（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-普外科高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.胃空腸Roux-en-Y吻合術(shù)的優(yōu)點在于能較好地預(yù)防膽汁反流，空腸間的吻合夾角越小抗反流效果越佳。兩個吻合口之間的距離應(yīng)在多少厘米，才能較好地發(fā)揮抗反流作用A、20cmB、25cmC、30cmD、35cmE、40cm正確答案:E2.男性，38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天。入院時有彌漫性腹膜炎、感染性休克表現(xiàn)。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結(jié)腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術(shù)方式是A、降結(jié)腸穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)B、左半結(jié)腸切除術(shù)C、降結(jié)腸穿孔處腸段切除，端端吻合術(shù)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)D、降結(jié)腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)E、橫結(jié)腸單腔造瘺，遠(yuǎn)端關(guān)閉，穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)正確答案:E3.下列哪項檢查結(jié)果不符合肝門部膽管癌A、體檢觸及腫大的膽囊B、血清總膽紅素、直接膽紅素顯著升高C、B超見肝內(nèi)膽管擴張D、PTC見單側(cè)肝內(nèi)膽管擴張，另一側(cè)不顯影E、CT見肝內(nèi)膽管擴張，肝門部有腫塊正確答案:A4.在多數(shù)情況下，繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是A、靜脈注射抗生素B、胃腸減壓C、營養(yǎng)支持D、手術(shù)治療E、腹腔灌洗正確答案:D5.下列選項中，哪項不是結(jié)腸癌的診斷依據(jù)A、近期排便習(xí)慣和糞便性狀改變，腹部隱痛不適或腹脹，腹部腫塊B、進行性貧血、消瘦、乏力、低熱C、鋇灌腸檢查見結(jié)腸壁僵硬、黏膜破壞，充盈缺損和腸管狹窄D、結(jié)腸鏡檢查并活檢病理結(jié)果得到證實E、CEA5.9μg/L正確答案:E6.下列對繼發(fā)性肝癌臨床特點的描述中，錯誤的是A、繼發(fā)性肝癌又稱轉(zhuǎn)移性肝癌B、以胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌轉(zhuǎn)移多見C、常以肝外原發(fā)癌腫所引起的癥狀為主要表現(xiàn)D、診斷的關(guān)鍵在于尋找到原發(fā)癌灶E、血清AFP檢測陽性正確答案:E7.下列對直腸癌淋巴擴散途徑的描述中，錯誤的是A、向上沿直腸后或骶前淋巴結(jié)經(jīng)髂總血管旁或系膜根部淋巴結(jié)達(dá)腹主動脈淋巴結(jié)B、向兩側(cè)沿盆膈肌內(nèi)側(cè)，經(jīng)側(cè)韌帶內(nèi)淋巴結(jié)擴散至髂內(nèi)淋巴結(jié)而后上行C、穿過盆膈肌經(jīng)坐骨肛門窩內(nèi)淋巴結(jié)向上達(dá)骼內(nèi)淋巴結(jié)，向下至腹股溝淋巴結(jié)D、距肛緣8cm以上直腸淋巴引流向上、中方向，淋巴管被癌細(xì)胞阻塞向下引流E、距肛緣8cm以下直腸淋巴引流則向中方向，淋巴管被癌細(xì)胞阻塞向上引流正確答案:E8.A.牽拉膽囊、游離膽囊床B.氣管插管時C.失血性休克失代償D.失血性休克代償期E.健康人心動過緩、血壓下降出現(xiàn)于正確答案:A心率加快、血壓下降出現(xiàn)于正確答案:C心率加快、血壓升高出現(xiàn)于正確答案:B9.結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是A、急性穿孔B、慢性穿孔C、便血D、腹腔膿腫E、腸梗阻正確答案:E10.