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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2023年藥學考試-臨床藥學(正高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.卡馬西平除了用于治療癲癇外,還可以用于A、三叉神經(jīng)頭痛B、尿崩癥C、帕金森病D、心絞痛E、失眠2.易與流感混淆的疾病是A、傷寒、麻疹B、肺炎C、鉤端螺旋病體D、急性細菌性扁桃體炎E、流行性腦脊髓膜炎的早期3.膠囊劑的質量要求有A、外觀B、水分C、裝量差異D、硬度E、崩解度與溶出度4.關于臨床藥師職業(yè)道德基本原則的核心內容,敘述正確的是A、要遵從《中華人民共和國醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》中關于“救死扶傷,防病治病,實行社會主義的人道主義,全心全意為人民服務”的原則B、臨床藥師僅需要重視自己的服務對象,完成自己服務對象治療期間的用藥指導即可C、以患者利益為最高標準D、臨床藥師不僅要重視對自己的服務對象承擔道德責任,而且還要重視承擔社會責任,不僅要重視治療,而且要重視預防E、以全心全意為保障人民身心健康服務為宗旨,要做到真正把患者利益放到首位以及醫(yī)、藥人員之間的團結協(xié)作5.激活腺苷環(huán)化酶而產(chǎn)生平喘作用的藥物是A、沙丁胺醇B、特布他林C、氨茶堿D、異丙托溴銨E、色甘酸鈉6.酚妥拉明的用途主要是A、外周血管痙攣性疾病B、感染中毒性休克C、嗜鉻細胞瘤的診斷D、充血性心力衰竭E、抗心律失常7.案例摘要:新的《藥品注冊管理辦法》于2007年6月18日經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局局務會審議通過,自2007年10月1日起施行。各級藥品監(jiān)督管理部門認真履行法律賦予的職責,嚴格規(guī)范藥品流通秩序,依法監(jiān)督管理藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的各個環(huán)節(jié),進一步整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)經(jīng)營秩序,依法嚴厲打擊制售假劣藥品的違法活動?,F(xiàn)行《藥品注冊管理辦法》的適用范圍包括A、在中國境內申請進行藥物臨床試驗B、在中國境內申請藥品生產(chǎn)C、在中國境內申請藥品進口D、在中國境內申請進行相關的藥品注冊檢驗E、對藥品注冊的監(jiān)督管理8.以下屬于藥品在上市后臨床應用過程中開發(fā)的新適應證有A、異丙嗪用于抗組胺B、阿托品用于解救有機磷農藥中毒C、金剛烷胺用于抗病毒D、利多卡因用于局部麻醉E、三環(huán)抗抑郁藥用于抗抑郁9.治療耐青霉素肺炎鏈球菌的藥物是A、頭孢曲松B、阿莫西林-克拉維酸鉀C、氟喹諾酮D、萬古霉素E、舒他西林10.下列有關肝素的敘述中正確的是A、是帶負電荷的大分子物質B、口服易吸收C、主要通過激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而發(fā)揮抗凝血作用D、具有降血脂作用E、肝素過量所致出血可用硫酸魚精蛋白對抗11.嚴重不良事件是指臨床試驗過程中A、出現(xiàn)需住院治療或延長住院時間B、發(fā)生傷殘或影響工作能力C、出現(xiàn)危及生命或死亡D、導致先天畸形E、出現(xiàn)意外妊娠12.下列有關栓劑的敘述中,錯誤的是A、栓劑使用時塞得深,生物利用度好B、局部用藥應選釋放慢的基質C、置換價是基質重量與同體積的藥物重量之比D、pKa<4.3的弱酸性藥物吸收較快E、藥物不受胃腸pH、酶的影響,在直腸吸收較口服干擾少13.患者女性,22歲,因“口腔反復潰瘍2個月余,周身紅斑水皰1個月余,視物不清1周”來診?;颊呓谥饾u出現(xiàn)頭痛、關節(jié)痛、牙齦出血、嘔血。查體:患者周身淤點、淤斑、水皰,口腔潰瘍。實驗室檢查:血小板減少。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。關于SLE,敘述正確的有A、以出現(xiàn)各種自身抗體為特征B、發(fā)病與遺傳、免疫、感染有關,與環(huán)境無關C、心包炎是SLE最常見的心血管系統(tǒng)癥狀D、治療上強調早期、個體化方案及聯(lián)合用藥的原則E、臨床表現(xiàn)復雜多樣F、病程一般較長,多呈反復發(fā)作14.針對精神病藥物引起的急性肌張力障礙,可以采用的藥物是A、東莨菪堿B、地西泮C、異丙嗪D、苯海索(安坦)E、苯巴比妥15.患者男性,70歲,因“帕金森癥狀波動6個月”來診?;颊哂信两鹕∈?年,長期服用多巴絲肼片125mg,每日3次,同時患有前列腺肥大。近6個月出現(xiàn)癥狀波動,較服藥前加重?;颊邞扇〉拇胧┲胁话ˋ、增加服藥次數(shù)B、換用控釋片C、加用多巴胺受體激動劑D、增加每次服藥劑量E、調整蛋白飲食16.患者男性,67歲,診斷:乙型病毒性肝炎(中毒)、原發(fā)性肝癌、右側腦漿積液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日,生化肝功能檢查示谷丙轉氨酶偏高。血常規(guī):白細胞21.25×10/L,中性粒細胞0.85??紤]細菌感染,具體病灶不明確,未作進一步檢查,醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g,每日2次,靜脈滴注,連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當。頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當?shù)睦碛墒茿、用藥時間過長B、用藥頻次不當C、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于肝損害患者D、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于病原菌不明確者E、首劑量不當17.案例摘要:處方:維生素A、3000U,維生素D300U,明膠1000份,甘油55~66份,永120份,魚肝油或精煉食用植物油適量。有關軟膠囊內填充的藥物敘述,正確的有A、充填的最好是油類或混懸液,不能填充水溶性藥物B、制成的混懸液必須具有與液體相同的流動性C、所含固體藥粉應過4號篩(65目)D、混懸液中常用聚乙二醇為助懸劑E、可填充小分子有機物或強酸性和強堿性的液體、18.地西泮催眠作用特點,正確的有A、延長快動眼睡眠時間B、停藥后代償反跳較輕C、連續(xù)應用可發(fā)生停藥困難D、縮短睡眠誘導時間E、對睡眠持續(xù)時間無影響19.喹諾酮類藥物的主要不良反應有A、胃腸道反應B、光敏反應C、結晶尿D、癲癇患者誘發(fā)癲癇E、心臟毒性20.患者女性,54歲,體重65kg,因“左側腰腹部疼痛3日,少尿19小時”來診。患者于就診前2日無明顯誘因出現(xiàn)左側腰腹部脹痛,呈劇痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐胃內容物,呈非噴射狀,未予處理。就診前1日于外院診斷左側泌尿系結石,行碎石治療,碎石后仍有左側腰腹部疼痛,伴小便色深,呈洗肉水樣,19小時尿量約250ml。血常規(guī):白細胞20.76×10/L,中性粒細胞0.89;尿常規(guī):紅細胞377/μl,白細胞27766.7/μl,白細胞酯酶(+++),亞硝酸鹽(+),尿蛋白(++);腎功能:尿素氮16.07mmol/L,肌酐262.1μmol/L,尿酸613.6μmol/L。