藥品管理信息系統(tǒng)湖北中醫(yī)藥大學信息工程學院肖勇

二○一二年四月藥品管理信息系統(tǒng)湖北中醫(yī)藥大學信息工程學院肖勇

二○一12目標了解藥品信息管理的相關概念，掌握醫(yī)院的藥庫、藥房管理的業(yè)務流程，理解醫(yī)院藥品管理信息系統(tǒng)的基本功能內(nèi)容藥品字典、藥庫管理信息系統(tǒng)、門診藥房管理信息系統(tǒng)、住院藥房管理信息系統(tǒng)、藥品的收費與核算重點藥庫管理信息系統(tǒng)、門診藥房管理信息系統(tǒng)、住院藥房管理信息系統(tǒng)的設計教學目標、內(nèi)容、重點2目標教學目標、內(nèi)容、重點23藥品管理藥品管理信息系統(tǒng)概述藥品字典管理藥庫管理信息系統(tǒng)門診藥房、住院藥房管理信息系統(tǒng)藥品的收費、核算與統(tǒng)計內(nèi)容提綱3藥品管理內(nèi)容提綱3第一節(jié)藥品管理藥品藥品管理法特殊藥品醫(yī)院藥品管理

第一節(jié)藥品管理藥品4一、藥品概念我國對藥品的定義：用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥、用法、用量和注意事項的物質。包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血液制品和診斷藥品等。第一節(jié)藥品管理一、藥品概念第一節(jié)藥品管理5一、藥品概念世界衛(wèi)生組織對藥品定義任何生產(chǎn)、出售、推銷或提供治療、緩解、預防或診斷人和動物的疾病、身體異?；虬Y狀的；或者恢復、矯正或改變?nèi)嘶騽游锏钠鞴俟δ艿膯我晃镔|或混合物。第一節(jié)藥品管理一、藥品概念第一節(jié)藥品管理6概念美國對藥品的定義

1）法定的《美國藥典》、法定的《美國順勢療法藥典》或法定的《國家處方集》以及任何增補本所認可的任何物品；

2）用于診斷、治療、緩解或預防人或其他動物疾病的物品；

3）影響人體或其他動物的結構和功能的物品（食品除外）；

4）用作1）、2）、3）項所規(guī)定的物品的成分之一，但不包括器械或其組成部分、零部件或附件。第一節(jié)藥品管理一、藥品概念第一節(jié)藥品管理一、藥品7傳統(tǒng)藥用傳統(tǒng)醫(yī)學觀點表達其特性，能被傳統(tǒng)醫(yī)學使用的藥物，包括中藥材、中藥飲片、中成藥和民族藥。現(xiàn)代藥用現(xiàn)代醫(yī)學觀點表達其特性，能被現(xiàn)代醫(yī)學使用的藥物，包括化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血清制品和診斷藥品等。傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥第一節(jié)藥品管理傳統(tǒng)藥傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥第一節(jié)藥品管理81977年由世界衛(wèi)生組織于提出，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價廉。基本藥物（essentialdrugs)第一節(jié)藥品管理1977年由世界衛(wèi)生組織于提出，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)9

在1977年版本中，基本藥物清單確定了208種藥物用以對付當時的全球疾病負擔,每兩年由一個獨立專家委員會進行修訂，以反映新的衛(wèi)生挑戰(zhàn)、醫(yī)藥方面的新發(fā)展以及不斷變化的耐藥模式。

2007年3月更新的最新版本包括340種藥物，能夠對付多數(shù)全球重點疾病，包括瘧疾、艾滋病毒/艾滋病、結核、生殖衛(wèi)生疾病以及越來越多的慢性病，如癌癥和糖尿病等。第一節(jié)藥品管理在1977年版本中，基本藥物清單確定了208種藥物用10我國基本藥物制度建設情況

《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》（2009版）第一節(jié)藥品管理我國基本藥物制度建設情況第一節(jié)藥品管理11

處方藥品需在醫(yī)生指導下，憑醫(yī)生處方才能出售或供應給消費者的藥品。因為沒有適當安全保證下使用，這類藥品會有毒性危險或可能產(chǎn)生生理上或心理上的依賴性。

處方藥品與非處方藥品第一節(jié)藥品管理處方藥品需在醫(yī)生指導下，憑醫(yī)生處方才能出售或供應給消費者12

非處方藥品(OTC)無需醫(yī)生處方即可出售或供應給消費者的藥品，只需消費者按照標簽的規(guī)定，如用法、用量與注意事項，就能安全使用的藥品。這些藥品除在公共藥房（communitypharmacy)出售外，還可從其他零售商店得到，某些藥品還可通過自動售貨機銷售。處方藥品與非處方藥品第一節(jié)藥品管理非處方藥品(OTC)無需醫(yī)生處方即可出售或供應給消費者13

