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文檔簡介

第1頁共14頁A.5%E.血紅蛋白低于110g/L4.對于創(chuàng)傷出血者,術(shù)后1天無活動性出血,傷前身體健康,輸注血小板的指征是A.PT或APTT>正常1.5倍,創(chuàng)面彌漫性滲血第2頁共14頁8.以下選項中,哪項不是冷沉淀輸注的指征A.纖維蛋白原含量低于2g/LB.血管性血友病C.先天性纖維蛋白原缺乏癥9.下列血液成分中,適用于血友病A輸注的血液制品是A.冷沉淀c.冰凍紅細胞D.濃縮紅細胞10.貧血者需要多次輸血應(yīng)選擇B.紅細胞+血漿C.濃縮紅細胞11.輸血漿前檢查血袋,下列情況中可以輸注的是A.血漿呈黃褐色B.血漿呈玫瑰紅色C.血漿混濁,有絮狀物D.血漿呈淡黃色半透明狀E.血袋中有較多的泡沫、12.有關(guān)輸血治療的注意事項中,下列不正確的是A.老年人和心功能較差者嚴格控制滴速;急性大出血時,可加壓快速輸注B.輸血前必須仔細核對患者和供血者姓名、血型和交叉配血單c.輸血后血袋應(yīng)立即處理,以減少對醫(yī)務(wù)人員的污染D.輸注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小兒10滴/min左右E.不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液,以免引起溶血13.輸血最嚴重的并發(fā)癥是A.循環(huán)超負荷14.輸血最常見的并發(fā)癥是E.15分鐘至2小時第4頁共14頁B.半臥位,面罩吸氧C.平臥位,頭偏向一側(cè),以防止血性泡沫痰誤吸D.使用強心藥、利尿藥E.四肢輪流扎止血帶,減少回心血量23.發(fā)生急性溶血反應(yīng)的主要原因是A.嚴重的過敏反應(yīng)B.ABO血型不合C.血液被細菌污染D.血液被真菌污染E.血液被病毒污染24.出現(xiàn)溶血反應(yīng)的緊急處理方法中,下列錯誤的是A.立即停止輸血,防治急性腎衰竭和DICB.靜脈輸注晶體液、血漿或血漿代用品擴容抗休克C.靜脈輸注碳酸氫鈉,血壓穩(wěn)定靜脈輸注吠塞米D.靜脈注射止血藥25發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)時,相關(guān)實驗室檢查指標數(shù)值出現(xiàn)降低的是A.血漿游離血紅蛋白C.非結(jié)合膽紅素D.血漿結(jié)合珠蛋白26.輸血相關(guān)性急性肺損傷的主要原因,是由于供者血漿中存在著A.白細胞凝集素或HLA特異性抗體B.血小板抗體或球蛋白C.紅細胞抗體或白蛋白D.白細胞碎片或蛋白質(zhì)E.血細胞溶解碎片或血小板抗體27.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)與輸入一定數(shù)量的下列哪種活性細胞有關(guān)A.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞28.下列選項中,哪項不是輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)A.高熱,熱型不規(guī)則B.消化道癥狀,包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛D.發(fā)熱,面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅斑和丘疹E.骨髓抑制,全血細胞減少,出現(xiàn)貧血、出血29.凝血酶原復合物中,含有哪4種凝血因子第5頁共14頁30.下列選項中,哪項不是凝血功能檢測的指標B.凝血因子檢測C.肌酥、尿素氮D.血栓彈力圖31.有關(guān)血小板輸注的問題中,下列不正確的是A.當血小板計數(shù)>100×10/L,可不輸注C.當血小板計數(shù)在50~100x10°/L之間,根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定D.血小板輸注應(yīng)緩慢進行,以免引發(fā)過敏反應(yīng)E.