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惡性腦膜瘤疾病研究報告疾病別名:惡性腦膜瘤所屬部位:頭部就診科室:腫瘤科,外科,腦外科病癥體征:頭暈,頭脹,眼花疾病介紹:什么是惡性腦膜瘤?惡性腦膜瘤是怎么回事?惡性腦膜瘤是指具有某些良性腦膜瘤的特點(diǎn),逐漸發(fā)生惡性變化,呈惡性腫瘤的特點(diǎn),表現(xiàn)為腫瘤在原部位多次復(fù)發(fā),并可發(fā)生顱外轉(zhuǎn)移,惡性腦膜瘤生長快,腫瘤多向四周腦內(nèi)侵入,使周圍腦組織膠質(zhì)增生,隨著反復(fù)手術(shù)切除,腫瘤逐漸呈惡變,最后可轉(zhuǎn)變?yōu)槟X膜肉瘤,其中良性腦膜瘤中的血管母細(xì)胞瘤最常發(fā)生惡變惡性腦膜瘤的平均發(fā)病年齡明顯低于良性腦膜瘤,腫瘤多位于大腦凸面和矢狀竇旁,其他部位,尤其是后顱窩少見,因此惡性腦膜瘤的病人更易出現(xiàn)偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀,腦膜瘤的常見癥狀如癲癇,頭痛等在惡性腦膜瘤中常見,但病程較短癥狀體征:惡性腦膜瘤有什么癥狀?以下就是關(guān)于惡性腦膜瘤有哪些癥狀的詳細(xì)介紹:惡性腦膜瘤的平均發(fā)病年齡明顯低于良性腦膜瘤,腫瘤多位于大腦凸面和矢狀竇旁,其他部位,尤其是后顱窩少見,因此惡性腦膜瘤的病人更易出現(xiàn)偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀,腦膜瘤的常見癥狀如癲癇,頭痛等在惡性腦膜瘤中常見,但病程較短?;灆z查:惡性腦膜瘤要做什么檢查?以下就是關(guān)于惡性腦膜瘤檢查的詳細(xì)介紹:惡性腦膜瘤在CT的表現(xiàn)為腫瘤形態(tài)不規(guī)則,呈分葉狀,可出現(xiàn)蘑菇征,邊界不清,包膜不完整,信號不均勻,周圍水腫明顯,沒有鈣化,增強(qiáng)后腫瘤不均勻強(qiáng)化,腫瘤易侵犯腦組織和顱骨,MRI的T1和T2像惡性腦膜瘤都為高信號,有時頸內(nèi)動脈向腫瘤供血比較明顯。鑒別診斷:惡性腦膜瘤的診斷方法有哪些?惡性腦膜瘤要做什么鑒別診斷?以下就是關(guān)于惡性腦膜瘤鑒別診斷的詳細(xì)介紹:雖然沒有特定的臨床癥狀可以直接判定腦腫瘤的發(fā)生,但局部神經(jīng)癥狀例如顱內(nèi)壓的產(chǎn)生和加重時則須相當(dāng)注意,或是沒有癲癇病史的患者有突發(fā)性癲癇發(fā)作時有可能是由于腫瘤內(nèi)的出血、腦水腫或腦脊液阻塞所引起,亦應(yīng)提高警戒在PUBMED也有相關(guān)報導(dǎo)指出多型性神經(jīng)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GLIOBLASTOMAMULTIFORME;GBM)和星型細(xì)胞瘤(ANAPLASTICASTROCYTOMA;AA)和GENETICACUTEHEPATICPORPHYRIAS(PCT,AIP,HCPANDVP)有關(guān)。影像診斷在腦腫瘤的判讀上是相當(dāng)重要的。1.影像檢查:除了臨床癥狀的判斷,隨著科學(xué)的進(jìn)步,影像檢查可快速并增加腦瘤診斷的準(zhǔn)確性,對于術(shù)后追蹤治療也相當(dāng)有幫助。目前影像檢查包括有:計算機(jī)斷層掃瞄(COMPUTEDTOMOGRAPHY;CT)、核磁共振攝(MAGNETICRESONANCEIMAGING;MRI)、腦波圖(ELECTRONCEPHALOGRAPHY;EEG以及腦血管攝影。2.切片檢查:雖然影像檢查的進(jìn)步,醫(yī)師常??梢越逵捎跋駲z查來做腦病變的診斷,但有些情形更需要做切片檢查以確定病理診斷,尤其在腦瘤經(jīng)評估是無法開刀切除時,切片手術(shù)有助于后續(xù)治療,目前切片檢查包括了立體定位切片檢查以及開顱切片檢查。并發(fā)癥:惡性腦膜瘤的并發(fā)癥有哪些?以下就是關(guān)于惡性腦膜瘤并發(fā)癥的詳細(xì)介紹:如進(jìn)行手術(shù)治療,可能發(fā)生以下并發(fā)癥:1顱內(nèi)出血或血腫與術(shù)中止血不仔細(xì)有關(guān),隨著手術(shù)技巧的提高,此并發(fā)癥已較少發(fā)生,創(chuàng)面仔細(xì)止血,關(guān)顱前反復(fù)沖洗,即可減少或避免術(shù)后顱內(nèi)出血。2腦水腫及術(shù)后高顱壓可用脫水藥物降低顱內(nèi)壓,糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫。3神經(jīng)功能缺失與術(shù)中損傷重要功能區(qū)及重要結(jié)構(gòu)有關(guān),術(shù)中盡可能避免損傷,出現(xiàn)后對癥處理。治療用藥:治療惡性腦膜瘤的藥物有哪些?惡性腦膜瘤的藥物治療法有哪些?以下就是關(guān)于惡性腦膜瘤治療的詳細(xì)介紹:惡性腦膜瘤西醫(yī)治療惡性腦膜瘤的治療以手術(shù)切除為首選方法,即使復(fù)發(fā)的惡性腦膜瘤,有條件可再行手術(shù)治療。術(shù)中對侵犯的顱骨、硬腦膜盡量切除,術(shù)后再行硬腦膜修補(bǔ)。對于瘤周的腦組織,可盡量電凝或激光照射,對減少腫瘤殘余,防止復(fù)發(fā)是大有益處。為了延緩復(fù)發(fā)時間,可進(jìn)行放療或同位素腫瘤內(nèi)放射,有報道是有效的。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的良性腦膜瘤,有人也主張給予放療,這樣對于阻止腫瘤惡變,延長復(fù)發(fā)時間可能是有幫助的。預(yù)后惡性腦膜瘤是目前治療效果較差的腦膜瘤,其主要問題是術(shù)后易復(fù)發(fā),國外有研究表明,惡性腦膜瘤經(jīng)手術(shù)部分切除的病人平均生存期為46個月,復(fù)發(fā)時間為5個月,而手術(shù)全切除者分別達(dá)到130個月和35個月。所以應(yīng)盡量全切除腫瘤。對于惡性腦膜瘤采用以手術(shù)為主的綜合治療是提高治愈率的最佳方案。惡性腦膜瘤中醫(yī)治療惡性腦膜瘤可分早期、中期和晚期。早期患者,腫瘤尚小,正氣尚盛,瘀毒不深,多采用以攻為主,或大攻小補(bǔ),或先攻后調(diào);中期,腦瘤發(fā)展到一定程度階段,正虛邪盛,患者不任攻伐,當(dāng)扶正為主,少佐祛邪抗瘤藥。、痰毒凝聚型主證:頭痛頭暈,肢體麻木,身重倦怠,舌強(qiáng)語
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