《藥品管理法》是調(diào)整國家藥品監(jiān)督管理機關、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療單位和公民個人在藥品管理活動中產(chǎn)生的法律關系的法律。二、藥品管理法第一節(jié)藥品管理《藥品管理法》是調(diào)整國家藥品監(jiān)督管理機關、藥品生產(chǎn)企業(yè)、14

藥品管理法對藥品質量監(jiān)督管理工作的各個環(huán)節(jié)都作了規(guī)定，這些環(huán)節(jié)共同組成了從藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營到使用的一個完整的藥品質量監(jiān)督管理工作的科學體系。二、藥品管理法第一節(jié)藥品管理藥品管理法對藥品質量監(jiān)督管理工作的各個環(huán)節(jié)都作了規(guī)定，這15三、特殊藥品第一節(jié)藥品管理三、特殊藥品第一節(jié)藥品管理16三、特殊藥品

國家對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品實行特殊管理辦法。因上述四類藥品如管理不善或使用不當極易造成癮癖、中毒或產(chǎn)生依賴性，危害人民健康，失之管理，就會發(fā)生流弊，危害社會治安。第一節(jié)藥品管理三、特殊藥品國家對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥17

醫(yī)院藥品管理是醫(yī)院藥事管理的核心。醫(yī)院藥品管理除包括藥品采購、供應、調(diào)劑、制劑等傳統(tǒng)業(yè)務外，還涉及財務經(jīng)濟管理、用藥計劃管理、藥品價格管理、藥品效期管理、藥品質量管理、新藥特藥管理、藥品信息管理、臨床合理用藥管理、處方藥品查詢管理、病人醫(yī)藥費用管理、用藥結構管理和藥學服務管理等諸多方面的工作。第一節(jié)藥品管理四、醫(yī)院藥品管理醫(yī)院藥品管理是醫(yī)院藥事管理的18

醫(yī)院藥品管理本著一切以病人為中心，貫徹優(yōu)質、合理、高效、低耗的原則，做好藥學服務，以達到有效、安全、經(jīng)濟、方便地使用藥品。第一節(jié)藥品管理醫(yī)院藥品管理本著一切以病人為中19醫(yī)院藥品管理部門

藥劑科是負責醫(yī)院藥劑工作的重要職能部門，它集藥品采購、供應、調(diào)劑、制劑、經(jīng)濟管理、臨床藥學、科研工作及貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)為一體。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模，藥劑科的名稱有所更新，如藥學部（科）、藥局等。第一節(jié)藥品管理醫(yī)院藥品管理部門第一節(jié)藥品管理20三級醫(yī)院藥劑科組織結構

院長藥事管理委員會藥劑科（藥學部）辦公室藥庫西藥庫中藥庫危險品庫冷藏庫調(diào)劑部門門診西藥房門診中藥房住院藥房急診藥房中藥煎藥制劑部門普通制劑滅菌制劑中草藥制劑中藥加工炮制輸液配伍室質檢部門化學分析室儀器分析室動物實驗室衛(wèi)生學檢查室臨床藥學治療藥物監(jiān)測室情報資料室實驗室經(jīng)濟信息統(tǒng)計室三級醫(yī)院藥劑科組織結構院長藥事管理委員會藥劑科（藥學21二級醫(yī)院藥劑科組織結構

院長藥事管理委員會藥劑科（藥學部）辦公室藥庫西藥庫中藥庫冷藏庫調(diào)劑部門門診西藥房門診中藥房住院藥房制劑部門普通制劑滅菌制劑中草藥制劑質檢部門化學分析室儀器分析室衛(wèi)生學檢查室臨床藥學治療藥物監(jiān)測室情報資料室實驗室二級醫(yī)院藥劑科組織結構院長藥事管理委員會藥劑科（藥學22一級醫(yī)院藥劑科組織結構

院長藥事管理小組藥劑科藥庫西藥調(diào)劑室中藥調(diào)劑室制劑室一級醫(yī)院藥劑科組織結構院長藥事管理小組藥劑科藥庫西藥23第一節(jié)藥品管理第一節(jié)藥品管理24醫(yī)院藥品管理的任務采購藥品，藥品的保管、供應及賬卡登記。調(diào)配處方，擺發(fā)藥品。配合臨床，研制中西藥品的新制劑。藥品的質量管理，建立、健全藥品的監(jiān)督和檢驗制度。開展臨床藥學、用藥監(jiān)護工作，藥物咨詢、治療藥物監(jiān)測、藥效學、藥代動力學研究。第一節(jié)藥品管理醫(yī)院藥品管理的任務采購藥品，藥品的保管、供應及賬卡登記。第一25醫(yī)院藥品管理的任務配合臨床做好新藥臨床試驗以及藥品療效再評價工作。藥物不良反應監(jiān)測工作。開展用藥趨勢分析及藥物經(jīng)濟學研究。承擔教學任務。第一節(jié)藥品管理醫(yī)院藥品管理的任務配合臨床做好新藥臨床試驗以及藥品療效再評價26