查體:體溫37.1℃,脈搏83次/分,呼吸23次/分,血壓76/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)。以“左側泌尿系結石碎石術后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史:5年前診斷干燥綜合征,一直口服白芍總苷膠囊0.6g,每日1次。該患者的肌酐清除率是A、12.3ml/minB、22.3ml/minC、26.2ml/minD、36.3ml/minE、45.6ml/min21.藥學部門的質量管理制度包括A、必須配備和提供相適應的藥學專業(yè)技術人員、儀器和工作條件B、應建立健全與藥事工作相關的各項工作的制度和技術操作規(guī)范C、各項工作記錄和檢驗記錄必須完整、清楚,并經(jīng)復核簽字后存檔D、調劑工作應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、醫(yī)囑和處方管理制度E、自制制劑的配制應遵守《醫(yī)療機構配制質量管理規(guī)范》22.關于液相色譜與氣相色譜的區(qū)別,敘述錯誤的是A、液相色譜柱與氣相色譜柱可以互換使用B、部分藥物既可以用液相色譜測定,也可以用氣相色譜測定C、不能氣化的藥物,可以通過衍生化后采用氣相色譜測定D、液相色譜質譜聯(lián)用儀與氣相色譜質譜聯(lián)用儀的離子源是相同的原理E、氣相色譜質譜聯(lián)用儀可以直接用于不揮發(fā)性物質的測定23.下列有關注射劑說法正確的是A、適用于不能或不宜口服藥物的病人,可發(fā)揮全身或局部定位作用B、不受pH、酶、食物等影響.療效確切可靠C、包括滅菌或無菌溶液、乳濁液、混懸液及臨用前配成液體的無菌粉末等類型D、注射劑均為澄明液體、必須熱壓滅菌E、起效迅速,無首過效應24.四環(huán)素類藥物具備下列哪些理化性質A、含有羧基B、具有酸、堿兩性,但在酸性及堿性條件下不穩(wěn)定C、含有酚羥基和烯醇基D、含有N,N-二甲胺基E、能與金屬離子形成螯合物25.病歷摘要:熟練掌握藥品分析檢驗的基本原理、方法、特點、注意事項和應用紫外分光光度法在藥物分析中常用于:A、鑒別飽和碳氫化合物B、利用紫外光譜的參數(shù)鑒別分子中具有雙鍵,特別是含共軛系統(tǒng)的化合物C、分離復雜的混合物D、測定藥物含量E、檢查藥物純度26.注射劑包括以下哪幾種類型A、溶液型注射劑B、乳劑型注射劑C、注射用無菌粉末D、混懸型注射劑E、合劑27.可用于心源性哮喘的藥物是A、嗎啡B、哌替啶C、噴他佐辛D、納洛酮E、可待因28.屬于神經(jīng)堿鈣蛋白抑制劑的藥物是A、環(huán)孢素B、他克莫司C、西羅莫司D、霉酚酸酯E、硫唑嘌呤29.IR中苯環(huán)的骨架振動是A、1700cmB、1600cmC、1580cmD、1450cmE、1000cm30.患者女性,28歲,因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3日,加重1日”來診。患者于3日前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰為黃色、較黏稠,體溫最高39℃。自行服用感冒藥,效果不明顯。1日前,上述癥狀加重。既往體健,否認高血壓、糖尿病、冠心病史,否認手術外傷史,否認藥物食物過敏史。查體:體溫38.5℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率78次/分、律齊。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞10.5×10/L。影像學檢查:胸部X線片示左下肺片狀影。診斷:社區(qū)獲得性肺炎。青年女性社區(qū)獲得性肺炎患者的常見病原菌不包括A、抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌(MRSA)B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、肺炎衣原體E、流感嗜血桿菌F、厭氧菌31.病歷摘要:不同種類藥物的藥理作用、不良反應雙胍類降糖藥的作用機制包括:A、抑制腸壁細胞吸收葡萄糖B、加強周圍組織對葡萄糖的攝取和利用C、提高靶組織對胰島素的敏感性D、抑制胰高血糖素的釋放E、促進胰島素的生成和分泌32.醫(yī)療機構應依據(jù)《麻醉藥品管理辦法》對麻醉藥品進行管理。醫(yī)療單位購用麻醉藥品時須持有A、運輸憑照B、麻醉藥品購用印簽卡C、麻醉藥品專用章D、麻醉藥品出口許可證E、麻醉藥品專用卡33.禁用瑞格列奈的患者包括A、1型糖尿病B、嚴重肝衰竭C、嚴重腎衰竭D、糖尿病酮癥酸中毒E、75歲以上患者34.采用健康志愿者為研究對象進行的臨床試驗包括A、Ⅰ期臨床試驗B、Ⅱ期臨床試驗C、Ⅲ期臨床試驗D、Ⅳ期臨床試驗E、生物等效性試驗35.新大環(huán)內酯類抗生素的藥理學特征包括A、抗菌譜擴大,抗菌活性增強,對一些難對付的病原體(分枝桿菌、包柔螺旋體等)有效B、組織、細胞內藥濃度高,血藥濃度也有所提高,體內分布廣,半衰期延長,體內抗菌作用強大C、具有良好的免疫調節(jié)作用D、對酸的穩(wěn)定性好,不需腸衣保護,口服吸收好,給藥劑量及給藥次數(shù)減少E、不良反應少,易于耐受36.下列關于F值的敘述,正確的是A、F值作為驗證滅菌可靠性的參數(shù),是專用于熱壓滅菌的F值B、F值是將各種滅菌溫度下的滅菌時間換算成滅菌效果相等的115℃下的對嗜熱脂肪芽孢桿菌的滅菌時間C、F值衡量滅菌效果,既方便又準確D、在任何條件下,F(xiàn)值都不會改變E、為使F值計算準確,還需要保證測溫準確,目前多選用靈敏度高、重現(xiàn)性好、精密度為0.1℃的熱電偶,并將測量探針置于被測物內部37.醫(yī)療的基本要求中,合理用藥是指必須針對適當?shù)幕颊逜、選擇適當?shù)膭┝緽、使用適當?shù)寞煶藽、通過適當?shù)耐緩紻、選用適當?shù)乃幬顴、在適當?shù)臅r間38.下列哪些藥物是醫(yī)療用毒性藥品A、阿托品注射液B、生半夏C、水楊酸毒扁豆堿D、A型肉毒毒素E、制南星39.患者女性,42歲,因“發(fā)熱伴白細胞升高”來診。5年前行肝移植術。腹腔引流管引流物培養(yǎng)可見白色酵母菌。治療:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;潑尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韋450mg,每日1次;增效聯(lián)磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血藥濃度的谷濃度為11μg/L。氟康唑對他可莫司的影響是A、氟康唑會明顯增加他克莫司的血藥濃度B、氟康唑和他可莫司的相互作用發(fā)生在用藥2日后C、患者增加氟康唑劑量后,他克莫司的劑量應減少50%D、氟康唑在肝和小腸中抑制CyP4503A4同工酶E、密切監(jiān)測他克莫司的血藥濃度F、他可莫司的總血藥濃度時間曲線下面積(AUC)增大40.患者男性,42歲。入院時呼之不應,雙眼瞪視不動,伴擦鼻、咀嚼,醒后可繼續(xù)原來的動作、對發(fā)作全無記憶,并在清晨覺醒或剛入睡時常呈短暫、快速的某一肌肉或肌群收縮。此時最合適應給予患者的藥物為A、苯妥英鈉B、地西泮C、丙戊酸鈉D、乙琥胺E、卡馬西平41.患者女性,28歲,因“寒戰(zhàn)、高熱12日,咯血”來診?;颊呷焉?個月,淋雨1日后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,12日后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,并有咯血。