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行政賠償再審申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人基本信息姓名:性別:聯(lián)系電話:身份證號(hào)碼:家庭住址:申請(qǐng)事項(xiàng)概述根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,我因意外原因受到行政機(jī)關(guān)侵害,遭受了經(jīng)濟(jì)損失,現(xiàn)向貴機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政賠償再審。申請(qǐng)機(jī)關(guān)及受理時(shí)間申請(qǐng)機(jī)關(guān):__________受理時(shí)間:__________申請(qǐng)理由及事實(shí)依據(jù)我作為一名合法公民,遵紀(jì)守法、積極奉獻(xiàn)。然而,在__________年月日,我在__________地區(qū)受到了行政機(jī)關(guān)的侵害,具體情況如下:事發(fā)時(shí)間:__________年月日。事發(fā)地點(diǎn):__________。侵害行為:__________。損失情況:__________元。以上事實(shí)均為經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審慎的考察得出,是充分證明行政機(jī)關(guān)的侵害行為對(duì)我造成了實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失的證據(jù)。法律依據(jù)及要求根據(jù)行政賠償法、行政機(jī)關(guān)處置不當(dāng)法等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,我有權(quán)向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)賠償,現(xiàn)申請(qǐng)行政賠償再審。具體要求如下:將我遭受的實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失__________元,全部予以賠償。行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)該案的全部訴訟費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、印花稅等。申請(qǐng)陳述我在行政訴訟后期,曾向貴機(jī)關(guān)提交了行政訴訟請(qǐng)求書(shū)。但是,經(jīng)過(guò)貴機(jī)關(guān)的審理,判決書(shū)認(rèn)為我的請(qǐng)求不成立,遂被駁回。但是,我堅(jiān)信自己的權(quán)利受到了侵害,故向貴機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)賹?,?qǐng)予以受理。附:相關(guān)證據(jù)清單證據(jù)一:__________證據(jù)二:__________證據(jù)三:__________承諾與簽字本人在此鄭重承諾以上陳述的事實(shí)真實(shí)、準(zhǔn)確,如有不實(shí)之處,本人愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)機(jī)關(guān)根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定,審慎處理我所提起的行政賠償
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