頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。頸內(nèi)動(dòng)脈窄支架技入治療進(jìn)展(所一例報(bào)道流行病學(xué)腦血管疾病已成為人類疾病的第三大死亡原因,僅次于心臟病和癌癥。在腦血管疾病中,61%的病人是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,引起腦梗死而頸內(nèi)動(dòng)脈起始部及虹吸部是頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位,由此引起的頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄是目前腦血管病的常見(jiàn)原因。如今在大部分初中學(xué)校已經(jīng)將重點(diǎn)班和普通班的分班制取消，加上小學(xué)升學(xué)考試的取消，致使初中班級(jí)中學(xué)生的學(xué)習(xí)水平參差不齊，這就給教師的日常教學(xué)組織帶來(lái)了諸多的不便，同時(shí)也不利于學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展。所以，怎樣確保班級(jí)學(xué)生發(fā)展的同時(shí)，既不落下成績(jī)差的學(xué)生，又能將班級(jí)中學(xué)習(xí)成績(jī)好的學(xué)生培養(yǎng)成尖子，已經(jīng)成為當(dāng)前初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的一項(xiàng)重要課題。而解決這個(gè)課題的重要手段之一就是分層教學(xué)法。本文結(jié)合實(shí)際的教學(xué)實(shí)踐，淺析分層次教學(xué)法在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及注意事項(xiàng)。一、分層教學(xué)法在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用1、分好小組，定好每位學(xué)生的學(xué)習(xí)起點(diǎn)首先向?qū)W生講解分層教學(xué)法的目標(biāo)不是為了分出差生與優(yōu)生，分層的目標(biāo)是了解每個(gè)同學(xué)所處的發(fā)展階段，從而能根據(jù)他們的發(fā)展階段安排教學(xué)，最終縮小班級(jí)學(xué)生之間的差距，使得班級(jí)整體化的發(fā)展。之后，教師參考學(xué)生平時(shí)成績(jī)和學(xué)生自己申報(bào)的學(xué)習(xí)小組，將學(xué)生分為A、B、C三個(gè)學(xué)生小組。設(shè)定學(xué)習(xí)小組各自的要求及標(biāo)準(zhǔn)：A小組的學(xué)生除了獨(dú)立完成基本學(xué)習(xí)要求，并主動(dòng)完成拓展性知識(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，例如"做一做"、"想一想"、"讀一讀"等，當(dāng)完成基本學(xué)習(xí)內(nèi)容之后，鼓勵(lì)他們協(xié)助B和C另外兩個(gè)小組同學(xué)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，這樣既能鞏固自己的學(xué)習(xí)成果，也能加強(qiáng)班級(jí)的整體性，共同進(jìn)步；B組學(xué)生在老師的啟發(fā)下，達(dá)到基本學(xué)習(xí)要求，盡量讓B組學(xué)生能獨(dú)立完成課后練習(xí)、A組和B組習(xí)題；C組學(xué)生基本為班級(jí)的學(xué)困生，對(duì)于這部分學(xué)生不僅要給予更多的關(guān)心，同時(shí)讓他們能在老師及同班學(xué)生的指導(dǎo)下按時(shí)完成學(xué)生任務(wù)，完成課后練習(xí)及A組練習(xí)題。2、分層次授課（1）在備課階段將梯度設(shè)定好教師在備課階段，就要將班級(jí)合理的認(rèn)知梯度設(shè)定好：如果是形象記憶性的授課內(nèi)容，要確保C組的學(xué)生能理解掌握好，"吃得了"；如果是抽象記憶性的內(nèi)容，一般都將這部分內(nèi)容設(shè)定為第二認(rèn)知梯度，對(duì)于這部分內(nèi)容則要確保B組的學(xué)生能掌握好，"吃得好"；如果是知識(shí)擴(kuò)展性的內(nèi)容，則要將它們列為第三認(rèn)知梯度，這部分內(nèi)容的教學(xué)任務(wù)是要讓A組的學(xué)生"吃得飽"。比如當(dāng)準(zhǔn)備"同類二次根式定義"這部分教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候，我們可以講這部分的教學(xué)內(nèi)容分為A、B、C三個(gè)梯度：A、列舉多個(gè)例子將同類二次根式的定義引出，之后再用正反兩個(gè)例子加深學(xué)生的理解；B、關(guān)于"同類二次根式"定義的應(yīng)用，也就是要求學(xué)生能完全掌握"化簡(jiǎn)后，被開(kāi)方數(shù)相同的二次根式"這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，然后例子的難度，也就是選一些較為復(fù)雜的二次根式讓學(xué)生進(jìn)行理解。C、定義的拓展，也就是從特殊到一般的歸納，讓學(xué)生從同類的二次根式定義中探尋到一般同類根式的定義（C這個(gè)認(rèn)知梯度在新教材中一般都不做要求）。在安排課后練習(xí)的時(shí)候，老師可以把課外練習(xí)同樣分成三個(gè)梯度：A、一些課文例子改寫題及課文課后A組習(xí)題；B、主要是課文的課后練習(xí)題；C、課外習(xí)題集及課后B組習(xí)題。這樣可以滿足三個(gè)學(xué)習(xí)小組對(duì)于課后練習(xí)的不同要求，充分利用了教材及課外習(xí)題。