查體:體溫39℃,脈搏89次/分,右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聞及濕啰音。實驗室檢查:血白細胞28×10/L,血中性粒細胞0.92,核左移明顯,并有毒性顆粒。痰液留置可分層。診斷:肺膿腫?;颊邞苊鈶玫乃幬锸茿、四環(huán)素類B、青霉素C、頭孢霉素D、磷霉素E、克林霉素42.含特殊藥品的復方制劑包括A、含麻黃堿類復方制劑B、含可待因復方口服溶液C、復方地芬諾酯片D、復方甘草片E、爐甘石洗劑43.下列藥物中局部麻醉藥有A、普魯卡因B、鹽酸氯胺酮C、氟烷D、利多卡因E、依托咪酯44.關于流感,敘述正確的是A、患者、隱性患者為主要傳染源B、病初2~3日傳染性最強C、某一時期的流行多由單一血清型引起D、可以并發(fā)Reye綜合征E、咳嗽明顯45.案例摘要:患者,男性,56歲。有糖尿病病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dl。該患者治療藥物應選用A、三碘甲狀腺原氨酸B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰島素D、格列齊特E、低精蛋白鋅胰島素46.藥物雜質限量檢查所要求的指標A、準確度B、精密度C、選擇性D、檢測限E、耐用性47.可治療自身免疫病的藥物是A、環(huán)孢素AB、他克莫司C、糖皮質激素D、前列腺素E、阿司匹林48.普萘洛爾的禁忌證包括A、支氣管哮喘B、心源性休克C、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯D、竇性心動過緩E、竇性心動過速49.我國的醫(yī)院藥學工作在新中國成立前和建國初期,僅僅停留在簡單的調劑配發(fā)藥品和保證患者用藥需求方面。20世紀60年代,受國外臨床藥學發(fā)展的影響,我國醫(yī)院藥學界有識之士紛紛思考醫(yī)院藥學的發(fā)展道路??v觀國內外醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,結合我國實際情況與醫(yī)院藥學發(fā)展趨勢,我國醫(yī)院藥學事業(yè)已進入轉型階段,一門新興的學科“臨床藥學”,逐步被人們了解與關注。20世紀60年代初,我國首先提出“臨床藥學”問題的醫(yī)院藥師所在地區(qū)是A、北京B、上海C、廣州D、南京E、武漢50.患者男性,58歲,因“尿少”來診。診斷:心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方:①慶大霉素注射液8×10U,6支,用法:一日2次,肌內注射;②呋塞米注射液20mg,5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml,用法:一日1次,靜脈滴注,連用5日。本治療方案為不合理方案,是因為A、慶大霉素對泌尿系感染療效較差B、腎功能不全患者不宜應用處方藥物C、兩種藥物都有耳損害作用,聯(lián)用增強耳毒性,易引起耳聾D、兩種藥物聯(lián)用療效不理想E、兩種藥物存在拮抗作用F、兩種藥物聯(lián)用加重患者心力衰竭51.患者男性,23歲,因“突發(fā)意識喪失、全身強直和抽搐”來診。既往史無特殊,初步診斷為癲癇。若該患者正處于癲癇持續(xù)狀態(tài),宜選擇的藥物為A、苯妥英鈉B、地西泮注射液C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、奧卡西平52.100級潔凈廠房用于A、粉針劑原料藥物的精制、烘干、分裝B、復方氨基酸輸液的配液C、棕色合劑(復方甘草合劑)的制備D、注射用胰蛋白酶的分裝.壓塞E、0.9%氯化鈉注射劑(2ml)的配液53.利尿藥呋塞米的效能為每日能排出鈉250mmol/L,而環(huán)戊噻嗪的效能為每日能排出鈉160mmol/L;呋塞米每日排出鈉100mmol/L時需要35mg,而環(huán)戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于環(huán)戊噻嗪,呋塞米的效能約為環(huán)戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍54.案例摘要:患者,男性,25歲。5年來上腹痛,服藥后短時間即緩解。近來因天氣轉冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點、下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人在下列藥物中首選何藥治療A、西咪替丁B、雷尼替丁C、Al(OH)凝膠D、胃舒平E、阿托品55.患者男性,50歲,因“肝硬化引發(fā)食管靜脈曲張破裂出血”來診。有冠心病史。治療錯誤的是A、輸血B、內鏡下注射硬化劑C、使用生長抑素D、使用垂體加壓素E、舌下含服硝酸甘油56.呋塞米、依他尼酸的不良反應有A、電解質紊亂B、高血糖、高尿酸血癥、氮質血癥C、低血鉀、高血糖、高尿酸血癥D、高血鉀、低血鈉E、貧血57.片劑質量檢查主要包括A、外觀性狀B、硬度與脆碎度C、溶出度D、含量均勻度E、崩解度58.患者女性,23歲,因“口服50%敵敵畏60ml2小時,出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘,隨后昏迷”來診。查體:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律失常,腸鳴音亢進,雙側瞳孔直徑1~2mm,胸前有肌肉震顫,全血膽堿酯酶活力為30%。除洗胃和給予氯解磷定治療外,還應立即注射的急救藥物是A、氯丙嗪B、普萘洛爾C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明F、毒扁豆堿G、煙堿59.需要特別關注用藥合理性的特殊患者,一般包括A、妊娠期患者B、老年人C、兒童D、肝、腎功能不全患者E、社會知名人物60.下列藥物中不屬于頭孢菌素類抗生素的是A、頭孢美唑B、頭孢唑啉C、頭孢拉定D、頭孢吡肟E、頭孢西丁61.下列關于擬多巴胺類藥物的敘述正確的是A、溴隱亭是擬多巴胺類藥物B、擬多巴胺類藥物對抗精神病藥吩噻嗪類引起錐體外系反應無效C、擬多巴胺類藥物對多數(shù)帕金森患者有效,對輕癥、較年輕患者療效較好D、治療帕金森病的卡比多巴、苯海索是擬多巴胺類藥物E、抗病毒藥金剛烷胺屬于擬多巴胺類藥物62.藥物不良反應監(jiān)測方法有A、自愿報告制度B、重點醫(yī)院監(jiān)測C、醫(yī)院自我監(jiān)測D、重點藥物監(jiān)測E、藥品上市后監(jiān)測63.患者女性,58歲,因“頭痛、眩暈1日”來診?;颊哂?型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽變異型哮喘史20年,慢性腎衰竭病史5年。查體:血壓220/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏80次/分,呼吸19分/次,體溫38.5℃。診斷:高血壓病3級,極高危組。該患者的降壓目標為A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、150/90mmHgD、135/85mmHgE、130/90mmHg64.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機構制劑。