規(guī)培結(jié)業(yè)考試心電圖篇56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。規(guī)培結(jié)業(yè)考試心電圖篇規(guī)培結(jié)業(yè)考試心電圖篇56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。規(guī)培結(jié)業(yè)考試之--心電圖篇竇性心律--正常心電圖1、P波規(guī)律出現(xiàn),后面跟有QRS波群,P-P間隔相等。、Ⅲ、av導(dǎo)聯(lián)P波直立。通常P波的振幅在導(dǎo)聯(lián)和Ⅵ1導(dǎo)聯(lián)最高,2、心率在60-100次/分,心率高于100次/分稱竇性心動過速,心率低于60次/分時稱實性心動過緩現(xiàn)代教學(xué)理論強調(diào)第二語言教學(xué)主體是學(xué)生,教師則起著主導(dǎo)作用。第二語言習(xí)得有普遍規(guī)律,但學(xué)習(xí)者又表現(xiàn)出個體因素,即在習(xí)得過程中表現(xiàn)出的對第二語言習(xí)得產(chǎn)生一定影響的生理、認知、情感等方面的特點。研究表明,教學(xué)主體的特點直接影響學(xué)習(xí)者的成績和最終是否獲得第二語言。因此,教師只有充分地研究學(xué)習(xí)主體的特點,如文化背景、思維與認知方式、原有知識結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣經(jīng)歷等,才能真正了解他們的漢語學(xué)習(xí)過程和規(guī)律,在此基礎(chǔ)上,設(shè)計出切實可行的教學(xué)方案,采取有效的教學(xué)措施。而軍校對外漢語教學(xué)學(xué)習(xí)主體與國內(nèi)其他漢語教學(xué)學(xué)習(xí)主體相比,具有與眾不同的特點。一、獨特的軍事特色結(jié)合軍校留學(xué)生自身特點,主要體現(xiàn)在以下幾點:(一)年齡經(jīng)歷參差不齊。軍校對外漢語教學(xué)學(xué)習(xí)主體為軍事學(xué)員,范疇上屬于成人教學(xué)中的速成教學(xué)。但是同期同班中教學(xué)對象有軍官、士官、士兵;年齡跨度從二十到五十;生活經(jīng)歷從剛剛畢業(yè)的大學(xué)生到在英、美、法留學(xué)過,掌握三種外語的大齡軍官。學(xué)習(xí)者的生理、心理特點不一樣,而語言習(xí)得有關(guān)的生理因素主要是年齡,作為根本因素的學(xué)習(xí)時間又相同,所以沒法確定適合所有人的最佳年齡段,再加上經(jīng)歷上的反差給教學(xué)帶來了巨大挑戰(zhàn)。因此教師不能孤立地撇開年齡因素,而是要緊扣培訓(xùn)目的、語言學(xué)習(xí)特點、教學(xué)內(nèi)容,結(jié)合學(xué)習(xí)主體的個體因素等做綜合分析,找到一種能兼顧學(xué)習(xí)主體年齡經(jīng)歷特殊性的教學(xué)方式,規(guī)劃科學(xué)高效的教學(xué)流程,營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,激發(fā)學(xué)員熱情,發(fā)揮其優(yōu)勢,克服其弱點,以達到理想的教學(xué)效果,最終完成培訓(xùn)任務(wù)。(二)文化背景復(fù)雜多樣。文化是構(gòu)成一個民族的基本因素,每個民族的文化都有獨自特色,而語言和文化又相互依存,密不可分。留學(xué)生基本上來自亞洲和非洲,其母語為非漢語。文化背景的不同,造成了他們在思想觀念、思維方式,甚至學(xué)習(xí)態(tài)度和風格等多方面的差異。面對跨文化交際,他們無所適從,進入漢文化環(huán)境,甚至處于“文化休克”狀態(tài)。