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文檔簡介

口腔科醫(yī)師崗位工作流程一、 接診前晨會交班后,啟動口腔科常用診療及辦公設(shè)備,包括:牙科綜合治療機(jī)、電腦(三個程序:全景、輕松牙醫(yī)、小牙片軟件),確保所有設(shè)備可以正常使用??匆幌骂A(yù)約,確定今天的工作情況。二、 接診掛號(無掛號者后面助手補(bǔ)登)。門診患者信息的登記,重點(diǎn)注意聯(lián)系方式、就診途徑(網(wǎng)絡(luò)、病友介紹、親戚、朋友)。采集病史(主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)病史等等)。先檢查主訴牙齒,并告訴客人牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后進(jìn)行全面的檢查,并告訴客人其他牙齒的疾患(包括常規(guī)檢查和內(nèi)窺鏡檢查),助手做好記錄。輔助影像檢查(需事前說明需支付的費(fèi)用)。必要時請?jiān)洪L、主任會診診斷疾病確定治療方案,并說明相關(guān)費(fèi)用,同時需提供備選治療方案以及說明幾種方案的優(yōu)缺點(diǎn)(患者拒絕的方案,要在病歷中注明)。如果當(dāng)時未成交的應(yīng)在病歷的的診療溝通要點(diǎn)記錄。有些特殊的治療(如拔牙、根管治療、種植牙)須填術(shù)前須知并讓患者簽字。三、 治療治療過程中要有預(yù)見性的將治療過程中可能產(chǎn)生的感官感覺(有點(diǎn)痛、有點(diǎn)酸等),事前給予患者提示及需要配合的動作治療中要隨時密切關(guān)注患者的表情和反應(yīng),及時緩解患者的緊張情緒,以便于治療的順利進(jìn)行。治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。完成治療,牙椅的復(fù)位(RESET鍵)登錄“輕松牙醫(yī)”進(jìn)行劃價,護(hù)士引導(dǎo)病人前臺繳費(fèi)。完成門診病歷(當(dāng)天下班前必須完成交給前臺,書寫不規(guī)范前臺可以拒收)。告知患者復(fù)診時間并通知前臺登記。根據(jù)各類治療項(xiàng)目不同,所需注意的事項(xiàng)必須詳細(xì)告知患者,特別是治療后有可能發(fā)生的不適要提前告知。派送名片,讓患者在需要時可及時來電咨詢相關(guān)事宜。治療完成后收拾臺面,保持整潔衛(wèi)生。登錄“輕松牙醫(yī)”,進(jìn)行病程記錄,病人預(yù)約等種植、美學(xué)修復(fù)、全瓷冠、根管治療完成后的圖片(牙片)上傳至質(zhì)控群。(并標(biāo)明姓名,牙位等)醫(yī)生需根據(jù)治療項(xiàng)目于當(dāng)天或第二天親自完成回訪工作,及時了解關(guān)心患者的術(shù)后反應(yīng)。完成主訴的治療后,還應(yīng)將口腔內(nèi)其它口腔問題告知患

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