該醫(yī)院申請新的醫(yī)療機構制劑應滿足的條件是A、該醫(yī)院配制的制劑應當是市場上沒有供應的品種B、該醫(yī)院應當是持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機構制劑許可證》的醫(yī)療機構C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機構制劑許可證》或者《醫(yī)療機構制劑許可證》無相應制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機構可以申請醫(yī)療機構中藥制劑,但是必須同時提出委托配制制劑的申請D、接受委托配制的單位應當是取得《醫(yī)療機構制劑許可證》的醫(yī)療機構或者取得《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》認證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)E、委托配制的制劑劑型應當與受托方持有的《醫(yī)療機構制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》認證證書所載明的范圍一致F、醫(yī)療機構制劑只能在該醫(yī)院內憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用,并與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致65.關于他克莫司,敘述正確的是A、宜進行治療藥物監(jiān)測B、半衰期短C、主要經(jīng)肝代謝消除D、口服吸收完全E、蛋白結合率高66.分散片的檢查項目包括A、崩解度B、溶出度C、發(fā)泡量D、釋放度E、分散均勻性67.注射用葡萄糖50g,1%鹽酸適量,注射用水加至1000ml下列敘述中哪些是正確的A、葡萄糖注射液的最佳pH值為4.1~4.5B、制備葡萄糖注射液時,顏色變黃、pH值下降,是由于生成酸性產(chǎn)物C、在制備時可通過采用濃配法、加適量鹽酸、用活性炭吸附等方法解決澄明度不合格的質量問題D、葡萄糖注射液封裝后,可用115℃45分鐘熱壓滅菌E、熱壓滅菌法可使葡萄糖注射液5-HMF含量增加F、葡萄糖注射液滅菌后常出現(xiàn)的問題有產(chǎn)生云霧狀沉淀、滲透壓改變、pH下降G、防止變色可用濾過除菌法制備68.患者男性,51歲,查體發(fā)現(xiàn)血脂偏高,總膽固醇6.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇3.59mmol/L。對于該患者生活方式的改善建議,應包括A、減少不飽和脂肪酸和膽固醇的攝入B、選擇能降低低密度脂蛋白膽固醇的食物C、減輕體重D、增加有規(guī)律的體力活動E、采取針對其他心血管病危險因素的措施如戒煙、限鹽,降低血壓等69.熱原反應的臨床癥狀大致可分為A、寒戰(zhàn)期B、發(fā)熱期C、高熱期D、降溫期E、恢復期70.膽堿能神經(jīng)包括A、副交感神經(jīng)的節(jié)前和節(jié)后纖維B、交感神經(jīng)的節(jié)前纖維C、支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維D、交感神經(jīng)的節(jié)后纖維E、運動神經(jīng)71.妊娠期婦女用藥注意事項包括A、要了解不同妊娠時期藥物對胎兒的影響B(tài)、鉤蟲病、血吸蟲病高發(fā)區(qū)和貧血孕婦應常規(guī)補充每日4mg葉酸C、要謹慎使用可引起子宮收縮的藥物D、婦女患有心血管疾病時,應絕對避免藥物治療E、要權衡利弊,在妊娠期絕不濫用抗菌藥72.可采取的醫(yī)院藥學信息傳播方式是A、編發(fā)“醫(yī)院藥訊”B、利用各種形式介紹藥物利用知識和信息C、網(wǎng)絡宣傳D、患者用藥指導手冊E、咨詢服務73.某高血壓患者出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇的藥物是A、利多卡因B、維拉帕米C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、硝苯地平74.醫(yī)院藥學研究工作的主要內容有A、開展臨床藥學和臨床藥理研究B、結合臨床需要開展化學藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究C、進行醫(yī)院藥品的利用研究D、開展醫(yī)院藥事管理規(guī)范化、標準化的研究E、開展藥學倫理學教育和研究75.患者男性,42歲,因“心悸、胸悶5日”來診。心電圖:頻發(fā)性室性期前收縮。宜選用的抗心律失常藥是A、胺碘酮B、索他洛爾C、美西律D、奎尼丁E、普羅帕酮F、苯妥英鈉76.案例摘要:藥物化學結構的特性與分析。下列哪些是β-內酰胺類抗生素共同的特性A、母核為雙雜環(huán)結構B、分子結構中存在手性碳原子,故具有旋光性C、母核部分的結構都有紫外吸收D、與鹽酸羥胺一硫酸鐵銨發(fā)生羥肟酸鐵反應而顯色E、β-內酰胺環(huán)不穩(wěn)定,易發(fā)生水解和重排,產(chǎn)生多種降解產(chǎn)物77.可增強香豆素類藥抗凝作用的藥物有A、廣譜抗生素B、芐星青霉素C、苯巴比妥D、阿司匹林E、維生素C78.案例摘要:近年來,我國對藥品研制、生產(chǎn)、新藥及上市藥品的法制管理力度逐步得到增強。下列對應關系中正確的是A、GSP--藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范B、GCP--藥品臨床試驗質量管理規(guī)范C、GAP--中藥材生產(chǎn)質量管理規(guī)范D、GMP--藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范E、GLP--藥物非臨床試驗質量管理規(guī)范79.腫瘤對抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥性的原因包括A、藥物轉運或攝取障礙B、藥物活化障礙C、分解酶的增加D、靶酶質量的改變E、藥物本身效價降低80.針對急性呼吸衰竭患者,可應用于增加呼吸頻率和潮氣量,改善肺泡通氣的藥物是A、尼可剎米B、洛貝林C、納洛酮D、多沙普侖E、阿米三嗪81.同時具有分離和分析能力的分析方法是A、熒光偏振免疫分析法B、氣相色譜法C、紫外可見分光光度法D、高效液相色譜法E、原子吸收光譜法82.關于高效液相色譜法,敘述正確的是A、反相高效液相色譜法是指流動相極性大于固定相極性的分配色譜法B、內標法是常用的定量分析方法C、流動相流速越大,柱效就越高,分析周期越短D、流動相的pH應控制在一定范圍,pH太高或太低均會破壞鍵合固定相E、正相色譜分離時,極性大的組分先出峰,極性較小的后出峰83.關于休克患者積極補充血容量,敘述正確的是A、嚴重腎功能減退、充血性心力衰竭和出血傾向者不推薦使用低分子右旋糖酐B、肝硬化、慢性腎炎、急性胰腺炎可選用白蛋白制劑C、肝功能嚴重損害的患者禁用碳酸氫鈉林格液D、一般先給予低分子右旋糖酐或平衡鹽液,有明顯酸中毒者可先輸入5%碳酸氫鈉液E、滴速宜先快后慢,用量宜先多后少84.禁用0.9%氯化鈉溶液溶解或稀釋后使用的靜脈用抗菌藥物是A、頭孢曲松B、左氧氟沙星C、氟羅沙星D、伊曲康唑E、二性霉素B脂質體85.病歷摘要:處方:魚肝油500ml阿拉伯膠細粉125g西黃蓍膠細粉7g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸餾水加至1000ml以下關于乳劑穩(wěn)定性的敘述,哪些是正確的:A、乳劑中油或乳發(fā)生變質的現(xiàn)象稱為破裂B、在一定條件下,溶劑的分散相和連續(xù)相相互對換的現(xiàn)象稱為轉相C、分散相和連續(xù)相分成兩層,經(jīng)振搖不能恢復的現(xiàn)象稱為分層D、乳滴聚集成團但并未合并對現(xiàn)象稱為絮凝E、乳劑分散相與連續(xù)相存在密度差,放置時分散相集中在頂部或低部時的現(xiàn)象稱為陳化86.