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內(nèi)鏡中心護(hù)(技)師(士)職責(zé)在科主任及護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下,做好以下工作:、仔細(xì)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后察看和儀器養(yǎng)護(hù)等工作,嚴(yán)格履行消毒隔絕制度及無(wú)菌操作規(guī)范。、實(shí)時(shí)請(qǐng)領(lǐng)器械、物件,并做到定位寄存、定人保存,成立物件耗費(fèi)登記制度。、愛(ài)惜公共物件嫻熟掌握各樣儀器性能和使用方法,嚴(yán)格按操作慣例進(jìn)行準(zhǔn)備。、仔細(xì)配合醫(yī)生達(dá)成各樣內(nèi)鏡檢查及治理工作,輔助察看病情變化。、嚴(yán)格履行醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定,內(nèi)鏡及其余器械用后實(shí)時(shí)沖洗消毒、吹干、養(yǎng)護(hù),做到每天小檢查,每周大檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題實(shí)時(shí)報(bào)告。、按規(guī)定做好預(yù)定工作,實(shí)時(shí)送檢病理,發(fā)放報(bào)告單,并做好各項(xiàng)登記工作。、做好進(jìn)醫(yī)生及護(hù)士的指導(dǎo)與帶教工作。內(nèi)鏡中心醫(yī)生職責(zé)、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,達(dá)成內(nèi)鏡室平時(shí)的診斷、治療及所分派的其余工作。、與護(hù)士一同,組織實(shí)行有關(guān)內(nèi)鏡室的管理規(guī)定與制度。、負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)醫(yī)生和深造醫(yī)生的指導(dǎo)與帶教。、負(fù)責(zé)內(nèi)鏡檢查與治療的質(zhì)量控制;嚴(yán)格履行診斷的各項(xiàng)規(guī)程、規(guī)章。、擬訂切合實(shí)質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,不停提升自己的業(yè)務(wù)水平。、交代有關(guān)的醫(yī)療建議,解答患者咨詢。、親密聯(lián)系臨床,增強(qiáng)信息反應(yīng),做好內(nèi)鏡診斷與臨床、手術(shù)、病理的追蹤隨訪。、珍愛(ài)儀器,正確使用儀器,落實(shí)儀器的養(yǎng)護(hù)與保護(hù)。內(nèi)鏡診斷室工作制度、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,展開各項(xiàng)內(nèi)鏡診斷工作。實(shí)習(xí)、深造、觀光人員應(yīng)聽(tīng)從內(nèi)鏡室工作人員的安排。、工作人員入室應(yīng)衣帽整齊、正直,操作時(shí)應(yīng)戴手套。、內(nèi)鏡診斷室齊整、潔凈,各樣物件擱置有序,按期增補(bǔ)。、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好檢查前解說(shuō)工作,排除患者緊張情緒,保證檢查治療次序進(jìn)行,檢查后應(yīng)詳盡交代術(shù)后注意事項(xiàng)。、內(nèi)鏡診治過(guò)程中一定思想集中,嚴(yán)格履行操作規(guī)范,對(duì)疑難問(wèn)題須懇求上司醫(yī)生,以便做出正確診斷和辦理。、用過(guò)的器械物件實(shí)時(shí)送洗消室,進(jìn)行沖洗消毒辦理。、室內(nèi)儀器設(shè)施應(yīng)有專人管理,每天對(duì)設(shè)施狀況進(jìn)行登記,內(nèi)鏡進(jìn)行測(cè)漏,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題實(shí)時(shí)聯(lián)系工程技術(shù)人員檢查、養(yǎng)護(hù)和維修,保持性能優(yōu)秀。、工作結(jié)束后,須對(duì)各部位進(jìn)行安全檢查(如水、電、儀器、各柜上鎖等),保證無(wú)誤后方可離開。值班人員:各診斷室紫外線消毒30分鐘。內(nèi)鏡中心護(hù)士每天工作流程、開啟檢查室大門,消毒液擦抹工作臺(tái)面,準(zhǔn)備檢查中所需物件及器械、灌水瓶及濕滑瓶裝入滅菌用水備用。、接通電源。開啟內(nèi)鏡主機(jī)→光源→連結(jié)吸引器→灌水瓶→翻開燈泡。75%酒精擦抹物鏡(內(nèi)鏡前端)表面,連結(jié)測(cè)試圖文系統(tǒng)。、按次序叫病人,進(jìn)行檢查室后按檢查需要擺放正確體位,上消化道檢查患者叮囑咬緊牙墊,接好彎盤。檢查中注意察看患者狀況,防備牙墊脫出,若發(fā)現(xiàn)異樣變化,輔助醫(yī)生實(shí)時(shí)辦理。、取活檢時(shí),右手持活檢鉗鉗取組織標(biāo)本,并將標(biāo)本實(shí)時(shí)放入福爾馬林試管中,貼上標(biāo)簽,鉗子用后損毀放入專用污物桶。