置過熱安全保護裝置–陶瓷片安裝架溫度大于80℃（正常情況下在50℃左右），自動停止加熱照射器外殼防燙設(shè)計–上下面罩安全隔熱急停按鈕

—一鍵停機，保障安全第23頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月相近產(chǎn)品比較內(nèi)瘺修護儀遠紅/紅外線治療儀波長特選波段2-25μm較短，帶有可見光波段能量/溫度較低/（38-39℃）較高/（40-45℃）作用效應(yīng)以非熱生物效應(yīng)為主以物理熱效應(yīng)為主作用深度深層淺層第24頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月同類產(chǎn)品比較內(nèi)瘺修護儀品牌B功能效果功率能量波長：2~25μm功率：毫瓦級安全性應(yīng)急設(shè)計急停按鈕一按整機停止運作——操作屏幕顯示觸摸式液晶屏，直觀方便單色顯示器+按鈕高低調(diào)節(jié)通過液晶屏調(diào)節(jié)手壓桿調(diào)節(jié)裝機無需裝機，直接可用需灌水等增加底盤重量才可使用，并需定期換水第25頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月同類產(chǎn)品比較內(nèi)瘺修護儀品牌B注冊證標注適用情況適用于血液凈化患者：促進瘺管穿刺點愈合緩解組織疼痛、疲勞促進淤青、腫脹消除消除疲勞改善血液循環(huán)解除肌肉疲勞和僵硬緩和肌肉之神經(jīng)痛第26頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月使用注意事項保證有效性建議治療時間為45分鐘被照射部位請勿覆蓋任何衣物保證安全性使用時請依照距離指示桿為距離標準透析結(jié)束拔針前1小時請停止照射第27頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月產(chǎn)品知識總結(jié)特定波長-同調(diào)共振特定能量-相干振蕩2~25μm毫瓦級第28頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月產(chǎn)品知識總結(jié)適用于血液凈化患者：增加瘺管血流量，延長內(nèi)瘺壽命促進瘺管穿刺點愈合緩解組織疼痛、疲勞促進淤青、腫脹消除第29頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月產(chǎn)品知識總結(jié)

造瘺期-養(yǎng)成期-透析期

全程

修護內(nèi)瘺全面

造?；颊邇?nèi)瘺–周圍組織-患者感受第30頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床推廣討論Q1.如何促進第二單銷售A:保證治療效果；刺激臨床需求

1.對實際臨床操作者（即護士長）關(guān)注和維護2.保證治療效果需每位患者至少每次血透時都進行照射治療。3.為保證做到第2條，可以建議臨床制定固定患者使用制度。即單臺設(shè)備固定給某幾位患者使用，這樣既能保障不發(fā)生疏漏保證患者療效，又能刺激臨床對設(shè)備數(shù)量的需求。第31頁，課件共34頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床推廣討論Q2.關(guān)于固定患者使用制度具體解析A：

根據(jù)血透中心一般每天進行2撥血透治療一次4小時，以及血透為隔天進行的治療這