靜脈用藥調配注意事項包括A、如非整瓶(支)用量,則須將實際用量在輸液標簽上明顯標識,以便校對B、不影響質量、可多次重復使用的剩余藥品,應按照藥品說明書要求,及時置于準備區(qū)冷藏柜內,盡量縮短室溫下存放時間C、若2種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時,必須嚴格按藥品說明書要求和藥品性質順序加入;對腸外營養(yǎng)液和某些特殊藥物的調配,應制定相關的加藥順序操作規(guī)程D、調配過程中,輸液出現(xiàn)異?;驅λ幤放湮?、操作程序有疑問時應停止調配,發(fā)生調配錯誤應及時糾正,重新調配并記錄E、調配危害藥物應注意個人職業(yè)防護87.藥物的相互作用表現(xiàn)在以下哪些方面A、影響藥物吸收過程B、影響藥物分布過程C、影響藥物的用法D、影響藥物排泄過程E、影響藥物代謝過程88.色甘酸鈉平喘的機制是A、松弛支氣管平滑肌B、擬交感神經(jīng)作用,興奮β受體C、拮抗組胺、慢反應物質等炎癥介質D、抑制過敏介質的釋放E、降低哮喘病人對非特異性刺激的敏感性89.門診藥房發(fā)藥應實行A、小窗口發(fā)藥B、柜臺發(fā)藥C、大窗口發(fā)藥D、單劑量發(fā)藥E、計算機化發(fā)藥90.脂質體特點有以下哪些A、靶向性B、速釋性C、細胞親和性D、降低藥物毒性E、提高藥物穩(wěn)定性91.患者女性,55歲,因“反復發(fā)作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼熱,間斷積食”來診。食管測壓示食管下括約?。↙ES)壓力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依據(jù)胃鏡,診斷為胃食管反流病。首選藥物是A、抗酸劑B、H受體阻斷劑C、促動力藥D、質子泵抑制劑E、黏膜保護藥92.患者男性,34歲,建筑工人,因“意外事故引起外傷,大量出血,血壓下降、少尿”來診。經(jīng)急救血壓下降、血容量得以糾正,但尿量仍少。為避免腎衰竭,應使用的藥物是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利F、乙酰唑胺93.強心苷的藥理作用包括A、使衰竭心臟的心室張力降低B、增加慢性心力衰竭者的心搏出量C、增加正常人的心搏出量D、增加慢性心力衰竭者的心肌總耗氧量E、減少慢性心力衰竭者的心肌總耗氧量94.患者男性,36歲,因“頭痛3日,加重伴惡心、嘔吐9小時”來診。患者于入院前3日因受涼感冒后出現(xiàn)頭痛,呈全頭部悶脹感痛,無發(fā)熱,未予重視,休息后頭痛無明顯改善。入院前9小時頭痛明顯加重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,呈噴射狀。查體:體溫39.0℃,脈搏96次/分,呼吸23次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者意識恍惚,精神差,煩燥,問答不切題。顱腦CT及肝功能、腎功能、電解質未見明顯異常。血常規(guī):白細胞11.72×10/L,中性粒細胞0.92。腦脊液常規(guī):淡黃色,渾濁,無凝塊,潘氏試驗陽性,腦脊液細胞計數(shù)2.9×10個/L,其中單核細胞0.20,多核細胞0.80;腦脊液生化:糖4.48mmol/L,氯109mmol/L,蛋白1.27g/L。初步診斷為化膿性腦膜炎?;撔阅X膜炎患者的抗菌治療首選A、頭孢哌酮B、頭孢曲松C、左氧氟沙星D、哌拉西林E、頭孢拉定95.長期使用可導致高鉀血癥的藥物為A、呋塞米B、氨苯蝶定C、氫氯噻嗪D、甘露醇E、纈沙坦96.患者男性,3歲,因“腹瀉”來診。門診醫(yī)師開具環(huán)丙沙星注射液50ml,靜脈滴注,藥師按醫(yī)囑抄寫注射單。藥房環(huán)丙沙星注射液規(guī)格為100ml(0.2g)/瓶。少量滴注時,患兒開始哭鬧,注射部位腫脹,護士重新進針后把100ml環(huán)丙沙星全部滴注?;丶液蠡純嚎摁[不安,患者家屬咨詢專業(yè)人員后,狀告醫(yī)院并要求經(jīng)濟賠償。該案例用藥差錯的類型屬于A、處方差錯B、配方差錯C、時間差錯D、患者依從性差錯E、監(jiān)測差錯F、遺漏差錯G、給藥差錯97.與維生素K止血的作用機制不相符合的是A、抑翩纖溶酶B、抑制ATⅢC、促進血小板聚集D、競爭性對抗纖溶酶原激活因子E、參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成98.患者男性,50歲,因“上腹疼痛1周”來診?;颊哂?周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹疼痛,呈間歇性隱痛,程度較輕,能忍受,就診于當?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)治療后腹痛無明顯好轉,就診于我院急診科。影像學檢查:全腹CT示雙側膈下游離氣體,考慮胃腸道穿孔可能,胃竇壁增厚,盆腔各臟器未見明顯異常。入院診斷:①彌漫性腹膜炎:胃腸道穿孔;②輕度貧血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃竇穿孔修補術”,術中見腹腔內有膿性腹腔積液,約100ml,胃竇處有一約2cm×3cm潰瘍穿孔,見食物殘渣溢出。術后患者出現(xiàn)血氧飽和度低,血氣分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”,血常規(guī)示白細胞15.28×10/L,中性粒細胞0.82,轉重癥監(jiān)護病房進一步治療。用藥醫(yī)囑:①靜脈注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml,每日1次;②微泵生長抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml,每日1次;③靜脈滴注血必凈100ml溶于0.9%氯化鈉溶液50ml,每12小時1次;④靜脈滴注“三升袋”3000ml,每日1次;⑤靜脈注射前列地爾干乳劑10μg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml,每日1次。急性腹膜炎常見的致病菌有A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、腸球菌D、變形桿菌E、厭氧菌F、結核分枝桿菌99.案例摘要:患者,女性,46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥而急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側擴大,心律完全不齊,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療A、異丙腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、間羥胺E、多巴胺100.β-內酰胺類抗生素藥物的基本性質A、β-內酰胺環(huán)的不穩(wěn)定性B、紫外吸收特性C、游離酸及其無機鹽或有機堿鹽的溶解特性D、旋光特性E、干燥粉末穩(wěn)定及其水溶液的不穩(wěn)定特性第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,B,C,E4.