（2）按照梯級(jí)要求進(jìn)行授課在遵守由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的一般授課規(guī)律的基礎(chǔ)上，分層教學(xué)法無(wú)論是在知識(shí)的安排，還是在授課的時(shí)間上都做了很大的改進(jìn)。A、B、C這三個(gè)梯度不僅前后保持銜接，各個(gè)梯度還可以單獨(dú)成段，這樣可以讓A、B、C三個(gè)學(xué)習(xí)小組的學(xué)生都了解自己在各梯度教學(xué)中所扮演的角色，同時(shí)有利于學(xué)生的定向思維的發(fā)展。在安排授課時(shí)間的時(shí)候，A、B這兩個(gè)梯度的時(shí)間安排要確保充足，往往可以安排25-30分鐘的教授實(shí)踐給這兩個(gè)梯度，從而可以確保A、B這兩個(gè)小組中的學(xué)生能將教學(xué)內(nèi)容完全掌握。而對(duì)于C這個(gè)梯度的教學(xué)，由于不用深入講解，一般都是點(diǎn)到為止，所以只需安排5分鐘左右，這樣可以留余味給這個(gè)梯度的學(xué)生課后慢慢品嘗，這樣的授課時(shí)間安排不僅可以保證班上每個(gè)學(xué)生能將課程最基本的內(nèi)容都掌握好，同時(shí)還能定向啟發(fā)學(xué)有余力的學(xué)生，保證了這部分學(xué)生的課后發(fā)展。另外對(duì)于課堂練習(xí)的安排，分層教學(xué)法也要不同于傳統(tǒng)教學(xué)法。不僅要保證每個(gè)學(xué)生都能回答好自身所處小組所對(duì)應(yīng)的題目，而且還要鼓勵(lì)低層次的學(xué)生敢于回答難度高的題目，完成高層次學(xué)習(xí)小組的任務(wù)。老師可以把重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容設(shè)定為幾個(gè)有層次的問(wèn)題，然后讓學(xué)生積極討論，得到解決問(wèn)題的能力。（3）分層評(píng)估學(xué)生成功的喜悅感是學(xué)生順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)的重要條件之一。在完成前面兩點(diǎn)分層教學(xué)任務(wù)之后，學(xué)生對(duì)于本層次的學(xué)習(xí)任務(wù)已經(jīng)基本完成了，甚至還會(huì)出現(xiàn)超質(zhì)量的完成教學(xué)任務(wù)。這個(gè)時(shí)候，老師可以將考查方式稍作改革，讓學(xué)生獲得滿意的分?jǐn)?shù)，及時(shí)給予鼓勵(lì)，從而進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的自信心。例如，對(duì)于相同的一道題目，教師可以使用不同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)估不同層次的學(xué)生。如果是基礎(chǔ)題方面，不同層次的學(xué)生在基分上面應(yīng)該有所表現(xiàn)，高層次小組的學(xué)生其基分應(yīng)該比低層次組學(xué)生的低，然后用其他知識(shí)拓展題來(lái)補(bǔ)充高層次學(xué)生的基分滿100分；同樣，雖然低層次小組的學(xué)生在基礎(chǔ)題方面可以得到較高的基分，但是由于其能力有限，在知識(shí)拓展題方面他們必然會(huì)得到較低的分?jǐn)?shù)，然而也應(yīng)該準(zhǔn)許層次低的小組學(xué)生沖擊拓展題，這部分分?jǐn)?shù)可以作為升級(jí)的參考因素。（4）激勵(lì)跨層學(xué)生分級(jí)達(dá)標(biāo)以后，發(fā)展和提高了學(xué)生的能力，鞏固了其基礎(chǔ)，有些學(xué)生的跨層條件漸漸成熟，發(fā)現(xiàn)了這部分學(xué)生之后，教師應(yīng)當(dāng)在平時(shí)的講課過(guò)程中有意識(shí)地向他們提一些高層次的問(wèn)題，布置一些跨層的作業(yè)，慢慢引導(dǎo)這部分學(xué)生向高層次發(fā)展。除此之外，還要鼓勵(lì)學(xué)生自己提出跨層的要求，如果是部分暫時(shí)不能跨層的同學(xué)，又或者是因?yàn)樽园炼瞬?，需要降低層次的學(xué)生，老師要做好這部分學(xué)生的思想工作，并使用升級(jí)、降級(jí)和保級(jí)的措施。這種定期升降級(jí)的活動(dòng)，往往一個(gè)學(xué)期建議進(jìn)行一到兩次，當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別發(fā)展較快的學(xué)生，隨時(shí)都可以進(jìn)行跨層。調(diào)整了學(xué)生的級(jí)別之后，老師要更新學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生有新的奮斗目標(biāo)。二、分層教學(xué)法在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題在使用分層教學(xué)法一個(gè)學(xué)年之后發(fā)現(xiàn)，雖然這個(gè)教學(xué)方法取得了極大的成效，但是由于學(xué)生是一個(gè)個(gè)活生生的人，具有不同的性格，加上其他種種外部原因，致使分層教學(xué)法在實(shí)際的教學(xué)中必然會(huì)出現(xiàn)許多問(wèn)題，只有這些問(wèn)題得到了很好的解決，我們的分層教學(xué)方法才能得到最終的勝利。1、與學(xué)生的溝通方面分層教學(xué)方法的成功與否，很大程度取決于教師能否與學(xué)生保持良好的溝通，無(wú)論是一開(kāi)始的分組，還是最后的激勵(lì)分層，都需要得到學(xué)生的理解。