2014-01-15深靜脈血栓的護(hù)理查房深靜脈血栓的護(hù)理查房深靜脈血栓的相關(guān)知識(shí)血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥深靜脈血栓的相關(guān)知識(shí)血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥

在小腿稱脛靜脈進(jìn)腘窩稱腘靜脈到大腿稱股靜脈在小腿稱脛靜脈進(jìn)腘窩稱腘靜脈到大腿稱股靜脈病因長(zhǎng)期臥床妊娠和長(zhǎng)期服用避孕劑凝血因子異常外科手術(shù)后某些惡性腫瘤解剖因素病因長(zhǎng)期臥床妊娠和長(zhǎng)期服用避孕劑凝血因子異常外科手術(shù)后某些惡DVT形成機(jī)制血流緩慢血液的高凝狀態(tài)血管壁損傷DVT形成機(jī)制血流緩慢血液的高凝狀態(tài)血管壁損傷深靜脈血栓的護(hù)理查房課件深靜脈血栓的護(hù)理查房課件中心型（髂股靜脈血栓形成）左側(cè)多見(jiàn)表現(xiàn)：1.臀部以下腫脹2.下肢腹股溝及患側(cè)腹壁淺靜脈怒張3.皮膚溫度升高深靜脈走向壓痛血栓可向上延伸至下腔靜脈，向下可累及整個(gè)下肢深靜脈，成為混合型。血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞，威脅病人生命。中心型（髂股靜脈血栓形成）左側(cè)多見(jiàn)混合型即全下肢深靜脈及肌肉靜脈叢均有血栓形成可以由周圍型擴(kuò)展而來(lái)表現(xiàn)開始癥狀較輕未引起注意，以后腫脹平面逐漸上升直至全下肢水腫始被發(fā)現(xiàn)。此出現(xiàn)臨床表現(xiàn)與血栓形成過(guò)程的時(shí)間一致，也可以由中心型向下擴(kuò)展所致其臨床表現(xiàn)不易與中心型鑒別混合型即全下肢深靜脈及肌肉靜脈叢均有血栓形成可以由周圍型周圍型：也稱小腿靜脈叢血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多數(shù)癥狀較輕臨床表現(xiàn)小腿疼痛和輕度腫脹活動(dòng)受限癥狀與血栓形成時(shí)間一致。主要體征為足背屈時(shí)牽拉腓腸肌引起疼痛（Homan陽(yáng)性）及腓腸肌壓痛（Neuhof陽(yáng)性）

周圍型：也稱小腿靜脈叢血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多數(shù)下肢DVT多見(jiàn)于左側(cè)且混合型較多，男性略多于女性，下肢腫脹、疼痛和淺靜脈怒張是下肢DVT的三大主要表現(xiàn)。另外，股青腫和股白腫是下肢DVT的特殊類型，臨床上較少見(jiàn)，卻是緊急情況，需緊急手術(shù)取栓，方能挽救患肢。下肢DVT多見(jiàn)于左側(cè)且混合型較多，男性略多于女性，下肢腫脹、DVT的常見(jiàn)部位