血小板輸注無效的免疫學原因是HLA人類白細胞抗原同種免疫反應(yīng)32.下列選項中,哪項不是大量輸血后傷口滲血不止的原因A.輸注血液保存時間過久B.過量使用血漿代用品C.凝血因子被稀釋D.患者血小板數(shù)址減少E.DIC引起的消耗性凝血功能障礙33.下列選項中,哪項不是輸血過敏反應(yīng)的癥狀A(yù).皮膚紅斑,瘙癢和麻疹C.喉頭水腫,哮喘,呼吸困難D.神志不清E.過敏性休克34.在輸注血小板時,下列方法錯誤的是A.輸注前要輕輕播血袋,充分混勻B.用常規(guī)過濾器或血小板過濾器C.Rh陰性患者要輸Rh陰性的血小板D.從血液中心取回的血小板如暫時不輸注,可置于4回的冰箱保存E.暫不輸注時需220振蕩保存,盡可能在2小時內(nèi)輸入35.加溫血液的溫度不宜超過36.在快速輸血時,用以下哪種方法加溫,庫血發(fā)生溶血的可能性最小A.放射線波加溫器D.電磁加溫器E干熱加溫器37.下列對大量輸血的敘述中,錯誤的是A.一次輸血超過患者全身血容量的1~1.5倍B.1小時內(nèi)輸血大于1/2的自身血容量c.導致凝血功能異常的發(fā)生率比常規(guī)輸血更高E.無需遵循同血型輸血原則38.血液中各種成分的含量大多隨儲存時間的延長而下降,但哪一種例外A.白細胞的活性B.鉀離子濃度D.血小板的活性E.紅細胞的攜氧能力39.有關(guān)輸血技術(shù)和相關(guān)的注意事項中,下來不正確的足A.冷藏血不能預(yù)熱B.成人輸注速度為5~10ml/minC.不應(yīng)向輸入的血液中加任何藥物D.一次輸血不應(yīng)超過4小時E.我國目前的抗凝血一般可保存14天40.成分輸血的概念是A.是把血細胞用物理和化學的方法分離并制成各種制品保存以供臨床應(yīng)用B.是把血漿用物理和化學的方法分離并制成制品保存以供臨床應(yīng)用C.是把全血和血漿制成的各種制品保存以供臨床應(yīng)用D.是把全血和血漿用物理和化學的方法分離并制成較純和較濃的各種制品以供臨床應(yīng)用E.是把全血和血漿分離并制成規(guī)格為單位的各種制品保存以供臨床應(yīng)用41.以下選項中,哪項不是全血輸血的缺點A.容易造成血液黏滯性增高B.對血容量正常的患者易引起循環(huán)超負荷C.白細胞和血小板含量少,治療作用不大;凝血因子少D.血漿蛋白刺激產(chǎn)生抗體,可引起過敏反應(yīng)E.白細胞和血小板可使患者產(chǎn)生抗體,再次輸血可發(fā)生輸血反應(yīng)42.下列選項中,哪項不是血漿蛋白質(zhì)的成分及用途A.清蛋白:用于血漿、血容量減少和清蛋白過少B.PPS(含清蛋白并含少量球蛋白的5%溶液);用于代替血漿補充血漿容量C.血漿成分(新鮮液體血漿、FFP和FP):用于補充D.免疫球蛋白:用于免疫缺乏和某些傳染病的防治E.凝血制品:用于治療某些凝血因子缺乏所致的凝血功能障礙43.有關(guān)成分輸血的優(yōu)點,下列不正確的是A.相對安全,不良反應(yīng)少B.可一次性補充患者所需的各種血液成分C.可減少輸血傳播疾病的發(fā)生D.成分血制品容量小,純度高,治療效果好E.對腫瘤患者的免疫功能影響較小44.下列不屬于成分輸血的是A.預(yù)存式自體輸血C.輸注紅細胞E.輸注冷沉淀45.外科最常用的自體輸血方法中,包括A.回收式和預(yù)存式B.預(yù)存式和稀釋式c.預(yù)存式、稀釋式和回收式D.稀釋式、回收式和體腔引流血回輸E.回收式和體腔引流血稀釋式46.下列對自體輸血優(yōu)點的評價中,不正確的是A.節(jié)約血源B.減少輸血反應(yīng)C.不需配血試驗D.不會發(fā)生任何并發(fā)癥47.下列情況中,可考慮采用預(yù)存式自體輸血的是A.肝、腎功能不全者B.膿毒癥或菌血癥者C.估計術(shù)中需要輸血的擇期手術(shù)者D.血液可能受到腫瘤細胞污染者48.自體輸血是指收集患者自身的血液或術(shù)中失血,然后再回輸本人的方法。它有簡便、安全、有效的優(yōu)點。但回輸總量以不超過多少為宜A.1000ml49.下列不屬于血液成分制品的是A.白蛋白B.濃縮紅細胞D.血漿代用品E.新鮮冰凍血漿50.下列選項中,哪項不是經(jīng)乙基淀粉的作用A.增加血容量B.維持膠體滲透壓C.改善凝血功能異常D.