如果在溝通方面的工作做得不夠，不僅僅會(huì)打擊到學(xué)生，嚴(yán)重的時(shí)候甚至還會(huì)影響到整個(gè)學(xué)期的數(shù)學(xué)教學(xué)任務(wù)，所以在進(jìn)行分層教學(xué)的時(shí)候，教師要隨時(shí)注意學(xué)生的動(dòng)態(tài)。2、對(duì)待學(xué)生的方式在進(jìn)行分層教學(xué)的時(shí)候，要盡量做到公平公正，不能以學(xué)生所處的層次小組來(lái)決定對(duì)待他們的方式，不能因?yàn)槭茿小組的學(xué)生，就對(duì)這部分學(xué)生不加緣由的贊譽(yù)，即使他們做錯(cuò)了事，也不加以批評(píng)。只有教師在心中擺正了杠桿，對(duì)所有學(xué)生一視同仁，學(xué)生才能在教學(xué)的過(guò)程中擺正自己的心態(tài)，從而摒除雜念，努力學(xué)習(xí)。3、教學(xué)過(guò)程中的實(shí)時(shí)檢查所謂的實(shí)時(shí)檢查，是指在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，要時(shí)時(shí)注意檢查教學(xué)內(nèi)容或教學(xué)方式與學(xué)生的學(xué)習(xí)水平是否相符，如果發(fā)現(xiàn)不符的地方，就要及時(shí)作出調(diào)整。只有這樣，才能確保分層教學(xué)法的效果。三、結(jié)束語(yǔ)實(shí)行了分層教學(xué)方法之后，該班的數(shù)學(xué)成績(jī)得到了很大的提高，學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性和興趣也都得到了提高，有些學(xué)生從一開(kāi)始的討厭數(shù)學(xué)，慢慢變成愛(ài)上數(shù)學(xué)課，從不會(huì)變成了會(huì)。02(A)―0027―01復(fù)式教學(xué)是一種在農(nóng)村小學(xué)曾經(jīng)普遍采用的教學(xué)模式,在普及教育的過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。但是面對(duì)素質(zhì)教育的全面推進(jìn),如何更新復(fù)式教學(xué)模式,滲透素質(zhì)教育的要求,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí),使復(fù)式教學(xué)成為比較規(guī)范、科學(xué)的教學(xué)模式,是一個(gè)值得探索的問(wèn)題。復(fù)式教學(xué)具有自身的特殊性,也有著與素質(zhì)教育要求相一致的優(yōu)點(diǎn)。復(fù)式教學(xué)中教師面對(duì)的是不同年齡、不同年級(jí)、不同知識(shí)層次的學(xué)生,在同一個(gè)課堂中進(jìn)行不同的教學(xué)任務(wù)。因此,復(fù)式教學(xué)具有教學(xué)任務(wù)的多端性、教學(xué)情境的復(fù)雜性、教學(xué)過(guò)程中“動(dòng)”“靜”交替性等特點(diǎn)。這些特點(diǎn)使得這種教學(xué)模式具有多方面的優(yōu)點(diǎn):教學(xué)中的精講多練,利用“靜”的訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和自控能力;分小組交流、討論,培養(yǎng)學(xué)生說(shuō)話能力和協(xié)同能力等。復(fù)式教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)符合素質(zhì)教育的要求,那么,怎樣充分發(fā)揮復(fù)式教學(xué)的優(yōu)點(diǎn),激發(fā)學(xué)生的興趣,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,在復(fù)式教學(xué)中更加廣泛地體現(xiàn)素質(zhì)教育的要求,筆者認(rèn)為應(yīng)該注重以下幾個(gè)方面。一、提高教師自身素質(zhì),改進(jìn)復(fù)式教學(xué)方法在進(jìn)行復(fù)式教學(xué)的過(guò)程中,學(xué)生的知識(shí)層次不同,教師承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)比較復(fù)雜、廣泛。教師無(wú)論在備課、上課還是在作業(yè)輔導(dǎo)等各個(gè)方面都要精心設(shè)計(jì)、妥善安排,這樣才能調(diào)動(dòng)每個(gè)學(xué)生的積極性。首先作為學(xué)生學(xué)習(xí)的合作者、引導(dǎo)者、參與者,教師要具有寬廣的知識(shí)面,要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,教師必須具備創(chuàng)新素質(zhì)。實(shí)施素質(zhì)教育以來(lái),教育工作從教學(xué)內(nèi)容到教學(xué)方法,從管理方法到培養(yǎng)目標(biāo),從教育觀念到教育理論都發(fā)生了根本性變化。所以,教師要做到“學(xué)高為師”就必須不斷為自己“充電”,不斷更新觀念,提高自身素質(zhì)。二、精講多練,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和實(shí)踐能力復(fù)式教學(xué)中教師講解的時(shí)間少,在組織課堂教學(xué)時(shí)要抓住主要內(nèi)容,用簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言精講,對(duì)次要的輔助知識(shí)可通過(guò)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的形式進(jìn)行。