藥品是用于防病治病、康復保健的特殊商品。做好藥品的管理工作，不僅關系到安全、有效，而且對藥劑人員而言，還負有嚴肅的法律責任。

藥品三級管理：按照“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則和“核定收入，超收上繳”的管理辦法，根據(jù)藥品的特點，目前醫(yī)院實行三級管理。五、醫(yī)院藥品管理的有關制度第一節(jié)藥品管理藥品是用于防病治病、康復保健的特殊商品。做好藥27處方管理制度：處方是調(diào)配、發(fā)藥的書面依據(jù)，也是統(tǒng)計工作量、藥品消耗量和經(jīng)濟金額的原始資料，具有法律、技術和經(jīng)濟等多方面的責任。五、醫(yī)院藥品管理的有關制度第一節(jié)藥品管理處方管理制度：五、醫(yī)院藥品管理的有關制度第一節(jié)藥品管理28處方內(nèi)容醫(yī)院全稱、科別、門診或住院號、處方編號、病人姓名、性別、年齡、單位或住址，嬰兒或兒童應有體重。藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、用法和用量。醫(yī)生簽字、配方人簽字以及檢查發(fā)藥人簽字。開方日期和藥價。第一節(jié)藥品管理處方內(nèi)容醫(yī)院全稱、科別、門診或住院號、處方編號、病人姓名、性29處方規(guī)則處方權可由科主任提出，經(jīng)院長或醫(yī)務處批準有效，新分配入院的醫(yī)生在未轉正前無處方權，實習醫(yī)生。放射科、放射治療科、核醫(yī)學科、超聲科、物理康復科等只準開與本科有關的藥品。醫(yī)生開具處方必須本人親自簽字。有處方權的醫(yī)生，不準事先在空白處方上簽字后交無處方權者代開處方。醫(yī)生不得為本人或親屬開寫處方。第一節(jié)藥品管理處方規(guī)則處方權可由科主任提出，經(jīng)院長或醫(yī)務處批準有效，新分配30處方規(guī)則麻醉藥、毒藥、精神藥處方，要嚴格按有關管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。處方當日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)生更改日期，重新簽字方可配發(fā)。醫(yī)生開出處方后，各項目均不得涂改，如需修改，修改處須重新簽字，否則藥劑科可拒絕調(diào)配。第一節(jié)藥品管理處方規(guī)則麻醉藥、毒藥、精神藥處方，要嚴格按有關管理辦法的規(guī)定31處方規(guī)則藥學技術人員不得擅自修改處方。藥學人員配發(fā)處方，應雙簽字。一般處方保存一年，毒藥、精神藥處方保存兩年，麻醉藥處方保存三年備查。到期后經(jīng)藥事管理委員會批準后銷毀。急診處方一般不超過三日量，一般處方3～7日量，對慢性病或某些特殊情況，可適當延長，但不得開大處方。第一節(jié)藥品管理處方規(guī)則藥學技術人員不得擅自修改處方。藥學人員配發(fā)處方，應雙32處方書寫規(guī)則處方需用鋼筆書寫，中藥可用圓珠筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。藥名和制劑名稱可用中文或外文名。藥品劑量、數(shù)量用公制和阿拉伯數(shù)碼書寫。處方使用劑量應為常用量，如超過常用量，應由醫(yī)生在劑量旁重簽字后方可調(diào)配。第一節(jié)藥品管理處方書寫規(guī)則處方需用鋼筆書寫，中藥可用圓珠筆書寫，字跡要清楚33藥品管理信息系統(tǒng)概念藥品管理信息系統(tǒng)目標業(yè)務流程設計藥品管理信息系統(tǒng)功能組成第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述藥品管理信息系統(tǒng)概念第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述34概念：

用于協(xié)助整個醫(yī)院完成對藥品管理的計算機應用程序。第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述概念：第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述35門診藥房管理藥劑室管理藥庫管理主要任務住院藥房管理第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述合理用藥管理成本核算門診藥房管理藥劑室管理藥庫管理主要任務住院藥房管理第二節(jié)36第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述設計目標藥品使用統(tǒng)計分析提供藥品相關信息藥品的進、出、存管理