對上消化道大出血病因的描述錯誤的是A、10%～15%的消化性潰瘍出血沒有潰瘍病史B、肝內(nèi)膽道出血可沒有感染病史C、門靜脈高壓癥患者發(fā)生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲張靜脈破裂D、體重進行性減輕提示消化道出血可能是惡性腫瘤E、出血性胃炎可有非甾體類抗炎藥服用史正確答案:C11.腸結(jié)核多為繼發(fā)性，原發(fā)病灶是肺結(jié)核，無腸外結(jié)核病灶者稱原發(fā)性腸結(jié)核。下列對其臨床特點的描述中，不正確的是A、回盲部發(fā)病率最高，病理學(xué)分為潰瘍型、增生型和混合型B、起病緩慢，典型者腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊C、全身癥狀有消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏等D、X線鋇劑造影及纖維結(jié)腸鏡檢查有助診斷E、痰結(jié)核菌培養(yǎng)和結(jié)核菌素試驗陰性者，可排除本病正確答案:E12.A.取栓術(shù)B.截肢術(shù)C.肌筋膜間隔切開術(shù)D.內(nèi)膜剝脫術(shù)E.旁路轉(zhuǎn)流術(shù)取栓術(shù)后，肌肉明顯腫脹，已恢復(fù)的動脈搏動重新消失正確答案:C局限于髂總動脈的粥樣硬化性閉塞正確答案:D急性股動脈栓塞病程4小時正確答案:A急性髂股動脈栓塞48小時，小腿中遠(yuǎn)端以下壞死正確答案:B股淺動脈閉塞正確答案:E13.患兒男，1歲6個月。由家人無意中發(fā)現(xiàn)頸左側(cè)包塊1天就診。查體：一般情況良好。頸左側(cè)胸鎖乳突肌后緣、鎖骨上窩處頸后三角可見一直徑6cm腫物突出于皮膚表面，包塊表面光滑，柔軟有波動感，邊界不清，無觸痛，透光試驗陽性。穿刺抽出草黃色透明液。最可能的診斷是A、頦下皮樣囊腫B、甲狀舌管囊腫C、炎性皮下積液D、胸腺咽管囊腫E、囊狀淋巴管瘤正確答案:E14.關(guān)于脾功能亢進正確的是A、僅見于門靜脈高壓引起代償性脾腫大B、巨脾僅見于血吸蟲病性肝硬化C、周圍血細(xì)胞減少唯一原發(fā)因素是由于脾臟破壞過多所致D、臨床主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞降低明顯E、脾切除效果良好，可使周圍血象不同程度地恢復(fù)正確答案:E15.臨床上區(qū)分高位與低位肛瘺的主要定位標(biāo)志是A、外括約肌B、肛管直腸環(huán)C、肛提肌D、梨狀肌E、內(nèi)括約肌正確答案:B16.腹腔鏡的手術(shù)操作注意事項中，不正確的是A、手術(shù)時須保持有效的氣腹，腹內(nèi)壓應(yīng)保持在12~15cmH2OB、腹腔鏡與手術(shù)器械的方向宜一致C、一般來講，穿刺孔間的距離應(yīng)足夠大，以免腹腔鏡與手術(shù)器械相互干擾D、主要操作套管之間應(yīng)成90°E、手術(shù)器械以腹壁為支點，操作方向和常規(guī)手術(shù)相反正確答案:D17.下列對大網(wǎng)膜解剖的描述中，不正確的是A、由臟器之間的腹膜移行所形成，似一圍裙覆蓋于腹腔內(nèi)臟器官的前面B、胃前、后壁的腹膜在胃大彎處愈合，形成大網(wǎng)膜的前兩層C、聯(lián)系于肝門與胃小彎、十二指腸上部之間D、胃前、后壁的腹膜向下延伸，然后向后上折返，包被橫結(jié)腸，形成大網(wǎng)膜的后兩層E、在胃大彎與橫結(jié)腸之間的大網(wǎng)膜只有兩層，稱為胃結(jié)腸韌帶正確答案:C18.慢性胰腺炎四聯(lián)癥不包括A、腹痛B、體重下降C、糖尿病D、脂肪瀉E、持續(xù)寒戰(zhàn)高熱正確答案:E19.男性，35歲，農(nóng)民，兩小時前在勞動中無誘因突然出現(xiàn)上腹部劇烈刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝濁音界消失，全腹有明顯的腹膜刺激征，腸鳴音消失。最可能的診斷是A、急性闌尾炎穿孔腹膜炎B、膽囊穿孔腹膜炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、絞窄性腸梗阻E、急性重癥胰腺炎正確答案:C20.