這樣會(huì)使教學(xué)內(nèi)容主次分明、重點(diǎn)突出,也能通過(guò)自主學(xué)習(xí)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和對(duì)所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。在組織形式上,可以采用同桌之間互相幫助、小組課外集體討論等辦法,培養(yǎng)學(xué)生的互助意識(shí)和集體意識(shí)。三、合理搭配“動(dòng)”和“靜”“動(dòng)”和“靜”是復(fù)式教學(xué)中同時(shí)進(jìn)行的兩項(xiàng)教學(xué)活動(dòng),合理搭配“動(dòng)”和“靜”是掌握復(fù)式教學(xué)課堂組織的主要內(nèi)容。一堂課的成功與否,直接取決于“動(dòng)”、“靜”的搭配銜接和協(xié)調(diào)。它不但影響課堂秩序,而且也影響到教學(xué)效果。教師首先要讓一部分學(xué)生“靜”下來(lái),這樣教師才能全身心地投入到“動(dòng)”的教學(xué)中去。那么,怎樣才能達(dá)到“靜”的目的呢?筆者認(rèn)為只有從自主作業(yè)的設(shè)計(jì)中尋找答案,自主作業(yè)的設(shè)計(jì)要抓住“五有”即有趣、有理、有序、有法、有度,才能使學(xué)生積極、自覺(jué)地做作業(yè),這樣也就達(dá)到習(xí)舊、學(xué)新、練新的效果。在注重“動(dòng)”、“靜”合理搭配的同時(shí),也不能忽視“動(dòng)”、“靜”的交替。復(fù)式教學(xué)的時(shí)間非常寶貴,“動(dòng)”、“靜”過(guò)渡時(shí)間要快,可用小黑板、投影儀等教學(xué)工具節(jié)約時(shí)間,使“動(dòng)”、“靜”交替。當(dāng)然,“動(dòng)”與“靜”的交替更要根據(jù)學(xué)生的年齡特征和課堂教學(xué)內(nèi)容的難易程度合理安排,以免出現(xiàn)課堂上“冷場(chǎng)”和“靜坐”的現(xiàn)象。四、充分發(fā)揮小助手的作用,培養(yǎng)學(xué)生的組織能力在進(jìn)行復(fù)式教學(xué)的過(guò)程中,教師應(yīng)該選拔出小助手,協(xié)助教師做好檢查、督促和部分輔導(dǎo)、組織工作,這樣才能順利開(kāi)展多種形式的自學(xué)活動(dòng)。小助手在教師的指導(dǎo)下,在自己掌握所學(xué)內(nèi)容的同時(shí)去組織、幫助其他同學(xué)學(xué)習(xí),這也是一種知識(shí)的反饋、再現(xiàn)和實(shí)踐過(guò)程,從而使自己對(duì)所學(xué)的知識(shí)有新的體會(huì)和認(rèn)識(shí),在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的基礎(chǔ)上,還可以提高學(xué)生的責(zé)任感、組織能力、管理能力、應(yīng)變能力、交際能力。在選擇小助手時(shí),應(yīng)該注意學(xué)生的性格愛(ài)好、特長(zhǎng),應(yīng)按不同的課目、不同的教學(xué)內(nèi)容選擇合適的小助手,爭(zhēng)取使每個(gè)人都有鍛煉的機(jī)會(huì),增強(qiáng)學(xué)生的自信心。頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄頸內(nèi)動(dòng)1頸內(nèi)動(dòng)脈窄支架技入治療進(jìn)展(所一例報(bào)道頸內(nèi)動(dòng)脈窄支架技入治療2流行病學(xué)腦血管疾病已成為人類疾病的第三大死亡原因,僅次于心臟病和癌癥。在腦血管疾病中,61%的病人是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,引起腦梗死而頸內(nèi)動(dòng)脈起始部及虹吸部是頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位,由此引起的頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄是目前腦血管病的常見(jiàn)原因。流行病學(xué)3頸內(nèi)動(dòng)脈解剖頸內(nèi)動(dòng)脈自甲狀軟骨上緣或平對(duì)第四頸椎高度起自頸總動(dòng)脈,沿咽后壁上行至廬底,經(jīng)頸動(dòng)脈管入顱腔,通過(guò)海綿竇于前穿質(zhì)附近分為大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈,供應(yīng)眼部、大腦半球前3/5血液。≯按行程可分四部:頸部、巖部、海綿竇部及大腦部,一般把大腦部與海綿竇部合稱為頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部。頸內(nèi)動(dòng)脈解剖4臨床表現(xiàn)>頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄可引起TIA、RⅠND、腦梗死,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性與動(dòng)脈粥樣硬化的程度有關(guān),狹窄越嚴(yán)重,發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性越大。有癥狀頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄比無(wú)癥狀的狹窄發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性更高,約為無(wú)癥狀狹窄的1.5倍。臨床表現(xiàn)5診斷頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的常用方法根據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢査:多譜勒超聲(CDUs)和血管造影(CTA、MRA或DSA)。