此外,他們初到中國,由于文化環(huán)境的突然改變和個人未能及時轉(zhuǎn)變的習(xí)慣心理和行為慣性之間的矛盾和沖突,常會感到孤立無援,難以應(yīng)付周圍的各種信息,以至產(chǎn)生孤獨感和無助感。而學(xué)員面對任何文化差異都會產(chǎn)生心理反應(yīng),經(jīng)歷從文化不適應(yīng)到適應(yīng)的過程:從新奇、興奮的蜜月階段,到新鮮感過去之后,人地生疏,語言隔閡的焦慮挫折階段,再到學(xué)員主動調(diào)整自己與環(huán)境的調(diào)整階段,最后到對新環(huán)境的逐漸適應(yīng)階段。文化背景不同,學(xué)習(xí)主體對待文化沖突的態(tài)度也不同。同期班中來自東方文化圈的學(xué)員學(xué)習(xí)漢語時文化沖突較小,而來自西方文化圈的學(xué)員差異則較大,再加上宗教信仰等因素,文化沖突現(xiàn)象更鮮明。但尊重各國風俗習(xí)慣的飲食、宗教等的管理環(huán)境,使他們因陌生環(huán)境產(chǎn)生的“文化饑渴”感降低很多,減弱了處于敏感狀態(tài)的學(xué)生的消極情緒。軍校對外漢語教學(xué)培養(yǎng)的交際能力實際上也是跨文化的交際能力,需要以跨文化交際學(xué)的理論指導(dǎo)語言教學(xué)。因此教師需要認識到這一點,了解對外漢語教學(xué)對象受多種文化背景影響,及時注意到學(xué)生的需要,營造出活潑融洽的學(xué)習(xí)氣氛與豐富多樣的學(xué)習(xí)環(huán)境,不斷排除學(xué)生的心理障礙,消除學(xué)生的心理焦慮,滿足他們的求知欲。在特定的培訓(xùn)對象和目標的前提下,簡化和促進教學(xué)。不僅培養(yǎng)學(xué)員聽、說、讀、寫的能力,更要使學(xué)員熟悉漢語文化和道德規(guī)范,引導(dǎo)學(xué)員理解、適應(yīng)漢語文化,做到求同存異地對待文化沖突。二、成人式的認知方式(一)認知模式完整。認知方式是人們感知和認識世界的方式,對學(xué)習(xí)者來說也是其學(xué)習(xí)方式。軍校漢語學(xué)習(xí)主體均是成人,有母語,少數(shù)掌握兩種以上的語言。在他們學(xué)習(xí)母語或其他語言的過程中,已經(jīng)形成了一套適合其語言特點的、完整的認知模式。他們的思維活動、心理活動都是成熟的、理性的,這些因素在學(xué)習(xí)漢語時都會起到相當?shù)淖饔谩Ｈ缫杂W語為母語的留學(xué)生,以拼音文字為書寫其母語的工具,習(xí)慣于拼音文字與其語言的關(guān)系所建立起來的認知模式,來考慮語言和文字之間的關(guān)系,并用這種思維指導(dǎo)自己對于其他語言的學(xué)習(xí)。因此教師要注重成人興趣診斷,強調(diào)內(nèi)容課前總攬,把學(xué)員作為獨特的個體去認識,強調(diào)弄清各個學(xué)員不同于其他學(xué)員之處,并尊重這些個別差異。如教學(xué)活動開始前,運用面談、討論、非正式提問等方法,全面檢測學(xué)員的興趣愛好及其對教學(xué)內(nèi)容選編的適應(yīng)程度。另外,教師課前還要對學(xué)習(xí)材料進行總的概括,甚至事先讓學(xué)生知道教學(xué)目標,這樣面對力求解決的問題,才有的放矢。(二)競爭意識鮮明。教學(xué)實踐證明,榮譽感可讓學(xué)員對漢語充滿濃厚的興趣,同時由于他們不甘落后于人,心理上有股無形的競爭意識,所以會盡自己最大的努力展現(xiàn)本國形象。而人性化的管理,目的語的生活環(huán)境,又使他們有積極的交際欲望。因此,教師首先要熟悉各國家、各學(xué)員的情況,如大齡學(xué)員雖記憶力、反應(yīng)速度較慢,但卻有著豐富的閱歷,而年輕學(xué)員有著模仿力強、記憶力好等優(yōu)點。