腹腔鏡手術(shù)在使用高頻電刀時的注意事項，以下正確的是A、使用前仔細(xì)檢查電極的絕緣性，通電時間不可過長，非切割狀態(tài)下避免通電B、負(fù)極板應(yīng)貼肌肉豐富、距手術(shù)部位較近處，以使電流通過最短途徑安返主機C、選用最低設(shè)置的電切及電凝輸出功率，能滿足手術(shù)使用即可D、作用電極不能與其他器械的金屬部分相接觸，在適當(dāng)?shù)臅r候使用雙極電凝E、以上都是正確答案:E21.門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)中，下列哪個是錯誤的（）A、由食管、胃底靜脈入奇靜脈B、由臍及臍旁靜脈入腹壁上、下靜脈C、由直腸上靜脈入直腸下靜脈D、由腰靜脈入腹膜后下腔靜脈屬支E、腹膜后門、體靜脈分支相吻合正確答案:D22.下列對橫結(jié)腸切除術(shù)的描述中，錯誤的是A、適用于橫結(jié)腸癌B、切除橫結(jié)腸、部分升結(jié)腸、肝曲、脾曲及部分降結(jié)腸C、切除后作升-降結(jié)腸端-端吻合D、同時切除所屬系膜及淋巴結(jié)E、切除后張力過大，加做右半結(jié)腸切除，作回-結(jié)腸吻合正確答案:B23.動脈瘤最有效的治療方法是（）A、應(yīng)著重于防止病變進展，改善和增進血液循環(huán)B、降低血壓和血脂，解除血液高凝狀態(tài)，體胖者減輕體重C、手術(shù)治療D、局部藥物治療E、物理治療正確答案:C24.最常見的腹外疝是A、股疝B、腹壁切口疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、臍疝E、腹股溝直疝正確答案:C25.判斷胃的胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)是否惡性的依據(jù)不包括A、腫瘤大小B、病人性別C、高倍鏡下核分裂數(shù)D、腫瘤轉(zhuǎn)移E、浸潤周圍組織正確答案:B26.患者男，50歲。中上腹部疼痛伴腹脹、噯氣10年，消瘦3個月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部大彎靠后壁有一直徑2.5cm大小潰瘍灶，中央凹陷覆有黃苔，邊緣隆起?；顧z病理報告有中度不典型增生。根據(jù)患者情況，治療宜采取A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、正規(guī)內(nèi)科治療正確答案:B27.下列股疝的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、女性多見，通常無特殊不適B、半球形隆起，質(zhì)地軟，平臥回納疝內(nèi)容物后疝塊并不完全消失C、疝內(nèi)容物常為大網(wǎng)膜或腸壁D、咳嗽沖擊感明顯E、容易發(fā)生嵌頓或絞窄，可掩蓋股疝局部癥狀正確答案:D28.急性腸系膜上動脈栓塞具有特征性的臨床表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐，嘔吐物為血性B、很快出現(xiàn)休克C、腹部持續(xù)性劇烈絞痛，腹部體征較輕D、心臟病者，突然出現(xiàn)劇烈腹痛E、腹腔穿刺抽出血性液正確答案:C29.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是A、胰頭右側(cè)被十二指腸包繞，頭向后向內(nèi)延伸形成一鉤狀突起B(yǎng)、胰頸部短而窄，其深面是腸系膜上靜脈與門靜脈的分界處C、胰腺分胰頭、頸、體、尾部四個部分，位于第1～2腰椎體前方D、胰管與膽總管匯合形成"共同通路"，開口于十二指腸內(nèi)側(cè)乳頭(Vater乳頭)，乳頭內(nèi)有Oddi括約肌E、胰腺前方有胃、胃結(jié)腸韌帶、橫結(jié)腸及其系膜正確答案:D30.甲狀腺功能亢進病人在甲狀腺次全切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因是（）A、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、傷口內(nèi)出血壓迫氣管或喉頭水腫D、雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷E、甲狀腺危象正確答案:C31.