益賽普在銀屑病的應(yīng)用6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。益賽普在銀屑病的應(yīng)用益賽普在銀屑病的應(yīng)用6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。益賽普

在銀屑病的應(yīng)用銀屑病對(duì)患者生活質(zhì)量的影響中華皮膚科雜志2003年3期隨著教育改革的不斷深入和交互式技術(shù)的逐漸完善，交互式電子白板被越來越多地應(yīng)用到初中各學(xué)科的教學(xué)當(dāng)中。與傳統(tǒng)多媒體教學(xué)技術(shù)相比，交互式電子白板不僅滿足了信息化教學(xué)建設(shè)的需要，還傳承了傳統(tǒng)課堂教學(xué)的習(xí)慣，它綜合了傳統(tǒng)課堂教學(xué)與多媒體課件教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，彌補(bǔ)了各自的不足，對(duì)豐富教學(xué)手段、提升教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)初中生學(xué)習(xí)效率的提高都起到了較好的作用。與初中其他學(xué)科相比，化學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，在整個(gè)教學(xué)過程中對(duì)圖片、視頻以及聲音等資源具有更大的應(yīng)用需求，而交互式電子白板的出現(xiàn)促使這些資源的應(yīng)用水平得到了極大的提高，使它們?cè)诮虒W(xué)過程中更能發(fā)揮其作用，這對(duì)優(yōu)化傳統(tǒng)化學(xué)課堂教學(xué)模式、提高課堂教學(xué)效率意義重大。鑒于此，筆者結(jié)合自己多年的初中化學(xué)課堂教學(xué)實(shí)踐，對(duì)如何在初中化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用交互式電子白板進(jìn)行了一些有意義的探討，希望對(duì)初中化學(xué)的課堂教學(xué)工作能夠有所借鑒。一、活用交互功能，優(yōu)化教學(xué)情境情景教學(xué)主要是通過向?qū)W生展現(xiàn)生動(dòng)的問題情景以激發(fā)學(xué)生探究知識(shí)欲望的一種教學(xué)方法。在初中化學(xué)的情景教學(xué)中，如何讓學(xué)生融入教學(xué)情景，給他們提供充足的感性材料，進(jìn)而使得他們?cè)陬A(yù)設(shè)的教學(xué)情景中完成對(duì)知識(shí)的探究和掌握，是每一位化學(xué)教師所迫切需要解決的問題。將交互式電子白板引入課堂，通過它獨(dú)有的隱藏、遮蓋、拖放以及縮放等功能營造出最恰當(dāng)、生動(dòng)的教學(xué)情景，對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高課堂教學(xué)效率意義重大。例如，在上《使用燃料對(duì)環(huán)境的影響》一課時(shí)，我首先讓學(xué)生們根據(jù)自己日常的觀察進(jìn)行列舉，學(xué)生每回答一個(gè)，我就用白板筆將圖庫中準(zhǔn)備好的對(duì)應(yīng)圖片拖放到白板上并放大。如學(xué)生A回答會(huì)污染空氣，我就將表現(xiàn)工廠中高高聳立的煙筒正排放黑煙的圖片展示給他們；學(xué)生B回答會(huì)危害植物，我就將表現(xiàn)森林枯萎、樹葉枯黃的圖片展示給他們；學(xué)生C回答會(huì)影響人們的身體健康，我就將城市中戴著口罩的行人圖片展示給他們。學(xué)生們?cè)谟^察完這些圖片后都陷入了沉思，每位學(xué)生的臉上都充滿了對(duì)當(dāng)前環(huán)境惡化問題的憂慮，進(jìn)而為我后續(xù)講解減少環(huán)境污染的措施打下了伏筆。二、借用電子白板，設(shè)計(jì)教學(xué)程序交互式電子白板的一個(gè)最大特性就是其交互性，而這正為開展基于豐富教學(xué)資源的協(xié)作教學(xué)提供了便利條件。在應(yīng)用交互式電子白板進(jìn)行課堂協(xié)作教學(xué)的過程中，化學(xué)教師可以對(duì)整個(gè)教學(xué)過程進(jìn)行靈活控制，可以根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況靈活調(diào)用各種教學(xué)資源，進(jìn)而設(shè)計(jì)出各種學(xué)生能夠適應(yīng)的教學(xué)程序，而這有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的充分掌握。例如，在上《離子》一課時(shí)，我首先將1～20號(hào)元素的原子結(jié)構(gòu)示意圖書寫出來，并利用標(biāo)注工具對(duì)原子最外層的電子數(shù)進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)；其次，引導(dǎo)學(xué)生分析最外層電子數(shù)與元素種類之間的關(guān)系；再次，我利用遮罩工具分類研究每一個(gè)元素的原子結(jié)構(gòu)特征，分析這些特征在化學(xué)變化中的變化趨勢(shì)；接下來，應(yīng)用放大工具對(duì)特定元素的原子結(jié)構(gòu)進(jìn)行放大，并利用筆工具改變其最外層的電子數(shù)；最后，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)最外層電子數(shù)發(fā)生改變后的離子性質(zhì)進(jìn)行分析，并最終得到離子的定義和概念。