診斷頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的常用方法6超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法形態(tài)學(xué)指標(biāo),即通過(guò)超聲檢查,測(cè)量?jī)?nèi)徑減少的百分比或面積減少的百分比來(lái)計(jì)算。超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法7超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法公式為:內(nèi)徑減少百分比=狹窄近端管腔內(nèi)徑(或彩色血流寬度)-狹窄處殘留管腔內(nèi)徑(或彩色血流寬度)/狹窄近端管腔內(nèi)徑(或彩色血流寬度)。超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法8超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法注:也可使用狹窄處原血管內(nèi)徑或使用狹窄遠(yuǎn)端血管內(nèi)徑來(lái)計(jì)算,但由于粥樣斑塊本身對(duì)血管內(nèi)徑的影響及狹窄遠(yuǎn)端血管擴(kuò)張,使測(cè)量不準(zhǔn)確,故多采用狹窄近端血管內(nèi)徑來(lái)計(jì)算。超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法9超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法二血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo),即應(yīng)用多譜勒頻譜測(cè)量動(dòng)脈血流速度,根據(jù)速度與狹窄程度成正比來(lái)計(jì)算超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法二10超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法二診斷標(biāo)準(zhǔn)>(1)無(wú)血液動(dòng)力學(xué)意義狹窄(0%-50%):收縮期峰血流速率<120cm/s;頻窗存在。>(2)中度狹窄(51%-70%收縮期峰值流速20cm/s;舒張末期流速<40cm/s;頻窗消失;頸內(nèi)動(dòng)脈收縮期峰速與頸總動(dòng)脈之比小于2>(3狹窄(71-90%):收縮期峰值流速>170cm/舒張末期流速>40cms;頻窗消失;頸內(nèi)動(dòng)脈收縮期峰速與頸總動(dòng)脈之比小于2(4)極嚴(yán)重狹窄(91-99%):收縮期峰值流速200cm/s;舒張末期流速>100cm/s;頻窗消失;頸內(nèi)動(dòng)脈收縮期峰速與頸總動(dòng)脈之比小于4。超聲計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的方法二11頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件12頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件13頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件14頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件15頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件16頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件17頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件18頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件19頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件20頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件21頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件22頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件23頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件24頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件25頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件26頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件27頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件28頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件29頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件30頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件31頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件32頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件33頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄課件3