關(guān)于胃癌根治切除，下列哪項內(nèi)容是錯誤的（）A、全胃切除可以明顯提高5年生存率B、切除線應(yīng)距癌腫邊緣6cm以上C、徹底清除胃和區(qū)段淋巴結(jié)D、必要時作附近臟器的聯(lián)合切除E、胃遠(yuǎn)端切除幽門下2～3cm正確答案:A32.關(guān)于絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)的特點，下列哪項是不正確的A、出現(xiàn)腹膜刺激征B、腹痛持續(xù)加重，無緩解C、吐血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失或減弱E、腹部X線檢查見膨脹腸袢位置形狀隨體位和時間而改變正確答案:E33.下肢靜脈曲張最常見的并發(fā)癥是（）A、趾端壞死B、曲張靜脈破裂出血C、患肢水腫D、小腿潰瘍E、曲張靜脈炎癥正確答案:E34.A.左肩部放射性痛B.尿淀粉酶升高C.膈下游離氣體D.腹膜后積氣E.直腸指檢指套血染臨床表現(xiàn)符合直腸破裂診斷的是正確答案:E臨床表現(xiàn)符合脾破裂診斷的是正確答案:A臨床表現(xiàn)符合胃破裂診斷的是正確答案:C35.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥，正確的是A、術(shù)后再出血多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)B、喉返神經(jīng)損傷可引起嗆咳C、喉上神經(jīng)損傷可引起聲嘶D、甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12～36小時E、手足抽搐多發(fā)生在手術(shù)當(dāng)天正確答案:D36.患者，男性，46歲。腹脹、納差、乏力3個月，5小時前突然嘔吐鮮血約800ml，伴心悸、大汗，面色蒼白。查體：血壓95/55mmHg，脈搏120次／分，鞏膜黃染，肝脾肋下未及，移動性濁音(+)，化驗ALB27g/L,TBiL82.6mmol/L,HBsAg(+)。引起患者上消化道出血最可能的原因是A、消化性潰瘍出血B、胃癌出血C、膽道結(jié)石合并膽道出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、Mallari-Weiss綜合征F、應(yīng)激性潰瘍正確答案:D適宜的緊急處理和治療措施包括A、局部噴灑止血藥B、應(yīng)用抑酸藥物C、放置三腔二囊管壓迫止血D、剖腹探查止血E、快速靜脈補液治療F、必要時輸血治療正確答案:C,E,F37.肢體抬高Buerger試驗陽性提示診斷A、下肢深靜脈瓣膜功能不全B、大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、動脈瘤E、血栓閉塞性脈管炎正確答案:E38.有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的治療原則，下列錯誤的是A、臥床休息，營養(yǎng)支持B、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物C、因腹腔內(nèi)粘連、包裹、束帶壓迫出現(xiàn)腸梗阻，按一般原則處理D、時常出現(xiàn)腹痛或腹痛頻繁，為預(yù)防發(fā)生腸梗阻，應(yīng)行手術(shù)治療E、腸梗阻治療數(shù)日，甚至一周以上仍不緩解，應(yīng)行手術(shù)治療正確答案:D39.距肛緣4cm的直腸癌最適當(dāng)?shù)母问中g(shù)方法是（）A、直腸經(jīng)暖切除低位吻合術(shù)(Dixon手術(shù))B、直腸經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)（Miles手術(shù)）C、直腸經(jīng)腹肛管拉出切除術(shù)(改良Bacon手術(shù))D、結(jié)腸造口術(shù)E、直腸腫瘤局部切除術(shù)正確答案:B40.