2015年護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)2015年護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)第一節(jié)

非語言溝通第一節(jié)非語言溝通非語言溝通的含義指除語言溝通以外來傳遞信息、交流思想、表達(dá)情感，已達(dá)某種目的的一種社會(huì)活動(dòng)。副語言：有狹義或廣義之分。狹義指人在交際時(shí)除有聲語言之外的其他有聲現(xiàn)象。如笑聲、嘆氣聲等。這些現(xiàn)象是伴隨有聲語言而發(fā)生的,有時(shí)對話語有一定影響,有時(shí)可能有某種意義。廣義指人在交際時(shí)的無聲有形現(xiàn)象。如身勢動(dòng)作、眼色、面部表情、手勢等，這些可以輔助語言交際，增強(qiáng)語言表達(dá)能力。3非語言溝通護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)非語言溝通的含義指除語言溝通以外來傳遞信息、交流思想、表達(dá)情非語言包括人體語臉部表情目光手勢和姿勢1非語言溝通護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)非語言包括人體語1非語言溝通護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)3V信息分布1965年美國心理學(xué)家佐治·米拉經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)溝通的效果來自文字的不過占7%，來自聲調(diào)占38%，而來自身體語言占55%。視覺(Visual)聲音(Vocal)語言(Verbal)

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55%視覺38%聲音

7%語言非語言溝通護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)3V信息分布1965年美國心理學(xué)家佐治·米拉經(jīng)過研究后非語言包括環(huán)境語時(shí)間語空間語1非語言溝通護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)非語言包括環(huán)境語1非語言溝通護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)非語言溝通主要類型副語言溝通音速音調(diào)音質(zhì)音量補(bǔ)白環(huán)境溝通空間距離環(huán)境布置非語言溝通身體語言溝通姿態(tài)動(dòng)作表情眼神裝飾吸引力非語言溝通主要類型副語言溝通音速環(huán)境溝通空間距離環(huán)境布置非語非語言溝通的主要類型1、人體語包括：面部表情、目光、手勢、體態(tài)、體觸等非語言溝通的主要類型1、人體語包括：面部表情、目光、手勢、體一、手勢暗示解析1手臂和手雙臂展開——熱情和友好雙手插褲袋——冷淡、孤傲自居兩臂在胸前交叉——戒備、敵意或無興趣雙手合十——誠意9常見人體語的解析一、手勢暗示解析9常見人體語的解析常見人體語的解析2、手指捋發(fā)——感到棘手或以此掩飾內(nèi)心不安十指尖相觸——自信或耐心用手指指點(diǎn)點(diǎn)——教訓(xùn)或威脅握緊拳頭——憤怒或激動(dòng)搓手——急切期待或心情緊張10常見人體語的解析2、手指103、腿和腳跺腳——?dú)鈶嵒蚺d奮坐著時(shí)腿來回?cái)[動(dòng)——輕松或悠閑腳和腳尖點(diǎn)地——輕松或無拘束雙腳呈僵硬姿勢——緊張、焦慮113、腿和腳11二、姿勢暗示解析朝一邊點(diǎn)頭催促某人緊跟著上下點(diǎn)頭贊許、同意或默契搖頭不同意頭朝對方略微側(cè)轉(zhuǎn)注意單手或雙手抱頭沉思、沮喪或懊惱12二、姿勢暗示解析朝一邊點(diǎn)頭12眼神的溝通作用——眼睛是心靈的窗戶專注作用興趣強(qiáng)烈時(shí)瞳孔放大說服作用要使人感到真誠可信，必須與被勸說者保持目光的接觸親和作用注視表明熱情友好、感興趣強(qiáng)力作用實(shí)權(quán)在握的人，目光有力；回避和低頭不敢對視的目光一般被看成軟弱屈從的標(biāo)志。13眼神的溝通作用——眼睛是心靈的窗戶專注作用13●抿住嘴唇往往表現(xiàn)出意志堅(jiān)決，如果抿緊嘴唇，且避免接觸他人的目光，可能表明他心中有某種秘密，此時(shí)不想暴露?！窬镏焓遣粷M意和準(zhǔn)備攻擊對方的表示?！褡⒁鈨A聽對方談話時(shí)，嘴角會(huì)稍稍向上拉。●遭到失敗時(shí)咬嘴唇是一種自我懲罰的動(dòng)作，有時(shí)也表明自我解嘲的內(nèi)疚的心情。不滿和固執(zhí)時(shí)，往往嘴唇下拉。2.嘴巴的情緒表露●抿住嘴唇2.嘴巴的情緒表露形體暗示形體暗示在傳遞有關(guān)自信程度、個(gè)人偏好、獨(dú)斷性、權(quán)力大小方面起著關(guān)鍵的作用。人際溝通過程中表現(xiàn)出開放的姿態(tài)非常重要。常見的形體暗示有：喜歡與不喜歡自信與不自信有權(quán)與無權(quán)15形體暗示形體暗示在傳遞有關(guān)自信程度、個(gè)人偏好、獨(dú)斷性、權(quán)力大喜歡不期而遇時(shí)有向前的傾向身體和頭直接面對對方開放的形體姿態(tài)：伸展一下雙手、松一下衣服扣子或領(lǐng)帶、放松一下四肢等肯定性的點(diǎn)頭活潑的動(dòng)作減少個(gè)人距離適當(dāng)?shù)姆潘山佑|保持目光接觸微笑16喜歡不期而遇時(shí)有向前的傾向16不喜歡短時(shí)間的目光接觸白眼不高興的面部表情相對較少的動(dòng)作身體僵硬神情冷漠，漠不關(guān)心封閉的形體姿態(tài)身體緊張17不喜歡短時(shí)間的目光接觸17

