IC國(guó)際經(jīng)醫(yī)團(tuán)神經(jīng)科門術(shù)兒童為什么會(huì)得膠質(zhì)瘤？中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤兒童常見的實(shí)體瘤神經(jīng)膠質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的主要組成部分。神經(jīng)膠質(zhì)瘤是指大腦或脊柱的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞所產(chǎn)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤雖室管膜通常被認(rèn)為是一個(gè)獨(dú)立的實(shí)體與大多數(shù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤一樣神經(jīng)膠質(zhì)瘤在20世紀(jì)頭幾十年由Heyuig和ly次1970來,神升,進(jìn)像,除瘤的50%。毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤的形態(tài)學(xué)特征是獨(dú)特的其特征是廣泛的血管增生雙相一IC國(guó)際經(jīng)醫(yī)團(tuán)力外外術(shù)流作進(jìn)高時(shí)針對(duì)端及手例供的和方。IC國(guó)際經(jīng)醫(yī)團(tuán)神經(jīng)科門術(shù)種經(jīng)混型級(jí)別(1級(jí)同細(xì)瘤(級(jí))的/彌漫性星形細(xì)胞瘤二級(jí)),pilomyxoid形瘤二級(jí)、多性xnatco(二級(jí)),少突神經(jīng)膠質(zhì)瘤(二級(jí),和少突星形細(xì)胞瘤二級(jí)。近年來基因組學(xué)和分子診斷的進(jìn)展已經(jīng)徹底改變了兒科膠質(zhì)瘤的分類事實(shí)上這樣做的一個(gè)效果是將重點(diǎn)從單純的形態(tài)學(xué)分類轉(zhuǎn)移到更基于分子的分層上，這不僅提供了更穩(wěn)健的風(fēng)險(xiǎn)分層，而且提供了治療新靶點(diǎn)的可能性。手術(shù)治療低級(jí)別膠質(zhì)瘤的患者主要采用手術(shù)切除腫瘤當(dāng)然根據(jù)國(guó)內(nèi)外中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的治療規(guī)范手術(shù)是其一線治療方案即使使對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤同樣如此完全切除腫瘤的患者通常不需要任何輔助治療可以通過一系列神經(jīng)影像學(xué)監(jiān)測(cè)然而完全除腫瘤能具挑戰(zhàn)性且高度賴于瘤的位如視、丘腦丘腦和干腫瘤置復(fù)雜為棘手此手治療低別膠質(zhì)的目的是極限度的全手術(shù)除而即不完全除臨床據(jù)顯示后預(yù)后方。療結(jié)病別。IC國(guó)際經(jīng)醫(yī)團(tuán)力外外術(shù)流作進(jìn)高時(shí)針對(duì)端及手例供的和方。IC國(guó)際經(jīng)醫(yī)團(tuán)神經(jīng)科門術(shù)1.化療和靶向治療低級(jí)別膠質(zhì)瘤的常規(guī)化療有幾種一線方法包括卡鉑和長(zhǎng)春新堿TPCV堿)和。達(dá)50%的患者疾病展然而，許情況，治需重復(fù)2或3次才能全穩(wěn)定疾。如前述，導(dǎo)致MAK通路成激活遺傳件經(jīng)發(fā)生兒童級(jí)別質(zhì)瘤，這其成為個(gè)非有希的治靶點(diǎn)另一有前的方是使貝伐單抗一個(gè)小列中已經(jīng)示出著的善視，值進(jìn)一研究針對(duì)APK路的不同成分在探索48種靶向療;vemurafenib和dabrafenib是BRAF抑制，前在BRAFV600E變者中行究。BAF抑劑araenb也以與(Kaew)抑控BAF性的負(fù)饋制點(diǎn)。雖靶治有景但童級(jí)質(zhì)靶治干酪激酶性能意到效一例索非尼-一對(duì)RAF、VGFR、PDGR和c-kit的多激酶抑制劑的II期試驗(yàn)。由于索拉非尼多靶點(diǎn)作用導(dǎo)致腫瘤生長(zhǎng)意外加速，本研究提前終止。因此，靶向治療如BRAF和MEK抑制只能在臨床試驗(yàn)的背景下考慮，但確實(shí)顯示了作為未來一線治療的巨大前景。2.放療用于低級(jí)別膠質(zhì)瘤雖然對(duì)年齡較大的兒童和化療方案已用盡的病例有效。雖然IP和COG的低級(jí)別膠質(zhì)瘤試驗(yàn)僅包括10歲下兒童但對(duì)于年較的童外照的期作用需慮可以先慮療對(duì)于所有患有低別質(zhì)瘤兒20的生率近90%應(yīng)累IC國(guó)際經(jīng)醫(yī)團(tuán)力外外術(shù)流作進(jìn)高時(shí)針對(duì)端及手例供的和方。IC國(guó)際經(jīng)醫(yī)團(tuán)神經(jīng)科門術(shù)治。黃，及。增，前帶來，，制。INC之加拿大JamsT.R