脛骨平臺(tái)骨折

術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃河南省固始縣中醫(yī)院外二科許衛(wèi)生脛骨平臺(tái)骨折

術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃河南省固始縣中醫(yī)院外二科1脛骨平臺(tái)骨折

脛骨平臺(tái)位于關(guān)節(jié)內(nèi)，是膝的重要負(fù)荷結(jié)構(gòu)。骨折類型多樣，無論用什么樣治療方法，都難以絕對恢復(fù)軟骨面的平滑，再加上損傷軟骨的再生能力極低，后期常遺留骨關(guān)節(jié)炎改變或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。

脛骨平臺(tái)骨折

脛骨平臺(tái)位于關(guān)節(jié)內(nèi)，是膝的重要負(fù)荷2脛骨平臺(tái)骨折損傷機(jī)制

1、脛骨平臺(tái)的損傷常由于：①由外向內(nèi)（造成外翻畸形，典型的保險(xiǎn)杠骨折）或者由內(nèi)向外（造成內(nèi)翻畸形）的側(cè)方暴力——剪切力；②軸向暴力——壓縮力；③軸向和側(cè)方暴力混合。臨床上產(chǎn)生最常見的劈裂骨折、壓縮骨折或兩種皆有的劈裂壓縮骨折。2、單純的劈裂骨折更常見于年輕人。年輕人軟骨下骨較堅(jiān)固，能抵御壓縮應(yīng)力，但不能抵御剪切應(yīng)力；隨著年齡增長，骨質(zhì)密度下降，對壓縮應(yīng)力的抵抗力也逐漸下降。50歲以后劈裂加壓縮骨折更為常見，甚至可以由低能量損傷引起。3、暴力的大小不僅決定骨折的粉碎程度，還決定關(guān)節(jié)的移位程度，并相關(guān)周圍軟組織的損傷程度。例如：外翻應(yīng)力導(dǎo)致外側(cè)平臺(tái)的骨折合并內(nèi)側(cè)副韌帶和內(nèi)側(cè)半月板的損傷。

脛骨平臺(tái)骨折損傷機(jī)制

1、脛骨平臺(tái)的損傷常由于：3脛骨平臺(tái)骨折損傷后果1、膝關(guān)節(jié)周圍損傷后如果單純管型石膏固定，超過3周會(huì)造成不可接受的關(guān)節(jié)僵硬，理療對其毫無作用。塌陷的關(guān)節(jié)骨塊沒有任何軟組織聯(lián)系，牽引不會(huì)使其復(fù)位。因此，只有關(guān)節(jié)內(nèi)骨塊被解剖復(fù)位，下肢的力線被恢復(fù)（只有通過ORIF），并且早期主動(dòng)活動(dòng)，主要的并發(fā)癥才會(huì)避免。2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)面的壓縮和劈裂都會(huì)導(dǎo)致軸向力線的偏斜，而關(guān)節(jié)面的對合不良也會(huì)導(dǎo)致力線偏斜。兩者還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)（側(cè)副韌帶損傷也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)）——關(guān)節(jié)對位不良、軸向力線的改變、不穩(wěn)定三者可單獨(dú)或同時(shí)作用，導(dǎo)致出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。3、脛骨平臺(tái)骨折常合并嚴(yán)重的軟組織損傷，例如半月板、側(cè)副韌帶、交叉韌帶等。4、外側(cè)平臺(tái)骨折很少合并血管神經(jīng)的損傷，而內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折由于其強(qiáng)大的暴力存在，經(jīng)常伴有自行復(fù)位的膝關(guān)節(jié)脫位，故常合并腓總神經(jīng)和腘血管的損傷。動(dòng)脈損傷很少表現(xiàn)為出血，通常為由于血管完全撕裂或者一個(gè)急性血栓形成所致的急性栓塞。脛骨平臺(tái)骨折，尤其是延續(xù)到骨干的骨折，會(huì)由于血腫導(dǎo)致骨筋膜室綜合癥。