下肢多見(jiàn)通常首先發(fā)生在腓腸肌深靜脈內(nèi)，向上可以延伸至腘靜脈，股靜脈和髂靜脈；上肢深靜脈血栓較少見(jiàn)，可繼發(fā)于靜脈炎和導(dǎo)管留置術(shù)后。DVT的常見(jiàn)部位下肢多見(jiàn)通常首先發(fā)生在腓腸肌深靜輔助檢查血漿D二聚體測(cè)定彩色多普勒超聲探查（可作為ICU患者DVT的常規(guī)檢查方法）靜脈造影：是DVT診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”放射性核素血管掃描檢查螺旋CT靜脈造影輔助檢查血漿D二聚體測(cè)定治療非手術(shù)療法介入治療（靜脈球囊擴(kuò)張成型術(shù)及靜脈支架置入術(shù)）藥物治療溶栓、抗凝、祛聚等治療病案介紹基本資料：姓名：白獻(xiàn)英床號(hào)：35床民族：漢年齡：50歲職業(yè)：農(nóng)民發(fā)病節(jié)氣：冬至病案介紹基本資料：簡(jiǎn)要病史患者于2013-12-31由輪椅送入院，當(dāng)天自訴34天前出現(xiàn)左下肢腫痛、行走困難等不適癥狀，曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治，經(jīng)系列治療后癥狀緩解。近14天來(lái)左下肢腫脹再發(fā)，并逐步加重，遂來(lái)我院求治，門診以“左下肢深靜脈血栓形成”收住我科。簡(jiǎn)要病史患者于2013-12-31由輪椅送入院，當(dāng)天自訴34入院診斷中醫(yī)骨腫病---血脈瘀阻證西醫(yī)左下肢深靜脈血栓形成入院診斷中醫(yī)骨腫病---血脈瘀阻證身體評(píng)估T36.5℃P72次/分R20次/分BP105/58mmHg神清精神一般輪椅送入病房望.面色如常舌質(zhì)暗紅苔少聞.無(wú)特殊氣味問(wèn).左下肢腫脹局部無(wú)壓痛活動(dòng)稍不利飲食及睡眠尚可二便通暢切.脈弦

