1/1入住養(yǎng)老院申請(qǐng)書例文1入住養(yǎng)老院申請(qǐng)書通用例文本人名叫xxx，女，71歲，是xxxxxx村人，收養(yǎng)1個(gè)女兒（現(xiàn)已外嫁）。XX年，xxx鎮(zhèn)人民政府考慮到我年老、家庭困難的實(shí)際情況，批準(zhǔn)我為五保供養(yǎng)對(duì)象。我現(xiàn)在老伴已逝世只有孤身一人無(wú)勞動(dòng)能力；無(wú)生活來(lái)源；生活能基本自理；身體基本健康，無(wú)傳染性疾病。因此申請(qǐng)入住敬老院。

（一）申請(qǐng)對(duì)象：凡愿意入住我鎮(zhèn)敬老院的老人。

（二）費(fèi)用：自費(fèi)入住鎮(zhèn)敬老院的須繳交保證金5000元，每月支付生活費(fèi)750元（特殊護(hù)理的費(fèi)用另計(jì)）。

1、經(jīng)過(guò)身體檢查，發(fā)現(xiàn)有傳染病、嚴(yán)重癡呆、暴力傾向的老人，鎮(zhèn)敬老院有權(quán)拒絕其入住。

2、老人外出須經(jīng)過(guò)院方同意或家屬陪同及書面同意書。

3、老人必須遵守院方一切規(guī)章制度，如有違反，并多次勸導(dǎo)無(wú)效，在與家屬面談后終止協(xié)議退回。

（五）常平鎮(zhèn)敬老院地址：東莞市常平鎮(zhèn)木棆市場(chǎng)旁

萬(wàn)佛湖鎮(zhèn)汪灣二級(jí)敬老院在上級(jí)有關(guān)部門的大力支持下，關(guān)心弱勢(shì)群體，體現(xiàn)民生工程，目前，敬老院建設(shè)已竣工，準(zhǔn)備安排人員入住。經(jīng)XX年1月10日村民代表大會(huì)通過(guò)，決定以下三十位五保老人入住。

年畈：張先義、王甫明、陶友申；石崗：朱學(xué)奎、闕義和、朱學(xué)柱、方賢青；炮嶺：韋發(fā)明、方賢發(fā)；高場(chǎng)：班代來(lái)；龍廟：劉自福；安口：張得政、賈正如；韋沖：周言增；塘?。喉f發(fā)傳、方光法；賈沖：汪昌明；冒石：毛方安；興塘：陶友勝；龍樹：潘安才；陳嶺：賈大存、賈大會(huì)；雙塘：呂國(guó)山；李洼：朱涌云；付壩：儲(chǔ)世珍、梅白懷；后畈：徐德穩(wěn)；老莊：王甫明、賈正懷；相畈：葉志賢。

2養(yǎng)老院入住協(xié)議書甲方：XXX敬老院

為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所醫(yī)”，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，經(jīng)協(xié)商自愿簽定本協(xié)議。

一、入院試住條件及試住期限

1、經(jīng)甲方、丙方、丁方三方審核通過(guò)，符合國(guó)家法律、法規(guī)和政策規(guī)定的年滿六十歲無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無(wú)贍養(yǎng)能力或者扶養(yǎng)能力的非精神病、傳染性疾病患者的老年人。

2、為了保護(hù)各入住院名的權(quán)利，更好適應(yīng)敬老院的生活，本協(xié)議約定從乙方入住到甲方敬老院至日起六個(gè)月為試住期。試住期滿后，對(duì)于符合試住期條件的院民，另行簽訂正式的入住協(xié)議。

（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、為乙方提供相應(yīng)的居住生活、文化娛樂(lè)、健康訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施和場(chǎng)所，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈。

2、有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程，為乙方提供相應(yīng)服務(wù)。

3、凡不適應(yīng)新的生活環(huán)境要求回原居住地的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己的院民，經(jīng)勸導(dǎo)無(wú)效，而嚴(yán)重影響到甲方正常工作秩序的，甲方有權(quán)通知丙方、丁方接乙方回原居住地村民小組居住供養(yǎng)。

4、甲方有權(quán)拒絕接收精神病、傳染性疾病患者入住。

5、乙方在入住期間患重大疾病，甲方有權(quán)利義務(wù)根據(jù)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度為乙方辦理相關(guān)手續(xù)。