脛骨平臺(tái)骨折損傷后果1、膝關(guān)節(jié)周圍損傷后如果單純管型石膏固定4

康復(fù)？

how？

康復(fù)？5康復(fù)須知

1、康復(fù)從手術(shù)后就要開始，越早越好，越早訓(xùn)練也越容易。其中術(shù)后3個(gè)月是最佳康復(fù)期。錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)期后，再做訓(xùn)練，相對難度大。2、手術(shù)固定后，會(huì)促進(jìn)骨頭正常的生長，但脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)，不僅僅是骨頭正常愈合，還要使身體的功能完全恢復(fù)正常。3、如果術(shù)后較長時(shí)間，伸直功能不正常，就直接導(dǎo)致行走跛行；如果膝關(guān)節(jié)屈曲不超過60°，行走就會(huì)受到影響；不超過90°，慢跑就有影響；不超過100°，上下樓就會(huì)有障礙；不超過120°，蹲便也不可能；踝關(guān)節(jié)不能正常屈伸，就會(huì)影響走路和跑跳躍；小腿無力導(dǎo)致走路發(fā)軟；大腿肌力不夠，就會(huì)行走障礙，更不可能跳躍和跑，更嚴(yán)重的是影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，導(dǎo)致更嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，及至關(guān)節(jié)功能完全喪失?？祻?fù)須知

1、康復(fù)從手術(shù)后就要開始，越早越好，越早訓(xùn)練也越6康復(fù)須知：

4.功能練習(xí)中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習(xí)停止半小時(shí)內(nèi)可消退至原水平，則不會(huì)對組織造成損傷，應(yīng)予以耐受。5.肌力練習(xí)應(yīng)集中練習(xí)至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息后再進(jìn)行下一組。練習(xí)次數(shù)、時(shí)間、負(fù)荷等必須根據(jù)要求完成，尤其不宜為完成更多次數(shù)而增加休息時(shí)間，否則很難達(dá)到預(yù)期效果。6.除手術(shù)肢體制動(dòng)保護(hù)外，其余身體部位應(yīng)盡可能多地活動(dòng)，以提高整體循環(huán)代謝水平，促進(jìn)手術(shù)局部的恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)員尤其應(yīng)自行練習(xí)身體其它部位，以確?；A(chǔ)體能，早日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。7.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，每日只進(jìn)行1-2次，力求角度有所改善即可，避免反復(fù)屈伸引起腫脹。如活動(dòng)度長時(shí)間（>2周）無進(jìn)展，則有關(guān)節(jié)粘連可能，故應(yīng)高度重視，堅(jiān)持完成練習(xí)，并在必要時(shí)及時(shí)復(fù)查?？祻?fù)須知：

4.功能練習(xí)中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛7康復(fù)須知：

8.活動(dòng)度練習(xí)后即刻給予冰敷15—20分鐘。如平時(shí)感到關(guān)節(jié)腫、痛、發(fā)熱明顯，可再冰敷,每日2－3次。參見冰敷圖(用冰水混合物制成，不漏水，能全覆蓋膝蓋即可)9.附錄插圖中帶有陰影一側(cè)為患側(cè)。10.關(guān)節(jié)的腫脹會(huì)持續(xù)整個(gè)練習(xí)過程，直到關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常、肌力恢復(fù)，刺激因素消失才會(huì)完全消失。但必須控制腫脹的程度，不可持續(xù)增加，總趨勢應(yīng)是在逐漸消退。如腫脹增加、局部紅、腫、熱、痛明顯，必須停止練習(xí)，增加冰敷次數(shù)，并及時(shí)就醫(yī)！11．負(fù)重等練習(xí)必須經(jīng)過醫(yī)生復(fù)查并拍X光片確定后方可開始！12、術(shù)后正確體位擺放：患腿抬高放于枕頭上，足尖向正上方，不能歪向一邊，膝關(guān)節(jié)下方應(yīng)空出，不得用枕頭將腿墊成微彎位置。如疼痛不可忍受，則在醫(yī)生指導(dǎo)下擺放于舒適體位。康復(fù)須知：