教師應(yīng)激發(fā)學(xué)員的自我表現(xiàn)欲,使他們了解自己的優(yōu)勢,針對成人學(xué)員不喜歡盲目忙碌的特點,在視聽和閱讀之前,給他們提出明確目標,并安排足夠時間消化所學(xué)功課。此外用“群體討論”的方式完成主要教學(xué)活動,讓學(xué)員寫富有想象力的文章,運用戲劇的技巧,如角色扮演、即興表演等方式,把知識通過戲劇表演的形式加以鞏固,充分利用競爭機制鼓勵他們吸取性格對立一面的某些特點。三、復(fù)雜的情感因素情感因素,對輸入的信息有過濾性,在第二語言習(xí)得中起著極其重要的作用。作為學(xué)習(xí)主體情感因素的動機、態(tài)度和性格尤其對第二語言學(xué)習(xí)有著重要的影響。(一)學(xué)習(xí)動機明確。第二語言學(xué)習(xí)的動機是激勵學(xué)生進行學(xué)習(xí)活動的內(nèi)在動力,是推動學(xué)員學(xué)習(xí)并達到掌握漢語目的的一種強烈愿望。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),在影響第二語言學(xué)習(xí)的諸因素中,動機占33%,是影響學(xué)習(xí)成效的重要情感因素之一,是學(xué)習(xí)的動力所在。語言是交際的工具,留學(xué)生學(xué)習(xí)漢語最根本的動力就是交際的需要,愿望是能盡快地運用漢語為自己的日常生活服務(wù)。作為最直接增強學(xué)習(xí)動機因素的教學(xué)活動組織者,教師需要激發(fā)學(xué)員的交際需要來激發(fā)其學(xué)習(xí)語言。因此教師要改進教學(xué),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,采用靈活的方法,開展豐富活潑的課堂教學(xué)活動,如展開學(xué)習(xí)競賽,來調(diào)動學(xué)員參與的積極性,提高其掌握漢語的成功率;開展語言實踐活動,提高其運用漢語交際的能力,并進行相關(guān)文化因素的教學(xué),根據(jù)學(xué)員特點多給他們成功的機會并及時地肯定,從而不斷地激發(fā)增強其學(xué)習(xí)動機。(二)性格特征差異大。個性特征是最重要的情感因素,學(xué)員由于受母語文化影響,性格特征存在很大差異?；旌习嘀?西方學(xué)員熱情開朗,善交際,活躍,自尊心強。東方學(xué)員則相對含蓄,性格較內(nèi)向拘謹,喜歡獨自學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)風格上,東方學(xué)員較喜歡用獨自默記、機械重復(fù)、循序漸進的方式;在讀寫方面,東方學(xué)員明顯優(yōu)于西方學(xué)員;但聽說方面,他們往往缺乏自信,不夠大膽。因此教師要充分利用西方學(xué)員愛競爭和冒險,思維敏捷、勇于表達,上課時大膽提出問題的特點,采用參與性的、交流式的方法,通過反饋強化識記的方式,使其理解和掌握所學(xué)知識,并采取相應(yīng)方法幫助他們識記漢字,提高他們的讀寫能力。而對東方學(xué)員則發(fā)揮其跨文化沖突較弱,接受漢字較快的優(yōu)勢,鼓勵他們提高表達能力。實踐證明,在整個教學(xué)過程中,只有加大學(xué)生的情感投入,建立平等友好、互相尊重、互相信任的朋友關(guān)系,師生才會配合得更加默契,教學(xué)效果才會好。綜上所述,軍校對外漢語教學(xué)學(xué)習(xí)主體的特點是一些具有不同文化背景、不同民族性格、不同年齡經(jīng)歷、不同母語、不同認知方式、不同身份特殊的個體。作為第二語言教學(xué)的組織者,對外漢語教師要閱讀有關(guān)外語教學(xué)理論和教學(xué)研究方法的論著與文章,并在實際教學(xué)中進行實驗研究,獲得直接的指導(dǎo),習(xí)得相關(guān)的研究方法和技巧。