第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述設計目標藥品使用統(tǒng)計分析提供藥37業(yè)務流程1、藥庫第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述廠商入庫接受出庫藥房庫存定價價表其他來源申請業(yè)務流程第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述廠商入接出藥房庫存定價382、門診藥房第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述門診藥房申請接受入庫庫存其他來源處方確認發(fā)藥藥庫門診收費批量出庫處方錄入發(fā)藥其他來源2、門診藥房第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述門診申請接受入庫存393、住院藥房第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述住院藥房申請接受入庫庫存其他來源醫(yī)囑擺藥藥庫門診收費批量出庫處方發(fā)藥3、住院藥房第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述住院申請接受入庫存40藥品價表住院藥房門診藥房科室藥柜門診收費藥庫住院病房擺藥中心住院收費價格處方供藥目錄處方發(fā)放申請支撥單支撥單發(fā)放申請出庫出庫供藥目錄處方醫(yī)囑費用藥品價表住院藥房門診藥房科室藥柜門診收費藥庫住院病房擺藥中心41第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述藥庫廠商藥房其他功能組成

庫存管理模式第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述藥庫廠商藥房其他功能組成42功能組成

庫存管理模式第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述門診藥房藥庫藥房其他外來住院藥房藥庫擺藥科室外來處方功能組成

庫存管理模式第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述門診藥43藥品管理信息系統(tǒng)藥庫管理子子系統(tǒng)住院藥房管理子系統(tǒng)藥品綜合查詢子系統(tǒng)藥品字典管理藥品價格管理庫存管理庫存管理醫(yī)囑擺藥處理處方錄入按品種庫存查詢藥品支出統(tǒng)計第二節(jié)藥品管理信息系統(tǒng)概述門診藥房管理子系統(tǒng)庫存管理處方發(fā)藥處理科室藥柜管理處方錄入藥品入庫統(tǒng)計藥品管理信息系統(tǒng)藥庫管理子住院藥房管理藥品綜合查詢藥品字典管44藥品字典的概念藥品名稱的管理藥品編碼與標識藥品價格管理藥品字典管理與維護第三節(jié)藥品字典管理藥品字典的概念第三節(jié)藥品字典管理45藥品字典概念

藥品字典是醫(yī)院所使用的所有藥品品種的目錄信息的總稱，也是醫(yī)院信息系統(tǒng)中所有有關藥品信息的一個索引，是藥品信息的一個入口。

藥品字典及藥品基本信息部分項目列表第三節(jié)藥品字典管理藥品字典概念第三節(jié)藥品字典管理46

字段中文名稱類型長度說明藥品編碼C14為藥品的唯一標識，不同種類的藥品、不同的規(guī)格劑型都看作不同的藥品，此編碼包含了藥品種類、規(guī)格、劑型等信息，非空，層次結構，可采用國家指定的標準編碼藥品名稱C40藥品的標準名稱規(guī)格C20反映藥品的含量信息，如25mg單位C8藥品的最小單位，如片、支等劑型C10如針劑、片劑等，毒理分類C10按藥品的毒理分類，如普通、毒麻、精神等，使用規(guī)范名稱標準劑量N10指藥典定義的標準劑量材質分類C10標識該藥品的材質分類屬性分裝劑量N8貯藏條件C40正文描述字段中文名稱類型長度說明47

中文名稱類型長度說明藥品編碼C14藥品名稱C40藥名代碼C10規(guī)格C20反映藥品的含量信息，如25mg單位C8藥品的最小單位，如片、支等劑型C10如針劑、片劑等，使用規(guī)范描述，見劑型字典批發(fā)價N12,4以最小單位計藥品的現(xiàn)行批發(fā)價格零售價N12,4以最小單位計藥品的現(xiàn)行零售價格庫房號C10通常該藥品存放的庫房高限量N12庫存水平限制，達到該限制時停止采購低限量N12庫存水平限制，低于該限制時開始采購毒理分類C10按藥品的毒理分類，如普通、毒麻、精神等材質分類C10標識該藥品的材質分類屬性貨源足缺C10表示貨源的充足情況，如充足、短缺、奇缺等用藥梯次C10在同等作用的藥品中，本藥品使用的優(yōu)先程度，如首選、次選等中文名稱類型長度說明藥品編碼C1448

字段中文名稱字段名類型長度說明藥名編碼PHAM_CODEC10藥品名稱PHAM_NAMEC40正名標志STD_INDICATORN11-正名0-別名拼音字頭碼PHONETIC_HEAD_CODEC8四角碼FOUR_CONER_CODEC8字段中文名稱字段名類型長度說明藥名49

字段中文名稱字段名類型長度說明序號SERIAL_NON4廠商SUPPLIERC40廠商類別SUPPLIER_CLASSC8用于反映廠商的性質，如生產(chǎn)廠、批發(fā)商等輸入碼INPUT_CODEC8字段中文名稱字段名類型長度說明序號50