8.活動(dòng)度練習(xí)后即刻給予冰敷15—20分鐘。如8

冰敷

冰敷

9脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃

時(shí)間：麻醉消退后訓(xùn)練方法：緊繃(股四頭肌等長收縮)訓(xùn)練目的：促進(jìn)消腫、防血栓、促進(jìn)循環(huán)、防止肌肉萎縮訓(xùn)練要求：500-1000次以上/天注意事項(xiàng)：不痛則多做階段重點(diǎn)：消腫止痛，防止靜脈血栓 脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃

時(shí)間：麻醉消退后10脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)間：術(shù)后1-7天訓(xùn)練方法：直抬腿側(cè)抬腿后抬腿訓(xùn)練目的：防止肌肉萎縮訓(xùn)練要求：10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組／日注意事項(xiàng)：無痛后開始做階段重點(diǎn)：消腫止痛，防止靜脈血栓脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃11肌力訓(xùn)練(無痛原則)

時(shí)間：初期和早期，有炎癥反應(yīng)，力量弱的情況下，更利于保護(hù)關(guān)節(jié)，不增加刺激關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)

訓(xùn)練方法：靜力性訓(xùn)練

:靜力性抗阻訓(xùn)練目的：防止肌肉萎縮，增加肌肉力量，增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，防止關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。尤其是肌四頭肌和肌二頭肌

訓(xùn)練要求：10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續(xù)練習(xí)，組間休息30秒，1－2次練習(xí)/日注意事項(xiàng)：可分為0度，30度，60度

階段重點(diǎn)：肌力的訓(xùn)練，防止萎縮或減少萎縮為主。肌力訓(xùn)練(無痛原則)

時(shí)間：初期和早期，有炎癥反應(yīng)，力量弱12肌力訓(xùn)練(無痛原則)

時(shí)間：肌力增加恢復(fù)，無炎癥反應(yīng)

訓(xùn)練方法：動(dòng)力性訓(xùn)練

訓(xùn)練目的：防止肌肉萎縮，增加肌肉力量，增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，防止關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。尤其是肌四頭肌和肌二頭肌

訓(xùn)練要求：20個(gè)一組，一次4-6組，組間休息30秒，一天1-2次：后期力量增強(qiáng)后，以增加絕對力量為主，可改為12-8個(gè)一組，1-2天訓(xùn)練一次，一次4-6組，組間休息30秒。

階段重點(diǎn)：肌力的訓(xùn)練，以增加肌力和肌肉體積為核心。肌力訓(xùn)練(無痛原則)

時(shí)間：肌力增加恢復(fù)，無炎癥反應(yīng)13關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：拆線后開始

訓(xùn)練方法：推髕骨

訓(xùn)練目的：膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)訓(xùn)練要求：上下左右四個(gè)方向各20次，一天2-3次

注意事項(xiàng)：彎曲伸直訓(xùn)練前，有髕骨活動(dòng)受限時(shí)使用，無則不用。

階段重點(diǎn)：提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度，盡量做到無死角。

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：拆線后開始14關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：術(shù)后1周內(nèi)開始訓(xùn)練方法：彎曲訓(xùn)練訓(xùn)練目的：關(guān)節(jié)的彎曲功能訓(xùn)練要求：坐位垂腿（0-95°）仰臥垂腿（95-120°）坐位抱腿（110-130°）俯臥牽伸（120-135°乃至全角）保護(hù)下跪坐（120°-全角）階段重點(diǎn)：提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度，盡量做到無死角。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：術(shù)后1周內(nèi)開始15關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：休息時(shí)無明顯疼痛則可以開始訓(xùn)練方法：膝關(guān)節(jié)主動(dòng)伸曲----騎車、滾球訓(xùn)練目的：關(guān)節(jié)靈活性訓(xùn)練要求：20－100次/組，1—2組/日階段重點(diǎn)：緩慢用力，最大限度屈膝，后緩慢伸直關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：休息時(shí)無明顯疼痛則可以開始16關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：和彎曲訓(xùn)練時(shí)間一致，盡量在3個(gè)月內(nèi)完成伸直和彎曲功能的正常訓(xùn)練方法：伸直訓(xùn)練----坐位伸膝、俯臥重物懸吊伸膝、坐位俯身腘繩肌牽拉伸膝訓(xùn)練目的：被動(dòng)伸直角度康復(fù)、解決肌肉孿縮的問題，主動(dòng)伸直差的問題訓(xùn)練要求：30分鐘，1天一次階段重點(diǎn)：緩慢用力關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