針對學(xué)員的特殊性,教師應(yīng)思考解決問題的辦法,確定解題策略之后審慎地投入試驗并觀察和評價效果才能不斷開創(chuàng)軍校第二語言教學(xué)的新領(lǐng)域。一、“情境創(chuàng)設(shè)”不等于“情境擺設(shè)”現(xiàn)象：有些教師過于注重教學(xué)的情境化，逢課必從情境入手。課堂上，講故事、放視頻，教學(xué)情境轟轟烈烈，課堂氣氛熱鬧非凡，教學(xué)內(nèi)容卻敷衍了事，教學(xué)目標丟在一邊，失去了情境創(chuàng)設(shè)的真正意圖；有些教師一節(jié)課呈現(xiàn)的情境像“連珠炮”，并且不分主次地進行“情境轟炸”，失去了思維所需要的時間和空間?？傊?，情境的創(chuàng)設(shè)出現(xiàn)了“教者手忙腳亂、學(xué)者眼花繚亂、聽者心慌意亂”的尷尬情形。反思：教學(xué)情境是教師為支持學(xué)生的學(xué)習(xí)，根據(jù)教學(xué)目標和教學(xué)內(nèi)容有目的地創(chuàng)設(shè)的一種特殊教學(xué)環(huán)境。情境創(chuàng)設(shè)并不在于華麗眩目，不能為情境而情境，而應(yīng)充分考慮所設(shè)情境與教學(xué)內(nèi)容的一致性或相關(guān)度，突出情境的功能性和實效性。只有這樣，才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，才能有效推動課堂教學(xué)活動的順利開展。對策：①情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)有明確的目的。情境不是擺設(shè)，不是趕時髦的“點綴品”。一個好的教學(xué)情境是為一定的教學(xué)目標服務(wù)的。因此，情境創(chuàng)設(shè)必須和學(xué)習(xí)任務(wù)相融合，教師對為什么要創(chuàng)設(shè)情境，創(chuàng)設(shè)后達到什么教學(xué)目標要心中有數(shù)。②情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)符合實際學(xué)情。情境創(chuàng)設(shè)不在于多而在于精；不應(yīng)只求數(shù)量，更應(yīng)注重質(zhì)量。高質(zhì)量的教學(xué)情境應(yīng)適合學(xué)生，能被學(xué)生接受和理解。因此，情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)精心設(shè)計合適的“路徑”和“臺階”，由近及遠、由淺入深、由表及里，在知識的重點處、疑難處和關(guān)鍵處，設(shè)計一個或幾個具有啟發(fā)性、挑戰(zhàn)性且與學(xué)情緊密吻合的教學(xué)情境。③情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)理論聯(lián)系實際。生活是大課堂，教育效果和意義遠遠大于課堂教育。如果把現(xiàn)代社會生活中的一些生活場景和教學(xué)內(nèi)容聯(lián)系起來，教育效果比機械的模仿性訓(xùn)練要好上很多倍。因此，教師應(yīng)盡可能地選取一些富有時代氣息、學(xué)生喜聞樂見的生活實例作為認知的情境材料。只有這樣，才能促進知識遷移，使學(xué)生明白學(xué)習(xí)的現(xiàn)實意義。二、“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”不等于“學(xué)案教學(xué)”現(xiàn)象：有些教師只是把教材內(nèi)容簡單地編制成一個個習(xí)題，甚至機械照搬課本內(nèi)容，連編排順序都完全一樣。