藥品名稱的管理

藥品名稱管理的目的：處理醫(yī)院信息系統(tǒng)中不同使用者對藥品標準名稱、藥品別名、藥品商品名的使用需求。藥品存在別名：同一個藥品規(guī)范名稱之外的其他名稱。名稱使用不規(guī)范。商品名問題：不同生產(chǎn)廠家對同一種成分藥品的不同命名。第三節(jié)藥品字典管理藥品名稱的管理第三節(jié)藥品字典管51藥品編碼與標識在醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)部一般使用藥品編碼來標識藥品。藥品編碼總體原則:

要滿足臨床醫(yī)生使用藥品的需求，符合醫(yī)生的習慣，也要滿足藥品庫存管理的需求。第三節(jié)藥品字典管理藥品編碼與標識第三節(jié)藥品字典管理52第三節(jié)藥品字典管理編碼標識到藥品品種的哪個層次？編碼的結構問題？第三節(jié)藥品字典管理編碼標識到編碼的結構問題？53

藥品價格管理第三節(jié)藥品字典管理

住院定價要求注意問題價格確定因素何時調(diào)價門診定價要求藥品價格管理第三節(jié)藥品字典管理54

藥品字典管理與維護第三節(jié)藥品字典管理完整準確集中控制1、字典中包含的藥品品種應當完整，應當包含醫(yī)院所使用的所有藥品；2、字典中每一條藥品信息應當完整定義，不能有缺項。字典中的信息必須準確無誤。分類編碼必須做到一物一碼；正名、別名、商品名之間的關系必須準確；藥品特征信息必須準確無誤，與臨床一致。字典由專人負責維護。藥品字典管理與維護第三節(jié)藥品字55庫存管理內(nèi)容及要求庫存初始化入出庫過程盤存提高庫存管理質量藥品與財務藥庫管理信息系統(tǒng)基本功能第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)庫存管理內(nèi)容及要求第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)56一、庫存管理內(nèi)容及要求第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)藥品供應保障準確掌握庫存實際情況管理內(nèi)容防止藥品積壓藥品有效期管理制定科學合理的采購計劃一、庫存管理內(nèi)容及要求第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)藥品供應保障57第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)管理要求帳帳相符帳物相符實現(xiàn)批次管理，同一品種不同批次作為兩個對象處理。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)管理要求帳帳相符實現(xiàn)批次管理，58第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)庫存初始化入庫出庫盤存庫存管理的一般過程第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)庫存入庫出庫盤存庫存管理的一般過程59

二、庫存初始化概念指藥品管理信息系統(tǒng)正式使用之前，定義藥庫管理的藥品品種、當前庫存量以及庫存控制參數(shù)，使系統(tǒng)中的信息與當前庫存管理情況保持一致。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)二、庫存初始化第四節(jié)藥庫管理信60

二、庫存初始化

庫存定義就是將藥庫管理的藥品品種及庫存參數(shù)錄入到系統(tǒng)中。

庫存量初始化需要錄入藥品的品名、規(guī)格、包裝、廠家、批號、數(shù)量等信息。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)二、庫存初始化第四節(jié)藥庫管理信61

二、庫存初始化庫存初始化過程一般只在正常庫存管理之前使用一次，就是直接將當前藥品庫存的實際狀況直接錄入進入系統(tǒng)，不需要進行入出庫處理。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)二、庫存初始化第四節(jié)藥庫管理信62

三、入庫過程

第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)貨物發(fā)票字典定義定價錄入打印入庫單入庫記賬

在確認記帳后，不能直接修改，如果發(fā)現(xiàn)錯誤，可使用出入庫沖減方式糾正。三、入庫過程第四節(jié)藥63藥品管理信息系統(tǒng)ppt課件64

四、出庫過程

第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)請領單審核錄入打印出庫單出庫記賬

對于多批次的同一藥品，出庫時應予以提示，使得用戶選擇效期短的藥品先出庫。在確認記帳后，不能直接修改，如果發(fā)現(xiàn)錯誤，可使用退藥入庫方式糾正。四、出庫過程第四節(jié)藥65

五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)概念對一段時間以來入出庫和現(xiàn)存量的總結目的

使帳物相符周期一般每月一次。

五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)66

五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)盤存方式人工盤點對庫存中的實物逐一進行清點記數(shù)，查清庫存中每種藥品的實有數(shù)量。信息系統(tǒng)盤點提供本盤存周期內(nèi)藥品的入出庫量、金額及現(xiàn)存數(shù)。五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)67

五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)

盤存之后，盤存期間內(nèi)發(fā)生的入出庫就不能再增加修改了。

盤存后得到的藥品期末數(shù)額將作為下一個盤存周期的期初數(shù)，開始新的盤存周期。

五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)68

五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)庫存的金額管理藥品的庫存金額在一個盤存期間必須是平衡的。正常情況下，現(xiàn)存金額=期初金額+入庫金額-出庫金額調(diào)價盈虧：為保持帳目平衡，在發(fā)生調(diào)價時，必須記錄調(diào)價產(chǎn)生的盈虧帳。

