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逍遙散《太平惠民和劑局方》逍遙散1一方名由來逍遙二字,最早見于《莊子*逍遙游》。
逍遙,亦作‘消搖’,它是指悠然自得的樣子?!板羞b游”就是自由自在,沒有任何約束的活動。人不能逍遙,病在‘有為’,又是為功,又是為名,又是為己,這樣就不可能逍遙。而“圣人無名,神人無功,至人無己?!币粋€人如果能達(dá)到‘無名’、‘無功’、‘無己’的境地,自然就無為了,也就可以逍遙了。
一方名由來逍遙二字,最早見于《莊子*逍遙游》。
逍遙2
“逍遙,《說文》與消搖通。《莊子·逍遙游》注云:如陽動冰消,雖耗不竭其本,舟行水搖,雖動不傷其內(nèi)。譬之于醫(yī),消散其氣郁,搖動其血郁,皆無傷乎正氣也。”
《絳雪園古方選注》“逍遙,《說文》與消搖通?!肚f子·逍遙3本方名曰逍遙,乃指方中柴胡疏肝解郁,以順其調(diào)達(dá)之性,使肝氣發(fā)揮正常作用;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝,補(bǔ)肝體而能和肝用;白術(shù)、茯苓健脾益氣,脾強(qiáng)則不受肝侮;炙草緩肝急以止痛;薄荷少許助柴胡疏肝解郁,諸藥合用,肝脾同治,氣血兼顧,實為疏肝扶脾的良方。
本方名曰逍遙,乃指方中柴胡疏肝解郁,以順其調(diào)達(dá)之性,使肝氣發(fā)4二病機(jī)及證侯分析病機(jī):肝郁血虛脾弱肝郁脾虛血虛脅痛頭痛目眩月經(jīng)不調(diào)乳房脹痛脈弦
神疲食少脈虛口燥咽干二病機(jī)及證侯分析病機(jī):肝郁血虛脾弱肝郁脾虛血虛脅痛神疲食少口5正常舌苔與異常舌苔正常舌苔與異常舌苔6三治法及方義分析治法:疏肝解郁,健脾養(yǎng)血。甘草薄荷生姜茯苓白術(shù)當(dāng)歸白芍柴胡煨君臣佐使三治法及方義分析治法:疏肝解郁,健脾養(yǎng)血。甘草煨君7
君:柴胡—疏肝理氣而解郁。
臣:當(dāng)歸—養(yǎng)血補(bǔ)肝,調(diào)血行滯;
白芍—養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急。
佐:白術(shù)、茯苓—健脾益氣,資營血生化,又實土以御木乘;薄荷—疏達(dá)肝氣,助柴胡以解肝郁。燒生姜—溫胃和中。
使:炙甘草—配白芍以養(yǎng)陰緩急止痛;
—益氣和中調(diào)藥。
**配伍要點:a.柴胡+當(dāng)歸;
b.配伍薄荷用特點。柴、歸、芍:疏肝氣而調(diào)肝之用,養(yǎng)陰血而補(bǔ)肝體,體用并治。
君:柴胡—疏肝理氣而解郁。
臣:當(dāng)歸—養(yǎng)血8四配伍特點補(bǔ)肝體、助肝用--體用并調(diào)肝脾同治,氣血津液兼顧。四配伍特點補(bǔ)肝體、助肝用--體用并調(diào)9五臨床應(yīng)用1、證治要點:脅痛,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),舌淡紅,脈弦而虛。本方為調(diào)和肝脾的常用方、代表方。
五臨床應(yīng)用1、證治要點:本方為調(diào)和肝脾的常用方、代表方。102、本方為中醫(yī)婦科之常用方劑月經(jīng)不調(diào):
滯:雞血藤、香附、澤蘭、川芎虛:生地、熟地、女貞子、旱蓮?fù)唇?jīng):雞血藤、香附、川芎、金鈴子散乳房脹痛、包塊:橘絡(luò)、青皮、夏枯草、牡蠣更年期綜合征(喜怒無常):合補(bǔ)腎藥2、本方為中醫(yī)婦科之常用方劑月經(jīng)不調(diào):滯:雞血藤、香附、澤11六加減方
1、加味逍遙散(又名丹梔逍遙散)組成:逍遙散加丹皮、梔子功效:疏肝清熱,和血調(diào)經(jīng)病機(jī):肝郁血虛,化火生熱主治:肝郁血虛有熱之月經(jīng)不調(diào)六加減方1、加味逍遙散(又名丹梔逍遙散)122、黑逍遙散組成:逍遙散加生地或熟地功用:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治:肝脾血虛證。臨經(jīng)腹痛,脈虛弦。2、黑逍遙散組成:逍遙散加生地或熟地13七現(xiàn)代研究及應(yīng)用
現(xiàn)代研究認(rèn)為:逍遙散為小柴胡湯的變方,廣泛應(yīng)用于慢性肝炎、肝硬化、肋間神經(jīng)痛、胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、月經(jīng)不調(diào),經(jīng)前期緊張癥、更年期綜合、乳房小葉增生、精神分裂癥、失眠癥,黃褐斑,皮膚病等病證屬于肝郁血虛脾弱者。
七現(xiàn)代研究及應(yīng)用現(xiàn)代研究認(rèn)為:逍遙散為小柴胡湯的變方14逍遙助孕湯:逍遙散加香附、郁金、合歡皮、路路通、陳皮,主治肝氣郁滯型不孕癥。
逍遙降糖飲:逍遙散加生地、知母、枸杞子、香附、川芎,主治肝郁氣滯型糖尿病。
變通逍遙散:逍遙散加香附、佛手、煨姜,主治肝郁脾虛痛經(jīng)。
丹梔逍遙散加旱蓮草,主治乳頭溢液癥。
丹梔逍遙散加木瓜,主治髖關(guān)節(jié)暫時陛滑膜炎。
丹梔逍遙散加丹參,主治功能性低熱。
丹梔逍遙散加菊花、石菖蒲,主治肝郁型急性視神經(jīng)炎。
丹梔逍遙散加生地、菖蒲、桃仁,主治肝郁脾熱型萎縮性鼻炎。
日本漢醫(yī)學(xué)家矢數(shù)道明以逍遙散加荊芥、地骨皮、薏苡仁,治療一例患10年之久的特異性皮炎,完全好轉(zhuǎn)。
逍遙助孕湯:逍遙散加香附、郁金、合歡皮、路路通、陳皮,主治肝15八病例分享
2011年1月23日初診:王雪濤,男,39歲。主訴:易緊張半年余。近來因工作壓力大易緊張,每緊張作胃脘脹,納食量少,情緒抑郁,眠不實,二便調(diào)舌紅苔薄黃,脈細(xì)弦弱。證型:肝郁心弱,肝胃不和。方藥:柴胡9炒白芍12當(dāng)歸10黨參15生白術(shù)9茯神12丹皮9炒梔子9生龍牡各15雞血藤12元胡9廣
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