身體評(píng)估T36.5℃P72次/分R20次/分BP105實(shí)驗(yàn)室檢查PT凝血酶原時(shí)間：10.0（9.8-13.5）D二聚體：1953.0（0-550）（26/12）1065.0（29/12）B超結(jié)果：雙下肢深靜脈彩超室：左下肢深靜脈血栓形成（左側(cè)股總、股深股淺、腘靜脈不完全阻塞）實(shí)驗(yàn)室檢查PT凝血酶原時(shí)間：10.0（9.8-13.5）護(hù)理問(wèn)題有肺栓塞的危險(xiǎn)--與栓子脫落引起肺動(dòng)靜脈栓塞有關(guān)有出血的危險(xiǎn)--與使用溶護(hù)理栓治療有關(guān)疼痛--下肢深靜脈血栓形成所致水腫有關(guān)焦慮--與患肢腫脹消退緩慢有關(guān)溝通障礙-與地方方言交流不通有關(guān)健康宣教及出院指導(dǎo)護(hù)理問(wèn)題有肺栓塞的危險(xiǎn)--與栓子脫落引起肺動(dòng)靜脈栓塞有關(guān)一、有肺栓塞的危險(xiǎn)護(hù)理目標(biāo)：預(yù)防栓子脫落造成肺栓塞絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)禁按摩患側(cè)肢體，在患肢抽血及靜脈輸液告知患者床上適當(dāng)活動(dòng)，經(jīng)?；顒?dòng)腳趾防止下肢靜脈血栓再形成，并禁煙酒嚴(yán)密觀察病情，若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯血等應(yīng)引起高度重視，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者未發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞一、有肺栓塞的危險(xiǎn)二、有出血的危險(xiǎn)護(hù)理目標(biāo)：嚴(yán)密觀察病情變化，預(yù)防出血。溶栓治療前檢查血型、血紅蛋白、血小板及凝血功能，以確定停藥時(shí)間。溶栓治療中密切觀察患者有無(wú)出血傾向（如穿刺點(diǎn)、皮膚牙齦等部位。增加對(duì)穿刺點(diǎn)的按壓時(shí)間，使用軟毛牙刷和溫水刷牙，觀察大小便的顏色，如有黑便血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生）二、有出血的危險(xiǎn)二、有出血的危險(xiǎn)準(zhǔn)確、及時(shí)、嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)囑，使用抗溶栓治療，每次皮下注射低分子肝素鈣時(shí)使用小針頭、按壓時(shí)間為10分鐘，以免引起皮下紫斑。使用留置針，以減少反復(fù)穿刺引起的痛苦和留置針的穿刺點(diǎn)?；颊甙Y狀減輕后可適當(dāng)活動(dòng)，但下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免碰傷或摔傷，應(yīng)有人在旁看護(hù)及幫助。護(hù)理評(píng)價(jià)：2/1停用低分子肝素鈣。5/1凝血酶原時(shí)間12.10.未出現(xiàn)出血現(xiàn)象。二、有出血的危險(xiǎn)三、疼痛護(hù)理目標(biāo)：緩解疼痛床尾抬高20-30度，但不要過(guò)度伸展下或在膝下墊軟枕或其它物體至膝關(guān)節(jié)屈曲遵醫(yī)囑使用止痛劑絕對(duì)臥床休息2周，栓塞靜脈周圍的側(cè)枝循環(huán)重建后，遵醫(yī)囑予中藥燙療、外敷、活血化瘀、行氣止痛等對(duì)癥治療護(hù)理評(píng)價(jià)：疼痛日漸緩解深靜脈血栓的護(hù)理查房課件四.焦慮護(hù)理目標(biāo)：消除焦慮使其積極配合治療護(hù)理措施:①主動(dòng)關(guān)心患者心理變化，講解相關(guān)治療方法，如溶栓藥物的安全性和相關(guān)的注意事項(xiàng)，使患者理解、積極配合，并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②每日測(cè)量小腿周徑并告知其測(cè)量結(jié)果，讓其感受每天的新進(jìn)展。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者焦慮減輕，并能積極很好的配合治療。四.焦慮五.溝通障礙護(hù)理目標(biāo)：滿足患者的日常生活需求患者入院時(shí)，接診護(hù)士應(yīng)始終面帶微笑，態(tài)度誠(chéng)懇，介紹住院環(huán)境，主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士不能因?yàn)檎Z(yǔ)言不通而不予理睬，交流時(shí)多給些時(shí)間患者，并觀察其反應(yīng)，所要需求。教會(huì)患者使用床頭鈴協(xié)助、滿足患者生活所需，提供必要的幫助，生活用品放置能隨手可及之處等。護(hù)理評(píng)價(jià)：語(yǔ)言雖然存在障礙，患者的生活需求能得到及時(shí)的滿足患者對(duì)我們的服務(wù)是滿意的。五.溝通障礙六.知識(shí)缺乏：與不了解本病相關(guān)中醫(yī)飲食、患肢功能知識(shí)有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：患者能了解，并能很好的執(zhí)行。護(hù)理措施：飲食宜活血化瘀、低脂、粗纖維、清淡易消化之品，如田七瘦肉湯、魚片湯，多吃新鮮蔬菜、水果。多飲水，保持大便通暢，避免因便秘造成腹壓增高影響靜脈回，加重病情。功能鍛煉：急性期絕對(duì)臥床期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，抬高患肢，但可行足部、腳趾活動(dòng)。急性期過(guò)后可下床活動(dòng)但仍避免劇烈運(yùn)動(dòng)。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者及家屬均表示能理解并接受。六.知識(shí)缺乏：與不了解本病相關(guān)中醫(yī)飲食、患肢功能知識(shí)有關(guān)。小結(jié)11/1患者精神狀態(tài)良好，能積極的配合治療。最近的檢驗(yàn)結(jié)果示：PT凝血時(shí)間12.10s、纖維蛋白原3.28g/L。左小腿周徑目前已降至35cm，右小腿周徑為32cm。尚未做B超復(fù)查。小結(jié)11/1患者精神狀態(tài)良好，能積極的配合治療。最近的檢驗(yàn)歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用深靜脈血栓的護(hù)理查房課件深靜脈血栓的護(hù)理查房課件深靜脈血栓的護(hù)理查房課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加

。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]深靜脈血栓的護(hù)理查房課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖深靜脈血栓的護(hù)理查房課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B．西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D．西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的深靜脈血栓的護(hù)理查房課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過(guò)無(wú)線電報(bào)輸送訊息C．通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會(huì)生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()深靜脈血栓的護(hù)理查房課件關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步