老年收縮期高血壓的認識和治療心內(nèi)科華爾銓老年收縮期高血壓的認識和治療1內(nèi)容口診斷及流行病學(xué)口老年心臟、血管等增齡性改變口收縮期高血壓的危害口指南對收縮期高血壓的認識口老年收縮期高血壓的治療內(nèi)容2老年收縮期高血壓的診斷(一)診斷標準老年高血壓的診斷標準與年輕高血壓相同單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg年齡>60歲(國際:≥65歲)老年收縮期高血壓的診斷3(二)問題及特點√60歲及以上的老年人大約半數(shù)左右有高血壓;>50%的老年高血壓患者屬于單純收縮期高血壓(|SH)又稱動脈硬化性高血壓√老年人高血壓,特別是收縮壓的升高,與冠狀動脈疾患、腦卒中及心衰等的發(fā)生緊密相關(guān)√脈壓差增大是老年人心血管病的一個預(yù)測指標√病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷和治療等均有自身的特點;(二)問題及特點4中國人口的老齡化1950-2050年間,中國老年人口(65+)占總?cè)丝诘谋戎?2%E8%ars19501960197019801990200020192020203020402050資料來源;世界A口展塑:2019年修訂本(2019)中國人口的老齡化5血壓與年齡的關(guān)系SBP140100年齡組(歲)AdaptedfromGalarzaCRetal.Hypertension.2019,30:809-816.血壓與年齡的關(guān)系6美國高血壓的流行特點150SBP(mmHg)100100DBP(mmHg)LapuertaP,LItalienG.AmJHypertens.2019;12:92A美國高血壓的流行特點7高血壓類型和年齡之間的關(guān)系NHANESⅢ1988to199180%單純性收縮壓60%目混合型高血壓20%單純性舒張壓<4080FranklinSSetal.Hypertension2019337:869-874高血壓類型和年齡之間的關(guān)系8我國單純收縮期高血壓人群巨大我國60歲及以上的人群中,單純性收縮高血壓患病率為21.5%,占老年高血壓總?cè)藬?shù)的5321%其他ISH,53%ChinJcardioljune2019v31№o.6456-459,1991年全國高血壓抽樣調(diào)查資料我國單純收縮期高血壓人群巨大9內(nèi)容收縮期高血壓的定義及流行病學(xué)老年心臟、血管等增齡性改變收縮期高血壓的危害指南對收縮期高血壓的認識老年收縮期高血壓的治療內(nèi)容10老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理11老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理12老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理13老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理14老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理15老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理16老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理17老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理18老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理19老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理20老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理21老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理22老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理23老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理24老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理25老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理26老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理27老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理28老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理29老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理30老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理31老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理32老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理33老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理34老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理35老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理36老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理37老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理38老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理39老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理40老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理41老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理42老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理43老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理44老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理45老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理46老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理47老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理48老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理49老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理50老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理51老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理52老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理53老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理54老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理55老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理56老年收縮期高血壓的認識和治療課件整理5