6、下列款項(xiàng)、物品由甲方按規(guī)定統(tǒng)一管理使用。①上級(jí)部門下?lián)艿摹?/p>

人頭”經(jīng)費(fèi)；②社會(huì)各界人士、社團(tuán)組織、單位向敬老院捐贈(zèng)的物品、款項(xiàng)；③院民接受社會(huì)各界人士、社團(tuán)組織、單位捐贈(zèng)的款項(xiàng)物品。

7、乙方所在村組的耕地、經(jīng)濟(jì)林、牲畜由甲方協(xié)同丙方、丁方出租、出售，所得款項(xiàng)統(tǒng)一存入乙方名下，用以彌補(bǔ)平時(shí)零用和去世后的后事費(fèi)用。不便動(dòng)的貴重資產(chǎn)由丁方妥善保管，如壽材等。

8、乙方去世后要求回原居住地村組入葬的，為避免影響敬老院的正常工作及對(duì)其他院民造成不利影響，甲方有權(quán)要求丙方、丁方及乙方有關(guān)親屬在乙方死亡后5個(gè)小時(shí)內(nèi)將遺體接走，否則甲方有權(quán)按照敬老院的規(guī)定處理遺體。甲方根據(jù)乙方遺囑通知丙方、丁方接回原居住地入葬的，喪葬費(fèi)用由丙方、丁方承擔(dān)。

（二）、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、辦理入住手續(xù)，簽訂入住協(xié)議。

2、服從甲方管理及敬老院的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加甲方組織的各項(xiàng)義務(wù)勞動(dòng)，外出須向管理人員請(qǐng)假。

3、遵守公共道德，講文明、懂禮貌、不打人罵人，愛(ài)護(hù)公物、視院如家，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不做有損敬老院形象的事，不說(shuō)有損敬老院聲譽(yù)的話。

4、講究衛(wèi)生，不隨地吐痰，不亂丟雜物、煙頭，不亂倒污水，不隨地大小便，不說(shuō)粗話、臟話。

5、閑雜物品不得帶入敬老院，貴重物品可交由工作人員代為妥善保管，凡自己保管發(fā)生丟失責(zé)任自負(fù)。

6、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房?jī)?nèi)裝置其它設(shè)備。

7、乙方患突發(fā)性疾病應(yīng)聽(tīng)從甲方安排，乙方生前有決定本人遺物處置的權(quán)利。

8、乙方在外欠款均由乙方承擔(dān)責(zé)任。

（三）、丙方、丁方的權(quán)利和義務(wù)

1、丙方、丁方有探視乙方的權(quán)利和義務(wù)。

2、辦理乙方入住擔(dān)保時(shí)，丙方、丁方須提供詳細(xì)住址、

通訊電話及村民小組證明等資料。

3、同意乙方去逝后回村安葬，并承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用，乙方在本院去世，在接到甲方通知后，應(yīng)在院民死亡后5小時(shí)內(nèi)將遺體接走，并按照乙方遺囑予以處理后事，逾時(shí)不到者，由此所造成費(fèi)用、責(zé)任，均由丙方、丁方全部承擔(dān)。

4、乙方不能適應(yīng)新的生活環(huán)境，要求回原居住地居住的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己，嚴(yán)重影響到甲方正常工作秩序的，接到甲方通知，應(yīng)及時(shí)由丙方、丁方接回原居住地村民小組居住供養(yǎng)。

（一）、甲方在樓前設(shè)置門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記；

（二）、乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔(dān)責(zé)任；

（三）、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任；

(四)、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。

(五)、乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說(shuō)明并服從甲方安排，否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：

1．在房間內(nèi)保管貴重物品；

2．會(huì)見(jiàn)可能有糾紛的客人；

3．認(rèn)為自身安全受到他人威脅；

4．對(duì)自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說(shuō)明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果；

5．服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問(wèn)；

6．對(duì)于某種器材或設(shè)備的使用方法不明；

7．院民之間如果發(fā)生沖突、打架事件造成的損害，由院民自行承擔(dān)；

(六)、甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好，并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志。

(七)、甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項(xiàng)文體活動(dòng)或服務(wù)。