通過以上教學(xué)過程，不僅使學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)有了較好的掌握，同時(shí)也使他們的抽象思維能力、想象力以及分析、推理能力得到了有效地鍛煉和提高。三、實(shí)施多向互動(dòng)，體現(xiàn)學(xué)生主體交互式電子白板不同于傳統(tǒng)的黑板，它能提供給教師和學(xué)生豐富的教學(xué)資源，進(jìn)而在教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生、師生與資源間建立了多向交互平臺(tái)。初中化學(xué)教師通過利用交互式電子白板合理設(shè)計(jì)教學(xué)程序，能夠起到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、使他們主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中的目的，而這正體現(xiàn)了”以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體”的教學(xué)新模式。例如在復(fù)習(xí)《制取氧氣》一課時(shí)，我首先將初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)的常用儀器圖片放置到圖片庫中，然后在課堂上將這些圖片拖放到白板上，最后要求每一位學(xué)生通過在白板上拖動(dòng)圖片來組裝成一套完整的實(shí)驗(yàn)裝置。在上課時(shí)，學(xué)生爭(zhēng)先恐后地到白板上進(jìn)行演示，最后則利用回放功能，對(duì)所有學(xué)生的操作進(jìn)行多次回放，引導(dǎo)大家找出其中存在的不足和錯(cuò)漏之處，并分析這些不足和錯(cuò)漏產(chǎn)生的原因。學(xué)生通過自己的演示以及彼此之間的討論，對(duì)氧氣的制取裝置、制取方法、制取步驟以及注意事項(xiàng)都有了一個(gè)很好地掌握，進(jìn)而提高了課堂效率?？偠灾?，在初中化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用交互式電子白板教學(xué)技術(shù)，對(duì)提高課堂教學(xué)的質(zhì)量和效率具有積極意義，但互動(dòng)式電子白板并不是萬能的，為了使其作用得到充分發(fā)揮，還需要化學(xué)教師不斷地進(jìn)行摸索與實(shí)踐，以提高互動(dòng)式電子白板的應(yīng)用水平，進(jìn)而達(dá)到最佳的課堂教學(xué)效果。為了深入實(shí)施素質(zhì)教育，初中音樂課堂教學(xué)在新課程的改革中，也發(fā)生好了很大的變化。目前音樂課堂上，出現(xiàn)的現(xiàn)狀為，學(xué)生都是喜歡音樂，但是對(duì)于音樂課并不感興趣。單一的授課模式，出現(xiàn)音樂老師一個(gè)人在上面唱，學(xué)生很被動(dòng)地模仿，很難在課堂教學(xué)過程中實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)。筆者通過對(duì)2011版最新初中音樂《課程標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)習(xí)之后，得出結(jié)論，音樂教師首先要研究自己面對(duì)的學(xué)生。然后根據(jù)音樂教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行方法適當(dāng)選擇，創(chuàng)新教學(xué)模式，活躍教學(xué)氛圍，激發(fā)學(xué)生音樂學(xué)習(xí)的積極性。把學(xué)生變對(duì)音樂課堂教學(xué)的“被動(dòng)拉著學(xué)”，變?yōu)椤爸鲃?dòng)我要唱”。筆者經(jīng)過課堂教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，“學(xué)生+教師”的互動(dòng)課堂教學(xué)模式，可以收到非常好的課堂教學(xué)效果。下面筆者將在2011新版音樂課標(biāo)教育思想的指導(dǎo)下，構(gòu)建“互動(dòng)”音樂課堂教學(xué)模式的方法介紹給各位同仁，以求共同探討和共同提高。一、教學(xué)開端師生同創(chuàng)，喚起學(xué)生的創(chuàng)新熱情烏申斯基曾經(jīng)說過，學(xué)生的學(xué)習(xí)，是在興趣的引導(dǎo)下，如果學(xué)生的學(xué)習(xí)是在被迫的情況下的接受，就會(huì)出現(xiàn)對(duì)需要掌握的知識(shí)進(jìn)行抵觸而不愿意接納的現(xiàn)象。正如愛因斯坦說的，興趣是最好的老師，創(chuàng)新的基礎(chǔ)和源泉。