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:A,B6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,B,C,D,E下列哪種情況需按新藥申請A、未曾在中國境內上市銷售的藥品、藥品批準證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進口該藥品B、已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的,境外生產(chǎn)的藥品在中國境內上市銷售、效期滿后申請人擬繼續(xù)生產(chǎn)的藥品C、未曾在中國境內上市銷售的藥品,已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的、仿制已批準上市的藥品D、未曾在中國境內生產(chǎn)過的藥品、仿制已有國家標準的藥品、境外生產(chǎn)的藥品在中國境內上市銷售的注冊申請E、未曾在中國境內上市銷售的藥品,已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新的適應證,生物制品仿制藥申請正確答案:E根據(jù)《藥品注冊管理辦法》,在藥物臨床試驗中,所采用的具有足夠樣本量隨機盲法對照試驗屬于A、Ⅰ期臨床試驗B、Ⅱ期臨床試驗C、Ⅲ期臨床試驗D、Ⅳ期臨床試驗E、生物等效性試驗正確答案:C依據(jù)《醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法(試行)》,可以申報為醫(yī)療機構制劑的是A、市場已有供應的品種B、中藥注射劑C、中藥、化學藥組成的復方制劑D、除變態(tài)反應原外的生物制品E、本單位臨床需要的固定處方制劑正確答案:E為申請藥品注冊而進行的藥物臨床前研究,包括A、藥物的合成工藝、提取方法、理化性質及純度B、藥物劑型選擇、處方篩選、制備工藝、檢驗方法、質量指標C、中藥制劑需要有原藥材的來源、加工及炮制等的研究D、生物制品需要有菌毒種、細胞株、生物組織等起始原材料的來源、質量標準、保存條件、生物學特征、遺傳穩(wěn)定性及免疫學的研究E、藥品注冊批準后要進行藥物穩(wěn)定性、藥理、毒理、動物藥代動力學研究正確答案:A,B,C,D8.正確答案:B,E9.正確答案:A,C,D10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:A,C,D13.正確答案:A,C,D,E,FSLE的一般臨床癥狀主要表現(xiàn)為A、全身不適、疲乏、食欲缺乏、發(fā)熱等B、長期的低熱,大多數(shù)是作為亞急性發(fā)病的表現(xiàn)C、皮疹、皮膚血管炎、黏膜損害及盤狀紅斑等D、蝶形紅斑是本病所特有的癥狀E、該疾病通常不侵犯心血管系統(tǒng)F、SLE以侵犯各個大關節(jié)為主正確答案:A,B,C,E可用于該患者的治療藥物包括A、倍他米松B、甲潑尼龍C、雷公藤內酯D、來氟米特E、氨基葡萄糖F、阿米替林正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,C15.正確答案:D不宜應用的藥物是A、卡左雙多巴B、苯海索C、金剛烷胺D、溴隱亭E、普拉克索正確答案:B16.正確答案:C肝功能損害合并感染的患者抗感染宜選用A、頭孢他啶B、左氧氟沙星C、林可霉素D、頭孢哌酮/舒巴坦鈉E、美羅培南正確答案:A頭孢菌素類抗菌藥常見的不良反應不包括A、菌群失調B、變態(tài)反應C、胃腸道反應D、肝毒性E、軟骨毒性正確答案:E17.正確答案:A,B,D下列對軟膠囊的敘述中,正確的是A、軟膠囊劑填充的藥物一定是揮發(fā)油,一般為多個劑量B、軟膠囊又稱彈性膠囊,主要是因為含有甘油C、軟膠囊的制備方法有滴制法、壓制法D、軟膠囊的崩解時限為30分鐘E、滴制法制軟膠囊時,宜用水為冷卻液正確答案:B,C下列哪些藥物的情況不宜制成膠囊劑A、藥物的稀乙醇溶液B、藥物的水溶液C、含油量高的藥物D、液態(tài)藥物E、風化性藥物、易溶性的刺激性藥物正確答案:A,B,E下列關于硬膠囊敘述中錯誤的是A、硬膠囊的裝量:0號比1號多B、膠囊的囊材中可以加甘油、色素等附加劑C、藥物穩(wěn)定性增加,藥效提高D、藥物釋放速度與方式是不能調整的E、固體藥物均可以裝硬膠囊正確答案:D,E影響滴丸丸重的因素有A、濕度B、溫度C、滴距、滴管的口徑D、梯度冷卻E、適宜基質正確答案:B,C,E18.正確答案:B,C,D19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B如經(jīng)驗性給予左氧氟沙星,并盡可能在最短時間內控制感染,給藥劑量為A、750mg,每日1次B、250mg,每日1次C、250mg,每日2次D、750mg,每48小時1次E、首劑500mg,以后250mg,每24小時1次正確答案:D根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》,腎功能減退患者需避免使用,但有指征時可進行血藥濃度測定,或按肌酐清除率調整給藥劑量或間隔的是A、頭孢曲松B、兩性霉素BC、氨曲南D、莫西沙星E、萬古霉素正確答案:E21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:A,D,E23.正確答案:A,B,C,E24.正確答案:B,C,D,E25.正確答案:B,D,E容量分析法測定藥物含量時,引入誤差的原因有哪些?A、指示終點的方法與化學計量點不能完全重合B、容量儀器未按有效的方法校正C、滴定液加入的量不能無限小分割D、滴定液標定時的室溫與使用時的室溫相差太大E、指示劑本身消耗滴定液正確答案:A,B,C,D,E富馬酸酮替芬的含量測定使用了非水滴定法,其原理是:A、富馬酸酮替芬分子具強堿性基團B、富馬酸酮替芬分子具弱堿性基團C、富馬酸酮替芬在鹽酸滴定液中容易分解D、富馬酸酮替芬在水中不易溶解正確答案:B薄層色譜法分離生物堿常用的條件之一是:A、硅膠板加EDTAB、硅膠板加醋酸鹽C、展開劑中加二乙胺或氨水D、展開劑中加稀醋酸E、使用聚酰胺板正確答案:C在磺胺嘧啶的稀鹽酸溶液中依次加亞硝酸鈉液和堿性β-萘酚試液,生成橙紅色沉淀,其過程發(fā)生了哪些反應?A、中和反應B、氧化反應C、重氮化反應D、偶合反應E、絡合反應正確答案:C,D26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:A,B28.正確答案:A,B,C29.正確答案:B,C,D30.正確答案:A,F不宜選用的抗菌藥物是A、甲硝唑B、美羅培南C、萬古霉素D、左氧氟沙星E、二性霉素BF、阿昔洛韋正確答案:A,B,C,E,F應用抗菌藥物后對抗菌效果進行療效評價的時間是A、立刻B、12小時后C、24小時后D、36小時后E、48~72小時后F、72小時后正確答案:E31.正確答案:A,B,C,D新斯的明可用于治療:A、重癥肌無力B、手術后腹氣脹及尿潴留C、陣發(fā)性室上性心動過速D、肌松藥的解毒E、支氣管哮喘正確答案:A,B,C,D阿托品過量中毒時可出現(xiàn):A、中樞興奮B、口干、皮膚干燥C、視力模糊D、心率加快E、小便困難正確答案:A,B,C,D,E琥珀膽堿一般不用于:A、遺傳性膽堿酯酶缺乏癥患者B、青光眼患者C、廣泛性軟組織損傷患者D、偏癱及腦血管意外患者E、大面積燒傷患者正確答案:A,B,C,D,E腎上腺素一般可用于:A、心臟停搏的搶救B、藥物或異性蛋白所致過敏性休克的治療C、甲狀腺功能亢進D、支氣管哮喘急性發(fā)作的治療E、大出血正確答案:A,B,D32.正確答案:B辦理麻醉藥品出口手續(xù)時,應先申請后發(fā)給A、運輸憑照B、麻醉藥品購用印簽卡C、麻醉藥品專用章D、麻醉藥品出口許可證E、麻醉藥品專用卡正確答案:D33.正確答案:A,B,C,D34.正確答案:A,E35.正確答案:A,B,C,D,E36.