（八）、甲方定期組織乙方查體，乙方對(duì)拒不參加的后果負(fù)責(zé)；

（九）、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽(tīng)從甲方安排；

（十）、在乙方需送醫(yī)院就診時(shí)，甲方應(yīng)通知丙方、丁方及乙方的親屬，丙方、丁方及乙方親屬應(yīng)積極配合治療，辦理有關(guān)手續(xù)。對(duì)于有親屬的院民，由親屬出面在醫(yī)院的相關(guān)告知書上簽字，如果親屬拒絕配合或者拒絕簽字的，則由甲方工作人員代簽，如因醫(yī)療行為發(fā)生意外或者其他損害，與甲方無(wú)關(guān)。(院民有親屬的，應(yīng)當(dāng)簽訂一份《代簽院民住院文件委托書》)

(十一)、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

3養(yǎng)老院的幸福暑假生活豐富多彩，有的同學(xué)出去旅游，有的同學(xué)在上興趣班，有的同學(xué)整天待在家里。相比之下我就有些與眾不同，因?yàn)橐豁?xiàng)實(shí)踐作業(yè)。

4走進(jìn)養(yǎng)老院走進(jìn)養(yǎng)老院今天，姐姐、李博文和我去樂(lè)清的養(yǎng)老院看望孤寡老人。這里養(yǎng)老院很小，很難被發(fā)現(xiàn)。我們找了很久才找到，我們走過(guò)去就看到房子里的老人，我們第一個(gè)看見(jiàn)的是一位老奶奶，她在看電視，她看見(jiàn)我們過(guò)來(lái)臉上就露出了笑容。老奶奶說(shuō)的是樂(lè)清話，雖然我一句也聽(tīng)不懂，但從老奶奶笑瞇瞇的眼神中知道老奶奶是很快樂(lè)的。我們也很開(kāi)心，給老奶奶送了餅干、面包、水果等一些零食。養(yǎng)老院老人們最喜歡的是看電視，有的散步，還有的練毛筆、寫作，我印象最深還是那位喜歡寫作的老爺爺，他房間的每個(gè)地方中總寫著詩(shī)或著掛著對(duì)聯(lián)，室內(nèi)干靜、整潔。但印象最深的那三首詩(shī)，老人家先看熟了《明日歌》，自己又寫出了《今日歌》、《昨日歌》?！睹髟赂琛穼懼魅諒?fù)明日，明日何其多。而《今日歌》改為今日復(fù)今日，今日何其少，《昨日歌》里寫著昨日兮昨日，昨日何其好。這些詩(shī)句都表現(xiàn)了老人家的對(duì)過(guò)去思念。再看到他的床頭貼著一首詩(shī)《為人空》：人生在世一場(chǎng)夢(mèng)，爭(zhēng)名奪利枉然空，家有金銀千百兩，臨終不帶半分銀。我們一定要多去看看這些老人們，因?yàn)樗麄兏枰蠹业年P(guān)懷！

