口服藥發(fā)放管理制度病人口服藥品應(yīng)單獨(dú)存放，按要求放置于專用的藥品盒內(nèi)，并注明床號(hào)、姓名，嚴(yán)防護(hù)理缺陷的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行三查十對制度，在口服藥盤上按床號(hào)順序設(shè)置口服藥小卡片，服藥卡和小藥卡上床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間等填寫內(nèi)容必須齊全一致。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，操作前洗手，操作時(shí)戴口罩，根據(jù)藥物劑型采取不同的配藥方法。根據(jù)服藥本上床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間進(jìn)行配藥（要注意用藥起止時(shí)間），先配固體藥，放在一個(gè)藥杯內(nèi)（口含藥另放），然后配水劑，同時(shí)用幾種藥液應(yīng)分別放置。全部藥物擺完后，擺藥者應(yīng)根據(jù)小藥卡重新核對一次，然后請他人再次查對一次，按要求放置查對標(biāo)記（已查對、未查對），同時(shí)擺藥者和核對者應(yīng)做好查對情況記錄。所有藥物經(jīng)查對無誤后方可給病人發(fā)放，發(fā)藥時(shí)間為早7：00、上午11：30、下午18：00，特殊藥物發(fā)藥時(shí)間遵照醫(yī)囑執(zhí)行。發(fā)藥前應(yīng)收集病人有關(guān)資料，如因特殊檢查或行手術(shù)而須禁食者，暫不發(fā)藥，并做好交班；發(fā)藥時(shí)如遇病人不在或因故暫不能服藥者，應(yīng)將藥物取回保管并按要求進(jìn)行交接，同時(shí)在口服藥查對交接記錄本上予以記錄。發(fā)藥時(shí)，按規(guī)定時(shí)間備好溫開水，攜帶服藥本，送藥到病人床邊，核對床號(hào)、姓名，分發(fā)藥物，待病人服下后方可離開，特別是麻醉藥、抗腫瘤藥、催眠藥等更應(yīng)仔細(xì)觀察，必要時(shí)張口檢查。危重及其他不能自行服藥者應(yīng)喂服。鼻飼病人須將藥研碎、溶解后，從胃管內(nèi)灌入，再注入少量溫開水沖凈。發(fā)藥時(shí)，病人如提出疑問應(yīng)虛心聽取，重新核對醫(yī)囑、各種服藥卡片及藥片，確認(rèn)無誤后給予解釋，再給病人服下。護(hù)士應(yīng)做好藥物相關(guān)知識(shí)和服藥指導(dǎo)，告知患者藥物的作用、性能、特性以及正確的服藥方法、服藥中的注意事項(xiàng)。發(fā)藥后隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng)，及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，酌情處理。病人入院時(shí)發(fā)放專用的口服藥杯，待病人出院后收回，先清洗消毒晾干后備用。每周清潔消毒一次藥盤及藥杯（油類藥杯先用紙擦凈，再用肥皂水、清水洗凈，消毒后備用），并做好記錄。附1：口服藥取藥方法固體藥（片、丸、膠囊）用藥匙取藥。水劑應(yīng)將藥水搖勻，左手持量杯，拇指置于所需刻度，舉量杯使所需刻度和視線平，右手將藥瓶有標(biāo)簽的一面放于掌心，避免污染標(biāo)簽，倒藥液至所需刻度處。倒畢瓶口用濕紗布擦凈，放回原處。更換藥液品種時(shí)，應(yīng)洗凈量杯。藥液不足1ml，須用滴管吸取計(jì)量，滴管應(yīng)稍傾斜，使計(jì)量準(zhǔn)確（按1ml為15滴計(jì)算）。油劑溶液或按滴計(jì)算的藥液，可先在杯中加少量冷開水，以免藥液附著杯壁，影響服下的劑量。附2：服藥注意事項(xiàng)對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物，如酸類、鐵劑服用時(shí)為避免和牙齒接觸，可用飲水管吸入藥液，服藥后漱口。服用鐵劑應(yīng)忌濃茶，因鐵劑和茶葉中的鞣酸接觸，形成難溶性鐵鹽，妨礙吸收。止咳糖漿對呼吸道粘摸起安撫作用，服后不宜飲水，以免沖淡藥物，降低療效。同時(shí)服用多種藥物，則應(yīng)最后服用止咳糖漿?；前奉愃幒桶l(fā)汗藥，服后應(yīng)多飲水。前者由腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，引起腎小管堵塞；后者起發(fā)汗降溫作用，多飲水可增強(qiáng)藥物療效。刺激食欲的健胃藥應(yīng)在飯前服，因其刺激味覺感受器，使胃液大量分泌，可以增進(jìn)食欲。助消化藥以及對胃粘膜有刺激性的藥物，應(yīng)在飯后服，以便使藥物和食物均勻混合，有利于食物消化或減少藥