五、盤存第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)69

六、庫存控制管理第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)效期管理藥品存在有效期，效期管理可以減少應庫存藥品過期失效而帶來的損失，保證藥品質量。入庫的藥品必須記錄藥品的批號和有效期，方便效期管理的查詢。

六、庫存控制管理第四節(jié)藥庫管理70

庫存上下限量管理設置目的為庫存控制，達到保障藥品供應、防止藥品積壓現(xiàn)象出現(xiàn)。上限：庫存量達到該上限時應停止采購藥品，保障藥品某段時間的供應。下限：庫存量降到這個點時應及時采購藥品，保持藥品供應在下次采購到貨之前的這段時間不斷檔。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)庫存上下限量管理第四節(jié)藥庫管理71

庫存上下限量管理上下限確定方法確定藥品庫存量的保障時間；確定這段時間每種藥品的消耗量。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)庫存上下限量管理第四節(jié)藥庫管理72

庫存控制過程第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)確定供應時間段使用生成控制量制定采購計劃入庫庫存控制過程第四節(jié)藥庫管理信息73

七、藥品與財務第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)

庫存管理既包含物流管理，也包含與物流相關的資金流管理。

入出庫單據(jù)都是藥品財務管理程序的記帳憑證。入庫單——應付帳款、庫存金額科目出庫單——應收帳款、庫存金額科目七、藥品與財務第四節(jié)藥庫管理信74

第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)藥庫管理信息系統(tǒng)概念協(xié)助藥庫工作人員對藥品庫房進行管理的計算機應用程序。藥庫管理子系統(tǒng)藥品字典管理入庫登記出庫處理盤點處理價格管理有效期管理信息維護查詢與統(tǒng)計第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)藥庫管理75藥品管理信息系統(tǒng)ppt課件76系統(tǒng)功能1、信息維護提供藥品字典維護功能，支持定義藥品的分類、商品名、通用名、包裝單位及發(fā)藥單位、價格、規(guī)格、廠家、劑型、劑量換算、限量、藥理分類、醫(yī)保類型、特殊標志和條形碼號等，支持一藥多名；支持對藥品類型、單位、劑型、藥理分類、醫(yī)保類型、廠家、供貨單位和業(yè)務員等數(shù)據(jù)設置獨立代碼表；提供中草藥分類功能，支持飲片、濃縮顆粒劑和超微顆粒劑等多種類型；支持藥物配伍禁忌相關信息設置，如中藥十八反、十九畏等配伍禁忌；第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥品字典維護功能，支持定義藥品的分類、商品名、通77系統(tǒng)功能1、信息維護支持協(xié)定處方藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品、皮試、大輸液、小針劑、貴重藥品、進口藥品、自費藥品、院內(nèi)制劑和國家基本藥物等特定標識；提供藥品庫存警戒線設置功能，支持庫存上、下限設置；支持總院、分院多個藥庫統(tǒng)一或者分開管理模式；提供科室基數(shù)藥設置功能；提供藥品拆零功能，支持設置藥品的拆零單位和系數(shù)。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能支持協(xié)定處方藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品、皮78藥品庫設置的基本操作藥品擺放區(qū)設置報表的自定義藥品庫設置的藥品擺放區(qū)設置報表的自定義79系統(tǒng)功能2、采購管理提供藥品采購計劃及采購單的生成功能，支持根據(jù)藥品庫存上下限和消耗情況自動生成或手工錄入常用藥品采購計劃單；支持采購計劃單的修改和查詢；支持藥品采購計劃單自動傳輸至藥品采購中心。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥品采購計劃及采購單的生成功能，支持根據(jù)藥品庫存80需采購的藥品需采購的藥品81系統(tǒng)功能3、入庫管理提供藥品入庫功能，支持藥品的采購、調(diào)價、盤盈及科室退藥等多種方式的入庫；支持贈送藥品、實驗藥品和自制藥品等藥品的入庫。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥品入庫功能，支持藥品的采購、調(diào)價、盤盈及科室退82入庫操作入庫操作83系統(tǒng)功能4、出庫管理支持以藥品申領單和手工錄入方式向申領部門調(diào)撥藥品，提供領藥單修改功能；支持科室領藥出庫、院外調(diào)撥、庫內(nèi)近期藥品退貨、庫內(nèi)滯銷藥品退貨、報損丟失、退藥以及病房大輸液確認等出庫；提供退貨功能。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能支持以藥品申領單和手工錄入方式向申領部門調(diào)撥藥品，提84出庫操作查詢的庫存藥品出庫藥品當出庫數(shù)量超過庫存數(shù)量時提示出庫操作查詢的庫存藥品出庫藥品當出庫數(shù)量超過85系統(tǒng)功能5、庫存管理提供藥品報損功能，支持庫房破損、變質和過期等藥品報廢處理盤存提供藥房庫存藥品盤點功能，支持以實物數(shù)替換賬存數(shù)并計算盈虧情況；支持多種錄入方法，如模板、手工自由錄入等；提供盤存審核前多種輔助檢查手段，如賬實不符、漏盤等情況；支持多用戶同時錄入。