、檢查結(jié)束,牙墊等丟入污物桶內(nèi),內(nèi)鏡前端放入水桶中頻頻吸引連續(xù)按壓送氣送水鈕30秒,并進(jìn)行床旁初洗,紗布或小毛巾擦洗軟管部2-3次。、取下內(nèi)鏡送消毒室(轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)鏡及放入消毒池中,請(qǐng)輕拿輕放)進(jìn)行沖洗、消毒。沖洗前后請(qǐng)刷卡(洗消登記卡)、濕化瓶、灌水瓶、治療碗、彎盤等送消毒室沖洗消毒潔凈后實(shí)時(shí)晾干備用。8、吸引瓶?jī)?nèi)污水倒入衛(wèi)生間并沖刷潔凈,瓶?jī)?nèi)加入含氯消毒液浸泡30分鐘。吸引管浸入含氯消毒液中30分鐘,洗刷潔凈、干燥備用。(500mg/L含氯消毒液)9、內(nèi)鏡測(cè)漏登記(儀器使用登記本、消毒登記本、工作量、測(cè)漏登記等)10、查對(duì)登記病理實(shí)時(shí)送病理診斷室。11、紫外線消毒30分鐘。12、每周五下午擦洗內(nèi)鏡主機(jī)及打掃室內(nèi)衛(wèi)生,月底整剪發(fā)票。內(nèi)鏡洗消室工作管理制度1、洗消室為內(nèi)鏡中心所實(shí)用后內(nèi)鏡及附件沖洗消毒的場(chǎng)所,故應(yīng)有專人管理。2、工作人員沖洗消毒內(nèi)鏡時(shí),須穿著必需的防備用品,包括工作服、口罩、帽子、手套等。非工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。3、嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)與污染區(qū),潔凈物件和污染物件。4、潔凈消毒后的內(nèi)鏡和附件應(yīng)按規(guī)定地址固定擱置,不得和未潔凈消毒物件混放。5、使用過(guò)的內(nèi)鏡及附件,應(yīng)立刻進(jìn)行沖洗消毒辦理。嚴(yán)格依據(jù)《內(nèi)鏡沖洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》(2004版)履行。6、洗消室工作人員要有高度的工作責(zé)任感,對(duì)所有物件都要進(jìn)行仔細(xì)的沖洗消毒,并做好每天登記工作:包含內(nèi)鏡編號(hào)(刷卡)、沖洗時(shí)間、消毒時(shí)間等事項(xiàng)。7、所有消毒物件按期進(jìn)行檢測(cè),保證安全無(wú)誤,防備交錯(cuò)感染,消毒劑濃度一定每天準(zhǔn)時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄。軟式內(nèi)鏡的沖洗消毒流程軟式內(nèi)鏡使用后應(yīng)該立刻用濕紗布擦去表面面污物,并頻頻送氣與送水起碼10秒鐘,取下內(nèi)鏡并裝好防水蓋,置適合的容器中送洗消毒室。一、初洗:將內(nèi)鏡放入初洗池(槽)內(nèi)1、在流動(dòng)水下完全沖刷,用紗布頻頻擦洗鏡身,同時(shí)將操作部沖洗潔凈;2、取下活檢進(jìn)口閥門、吸引器按鈕和送水按鈕,用潔凈毛刷完全洗刷活檢孔道和導(dǎo)光軟管的吸引器管道;3、安裝全管道澆灌器、管道插管;4、全管道灌洗器接50ml注射器,吸清水注入送氣送水管道;5、將取下的吸引器按鈕,送水送氣按鈕和活檢進(jìn)口閥用清水沖刷潔凈放入清毒池浸泡。二、酶洗:1、多酶洗液的配置和浸泡時(shí)間依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書‘2、將沖洗后的內(nèi)鏡置于酶洗池(槽)中,用注射器抽吸多酶洗液100ml,沖刷送氣送水管道及活檢孔道,操作部及鏡身用多酶洗液擦洗(特別要完全消除有機(jī)物);3、多酶洗液浸泡后的內(nèi)鏡,用注射器完全沖刷各管道,以去除管道內(nèi)的多酶洗液及松脫的污物,同時(shí)沖刷內(nèi)鏡的表面面。4、用50ml的注射器向管道沖氣,排出管道內(nèi)的水分,免得稀釋消毒劑。三、消毒:將沖洗后的內(nèi)鏡置于消毒池(槽)并所有淹沒(méi)酸性氧化電位水中,各孔道用水注射器灌滿酸性氧化水電位水,浸泡時(shí)間為2-3分鐘。四、末洗:用堿性氧化電位水將內(nèi)鏡表面面及腔內(nèi)殘留酸性氧化電位水中和拿出。五、把消毒好的內(nèi)鏡放在工作臺(tái)上,取下沖洗的各樣專用全管道澆灌器,管道插塞,用沖洗毛巾擦干內(nèi)鏡表面面,將各孔道的水分吹干后送診斷室用于下一病人的診斷。胃鏡檢查流程1、預(yù)定好檢查時(shí)間的患者,在就診大廳就座并在檢查贊同書上署名。2、注意預(yù)定單右上角的序號(hào),聽(tīng)到呼吸相應(yīng)序號(hào)時(shí)前去預(yù)約臺(tái)報(bào)到。3、觀看大屏幕等待診室呼喊,叫到名字請(qǐng)到相應(yīng)診室門口等待檢查,請(qǐng)您備好衛(wèi)生紙、利多卡因膠漿,60歲以上患者攜帶我院一周心里電圖報(bào)告。4、無(wú)痛胃鏡檢查者準(zhǔn)備:心電圖報(bào)告+傳得病三項(xiàng)報(bào)告,并有一人陪伴。5、進(jìn)入診室后,口服達(dá)己蘇膠漿(含服2分鐘后咽下),脫鞋上床,左邊臥位,渾身放松,深呼吸,配合醫(yī)生我那稱檢查。6、檢查完成后請(qǐng)?jiān)诖髲d等待檢查報(bào)告(約
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