只有對(duì)一件事情存在濃厚的興趣，才會(huì)取得成功，才能實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造，學(xué)生才能體會(huì)到學(xué)習(xí)音樂的樂趣。筆者首先在音樂課堂教學(xué)中，在“互動(dòng)式”教學(xué)模式下，吸引學(xué)生的注意力。如，在教唱歌曲人教版初一七年級(jí)下冊(cè)的《黃河頌》一課時(shí)，筆者沒有采用，教師唱，學(xué)生聽音樂的傳統(tǒng)音樂教學(xué)方法。而是調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官的參與到其中來，首先是讓學(xué)生欣賞黃河的壯觀情景，然后讓學(xué)生認(rèn)識(shí)黃河，欣賞黃河公伯峽、黃河龍口、壺口瀑布。通過這些多媒體課件的欣賞，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)黃河，為什么要被歌頌。然后對(duì)作者冼星海，對(duì)發(fā)展我國革命音樂所作的巨大貢獻(xiàn)。1935年他回國積極參加抗日救亡運(yùn)動(dòng)，創(chuàng)作《游擊軍歌》、《在太行山上》和《黃河大合唱》等聲樂作品。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺和聽覺器官，可以擴(kuò)大音樂視野，更直觀地讓學(xué)生理解音樂。抓住學(xué)生的注意力，發(fā)揮想象感受音樂，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。先從“讀”懂音樂開始，然后才能感知并接受之。二、教學(xué)氛圍師生同建，溝通學(xué)生的情感橋梁“學(xué)生+教師”互動(dòng)課堂教學(xué)模式的構(gòu)建，需要一個(gè)開放的音樂課堂教學(xué)環(huán)境。筆者力求營造個(gè)輕松和諧的課堂教學(xué)氛圍，“學(xué)生+教師”課堂師生互動(dòng)做基礎(chǔ)。筆者做到教室中間與學(xué)生一起走進(jìn)音樂的殿堂，拉近和學(xué)生的距離。在音樂學(xué)習(xí)的過程中實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展，提高學(xué)生對(duì)筆者的友好信賴度。在平等和諧的氛圍中，讓學(xué)生在情感上首先愿意接觸筆者，聽筆者的教學(xué)內(nèi)容。筆者在這樣的氛圍中也激發(fā)學(xué)生的積極性，鼓勵(lì)少言的同學(xué)敢說、敢唱。幫助學(xué)生樹立音樂課的學(xué)習(xí)信心，并在寬松友好的學(xué)習(xí)氛圍中實(shí)現(xiàn)美的體驗(yàn)。提升學(xué)生的審美能力。如，人教版初二八年級(jí)音樂《青春舞曲》一課時(shí)的教學(xué)中，播放影碟《掀起你的蓋頭來》，筆者和學(xué)生們一同欣賞，筆者允許會(huì)唱的學(xué)生可以跟著一起和，然后，引導(dǎo)學(xué)生說出這是哪個(gè)民族的舞蹈。播放錄音《青春舞曲》，引導(dǎo)學(xué)生邊聽邊跟隨錄音拍手，體會(huì)節(jié)拍感覺和節(jié)奏特點(diǎn)。欣賞后說出歌曲曲調(diào)、節(jié)奏、速度、情緒特點(diǎn)。用競(jìng)賽的方式激發(fā)學(xué)生全員參與，以賽激趣促學(xué)。讓很少在音樂課上張嘴的學(xué)生也來回答，通過競(jìng)賽的比一比哪組的同學(xué)回答最快，掌握的好。這樣就打破了音樂課堂的沉寂，師生共同構(gòu)筑良好的音樂學(xué)習(xí)互動(dòng)氛圍。三、為學(xué)生創(chuàng)設(shè)舞臺(tái)，讓學(xué)生展示自我“學(xué)生+教師”互動(dòng)課堂教學(xué)模式，其實(shí)質(zhì)上是音樂教學(xué)中，教師要擺正自己在課堂教學(xué)中的地位。筆者在音樂課的教學(xué)過程中，堅(jiān)持學(xué)生是音樂課堂學(xué)習(xí)的主體。筆者放下教師的架子，來到學(xué)生中，通過適當(dāng)點(diǎn)撥進(jìn)行指引，實(shí)現(xiàn)“學(xué)生+教師”有效的交往和愉快的合作。筆者在音樂課上增設(shè)“小舞臺(tái)”展示活動(dòng)環(huán)節(jié)，為學(xué)生搭建舞臺(tái)，讓學(xué)生進(jìn)行的自我才能展示，將整堂課的氛圍推向最高潮。如筆者在教唱人教版八年級(jí)音樂上第四單元《青臧高原》一課時(shí)，為了實(shí)現(xiàn)“學(xué)生+教師”音樂課互動(dòng)，筆者牢牢抓住情感是音樂教學(xué)的生命線，培養(yǎng)學(xué)生的音樂審美教育和感知能力，在欣賞和學(xué)唱后，引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行才藝展示，目的是讓學(xué)生進(jìn)一步理解并掌握運(yùn)用恰當(dāng)?shù)乃俣?、力度、音色有表情地演唱。總之，“學(xué)生+教師”模式的構(gòu)建，需要教師用“情”，帶領(lǐng)學(xué)生全身心地融入音樂之中，需要教師為學(xué)生留出想象和自我展示的空間，進(jìn)行切身體驗(yàn)，在感知中發(fā)展審美能力。益賽普在銀屑病的應(yīng)用6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。益賽普在銀屑1益賽普