提供期初數(shù)據(jù)錄入功能，支持系統(tǒng)初次使用時錄入庫存數(shù)據(jù)；第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥品報損功能，支持庫房破損、變質和過期等藥品報廢86藥品盤存藥品盤存87系統(tǒng)功能5、庫存管理提供期初數(shù)據(jù)錄入功能，支持系統(tǒng)初次使用時錄入庫存數(shù)據(jù)；提供藥品批次管理功能；藥品有效期管理提供系統(tǒng)對賬功能，支持校對賬目與庫存的平衡關系；提供庫存的日結、月結、年結功能；支持三級庫房管理和藥品的多級管理；提供長期不用或庫存為零藥品的自動屏蔽功能。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供期初數(shù)據(jù)錄入功能，支持系統(tǒng)初次使用時錄入庫存數(shù)據(jù)88系統(tǒng)功能6、藥品價格管理提供全院統(tǒng)一調(diào)價的功能，包括自動調(diào)價、手動調(diào)價；支持記錄調(diào)價的明細、時間以及調(diào)價原因、調(diào)價的盈虧等信息，傳送到藥品會計和財務會計。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供全院統(tǒng)一調(diào)價的功能，包括自動調(diào)價、手動調(diào)價；第四89系統(tǒng)功能7、藥品會計核算提供藥品會計賬目、藥品庫管賬目與財務系統(tǒng)的接口，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享；提供自動報賬和手工報賬核算功能；提供進出藥品庫房和藥房處方等銷售額與藥品的收款額核對功能提供藥品庫房和各藥房的合計庫存金額、消耗金額以及購入成本等統(tǒng)計功能，支持計算出各月的實際綜合加成率；提供醫(yī)院各科室藥品消耗統(tǒng)計核算功能；支持藥品會計賬簿、報表按統(tǒng)一規(guī)定格式進行打印和輸出。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥品會計賬目、藥品庫管賬目與財務系統(tǒng)的接口，實現(xiàn)90系統(tǒng)功能8、查詢與統(tǒng)計提供藥品庫存、禁用、積壓、呆滯以及暫缺藥品的查詢與統(tǒng)計；支持各種藥品的入、出、退庫及退貨、報損、盤點、調(diào)價等明細表信息和匯總信息的查詢與統(tǒng)計；提供按月進銷存匯總報表；支持藥品招標采購信息查詢。第四節(jié)藥庫管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥品庫存、禁用、積壓、呆滯以及暫缺藥品的查詢與統(tǒng)91藥房庫存管理特點藥品請領與入庫處方處理中心擺藥病區(qū)藥柜管理門診藥房管理信息系統(tǒng)基本功能住院藥房管理信息系統(tǒng)基本功能第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)藥房庫存管理特點第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)92一、藥房庫存管理的特點第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)藥庫采用大包裝單位不需要大小包裝的轉換功能按批次管理藥品保證藥品供應，調(diào)整價格、防止藥品的庫存積壓藥房采用最小包裝單位需要大小包裝的轉換功能難于管理到批次關心藥品使用情況、是否準確收費等一、藥房庫存管理的特點第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)藥93二、藥品請領與入庫第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)請領單庫房審核發(fā)藥藥房入庫通過藥房不通過出庫單入庫單二、藥品請領與入庫第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)請領單94

1、門診處方處理三、處方處理第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)處方收費處收費藥房接受審核處方發(fā)藥處方收費處收費藥房后臺調(diào)配審核發(fā)藥處方1、門診處方處理三、處方處理第五節(jié)95第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)2、病房用藥處理醫(yī)囑護士醫(yī)生藥房醫(yī)囑開出執(zhí)行擺藥護士領取核對發(fā)藥病人第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)2、病房用藥處理醫(yī)囑護士96多日擺藥處理退藥處理口服藥與針劑擺藥擺藥中心與住院藥房庫存關系臨時醫(yī)囑擺藥問題四、中心擺藥第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)接受通知擺藥處理人工審核打印擺藥單擺藥多日擺藥處理四、中心擺藥第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)97

實行基數(shù)管理，簡化出入庫手續(xù)，入庫數(shù)量由藥房出庫時增加，出庫數(shù)量由護士工作站發(fā)放病人記錄。五、病區(qū)藥柜管理第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)實行基數(shù)管98