正確答案:A,C,E37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:B,C,D39.正確答案:A,B,C,D,E,F若使用他汀類藥物,環(huán)孢素和其相互作用易導致A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高血壓D、低鈉血癥E、高鈉血癥F、水鈉潴留正確答案:A若使用甲氧氯普胺,霉酚酸酯和其相互作用易導致A、頭暈B、失眠C、腹瀉D、腹痛E、便秘F、心悸正確答案:C40.正確答案:C為防止藥物不良反應,應采取的措施A、與食物同服B、肝轉氨酶升高即停藥C、監(jiān)測肝腎功D、定期監(jiān)測血藥濃度E、從小劑量開始給藥正確答案:D41.正確答案:A通過環(huán)甲膜穿刺吸取痰液,進行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查,結果證實是金黃色葡萄球菌感染,治療宜首選A、喹諾酮類B、磺胺嘧啶C、阿奇霉素D、苯唑西林E、氯霉素正確答案:D如該患者對青霉素過敏,改用其他抗菌藥物,可選用A、克林霉素B、多西環(huán)素C、氧氟沙星D、環(huán)丙沙星E、慶大霉毒正確答案:A42.正確答案:A,B,C,D43.正確答案:A,D44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:C此時上題藥物給予該患者的給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、靜脈注射D、舌下含服E、灌腸正確答案:C下列關于各類胰島素的敘述正確的是A、注射液中多含有防腐劑,一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。B、可用于中、重型糖尿病人探索劑量的是普通胰島素C、球蛋白鋅胰島素主要用于血糖波動大、不易控制的患者D、魚精蛋白鋅胰島素皮下注射,早飯前或晚飯前15~30分鐘,3~4次/24小時E、治療酮癥酸血癥及糖尿病昏迷用珠蛋白鋅胰島素正確答案:A,B,C胰島素中加魚精蛋白及微量鋅的目的是.A、增加溶解度,提高生物利用度B、在注射部位形成沉淀,緩慢釋放、吸收C、收縮血管,減慢吸收D、減少注射部位的刺激性E、降低排泄速度,延長作用時間正確答案:E產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是A、胰島素受體減少B、胰島素分解加速C、產(chǎn)生胰島素抗體D、胰島素受體反應性下降E、細胞內信號傳遞障礙正確答案:C46.正確答案:C,D,E47.正確答案:A,B,C48.正確答案:A,B,C,D49.正確答案:B原衛(wèi)生部將臨床藥學列入臨床重點??平ㄔO項目中的年份是A、1980B、2001C、2010D、2011E、2002正確答案:C50.正確答案:C關于呋塞米,敘述正確的是A、口服吸收快而完全B、血漿蛋白結合率高C、起效迅速D、有耳毒性E、大部分在體內代謝F、可透過胎盤屏障正確答案:B,C,D,F呋塞米可用于A、糖尿病B、休克C、腦水腫D、高血壓E、痛風F、胰腺炎正確答案:B,C,D51.正確答案:B若患者癥狀得到控制,宜選擇的藥物為A、苯妥英鈉B、地西泮C、丙戊酸鈉D、奧卡西平E、卡馬西平正確答案:C該患者自述無力、厭食、虛弱感和嗜睡,考慮嚴重肝功能損害,患者還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、肌張力低下的昏迷B、瞳孔縮小C、黃疸D、反射低下E、呼吸功能障礙,代謝性酸中毒正確答案:C52.正確答案:A,B,D53.正確答案:A環(huán)戊噻嗪的效價強度約是呋塞米的A、1.5倍B、88.0倍C、8.8倍D、8.0倍E、15.0倍正確答案:B關于效能和效價強度,敘述錯誤的是A、效能與效價強度,是比較同類藥物作用強弱的兩個指標B、藥物的效能取決于藥物本身的內在活性和藥理作用特點C、評價一個藥物時,需從效能與效價強度兩個方面分析D、產(chǎn)生同種藥理效應的藥物,臨床上愿意選用高效價強度的藥物E、產(chǎn)生同種藥理效應的藥物,臨床上愿意選用高效能的藥物正確答案:C54.正確答案:B抑制胃酸分泌藥包括A、M膽堿受體阻斷藥B、H受體阻斷藥C、膠體鉍劑D、質子泵抑制藥E、胃泌素受體阻斷藥正確答案:A,B,D,E若患者胃酸中檢出幽門螺桿菌則應選擇的聯(lián)合用藥治療是A、米索前列醇和四環(huán)素B、哌侖西平和西咪替丁C、蘭索拉唑和阿莫西林D、阿莫西林和四環(huán)素E、甲硝唑和氫氧化鋁正確答案:CH受體阻滯劑曾經(jīng)是治療消化性潰瘍發(fā)展史上劃時代的發(fā)明,但隨著開發(fā)應用了質子泵抑制劑,H受體阻滯劑的臨床地位才有所下降。然而,與質子泵抑制劑合用后可減少A、藥物不良反應B、藥物相互作用C、夜間酸突破現(xiàn)象D、醫(yī)藥費用正確答案:C下列藥物中與氯吡格雷在臨床具有明顯的相互作用的是A、奧美拉唑B、枸櫞酸鉍鉀C、法莫替丁D、哌侖西平E、氫氧化鋁正確答案:A55.正確答案:D若采用生長抑素治療,給藥方案正確的是A、14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射,繼以250μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注,至癥狀改善時停藥B、14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射,繼以500μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注,至癥狀改善時停藥C、14-肽天然生長抑素滴注過程中不能中斷,若中斷超過5分鐘,應首劑加倍重新注射D、奧曲肽首劑100μg,緩慢靜脈注射,繼以100μg/h持續(xù)靜脈滴注E、奧曲肽首劑100μg,緩慢靜脈注射,繼以200μg/h持續(xù)靜脈滴注正確答案:A56.正確答案:A,C57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:C該急救藥物的主要作用機制為A、復活膽堿酯酶B、阻斷M膽堿受體C、阻斷N膽堿受體D、激動α腎上腺素受體E、激動β腎上腺素受體F、阻斷α腎上腺素受體G、阻斷β腎上腺素受體正確答案:A,B提示隨著膽堿酯酶的活力逐漸恢復,患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應,表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對該中毒反應,應使用的藥物是A、筒箭毒堿B、毛果蕓香堿C、普萘洛爾D、毒扁豆堿E、去甲腎上腺素F、琥珀膽堿G、沙丁胺醇正確答案:B,D59.正確答案:A,B,C,D60.正確答案:A,E61.正確答案:A,B,C,E62.正確答案:A,B,D63.正確答案:B首選降壓藥物為A、維拉帕米B、普萘洛爾C、氫氯噻嗪D、卡托普利E、厄貝沙坦正確答案:E64.