自信放松的形體語言身體前傾手勢堅(jiān)定但不夸張保持目光接觸但不盯著看聲音清晰明亮適度觸摸18自信放松的形體

不自信緊張的形體語言不合時(shí)宜的微笑駝著背用手捂著嘴木頭姿勢不斷地清著嗓子游離的目光19不自信緊張的形體語言1

有權(quán)放松的姿勢昂首直立的身姿果斷有力的手勢持續(xù)而又直接的凝視相對夸張的動(dòng)作適當(dāng)?shù)牡裳圻m時(shí)的打斷適當(dāng)?shù)亟咏鼊e人20有權(quán)放松的姿勢2無權(quán)身體緊張過度微笑別人發(fā)言時(shí)一直注意不直接看別人頻繁地向下看很早到場坐在會(huì)議桌的最后經(jīng)常移動(dòng)腳分散注意力僵硬的動(dòng)作

21無權(quán)身體緊張21保護(hù)和偽裝行為叩桌子抖腿摸扶手摸鼻子摸茶杯手放胸前交叉22保護(hù)和偽裝行為叩桌子22●手臂交叉放在胸前，同時(shí)兩腿交疊●握拳●用手指或鉛筆敲打桌面，或在紙上亂涂亂畫●兩手手指并攏放置于胸脯前上方呈尖塔狀●握手時(shí)對方掌心出汗●用腳尖拍打地板，或抖動(dòng)腿部●頻頻交換架腿姿勢的動(dòng)作四肢的情緒表露四肢的情緒表露背部動(dòng)作的表露情緒

背部在身體的后面，它的掩蓋和隱藏的功能大大超過了傳達(dá)的功能，但背部又不可能把人的情感、情緒全部掩蓋起來；背部只能掩蓋人的表情的明顯部分，而泄露出來的部分反而更加深刻地反映出被掩蓋部分的本質(zhì)。24背部動(dòng)作的表露情緒

背部在身體的后面，它的背部動(dòng)作的表露情緒

●背脊代表一個(gè)人的性格和氣節(jié)

挺直背脊的人往往性格正直，嚴(yán)于律己，又充滿自信?！癫扇●劚匙藙莼虻皖^哈腰的姿勢表明此人具閉鎖性和防衛(wèi)傾向?！裢Π蔚卣驹谖枧_(tái)上或講臺(tái)上的演員或教師●端坐的姿勢是一種自我約束的表現(xiàn)●背向著對方或轉(zhuǎn)過背去●打電話時(shí)對方或轉(zhuǎn)過背●同性親友之間互相拍背●在異性之間，男性觸摸女性的背部背部動(dòng)作的表露情緒

●背脊代表一個(gè)人的性格和氣節(jié)足部動(dòng)作的情緒表露

●搖動(dòng)足部，或用腳拍打地板●女性膝蓋并攏的坐姿●男性足踝交叉坐姿往往表示在心理上壓制自己的表面情緒，如對某人某事采取保留態(tài)度，表示警惕、防范，或表示盡量壓制自己的緊張或恐懼。26足部動(dòng)作的情緒表露

●搖動(dòng)足部，或用腳拍打地板26足部動(dòng)作的情緒表露

●搖晃架在另一條腿上的足部是心情輕松的表示。如果進(jìn)一步用腳尖挑著拖鞋或鞋跟搖晃，這就有了較強(qiáng)的放縱的含義，如挑逗、誘惑等?！裥椎哪p程度與一個(gè)人的性格有關(guān)，性格外向、生活態(tài)度積極的人，其鞋尖外側(cè)容易磨損，反之，鞋頭內(nèi)側(cè)磨損較多者，屬于內(nèi)向性格。兩側(cè)都有磨損者，屬溫和型或平穩(wěn)性?！裥獾闹赶蚩杀憩F(xiàn)人際關(guān)系的親密程度。足部動(dòng)作的情緒表露