下列對膽道出血臨床表現(xiàn)特點的描述中，不正確的是A、有膽道感染、肝外傷、肝膽手術(shù)和出血性疾病史；具有周期性和復(fù)發(fā)性B、急性膽絞痛、上消化道大出血、黃疸和膽囊腫大，休克C、很快出現(xiàn)急性肝腎衰竭D、膽總管T管引流術(shù)后，右上腹絞痛后突然從T管涌出較多量鮮血E、皮膚鞏膜黃染，上腹肌緊張，壓痛，膽囊腫大有觸痛，腸鳴活躍正確答案:C41.關(guān)于腹股溝疝的處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、如欲加強腹股溝管前壁常用Ferguson法B、一歲以內(nèi)嬰兒行疝修補術(shù)效果最好C、年老體弱者不宜行手術(shù)治療者，可佩帶疝帶D、如欲加強腹股溝管后壁可用McVay法E、對巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)正確答案:B42.檢查腹股溝疝時，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在A、腫塊隆起最明顯處B、恥骨結(jié)節(jié)外緣C、腹股溝韌帶中點D、精索的前內(nèi)方E、腹股溝韌帶中點上方2cm正確答案:E43.對胰源性潰瘍的治療，首選A、高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)B、胃大部切除C、全胃切除D、選擇性迷走神經(jīng)切除加胃竇部切除E、切除原發(fā)腫瘤正確答案:E44.患者男，70歲。右腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊4年，不能還納，伴腹痛8小時。臨床診斷右腹股溝斜疝并嵌頓。遂急診手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)滲出液混濁，有異味。嵌頓的小腸色呈暗褐色，無蠕動，行壞死小腸段切除，小腸與小腸端-端吻合術(shù)。隨后，再行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。對此類患者不行疝修補的原因是A、組織水腫，脆性增加B、解剖關(guān)系不清，避免發(fā)生副損傷C、局部滲出多，影響傷口愈合D、局部滲血多，易形成血腫E、術(shù)區(qū)污染，可因感染而致修補失敗正確答案:E45.引起急性膽囊炎的常見病因是A、膽道蛔蟲進入膽囊B、膽囊息肉繼發(fā)感染C、膽囊結(jié)石堵塞膽囊管D、胰腺炎致胰液反流E、膽總管下端梗阻正確答案:C46.下列選項中，哪項不符合浸潤型結(jié)腸癌的病理學(xué)特點A、沿腸壁浸潤，有顯著的纖維組織反應(yīng)B、易出血、繼發(fā)感染、壞死C、細(xì)胞分化程度較低，惡性程度高，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移早D、好發(fā)于左半結(jié)腸E、質(zhì)地較硬，容易引起腸腔狹窄和梗阻正確答案:B47.下列為ERCP（逆行性胰膽管造影）的適應(yīng)證，除了A、胰腺癌B、急性胰腺炎C、膽管癌D、膽管結(jié)石E、乳頭炎性狹窄正確答案:B48.有關(guān)腹腔鏡氣腹早期并發(fā)癥，下列哪一項是不正確的A、腦水腫B、氣胸或縱隔氣腫C、氣體栓塞D、心律失常E、高碳酸血癥正確答案:A49.以下選項中，哪項不是膈下膿腫的診斷依據(jù)A、腹膜炎或腹部手術(shù)后，病情一度好轉(zhuǎn)又出現(xiàn)弛張熱，伴寒戰(zhàn)，脈快中毒癥狀B、持續(xù)性腹痛，典型的腹膜刺激征C、白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高D、B超或CT檢查可見膿腔；X線檢查見患側(cè)膈升高，活動受限，或見膈下有液氣平面E、診斷性穿刺抽出膿液正確答案:B50.乳腺癌最常見的經(jīng)血運遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次是A、骨、肺、肝B、肺、骨、肝C、肺、腦、肝D、肝、腦、骨E、肝、骨、肺正確答案:A51.