課堂上，學(xué)生依據(jù)學(xué)案，像割草機一樣平穩(wěn)推進，一題不落，死記硬背教學(xué)內(nèi)容，簡單機械地尋找答案；教師唯學(xué)案是從，不敢越雷池一步，組織學(xué)生一一對答案，把本該多姿多彩的課堂變成了習(xí)題解答課。最終結(jié)果，學(xué)生學(xué)得索然無味，教師教得疲憊不堪。反思：學(xué)案是一種學(xué)習(xí)方案，是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的一根“拐棍”，是學(xué)生探究活動的平臺。學(xué)案運用的關(guān)鍵點在于把握教師與學(xué)生的“分”與“合”，著眼點在于學(xué)生“學(xué)什么”與“如何學(xué)”。它以學(xué)生為中心，強調(diào)的是“學(xué)”，突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位，重視適時的引導(dǎo)?？傊瑢W(xué)案是用來“導(dǎo)”學(xué)的，不是用來“教”學(xué)的。對策：①學(xué)案編寫應(yīng)有層次性。學(xué)案編寫的核心是讓每一位學(xué)生能參與并學(xué)有所得(優(yōu)秀生從學(xué)隸的設(shè)計中感到挑戰(zhàn)，中等生受到激勵，學(xué)困生也能嘗到成功的喜悅)。為此，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生對問題的認識逐漸加深，做到循序漸進，使學(xué)生意識到“不看書不行，看書不看詳細也不行，光看書不思考不行，思考不深不透也不行”。只有這樣，學(xué)生才能真正從教師設(shè)計的問題中找到解決問題的方法，學(xué)會看書、學(xué)會自學(xué)。②學(xué)案內(nèi)容應(yīng)有完整性。一般而言，好的學(xué)案內(nèi)容應(yīng)有7大版塊：考點解讀――結(jié)合課標與考綱，明確要求掌握的知識點以及應(yīng)培養(yǎng)的能力；基礎(chǔ)回扣――結(jié)合教材，編排基本概念、原理及常見的應(yīng)用；體系構(gòu)建一自行構(gòu)思，整理歸納所學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建框架體系；知識鏈接――瞻前顧后，建立跨章節(jié)的知識聯(lián)系，形成知識鏈條；高考真題――選編高考經(jīng)典題目，附上答案和解析，加深理解，觸類旁通；層級訓(xùn)練――精選習(xí)題，分基礎(chǔ)題、拓展題和拔高題三個層次；自我反思――留出歸納小結(jié)之處，寫出自己的心得體會和疑問。③學(xué)案實施應(yīng)有遞進性?！皩W(xué)生自學(xué)――討論交流――精講釋疑――層級訓(xùn)練”是有效實施學(xué)案的四部曲。學(xué)案當堂下發(fā)，學(xué)生通過閱讀教材，自行完成基礎(chǔ)回扣、體系構(gòu)建、知識鏈接三部分內(nèi)容；在學(xué)生自學(xué)的基礎(chǔ)上，教師應(yīng)組織學(xué)生討論學(xué)案中的有關(guān)問題，對一些簡單易懂的內(nèi)容不講或少講，而重點難點問題則應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生展開討論交流，學(xué)生不能解決或存在的共性問題，教師應(yīng)及時匯總；根據(jù)匯總問題，教師進行重點講解，切忌面面俱到；最后學(xué)生依能力進行層級訓(xùn)練，基礎(chǔ)題必做，拓展題稍加難度，大多數(shù)學(xué)生有能力完成，拔高題綜合性較強，學(xué)有余力的學(xué)生可以選做。