補充細胞外液的電解質(zhì)和提供堿儲備E.糾正低血容量性休克51.下列選項中,哪項不屬于血漿代用品A.羥基乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液(萬汶)E.發(fā)熱反應(yīng)BP80/62mmHg。給予快速輸注全血2000ml,輸血結(jié)束時突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:第9頁共14頁A.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注氨茶堿B.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注異丙嗪C.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注糖皮質(zhì)激素D.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注多巴胺E.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注腎上腺素7.患者男,28歲,車禍致脾破裂,急診剖腹探查見股腔內(nèi)積血量達1500ml,用升壓藥維持血壓在80/60mmHg。此時應(yīng)首先選擇哪種成分血輸注D.紅細胞懸液8.患者男,56歲。乙肝"小三陽"已2年,因乏力、食欲缺乏、腹脹、水腫伴尿黃1個月入院,臨床診斷為肝炎后肝硬化。肝功能檢查:白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置,凝血指標檢測正常。糾正低蛋白血癥,首選的血液制品是9.患者女,26歲。因車禍致右大腿軟組織挫裂傷,出血400ml,血壓120/70mmHg,Hb110g/L。清創(chuàng)術(shù)后,其家屬要求輸血以補充營養(yǎng)和加快恢復體力。此時正確的處理是A.輸注全血2IUB.輸注紅細胞懸液2IUC.輸注新鮮冰凍血漿400mlD.加強飲食營養(yǎng),不輸注任何血液制品E.輸注白蛋白制劑10.患者女,30歲,體重56kg。外傷性肝破裂引起急性出血約1000ml,經(jīng)手術(shù)止血,并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)上,宜輸注下列血液制品中的A.紅細胞懸液D.新鮮冰凍血漿E.冷沉淀11.患者男,52歲。因十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù),術(shù)中出血約600ml,心率92次/min.呼吸20次/min,血壓98/60mmHg,血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確的做法是A.輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血B.輸全血600ml以補充丟失的血量C.輸注紅細胞懸液600mlD.輸注血漿和紅細胞各300mlE.輸注血漿600ml,不輸紅細胞12.患者女,30歲。外傷性脾破裂,急診剖腹探查見腹腔積血量約1500ml,此時可采取的自體輸血方式是13.患者男,25歲。因十二指腸球部潰瘍出血,血壓下降,給予輸血400ml。7天后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,體溫達410,4小時后大汗淋漓,高熱驟退,隔日定時發(fā)作。實驗室檢查:WBCE.細菌污染輸血反應(yīng)患者女,52歲。十二指腸潰瘍大出血急診人院。立即給予輸血,當輸入約50ml時,患者出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。E.血漿置換D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500mlA.A型血B.0型血C.B型血D、O型血或B型血E.0型血或A型血B.發(fā)熱反應(yīng)

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