下列對肝癌肝移植術(shù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)的描述中，錯誤的是A、使肝癌肝移植術(shù)的5年生存率>75%，復(fù)發(fā)率10%B、單個腫瘤直徑≤5cm；多發(fā)腫瘤≤3個，最大直徑≤3cmC、只考慮腫瘤的大小和數(shù)量，簡單、實用，便于臨床操作D、肝內(nèi)血管侵犯不影響移植或周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可同時清掃E、缺點是過于嚴(yán)格，一部分可能治愈者被排除在外，對腫瘤生物學(xué)特征考慮不足正確答案:D52.急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因有（）A、膽道先天畸形B、胰頭癌C、膽管炎性狹窄D、結(jié)石E、膽管癌正確答案:D53.下列對頸部損傷的概述中，不正確的是A、局部疼痛、腫脹、功能活動受限為主要特征B、閉合性損傷多見C、特別注意檢查有無重要血管、神經(jīng)、臟器和組織損傷D、檢查傷道時，忌用探針或其他器械盲目向深部探查E、最重要的救治措施是控制出血和保持呼吸道通暢正確答案:B54.有關(guān)小肝癌的臨床特點，下列不正確的是A、膨脹性生長為主，多有纖維包膜形成B、病灶局限，通常為單結(jié)節(jié)C、癌栓形成與衛(wèi)星結(jié)節(jié)發(fā)生率低D、以DNA含量2倍體為主，癌細(xì)胞分化Ⅰ～Ⅱ級E、直徑≤5cm正確答案:E55.下列選項中，哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的診斷依據(jù)A、腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律B、低熱、貧血、營養(yǎng)不良和結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎等腸道外表現(xiàn)C、腹瀉、黏液膿血便，反復(fù)糞便檢查無病原體D、指診捫及直腸潰瘍狀包塊，中央凹陷，邊緣隆起，觸痛E、鋇劑造影、腸鏡檢查所見及活檢病理正確答案:D56.甲狀腺上、中靜脈匯入的血管是A、頸內(nèi)靜脈B、頸外靜脈C、頸淺靜脈D、無名靜脈E、鎖骨下靜脈正確答案:A57.男性，57歲。因右腹股斜疝行手術(shù)治療。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸構(gòu)成，此時的診斷是A、Richter疝B、Littre疝C、滑動性疝D(zhuǎn)、逆行性疝E、嵌頓性疝正確答案:C58.有關(guān)大網(wǎng)膜囊腫的臨床特點，下列不正確的是A、偶有腹部飽脹感B、患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊C、并發(fā)扭轉(zhuǎn)時有劇烈疼痛D、手術(shù)切除效果欠佳E、偶可見鈣化或者牙齒、骨骼等結(jié)構(gòu)正確答案:D59.患者，男性，30歲。上腹部鈍挫傷后半年，嘔吐伴上腹部腫物半個月，無發(fā)熱。查體：上腹部觸及一巨大囊性腫物，無壓痛。診斷考慮假性胰腺囊腫。最好的處理是A、隨訪觀察B、囊腫穿刺抽吸C、手術(shù)切除囊腫D、囊腫外引流術(shù)E、囊腫內(nèi)引流術(shù)正確答案:E60.患者，女性，50歲。多汗怕熱、易激動伴消瘦半年。尿多便溏2個月。心率每分鐘130次，血壓170/100mmHg。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A、心臟擴大B、皮膚粗糙C、甲狀腺腫大D、腹部可聞及雜音E、神經(jīng)反射正常正確答案:C61.下列選項中，哪項不是機械性腸梗阻手術(shù)治療的適應(yīng)證A、各種絞窄性腸梗阻B、粘連性不完全性腸梗阻C、腫瘤引起的腸梗阻D、先天性畸形引起的腸梗阻E、非手術(shù)治療體征無好轉(zhuǎn)，反有加重者正確答案:B62.患者女，21歲。臨床診斷急性闌尾炎急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見闌尾已壞疽穿孔。切除闌尾后，因盲腸水腫顯著不能作闌尾殘端包埋，遂用大網(wǎng)膜間斷縫合覆蓋殘端。