三、“自主討論”不等于“放任自流”現(xiàn)象：有些教師不管時機是否成熟，不管問題是否值得探討，都交給學(xué)生討論，導(dǎo)致較容易解決的問題“精雕細刻”，而真正需要探討的問題“早早收場”；有些教師一味遷就、放任自流，導(dǎo)致學(xué)生圍成一團唧唧喳喳討論，走上“放羊式”的交流歧路；有些教師害怕自己精心設(shè)計的教案被學(xué)生突如其來的發(fā)問亂了章法，輕易武斷地對學(xué)生的答案說“不對”、“錯了”，導(dǎo)致教師在無形中操縱了交流的內(nèi)容。反思：“討論式”教學(xué)是新課程倡導(dǎo)的參與式教學(xué)的一種主要方式，體現(xiàn)自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)的理念。討論前，教師應(yīng)提出討論的題目，指導(dǎo)學(xué)生搜集資料和調(diào)查研究；討論中，教師啟發(fā)誘導(dǎo)，鼓勵學(xué)生圍繞議題大膽發(fā)言，持之有據(jù)、言之有理；討論后，教師要全面總結(jié)，簡要概括出議題的答案。只有這樣，“討論式”教學(xué)才能培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析問題和解決問題的能力，從而發(fā)揮真正的討論作用。對策：①教師應(yīng)發(fā)揮指導(dǎo)作用。首先，應(yīng)點撥扶托、導(dǎo)而不牽，循循善誘啟發(fā)學(xué)生敞開思想、大膽發(fā)言，引導(dǎo)學(xué)生圍繞主題，進行討論。如果有的問題在討論中卡了“殼”，教師要適當“扶著走一段路”：旁敲側(cè)擊、側(cè)面提示，牽線搭橋、適時輔助，挖掘疑點、激疑引思。其次，應(yīng)把握討論方向，避免離題或偏離討論重點，要幫助學(xué)生從地理角度去思考問題，教會學(xué)生用地理思維方法去“想”問題。②教師應(yīng)把握學(xué)生學(xué)習(xí)差異。討論應(yīng)建立在學(xué)生充分準備的基礎(chǔ)上。如多元智能理論所指出的，每個學(xué)生的思考方式、學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)優(yōu)勢是不同的，在討論同一問題時，學(xué)生學(xué)習(xí)的速度也不相同。所以，討論離不開準備。準備是討論的鋪墊，討論是準備的必然發(fā)展。沒有準備的討論學(xué)生往往不得要領(lǐng)，抓不住關(guān)鍵點，影響討論效果。③教師應(yīng)及時總結(jié)，做出適當評價分析。教師小結(jié)應(yīng)當簡明扼要，對討論中反映出的觀點進行評價分析，肯定正確、剖析錯誤，使學(xué)生知其然，又知其所以然；對討論中學(xué)生忽視的、遺漏的、思路不清的問題，要一一指明，使學(xué)生一目了然；討論結(jié)束時簡單歸納學(xué)生發(fā)言的基本觀點，使學(xué)生對討論的情況有一個整體了解，讓學(xué)生掌握討論的全貌，把自己融入整體中。四、“教學(xué)內(nèi)容”不等于“考試內(nèi)容”現(xiàn)象：由于評價制度改革的相對滯后，高考指揮棒的作用依然強大，導(dǎo)致“轟轟烈烈抓課改，扎扎實實搞應(yīng)試”的“兩張皮”現(xiàn)象普遍存在。高考考什么很大程度上決定了教師教什么和學(xué)生學(xué)什么。因此，學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容被窄化為考試綱要規(guī)定的范疇，學(xué)習(xí)方式被降格為機械地接受和訓(xùn)練。反思：當分數(shù)和升學(xué)率成為教學(xué)的“終極目標”時，教育的世俗化和功利化追求就一覽無余。即使學(xué)生有各種各樣的學(xué)習(xí)需求，教學(xué)卻會認為那是多此一舉，棄之如敝履。這種教學(xué)培養(yǎng)的都是考試的專才、得分的機器，教學(xué)的成人之功不能得以施展。對策：①建立科學(xué)的評價機制。不求人人升學(xué)，但求人人成才。