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人工流產(chǎn)、放環(huán)、取環(huán)人工流產(chǎn)【適應(yīng)癥】1.護(hù)士接待病人檢查病歷。2.詢問病史:半年內(nèi)有無類似手術(shù),是否瘢痕子宮,是否哺乳期及子宮畸形,B超顯示妊娠囊位置有無異常。3.超聲示宮內(nèi)妊娠,要求10周以內(nèi)要求終止妊娠者。4.妊娠囊在1.5cm—3.0cm左右。5.因某種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。6.化驗(yàn)單在正常范圍之內(nèi),包括乙肝表面抗原、血常規(guī)、血凝四項(xiàng)。7.確認(rèn)門診醫(yī)師開其手術(shù)醫(yī)囑?!窘砂Y】1.各種疾病急性期。2.急性生殖器官炎。3.術(shù)前體溫在37.5℃以上。4.三日內(nèi)有性生活。5.妊娠劇吐尚未糾正酸中毒者?!拘g(shù)后處理】術(shù)后在觀察室臥床休息半小時(shí)?!窘】到逃?.休息2周,避免勞累、著涼。2.術(shù)后2周或陰道流血未凈前禁止盆浴,但應(yīng)每日清洗外陰。3.2周后計(jì)劃生育門診復(fù)查一次,如有陰道多量流血、發(fā)熱、腹痛等異常情況隨時(shí)就診。4.1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,防止生殖道出血、感染。5.術(shù)后7天內(nèi)有少量陰道流血或術(shù)后無流血,均為正常。術(shù)后有感染、殘留、漏吸、宮腔粘連的可能,發(fā)現(xiàn)下列情況請及時(shí)來醫(yī)院救治:●5天內(nèi)有明顯腹痛、陰道出血過多、發(fā)燒等異常情況?!裰軆?nèi)陰道流血不止,出血量多,有血塊和爛肉樣物體排出。●早孕反應(yīng)持續(xù)存在2周以上。●伴隨月經(jīng)周期有下腹部疼痛,月經(jīng)減少或閉經(jīng)等。6.人工流產(chǎn)以后應(yīng)采取有效的避孕措施。當(dāng)采取的避孕措施可能失敗時(shí),應(yīng)采取緊急避孕:與性生活后72或120小時(shí)服用緊急避孕藥,或在性生活后5天內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器,緊急避孕措施必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。7.在流產(chǎn)后1個(gè)月左右來月經(jīng),前1—2月,月經(jīng)量可能正常增多或減少。8.采取適宜的避孕方法,愿上環(huán)(宮內(nèi)節(jié)育器)者,可在來一次月經(jīng)后,待月經(jīng)干凈3—7天內(nèi)前來放置;也可在人工流產(chǎn)后隨即放環(huán)。9.準(zhǔn)備生育的夫婦,如無其他禁忌,人工流產(chǎn)后避孕半年方可懷孕。放環(huán)【適應(yīng)癥】1.護(hù)士接待病人檢查病歷。2.詢問病史。3.育齡婦女自愿放置而無禁忌癥者。4.用于緊急避孕。5.化驗(yàn)單在正常范圍以內(nèi),包括乙肝表面抗原、血常規(guī)、血凝四項(xiàng)。6.確認(rèn)門診醫(yī)師開其手術(shù)醫(yī)囑。【禁忌癥】1.生殖器官炎癥。2.月經(jīng)過多、過頻或不規(guī)則陰道出血者。3.妊娠或可疑妊娠者。4.生殖器惡性腫瘤。5.嚴(yán)重的全身急、慢性疾病者。6.宮頸內(nèi)口過松、嚴(yán)重裂傷、嚴(yán)重的子宮脫垂者(固定式除外)。7.生殖道畸形,如雙角子宮、縱膈子宮等。8.嚴(yán)重痛經(jīng)者。9.宮腔深度不足5.5cm者。10.人工流產(chǎn)后出血過多或疑有妊娠組織殘留者。11.產(chǎn)后42天惡露未凈或會陰切口未愈者。12.順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)胎
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