出院后患者腹脹，便秘，餐后惡心，時有嘔吐癥狀明顯，有時陣發(fā)性腹痛，蜷曲側(cè)臥位癥狀可緩解。近2個月以來，自覺腹內(nèi)牽拉感，走路呈彎腰狀，不敢伸腰。根據(jù)患者情況，最可能的診斷是A、胃腸道功能紊亂B、大網(wǎng)膜粘連綜合征C、粘連性不完全性腸梗阻D、闌尾殘株炎E、腸粘連正確答案:B63.甲狀腺功能亢進癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括A、T3、T測定B、喉鏡檢查C、控制心率D、給予氫化可的松E、測基礎(chǔ)代謝率正確答案:D64.下列對甲狀腺危象的緊急處理措施的描述中，錯誤的是A、立即口服甲狀腺素片B、口服碘劑首劑30～60滴，以后5～10滴，1次/8小時，或10%碘化鉀5～10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜滴C、氫化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜滴D、應(yīng)用腎上腺素能阻滯藥普萘洛爾E、降溫，吸氧，出現(xiàn)心功能不全者給予毛花苷C正確答案:A65.患者，女性，55歲。左上腹隱痛不適半年，加劇1個月。大便隱血試驗(+)。上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損查體。查體：左上腹有輕壓痛，未觸及腫物。該患者首先應(yīng)考慮A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃憩室E、萎縮性胃炎正確答案:C66.下列選項中，不屬于膽汁生理功能的是A、中和胃酸B、抑制腸內(nèi)致病菌生長繁殖和內(nèi)毒素形成C、乳化脂肪D、分解蛋白質(zhì)E、刺激腸蠕動正確答案:D67.女性患者，35歲，某日運動后出現(xiàn)上腹臍周痛，未作任何特殊處理，8小時后出現(xiàn)右下腹局限性疼痛，前來就診。查體可見麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛明顯。該患者最可能的初步診斷是A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、胃十二指腸潰瘍穿孔C、闌尾炎D、膽囊炎E、宮外孕正確答案:C68.單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)（）A、隱痛或刀割痛B、隱痛或鈍痛C、鈍痛或劇痛D、脹痛或跳痛E、鈍痛或鉆痛正確答案:B69.肛管癌臨床表現(xiàn)的主要特征是A、大便習(xí)慣改變，排便次數(shù)增加B、大便變細(xì)、變形，便血C、肛門瘙癢伴分泌物，分泌物腥臭味D、肛門疼痛，便后加重E、里急后重或排便不盡感正確答案:D70.關(guān)于動脈瘤的臨床特點，不正確的是A、外傷是最常見的病因B、手術(shù)是動脈瘤唯一有效的治療方法C、最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和收縮期雜音D、穿刺、X線、超聲顯像及動脈造影術(shù)均有助于疑難病例的診斷E、多發(fā)性動脈瘤，包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療正確答案:D71.下列對膽管癌臨床表現(xiàn)特點的描述中，不正確的是A、進行性加重的黃疸B、尿呈茶色，大便逐漸由黃色轉(zhuǎn)為陶土色C、膽汁性肝硬化發(fā)生早，肝功能損害出現(xiàn)早D、膽管中下段癌多為無痛性梗阻性黃疸，進展快，伴輕度或明顯膽囊腫大E、上段膽管癌位于一側(cè)肝管，常無癥狀，當(dāng)侵及對側(cè)肝管時，出現(xiàn)黃疸正確答案:C72.加強腹股溝管前壁的疝修補方法是A、Bassini法B、Halsted法C、Ferguson法D、McVay法E、Shouldice法正確答案:C73.患者，女性，40歲。因"甲狀腺功能亢進癥"行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第3天突然出現(xiàn)面部麻木及手足搐搦。