正確答案:A,B,C,D,E,F該醫(yī)院申請醫(yī)療機構制劑的行為中錯誤的是A、申請醫(yī)療機構制劑,應當進行相應的臨床前研究B、申請制劑所用的化學原料藥及實施批準文號管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準文號,并符合法定的藥品標準C、醫(yī)療機構制劑的名稱,應當按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名,可以使用商品名稱D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等,應當符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局對輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機構制劑申報F、該醫(yī)療機構應當填寫《醫(yī)療機構制劑注冊申請表》,向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請,報送有關資料和制劑實樣正確答案:C,F關于該院新的醫(yī)療機構制劑的臨床研究,敘述正確的是A、該制劑必須進行臨床研究B、如該制劑申請配制的化學制劑已有同品種獲得制劑批準文號的,可以免于進行臨床研究C、該醫(yī)院針對該制劑的臨床研究,應當在獲得《醫(yī)療機構制劑臨床研究批件》后,取得受試者知情同意書以及倫理委員會的同意方可實施D、臨床研究用的制劑,應當按照《醫(yī)療機構制劑配制質量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》的要求配制E、臨床研究應按照《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》的要求實施F、醫(yī)療機構制劑的臨床研究,應當在本醫(yī)療機構按照臨床研究方案進行,受試例數(shù)不得少于30例正確答案:B,C,D,E65.正確答案:A,B,C,E66.正確答案:B,E67.正確答案:B,C,E關于熱原檢查法的敘述正確的是A、九五年版《中國藥典》易將細菌內毒素檢查法錄入B、《中國藥典》規(guī)定熱原用家兔法檢查C、鰲試劑法對革蘭陰性菌以外的內毒素更靈敏D、鰲試劑法可以代替家兔法E、放射性制劑、腫瘤抑制劑應用家兔法檢查F、注射用水可用鰲試劑法檢查正確答案:A,B,F以下哪些溶液與血漿滲透壓相等A、10%葡萄糖注射液B、5%葡萄糖注射液C、0.9%氯化鈉注射液D、10%氯化鈉注射液E、淚液F、冰點為0.52℃的溶液G、1%硼酸溶液正確答案:B,C,E,F關于注射劑生產(chǎn)區(qū)域的劃分,下列說法錯誤的是A、潔凈區(qū)是指有較高潔凈度要求和嚴格菌落數(shù)要求的生產(chǎn)房間B、控制區(qū)是指潔凈度和菌落數(shù)有一定要求的生產(chǎn)或輔助房間C、一般生產(chǎn)區(qū)是指無空氣潔凈度要求的生產(chǎn)或輔助房間D、原水處理、蒸餾應在控制區(qū)完成E、安瓿的洗滌可在一般生產(chǎn)區(qū)完成F、注射劑的滅菌、印字和包裝應在控制區(qū)完成G、最后可滅菌的注射劑的精濾應在潔凈區(qū)完成正確答案:D,E,F下列關于注射用水的敘述錯誤的是A、可采用離子交換法制備B、為經(jīng)過滅菌處理的蒸餾水C、不含熱原D、為純水經(jīng)蒸餾所得的水E、為無色的澄明液體,無味F、可用做注射用無菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑G、本品應采用密閉系統(tǒng)收集,于制備后24小時使用H、注射用水不同于一般的藥用純化水,主要在于無菌正確答案:A,B,F,H中藥注射劑產(chǎn)生刺激性的原因大致有A、有效成分含量低B、有效成分本身有刺激性C、含鞣質、鉀離子等雜質D、pH值不適宜E、滲透壓問題正確答案:B,C,D,E68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:A,B,E70.正確答案:A,B,C,E71.正確答案:A,C,E72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:B,D74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A上述藥物藥理作用包括A、延長心肌動作電位時程B、延長心肌有效不應期C、消除折返激動D、有輕度非競爭性β受體阻滯作用E、減低竇房結自律性F、影響甲狀腺素代謝G、提高靜息膜電位正確答案:A,B,C,D,E,F用藥期間應A、監(jiān)測血壓B、監(jiān)測心電圖C、檢查肝功能D、檢查甲狀腺功能E、檢查肺功能F、拍胸部X線片G、眼科檢查正確答案:A,B,C,D,E,F,G76.正確答案:A,B,D,E下列有關吩噻嗪類藥物的分析哪一項是錯誤的A、母核三個大π鍵形成共軛系統(tǒng),有較強的紫外吸收B、母核部分含有N原子,可用中和滴定法測定含量C、側鏈部分二甲氨基堿性較強,可用非水滴定法測定含量D、母核易被氧化而呈色,可用于鑒別E、其鹽酸鹽顯氯化物的鑒別反應正確答案:B下列哪些是巴比妥類藥物共同的特性A、結構中有二酰亞胺基團,與強堿可形成水溶性的鹽類B、在堿性中加熱時,釋放氨氣,可供鑒別C、與銀離子生成沉淀,可用于鑒別和含量測定D、在不同pH值的介質中紫外吸收度不同E、均可與甲醛-硫酸反應顯玫瑰紅色正確答案:A,B,C,D下列有關磺胺類藥物的描述哪一項是錯誤的A、基本結構是對氨基苯磺酰胺,呈弱酸或弱堿性B、大部分磺胺類藥可發(fā)生重氮化及偶合反應,可供鑒別C、含N雜環(huán)可與生物堿沉淀劑發(fā)生反應,可供鑒別D、無紫外吸收,不能用紫外分光光度法測定含量E、可用重氮化法(亞硝酸鈉法)測定含量正確答案:D以下有關苯乙胺類藥物的描述哪一項是錯誤的A、分子中具有鄰苯二酚結構,易氧化變色B、多數(shù)具有手性碳原子,有旋光性,可供含量測定C、酮體為本類藥物的主要雜質D、與甲醛-硫酸反應,形成具有醌式結構的有色化合物,可供區(qū)分具不同取代基的同類藥物E、與三氯化鐵試液不起反應正確答案:E77.正確答案:A,D78.正確答案:A,B,C,D,E現(xiàn)行《中華人民共和國藥品管理法》自何時施行A、2000年5月1日B、2000年12月1日C、2001年5月1日D、2001年12月1日E、2002年12月1日正確答案:D現(xiàn)行《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》中所說的藥品不良反應是指A、藥品的副作用B、藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的有害反應C、合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應D、所有藥品(包括未上市新藥及已上市藥品)在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應E、不合格藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應正確答案:C在新藥臨床試驗中,保障受試者的主要措施包括A、倫理委員會的審核B、簽署受試者知情同意書C、為受試者提供豐厚的報酬D、讓受試者自己選擇哪一個試驗組E、受試者簽署知情同意書時必須有一個證明人在場正確答案:A,B新藥Ⅰ期臨床試驗的目的A、是初步的臨床藥理及人體安全性評價試驗B、初步評價藥物的治療作用和安全性C、初步觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學D、必須采取隨機、雙盲、陽性對照設計E、必須在健康志愿者中進行正確答案:A,C79.正確答案:A,B,C,D80.正確答案:A,B,C,D,E81.正確答案:B,D82.正確答案:A,B,D83.正確答案:A,B,D,E84.正確答案:C,E85.正確答案:B,D以下關于魚肝油乳劑的制備,哪些是錯誤的:A、乳化劑為阿拉伯膠B、西黃蓍膠為輔助乳化劑C、本品為油/水型乳濁液D、可用干膠法制備E、水/油型乳化劑的HLB值應在8~16F、必須先制成初乳G、初乳中油、水、膠的比例為4:1:2正確答案:E,G關
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