教師應(yīng)該樹立正確的人才觀和學(xué)生觀，通過建立科學(xué)完善的評價體系，從拼分數(shù)向拼育人轉(zhuǎn)變，堅定不移地走素質(zhì)教育之路。②根據(jù)課標和學(xué)情確定教學(xué)內(nèi)容和方法。心中應(yīng)有課程標準，按課標的學(xué)段教學(xué)內(nèi)容、理念和要求設(shè)計教學(xué)目標，確定教學(xué)重點。心中應(yīng)有學(xué)生，應(yīng)根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)實際和認知水平確定教學(xué)難點、困惑點并設(shè)計教學(xué)流程，選擇恰當?shù)慕虒W(xué)方法。只有這樣，才能走出“素質(zhì)教育喊得驚天動地，應(yīng)試教育抓得實實在在”的怪圈。五、“鼓勵賞識”不等于“客觀評價”現(xiàn)象：有些教師在課堂上稱贊之聲不絕于耳，常常說這樣的話語：“棒極了!”“真聰明!”“你長大后一定是一位××家!”。表揚過多過濫，批評和反思鮮有問津，殊不知一團和氣中卻暗藏著種種危機。反思：教師過多的不假思索的激勵性評價，不僅不能對學(xué)生產(chǎn)生積極的觸動，反而會導(dǎo)致學(xué)生形成淺嘗輒止的浮躁心態(tài)和隨意應(yīng)付的習(xí)慣，使他們錯誤地認為成功不需要付出艱苦努力、輕而易舉就可獲得。總之，一味地表揚如同一味地懲罰，一樣不可取。對策：①采取質(zhì)性評價的方法。教師應(yīng)關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)中所表現(xiàn)出來的態(tài)度、方法、行為、過程和結(jié)果。讓學(xué)生通過對學(xué)習(xí)過程中的人――自我的評價，培養(yǎng)其自我激勵、自我反思、自我發(fā)展的意識和能力。②采取客觀評價的方式。課堂上面對學(xué)生不同的見解和理解，教師應(yīng)有具體的意見，鮮明的觀點，而不應(yīng)只是一味地喊“好”；對學(xué)生出現(xiàn)的錯誤，一定要認真指出，客觀的評價才能使學(xué)生明確努力的方向。這樣的課堂評價，才能給予學(xué)生有效的激勵點化，從而積極地促進學(xué)生課堂參與的融合度。規(guī)培結(jié)業(yè)考試心電圖篇56、死去何所道，托體同山阿。規(guī)培結(jié)業(yè)考1規(guī)培結(jié)業(yè)考試之--心電圖篇規(guī)培結(jié)業(yè)考試之--心電圖篇2竇性心律--正常心電圖1、P波規(guī)律出現(xiàn),后面跟有QRS波群,P-P間隔相等。、Ⅲ、av導(dǎo)聯(lián)P波直立。通常P波的振幅在導(dǎo)聯(lián)和Ⅵ1導(dǎo)聯(lián)最高,2、心率在60-100次/分,心率高于100次/分稱竇性心動過速,心率低于60次/分時稱實性心動過緩竇性心律--正常心電圖31om/wyk7ai減器:(Hd)35its世一1」,,,44竇性心動過緩分析:竇性P波,節(jié)律規(guī)整,心率小于60次/分1om/wyk7ai減器:(Hd)35its4主請世“竇性心動過速分析:竇性P波,節(jié)律規(guī)整,心率大于100次/主請510·/n25薄沉5特房性期前收縮(房早)同。1、提前出現(xiàn)一個變異的P波,與正常P波不2、QRS波不變形,P’-R>0.12s10·/n25薄沉56室性期前收縮提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,其前無竇性P波室性期前收縮7心房顫動P波消失,代之以小f波,心律絕對不齊心房顫動8心房撲動1、房波規(guī)則,P波消失,代之以"F"波,呈鋸齒樣。(IⅢavF導(dǎo)聯(lián)清晰2、撲動波較規(guī)則,頻率在2404