《走進中醫(yī)大家：周仲瑛》讀后感南京中醫(yī)藥大學(xué)

級中醫(yī)七班

朱瑞康名老中醫(yī)周仲瑛教授是一位勤于思考、精于思辨、善于創(chuàng)新的中醫(yī)內(nèi)科大家，在臨床、教學(xué)和科研等方面均有精深造詣和突出貢獻，尤其在急危重和疑難病證研究方面取得了豐碩成果。我所讀的這本書便是回顧周老人生歷程的代表著作之一。難能可貴的是，這本書是以一次與周老的對話的基礎(chǔ)的，真實的展現(xiàn)了周老的思想與個人經(jīng)歷，從對話的字里行間展現(xiàn)出的是一位老中醫(yī)的醫(yī)學(xué)思想與人生感悟。就醫(yī)學(xué)思想而言，我個人認為周老是“源于中醫(yī)，衷中參西，繼承發(fā)展，回歸中醫(yī)”，在周老的言語間無不體現(xiàn)這樣具體的案例：稟承家學(xué)，鉤沉發(fā)微，精誠岐黃之術(shù)周老祖籍浙江慈溪，清末太祖父輩為避太平天國之亂移居江蘇如東，周老家“世業(yè)中醫(yī)”，曾開設(shè)“松壽堂”中藥鋪，“得鄉(xiāng)人信賴，就診者日眾，業(yè)遂大望”，后遭遇社會動蕩，家道中落。周老生于這樣的環(huán)境，耳濡目染，隨父習(xí)醫(yī)。雖然我們現(xiàn)在實現(xiàn)了規(guī)范化、規(guī)?；瑐鹘y(tǒng)的教學(xué)和學(xué)習(xí)經(jīng)驗已有部分不再適用，但是有些經(jīng)驗仍然具有指導(dǎo)意義。周老深知“業(yè)醫(yī)必先精文”，起初他便被要求讀《四書》、《古文觀止》、《唐詩宋詞》等“文”，再打好古文的基礎(chǔ)上，周老才開始接觸醫(yī)學(xué)專著，在父親的指導(dǎo)性，周老讀的書由淺入深，并在臨床中貫穿書本，最終達到由博至約，構(gòu)成自己所特有的知識結(jié)構(gòu)。此后，無論在何處學(xué)習(xí)工作，周老仍然堅持不懈的讀書、思考和臨證。臨證六十載，踐行醫(yī)道周老臨證六十載，始終堅持以提高療效為首要目標，臨床辨證注重病機分析，強調(diào)以臟腑病機為臨床辨證的核心。這些都是中醫(yī)理論立足的基石。例如，周老創(chuàng)制“清化瘀毒兼以扶正系列”新藥治療慢性肝炎，異病同治，從“肝腎虧虛，痰瘀阻絡(luò)”治療老年性疾病。作為醫(yī)生，無論中西醫(yī)都追求療效，而不少人斥中醫(yī)是“偽科學(xué)”，他們正是忽略了醫(yī)學(xué)的標準一一療效，這也是我們努力的方向；同時周老始終堅持中醫(yī)方法論，反觀現(xiàn)在不少中醫(yī)師卻偏好西醫(yī)療法，荒廢了中醫(yī)診療。周老立足于經(jīng)典，但對于經(jīng)典有著自己的理解，獨創(chuàng)審證求機、知常達變、辨證五性、復(fù)合施治諸論，首創(chuàng)“第二病因”、“瘀熱論”、“癌毒論”、“伏毒論”等多種學(xué)說這些都可謂是對辨證論治的基本規(guī)律的創(chuàng)新，豐富了辨證論治的內(nèi)涵，發(fā)展了中醫(yī)學(xué)理論。雖然受到傳統(tǒng)文化氛圍一一追求與前人統(tǒng)一的影響，中醫(yī)理論的創(chuàng)新難度不小，不可能如西醫(yī)學(xué)那樣日新月異，但這不能成為后來中醫(yī)學(xué)工作者，包括醫(yī)學(xué)生們滿足于現(xiàn)狀的理由，我們學(xué)會應(yīng)當(dāng)創(chuàng)新，走出新路。