時(shí)間：和彎曲訓(xùn)練時(shí)間一致，盡量在3個(gè)月內(nèi)完成17負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無痛原則訓(xùn)練方法1：負(fù)重和平衡訓(xùn)練目的：增強(qiáng)關(guān)節(jié)組織的適應(yīng)性和穩(wěn)定性訓(xùn)練要求：5分鐘一次，慢慢過渡到30分鐘以內(nèi)，一天2次注意事項(xiàng)：3個(gè)月內(nèi)一般建議負(fù)重不超過一半，最早訓(xùn)練不要早于2個(gè)月，初始訓(xùn)練負(fù)重不超過1/4。然后，每2-4周增加1/4負(fù)重，直到完全單腿全負(fù)重。如果能單腿站2-3分鐘無不適的話，可以嘗試脫拐行走負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全18負(fù)重力量訓(xùn)練時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無痛原則訓(xùn)練方法2：提踵訓(xùn)練目的：增加小腿肌力

訓(xùn)練要求：20個(gè)一組，4-6組*3個(gè)角度（平行、內(nèi)八字和外八字）負(fù)重力量訓(xùn)練時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重19負(fù)重力量訓(xùn)練時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無痛原則訓(xùn)練方法3：跨步

訓(xùn)練目的：增強(qiáng)關(guān)節(jié)組織有不同角度的適應(yīng)性

訓(xùn)練要求：20次/組，組間休息45秒，4-6組連續(xù)練習(xí)，2-4次練習(xí)/日。注意事項(xiàng)：分前后跨步和側(cè)跨步

負(fù)重力量訓(xùn)練時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重20負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無痛原則訓(xùn)練方法4：靜蹲訓(xùn)練目的：增加大腿肌肉的力量和體積訓(xùn)練要求：2-3分鐘一次，休息10秒，一組5-10次。一天2-3組注意事項(xiàng)：從臀部較高的位置下降到較低的位置，不能超過90度(腿彎曲的程度)，雙腿平行，身體正直，膝蓋不過腳尖。負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全21負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無痛原則訓(xùn)練方法5：0-45度單腿蹲起訓(xùn)練目的：增強(qiáng)肌肉的速度力量訓(xùn)練要求：20-30次/組，組間間隔30秒，2-4組連續(xù)，2-3次/日。注意事項(xiàng)：緩慢、用力、有控制（不打晃）負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全22負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無痛原則訓(xùn)練方法6：臺(tái)階前向下訓(xùn)練目的：增強(qiáng)肌力的控制力訓(xùn)練要求：20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續(xù)，2-3次/日。注意事項(xiàng)：緩慢、用力、有控制（不打晃）負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全23負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無痛原則訓(xùn)練方法4：靜蹲訓(xùn)練目的：增加大腿肌肉的力量和體積訓(xùn)練要求：2-3分鐘一次，休息10秒，一組5-10次。一天2-3組注意事項(xiàng)：從臀部較高的位置下降到較低的位置，不能超過90度(腿彎曲的程度)，雙腿平行，身體正直，膝蓋不過腳尖。負(fù)重力量訓(xùn)練

時(shí)間：根據(jù)骨頭愈合情況來確定，3個(gè)月內(nèi)不能全24雙拐使用雙拐使用25

單拐使用單拐使用26ThankYou!ThankYou!27歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用28脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃課件29脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃課件30脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃課件31[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平32

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路33

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處34三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)352．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩36[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘37依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。38[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]39脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃課件40

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響412．特點(diǎn)(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)421．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成43解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)44二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響452．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖46脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃課件47[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人48[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居49[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是502.右圖是1909年《民呼日報(bào)》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B．西方國家學(xué)習(xí)中國文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報(bào)》上登載的51解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的52脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃課件53[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·