門（急）診藥房管理信息系統(tǒng)概念協(xié)助對門（急）診藥房的藥品進、銷、存進行有效管理的計算機應用程序。門急診藥房管理子系統(tǒng)庫存管理

處方劃價處方發(fā)藥處方點評藥品會計核算查詢與統(tǒng)計第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)門（急）診藥房管理信息系統(tǒng)門急診藥99系統(tǒng)功能1、信息維護自動獲取藥庫維護的藥品信息；支持多個門（急）診藥房的管理。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能自動獲取藥庫維護的藥品信息；第五節(jié)門診、住院藥房100系統(tǒng)功能2.藥品庫存管理申領功能入庫功能退庫功能出庫功能支持同級藥房之間藥品調(diào)撥藥品報損支持對臨床科室基數(shù)藥管理提供長期不用或庫存為零藥品的自動屏蔽功能第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能申領功能第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)101系統(tǒng)功能2.藥品庫存管理盤點提供期初數(shù)據(jù)錄入功能支持藥品批次管理藥品有效期管理系統(tǒng)對賬功能支持庫存的日結、月結和年結藥品核算功能第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能盤點第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)102系統(tǒng)功能3、處方審核與劃價支持已掛號的患者通過掛號序號、診療卡號、病歷號、條形碼、IC卡、發(fā)票號進行審核與劃價；支持無號處方的審核與劃價。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能支持已掛號的患者通過掛號序號、診療卡號、病歷號、條形103系統(tǒng)功能4、處方發(fā)藥自動獲取患者的相關信息；自動獲取信息；支持自動配藥與發(fā)藥模式、手動發(fā)藥模式發(fā)藥；自動配藥與發(fā)藥模式手動發(fā)藥模式支持發(fā)藥核對確認時自動消減庫存；退藥功能，支持全部、部分及多次退藥；支持住院患者到門（急）診藥房拿藥。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能自動獲取患者的相關信息；第五節(jié)門診、住院藥房管理104系統(tǒng)功能5、中藥處方發(fā)藥提供處方發(fā)藥的所有功能；支持按照中醫(yī)處方特點進行擺藥，提供處方的味數(shù)、劑數(shù)、總重量及急煎方的處理功能；提供處方腳注功能，如先煎、后下、另煎、包煎等；提供中醫(yī)經(jīng)典處方、科研處方和協(xié)定處方等維護模板；提供中醫(yī)藥知識產(chǎn)權的保護功能；提供中藥處方十八反、十九畏等配伍禁忌檢查功能；提供中藥處方麻醉藥品、毒性藥品的限量檢查功能；提供處方、處方清單中“中藥注腳”打印功能。支持住院患者到門（急）診藥房拿藥。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供處方發(fā)藥的所有功能；第五節(jié)門診、住院藥房管理105系統(tǒng)功能6、處方點評管理根據(jù)診療科目、科室設置、技術水平以及診療量等實際情況，分別確定各門（急）診科室處方抽樣方法和抽樣率；支持門（急）診處方隨機抽取；支持對特定藥物或特定疾病藥物獨立確定點評范圍和內(nèi)容；提供處方點評工作表的自主設計、內(nèi)容錄入、修改和刪除功能，支持點評結果的匯總和綜合分析評價。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能根據(jù)診療科目、科室設置、技術水平以及診療量等實際情況106系統(tǒng)功能7、藥品會計核算提供藥房庫存的日結、月結、年結功能，支持校對賬目及庫存的平衡關系；提供藥品會計賬目、藥品庫管賬目與有關財務系統(tǒng)的接口；提供按會計制度規(guī)定進行自動報賬和手工報賬核算功能；支持對門（急）診收費的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額進行對賬。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥房庫存的日結、月結、年結功能，支持校對賬目及庫107系統(tǒng)功能8、查詢與統(tǒng)計提供藥品庫存、禁用、積壓、呆滯、暫缺藥品的查詢與統(tǒng)計；支持隨機查詢與統(tǒng)計各種藥品的入庫、出庫、退庫、退貨、報損、盤點以及調(diào)價等明細表信息和匯總信息；提供按月進銷存匯總報表；支持處方查詢與打印。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能提供藥品庫存、禁用、積壓、呆滯、暫缺藥品的查詢與統(tǒng)計108

住院藥房管理信息系統(tǒng)概念協(xié)助對住院中藥房、西藥房和中成藥房的藥品進、銷、存進行有效管理的計算機應用程序。住院藥房管理子系統(tǒng)庫存管理

發(fā)藥管理處方點評藥品會計核算查詢與統(tǒng)計第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)住院藥房管理信息系統(tǒng)住院藥房管理庫109系統(tǒng)功能1、信息維護自動獲取藥品基本信息；支持中心藥房擺藥模式和病房發(fā)藥模式；支持多個住院藥房管理，支持在節(jié)假日等特殊情況按需合并管理。第五節(jié)門診、住院藥房管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能自動獲取藥品基本信息；第五節(jié)門診、住院藥房管理信110系