為完善中醫(yī)體系，不斷實踐周老相當(dāng)重視中醫(yī)學(xué)科建設(shè)，倡導(dǎo)學(xué)科的發(fā)展必需獨立自主，完善體系，不斷實踐。因為好的理論要在某個學(xué)科產(chǎn)生作用，要依賴于該學(xué)科的構(gòu)架，中醫(yī)分科模糊，可以說是優(yōu)勢，但也一定程度上阻滯了中醫(yī)的發(fā)展。周老在內(nèi)科學(xué)體系上，率先提出以臟腑為疾病系統(tǒng)分類的基礎(chǔ)，并據(jù)此編寫內(nèi)科學(xué)總論，對臨床專業(yè)分化起到了先導(dǎo)作用，為了處理疑難雜癥，周老首創(chuàng)中醫(yī)內(nèi)科急難癥學(xué)科。這些成果，都是周老在實踐中獲得的。周老認為，書本知識始終是規(guī)范的東西，要把教材規(guī)范的知識變成活的理論和實踐指導(dǎo)的原則，這需要在教學(xué)過程中加以體現(xiàn)，老師要花功夫，不能照本宣科，要充實教師的見解、經(jīng)驗、體會和一些實例對學(xué)生加以啟發(fā)。誠如周老所言，我們的中醫(yī)教育臨床實踐的結(jié)合亟待加強。不避門派，衷中參西就該書而言，周老字里行間對于如何進行中醫(yī)治學(xué)提出六點：學(xué)當(dāng)求徑，學(xué)精于勤，學(xué)忌門派，學(xué)要專攻，學(xué)以致用，學(xué)無止境。對于學(xué)派、流派之爭，周老有自己見解。中醫(yī)學(xué)術(shù)源遠流長，歷代多家學(xué)術(shù)流派，都是前人的寶貴經(jīng)驗，理應(yīng)兼收并蓄，擴大自己的知識，提高自己的能力，但絕不能迷信一家之言，因“無偏不成派”，做醫(yī)生的應(yīng)該胸?zé)o成見，“有斯癥用斯藥”，做到圓機活法，切忌以偏概全。中西醫(yī)學(xué)兩種不同醫(yī)學(xué)體系的碰撞由來已久。周老認為既要看到中醫(yī)自身特色和優(yōu)勢；又要引進有關(guān)微觀辨病診斷知識及某些實用技能，為我所用，這有利于發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)。我個人認為，中醫(yī)不應(yīng)為強調(diào)保存國粹而拒不接受相關(guān)西醫(yī)學(xué)科知識；但另一方面也某些重西輕中之人在醫(yī)界仍然大有人在。亦有不少醫(yī)學(xué)界之外的人攻擊中醫(yī)，我們目前所做的“中西醫(yī)結(jié)合”等等，也是為了提高社會對中醫(yī)認同度的無奈之舉。這無法避免，這是為了適應(yīng)社會所必須的付出，也是拓展中醫(yī)生存空間的一步。除了周老的學(xué)術(shù)思想，本書中還涉及了周老的生活之道一一安神定志無欲無求。常聽老師說起，見過周教授的人，都會驚羨他的形象和氣質(zhì)。年過八旬的他紅潤的臉龐沒有一點老年斑，花白的頭發(fā)，寬大的額頭，炯炯的目光和機敏的談吐給人一種仙風(fēng)道骨的感覺。我沒有眼見為實，但我估計周老神色確實好于同齡人。周老的一位學(xué)生曾經(jīng)總結(jié)他的養(yǎng)生秘訣，九個字：“吃得好，睡得香，想得開?！边@九個字折射出的，其實是周老淡泊安定的生活態(tài)度?？鬃诱f：“知者樂水；仁者樂山。知者動，仁者靜。知者樂，仁者壽?！痹谶@樣的生活之道下，醫(yī)好了不計其數(shù)的病人同時，周老自己也保持了生命的活力。古往今來，醫(yī)家眾