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第5頁共5頁醫(yī)院護士人員分級護理制度范本23____分級護理制度分級護理是住院患者基礎(chǔ)護理的重要資料,直接反映出臨床護理服務(wù)質(zhì)量。護理等級分為個性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理,并分別設(shè)有統(tǒng)一的標(biāo)記。一、護理等級的確定住院患者的護理等級應(yīng)與其實際病情對護理工作的需要相貼合,由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達醫(yī)囑。在患者住院期間,應(yīng)隨著病情的變化,及時更改護理等級。二、護理等級的公示(一)公示資料:按照上海市分級護理標(biāo)準(zhǔn)資料公示,即:個性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。(二)公示方法:由宣傳科按標(biāo)準(zhǔn)資料制成版面,統(tǒng)一公示。職責(zé)護士根據(jù)醫(yī)囑落實分管患者護理等級的告知,并在床頭牌和患者一覽表上做好標(biāo)記,個性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標(biāo)準(zhǔn)具體落實護理巡視和臨床護理工作;護理病歷書寫要求做好相關(guān)病情、護理措施和效果的記錄。三、分級護理的質(zhì)量評估(一)護士長、負責(zé)組長按照分級護理標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)監(jiān)控不同護理等級患者的臨床護理與基礎(chǔ)護理,督導(dǎo)護理措施的落實。(二)護理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護理的落實和對護理等級的知曉狀況重點監(jiān)控個性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎(chǔ)護理和護理記錄質(zhì)量。檢查結(jié)果與質(zhì)量考評掛鉤。(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿意度的一項資料納入考評。四、分級護理的指征和要求:個性護理(一)指征:病情重篤,復(fù)雜多變,隨時可發(fā)生危及生命的狀況,患者極度虛弱,生活無法自理。(二)護理要求1、設(shè)立護理組,安排熟悉業(yè)務(wù)的護士____名,每日早、中、夜三班,____小時專人看護,并班班交接。2、安置患者于重癥搶救室,監(jiān)護室或單人病房,室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。好記錄。4、準(zhǔn)備搶救儀器、器械和搶救藥物,呈備用狀態(tài),一旦發(fā)生變化,立即投入搶救,并做好搶救后物品的處理工作。5、及時正確執(zhí)行醫(yī)囑,認真落實各項治療措施。6、按常規(guī)落實各項護理措施,保證各種導(dǎo)管通暢,持續(xù)導(dǎo)管口的清潔并定時消毒,詳細記錄引流量及色澤等狀況。7、按時認真填寫重危護理記錄單,要求能反映病情的動態(tài)變化,所采取的相應(yīng)護理措施及效果評價。8、了解影響患者心理的各種因素,給予必要的心理護理和疏導(dǎo),并進行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。9、做好基礎(chǔ)護理和生活護理(1)每日更換床單及衣褲,持續(xù)床單位整潔,一旦污染,及時更換。(2)在病情許可下,每日床上沐浴或擦身____次,包括洗腳及會陰護理。(3)口腔護理每日____次,洗臉和頭發(fā)護理每日____次。(4)每____小時翻身____次(或遵醫(yī)囑),褥瘡護理每日____次。Ⅰ級護理(一)指征1、病情危重,需絕對臥床者。2、特大手術(shù)后____天內(nèi),各種中、大手術(shù)后____天內(nèi)。3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。4、生活不能自理者。(二)護理要求1、嚴密觀察病情,每____分鐘巡視一次。2、正確落實各項治療護理措施,詳細填寫護理病程錄。3、加強基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥發(fā)生。(1)術(shù)后____天內(nèi)床上沐浴或擦身每日____次,以后每周____次;頭發(fā)護理早、晚各____次,每日會陰清潔和洗腳各____次。(2)禁食、昏迷患者口腔護理每日____次,其他患者協(xié)助刷牙。(3)督促患者經(jīng)常翻身,術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每____小時____次;褥瘡護理每班____次,并做好記錄。4、生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥,并送茶水、便器到床邊,協(xié)助完成各種需要。5、認真做好心理護理及健康教育。Ⅱ級護理(一)指征1、病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活尚不能自理者。2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。(二)護理要求1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每____小時巡視____次。2、根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動。3、協(xié)助患者做好晨、晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者,要協(xié)助喂飯及大小便護理。4、針對不同疾病,做好健康教育。Ⅲ級護理(一)指征1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者及正常孕婦等。2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者。3、能下床活動,生活自理者。(二)護理要求1、每日巡視____次,掌握患者病情及思想狀況,注意患者的飲食及休息,每日測體溫、脈搏、呼吸。2、督促遵守院規(guī),做好健康教育。醫(yī)院護士人員分級護理制度范本(二)一、特級護理(專護)1、指定護理計劃并嚴格按照計劃執(zhí)行,嚴格觀察病人的生命體征和變化,做好重癥記錄,準(zhǔn)確記錄出入量。2、應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護病房,設(shè)專人____小時護理,準(zhǔn)備好搶救藥品和器械,隨時準(zhǔn)備搶救。3、認真細致做好基礎(chǔ)護理,嚴防各種并發(fā)癥。二、一級護理1、持續(xù)室內(nèi)清潔,整潔,空氣新鮮,加強基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥。2、嚴格觀察病情,每-分鐘巡視一次,定時測量生命體征并觀察用藥后的反應(yīng)。3、制訂護理計劃,做好護理記錄。4、病人嚴格臥床休息。三、二級護理1、按各科疾病護理常規(guī),保證病人臥床休息,根據(jù)病情做適當(dāng)?shù)拇采匣蚴覂?nèi)活動。2、做好病人的病情觀察和基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥,每____小時巡視病房一次。3、按醫(yī)囑協(xié)助病人離床活動,生活上給予必要的照顧。四、三級護理1、讀出病人遵守院規(guī),保證休息。2、掌握病人的病情和思想狀況。3、每日測量體溫,脈搏,呼吸兩次。4、每日巡視病人兩次,直到病人生活飲食等并進行衛(wèi)生宣教。醫(yī)院護士人員分級護理制度范本(三)醫(yī)院的分級護理制度住院病人的病情千差萬別,生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧,在長期護理實踐中,逐漸構(gòu)成了把病人分為等級,按等級進行護理的做法,國家衛(wèi)生部已將其定為制度,即“分級護理制度”。這就是說,等級護理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標(biāo)準(zhǔn)和要求,對不同病情的病人,實施相應(yīng)的護理和照顧的制度。等級護理共分為____級,即個性護理(個性專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后,由醫(yī)生根據(jù)病情決定護理等級,下達醫(yī)囑,并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記,提示護士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實,護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。1、個性護理(特護)用大紅色標(biāo)記,凡病情危重或重大手術(shù)后的病人,隨時可能發(fā)生意外,需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不必須都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎(chǔ)護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標(biāo)準(zhǔn),自費病人應(yīng)思考自己的負擔(dān)潛力。2、一級護理用粉紅色標(biāo)記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規(guī)定,對一級護理的病人,護士每隔15-____分鐘巡視____次,既了解病情和治療狀況,又幫忙飲食起居。根據(jù)病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。3、二級護理用藍色標(biāo)記,表示病情無
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