5去養(yǎng)老院古人俗說(shuō)：“尊老愛(ài)幼，乃是中國(guó)上下人的美好品質(zhì)?！痹谶@個(gè)星期六，我有幸去養(yǎng)老院看望陌生的爺爺奶奶。我坐車來(lái)到張亮橋的養(yǎng)老院，車上我就在想：幫助老奶奶，老爺爺會(huì)不會(huì)很困難呢？我愁眉苦眼。老媽似乎看出來(lái)了我的心思，就拍拍我的肩：“有我在，你怕什么？他們又不能拿你怎么樣？”我心中的那塊大石頭，平穩(wěn)的落下來(lái)了。到了地點(diǎn)，我傻眼了，發(fā)現(xiàn)這里有很多老人都患有老年癡呆，有的看到人一直在傻笑；有的站在那里一動(dòng)不動(dòng)；還有的連自己重要的東西也不拿走。他們既是那么笨拙，又是那么可愛(ài)。他們一向七點(diǎn)鐘就睡了，少數(shù)人八點(diǎn)。我找的一位，看起來(lái)正常的爺爺開(kāi)始幫助他。他姓王，今年七七歲啦，個(gè)子不算矮，也不算高。頭發(fā)白蒼蒼的。首先映入眼簾的便是他那滿屋子垃圾，我想：一個(gè)能走能跳能蹦的人，連這種小活也不干一下，真的是，豬八戒一樣懶到家了。我先戴上手套，左手拿著簸箕，右手拿著掃把，開(kāi)始掃起來(lái)。我先將大的垃圾一點(diǎn)一點(diǎn)扔進(jìn)垃圾桶里，再將剩下的小垃圾用簸箕倒掉。就大功告成了。爺爺看到滿屋子都很干凈，一邊拍著手，一邊叫好。干完了掃地接著就燒一下飯。我想：做飯，可是我最拿手的呀，可不能在人家老大爺面前丟個(gè)臉，否則我都沒(méi)面子了！我準(zhǔn)備做兩個(gè)菜，一個(gè)是清蒸蛋，一個(gè)是紅燒雞排。畢竟就大爺一個(gè)人吃嘛。我先起鍋燒油，將洗好的雞胸肉放進(jìn)去，聽(tīng)著雞肉在油里“翻江倒?！保叶喽嗌偕俣剂髁艘稽c(diǎn)口水。過(guò)了4到5分鐘，我用筷子夾起，放進(jìn)碗里。將鍋洗一下，放火鍋底料，接著倒水。記住，水不要倒太多，否則味道就變差了。到了十分鐘，將水倒掉，放雞排。再翻炒一下就OK了。接著做水波蛋，在一個(gè)像圓的碗里，打上3到4枚雞蛋，然后不停的攪拌攪拌。只有黃色就代表行了，放微波爐里蒸。過(guò)了六分鐘，拿出來(lái)撒點(diǎn)蔥花，就完成了。我將兩盤菜端到大爺面前，大爺立馬揮動(dòng)碗筷，狼吞虎咽的吃了起來(lái)，看著大爺?shù)臉幼?，我心里?lè)開(kāi)了花。這一次養(yǎng)老院之行，真讓我快樂(lè)！

6我的養(yǎng)老院一進(jìn)大門，一個(gè)藍(lán)色的湖泊就出現(xiàn)在眼前，湖的四周環(huán)繞著綠油油的參天大樹。樹干筆直，宛如一個(gè)個(gè)既勇敢又忠誠(chéng)的衛(wèi)兵守護(hù)著養(yǎng)老院。湖邊有一個(gè)可以容納50人的釣魚臺(tái)，老人們可以在活動(dòng)中心借漁具來(lái)休閑垂釣。

繞過(guò)湖泊，就是老人們休息起居的公寓。這里有五棟大樓，每棟樓有4層，每層樓有20個(gè)房間，有的房間可以住4個(gè)人，有的房間可以住2個(gè)人，老人們可以自由選擇。房間里的設(shè)施齊全。每層樓都裝有電梯，樓與樓之間還有避雨長(zhǎng)廊相連。房子建得很堅(jiān)固，能在8級(jí)地震中巋然不動(dòng)。防雷設(shè)施就更不用說(shuō)了。電梯可以通到樓頂，老人們可以在這里曬曬太陽(yáng)。

老人公寓的后面就是活動(dòng)中心和游樂(lè)園。一進(jìn)游樂(lè)園的大門是一個(gè)巨大的音樂(lè)噴泉。繞過(guò)噴泉，那里有一個(gè)摩天輪，摩天輪的速度很慢，每個(gè)艙位可以坐兩個(gè)人。老人們可以在里面觀賞外面的風(fēng)景，也可以聊天、看報(bào)紙、喝茶、喝咖啡。摩天輪的下方有一些健身器材，有跑步機(jī)、劃船器等，旁邊還有一個(gè)羽毛球場(chǎng)。健身器材的旁邊有一排石凳和石桌，老人們可以在這里聊天，下棋或看書。

這就是我的養(yǎng)老院，怎么樣？爺爺奶奶們想進(jìn)去嗎？那就快來(lái)呀！我們隨時(shí)歡迎您。

7走進(jìn)養(yǎng)老院今天，姐姐、李博文和我去樂(lè)清的養(yǎng)老院看望孤寡老人。這里養(yǎng)老院很小，很難被發(fā)現(xiàn)。我們找了很久才找到，我們走過(guò)去就看到房子里的老人，我們第一個(gè)看見(jiàn)的是一位老奶奶，她在看電視，她看見(jiàn)我們過(guò)來(lái)臉上就露出了笑容。老奶奶說(shuō)的是樂(lè)清話，雖然我一句也聽(tīng)不懂，但從老奶奶笑瞇瞇的眼神中知道老奶奶是很快樂(lè)的。我們也很開(kāi)心，給老奶奶送了餅干、面包、水果等一些零食。