正確的處理是A、靜脈注射高滲糖B、靜脈注射葡萄糖酸鈣C、靜脈注射地西泮D、靜脈滴注碘化鉀溶液E、靜脈注射糖皮質(zhì)激素正確答案:B74.Trendelenburg試驗是測定（）A、大隱靜脈瓣膜功能B、深靜脈是否通暢C、交通靜脈瓣膜功能D、深靜脈瓣膜E、以上都不對正確答案:A75.脾功能亢進主要發(fā)生于A、巨大脾囊腫B、脾良性腫瘤C、脾肉瘤D、門脈高壓癥充血性脾腫大E、脾腫瘤正確答案:D76.肝內(nèi)竇前型門靜脈高壓癥的常見病因為A、縮窄性心包炎B、肝炎后肝硬化C、血吸蟲性肝硬化D、門靜脈血栓形成E、肝靜脈血栓形成正確答案:C77.下列對結(jié)腸癌TNM分期的描述中，錯誤的是A、Tis、T：早期癌和原發(fā)癌B、T：腫瘤侵及黏膜下層C、T2：腫瘤侵及固有肌層D、T3：腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周圍組織E、T：腫瘤穿透臟腹膜或直接侵犯其他臟器或組織正確答案:A78.下列肝外傷的臨床診斷依據(jù)中，錯誤的是A、明顯的腹部或胸腹部外傷史B、陣發(fā)性加劇的腹痛，輾轉(zhuǎn)不安C、休克的臨床表現(xiàn)，腹膜刺激征和腹腔積血的體征D、實驗室檢查，Hb下降，HCT降低，WBC和中性粒細(xì)胞增多E、腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血正確答案:B79.乳腺癌細(xì)胞表皮生長因子受體-2(HER-2)的過度表達(dá)與患者術(shù)后轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)有關(guān)，臨床針對該分子的靶向治療藥物是A、三苯氧胺B、來曲唑C、赫塞汀D、卡培他濱E、多西他賽正確答案:C80.男，54歲，4天前突發(fā)劍突下陣發(fā)性絞痛，向右肩部及背部放射，并伴寒戰(zhàn)、高熱，于診所進行抗炎、解痙治療。1天前患者出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，進行性加重。查體：T38.2℃，血壓125/84mmHg，神志清，劍突下及右上腹深壓痛，無反跳痛。血常規(guī)示W(wǎng)BC15.1×10/L，血清及尿膽紅素升高。該患者最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、上消化道潰瘍穿孔D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、膽石癥正確答案:D為明確該診斷應(yīng)首選的檢查方法是A、B超B、CTC、PCTD、ERCPE、MRCP正確答案:A如該診斷明確，首選治療方案是A、腹腔鏡膽囊切除術(shù)B、潰瘍穿孔修補術(shù)C、膽總管切開取石加T管引流術(shù)D、清除壞死組織，放置引流管E、胃大部切除術(shù)正確答案:C81.十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)時，一般應(yīng)切除胃容積的適宜百分比是A、70%B、60%C、50%D、40%E、30%正確答案:A82.股青腫為急性深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的類型，其最具特征的臨床表現(xiàn)是A、起病急驟，患肢腫脹廣泛、皮膚張力高B、患肢疼痛劇烈，皮膚呈青紫色C、全身反應(yīng)明顯，體溫增高D、足背、脛后動脈搏動減弱或消失E、最終可發(fā)生筋膜室綜合征或濕性壞疽正確答案:B83.下列不屬于細(xì)菌性肝膿腫臨床特征的是A、全身中毒癥狀明顯B、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)C、血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)有時為陽性D、肝穿刺膿液為"巧克力"樣E、常繼發(fā)于膽道感染正確答案:D84.以下選項中，哪項不是乳腺癌保乳手術(shù)的禁忌證A、多癌灶或鉬靶攝片顯示廣泛或多處微鈣化者B、伴乳頭溢液、有膠原血管疾病、小乳房，大腫瘤者C、復(fù)發(fā)性乳腺癌、炎性乳腺癌、腫瘤位于乳暈區(qū)者D、病理檢查顯示乳腺導(dǎo)管內(nèi)廣泛癌栓，癌浸潤