在銀屑病的應(yīng)用益賽普

在銀屑病的應(yīng)用銀屑病對(duì)患者生活質(zhì)量的影響經(jīng)常擔(dān)心銀屑病會(huì)復(fù)發(fā)或加重83.1%在公共場(chǎng)所感到不自在58.8%收入受到影響31.2%曾有輕生的想法15.9%中華皮膚科雜志2003年3期銀屑病對(duì)患者生活質(zhì)量的影響經(jīng)常擔(dān)心銀屑病會(huì)復(fù)發(fā)或加重83.傳統(tǒng)治療的不足光化學(xué)療法：有相應(yīng)的治療中心，潛在的致光敏性和致癌性環(huán)孢菌素：腎毒性氨甲蝶呤：肝毒性和骨髓抑制維甲酸：致畸性焦油制劑：易著色且味重傳統(tǒng)治療的不足光化學(xué)療法：有相應(yīng)的治療中心，潛在的致光敏性和銀屑病治療的目的早期、快速控制病情的發(fā)展減少受累面積，減輕斑塊損害的程度達(dá)到長(zhǎng)時(shí)間緩解盡量減小副作用改善患者的生活質(zhì)量銀屑病治療的目的早期、快速控制病情的發(fā)展生物靶向治療一種具有突破性意義治療方法比起傳統(tǒng)化學(xué)藥物，生物靶向治療可形容為“生物導(dǎo)彈”通過基因制導(dǎo)，精確尋找治療靶點(diǎn)的基因受體療效確切而副反應(yīng)小生物靶向治療哪些人應(yīng)考慮生物制劑治療？中重度銀屑病不能耐受標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)性治療，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)治療無反應(yīng)必須反復(fù)住院才能控制病情嚴(yán)重的，進(jìn)展性的，可能威脅生命的疾?。t皮性、膿皰性銀屑?。┿y屑病關(guān)節(jié)炎英國生物制劑治療銀屑病相關(guān)指南(2005版)BritishJournalofDermatology2005153,pp486–497哪些人應(yīng)考慮生物制劑治療？中重度銀屑病英國生物制劑治療銀屑病哪些人不適宜生物制劑治療活動(dòng)性感染潛在性結(jié)核惡性腫瘤或者癌前病變脫髓鞘病變充血性心力衰竭(3-4級(jí))乙型或丙型肝炎病毒陽性哪些人不適宜生物制劑治療

全人腫瘤壞死因子拮抗劑益賽普

全人腫瘤壞死因子拮抗劑益賽普益賽普競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合腫瘤壞死因子（TNF），阻斷免疫細(xì)胞的信號(hào)傳遞，從而抑制腫瘤壞死因子活性，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)過程。益賽普－作用機(jī)理益賽普競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合腫瘤壞死因子（TNF），阻斷適應(yīng)癥

（美國FDA批準(zhǔn)）1998 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（2005）1999 幼年型類風(fēng)關(guān)2002 銀屑病關(guān)節(jié)炎2003 強(qiáng)直性脊柱炎（2007）2004銀屑?。?007）適應(yīng)癥

益賽普治療中、重度尋常型銀屑病

多中心臨床試驗(yàn)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院杭州市第三人民醫(yī)院

益賽普治療中、重度尋常型銀屑病

多中心臨床試驗(yàn)復(fù)旦大學(xué)附屬 024681012益賽普50mg/周+安慰劑(n=72)周數(shù)試驗(yàn)設(shè)計(jì)Total:144例隨機(jī)分配試驗(yàn)組對(duì)照組MTX7.5mg/周+安慰劑(n=72)方法：隨機(jī)、雙盲雙模擬、陽性藥物平行對(duì)照、多中心 02益賽普起效迅速第四周PASI50改善的病人%*P<0.05益賽普起效迅速第四周PASI50改善的病人%*P<0.05益賽普療效優(yōu)于MTX治療12周PASI50改善患者%P<0.05

益賽普療效優(yōu)于MTX治療12周PASI50改善患者%P<0益賽普治愈率高P=0.0000益賽普治愈率高P=0.0000益賽普更好提高的生活質(zhì)量皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)益賽普更好提高的生活質(zhì)量皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)用藥12周用藥前用藥12周用藥前用藥前用藥12周用藥前用藥12周安全性癥狀MTX組益賽普組P值上呼吸道感染13%4%0.13白細(xì)胞減少1%6%0.37肝功能異常7%