●搖晃架在另一條腿上的足部資料鏈接：摸鼻子的謊言１９９８年，美國總統(tǒng)克林頓因?yàn)楹桶讓m的女職員發(fā)生性丑聞，站在了法庭上。面對特別檢察官的質(zhì)問，克林頓平均４分鐘摸一次鼻子。事后查明，他每次摸鼻子的時(shí)候都在說謊。資料鏈接：摸鼻子的謊言（1）、時(shí)間語29(二)時(shí)間所謂時(shí)間行為，意指我們?nèi)绾问褂煤徒M織時(shí)間﹑個(gè)人對時(shí)間的反應(yīng)以及時(shí)間所傳達(dá)的訊息環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)（1）、時(shí)間語29(二)時(shí)間環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)1.時(shí)間的利用會(huì)產(chǎn)生心理上的效應(yīng)如：傳達(dá)喜歡的迅息2.時(shí)間也與地位相聯(lián)系，地位越高，對時(shí)間的控制能力就越強(qiáng)。3.個(gè)人如何安排時(shí)間，受到文化因素的影響4.通常，守時(shí)的重要性，會(huì)隨著互動(dòng)雙方的地位高低，而有所不同如：出席會(huì)議和酒會(huì)時(shí)，時(shí)間的先后在某種程度上暗示著身份和地位的高低及重要性環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)1.時(shí)間的利用會(huì)產(chǎn)生心理上的效應(yīng)環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)（2）空間語1.空間場所代表一個(gè)人的領(lǐng)地領(lǐng)地邊界——安全、隱私，保護(hù)一個(gè)人不受他所不希望的、來自他仍的侵犯建議：尊重別人的私人空間31環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)（2）空間語31環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)2.人際距離是親密程度的標(biāo)志Hall(1959,1966)經(jīng)過長期的觀察之后，將人際距離區(qū)分為四個(gè)區(qū)間：

A、親密距離（＜0.45米）

B、個(gè)人距離（0.45米—1.2米）

C、社交距離（1·2--3·6米）

D、公眾距離（＞3·6米）環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)2.人際距離是親密程度的標(biāo)志環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)33

親密距離：女友可以安然地呆在男友的私人空間內(nèi)。若其他女人處在這一空間內(nèi)，她就會(huì)顯得不高興，甚至?xí)蟀l(fā)雷霆。個(gè)人距離：你若是與情人約會(huì)，可千萬不能超過46厘米，否則對方覺得你疏遠(yuǎn)了他(她)，對他或她沒有熱情，可能引起情人間的誤解。社會(huì)距離：到辦公室找領(lǐng)導(dǎo)辦事，小于該距離，領(lǐng)導(dǎo)會(huì)誤認(rèn)為你強(qiáng)人所難；大于這個(gè)距離，領(lǐng)導(dǎo)會(huì)誤認(rèn)為你不真心實(shí)意想辦事。

公眾距離：小于這一空間給人以盛氣凌人的印象；大于這一空間會(huì)使別人覺得你沒禮貌，你也就不可能獲得真實(shí)的信息。這個(gè)空間距離也是與普通朋友交談的適當(dāng)距離，過小他人就認(rèn)為你倆在密謀不可告人的勾當(dāng)；過大你們都會(huì)覺得話不投機(jī)半句多。

環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)33親密距離：女友可以安然地呆在男友的私人空間內(nèi)。若其他表達(dá)情感加深印象調(diào)節(jié)作用34顏色語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)表達(dá)情感34顏色語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)燈光語35環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)燈光語35環(huán)境語護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)標(biāo)志語36標(biāo)志語3637廣泛性真實(shí)性直觀性通用性模糊性差異性非語言溝通的特點(diǎn)護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)37廣泛性真實(shí)性直觀性通用性模糊性差異性非語言溝通的特點(diǎn)護(hù)士38非語言溝通的作用護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)38非語言溝通的作用護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)第二節(jié)

非語言溝通在護(hù)理工作的應(yīng)用第二節(jié)非語言溝通在護(hù)理工作一、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用要求401、尊重患者1、保守患者醫(yī)密，不泄露患者隱私與秘密2、保持患者心理平衡，尊重其個(gè)性和作為社會(huì)成員應(yīng)有的尊嚴(yán)一、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用要求401、尊重患者1、保守一、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用要求412、理解患者1、善于觀察患者非語言行為，準(zhǔn)確理解患者的非語言溝通信息一、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用要求412、理解患者1、善于一、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用要求423、適度得體1、與患者交往落落大方，適度自然，言談舉止禮貌熱情2、工作中不卑不亢對待患者各種反應(yīng)都應(yīng)沉著冷靜、正確處理一、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用要求423、適度得體1、與患一、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用要求434、迅速敏捷1、搶救重癥患者時(shí)，要果斷敏捷，也要