侵入性操作感染預(yù)防與控制知識(shí)考核試題一、選擇題1、關(guān)于無菌技術(shù)操作，下列說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、佩戴無菌手套，清潔雙手只能接觸手套內(nèi)面，手套外面為無菌面B、佩戴無菌手套后可觸摸周圍非滅菌的環(huán)境√C、皮膚消毒時(shí)，應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心環(huán)形消毒D、皮膚消毒時(shí)，污染創(chuàng)面，由外向內(nèi)清潔消毒2、手術(shù)部位感染細(xì)菌來源，下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤（）[單選題]*A、患者皮膚50%B、手術(shù)人員口、鼻、手35%C、手術(shù)器械植入物10%D、空氣15%√3、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施，下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤（）[單選題]*A、接臺(tái)手術(shù)，醫(yī)生只需要手消毒后直接戴手套即可√B、禁止消毒液浸泡器械用于手術(shù)治療C、接臺(tái)手術(shù)之間至少間隔30分鐘，對(duì)環(huán)境進(jìn)行清潔與消毒D、抗菌藥物用藥時(shí)間:術(shù)前（切皮前）或麻醉誘導(dǎo)開始時(shí)30min-1h靜脈滴入。4、血管導(dǎo)管相關(guān)感染（簡(jiǎn)稱VCAI)是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后多少小時(shí)內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關(guān)的感染。（）[單選題]*A、8hB、12hC、24hD、48h√5、為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的血流感染，哪項(xiàng)措施不正確（???）[單選題]*A、嚴(yán)格掌握置管指征B、操作時(shí)無菌屏障，指的是:戴好口罩和無菌手套就可以√C、成人宜首選鎖骨下靜脈或頸靜脈，不宜選擇股靜脈D、置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換6、為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的血流感染，對(duì)穿刺部位皮膚消毒，首選的消毒劑是（）[單選題]*A、酒精B、過氧化氫C、碘伏D、葡萄糖酸氯已定√7、中央靜脈置管后，哪些操作不正確（）[單選題]*A、宜選擇無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)，并定期更換。B、停輸液時(shí)，可以留著導(dǎo)管，以備以后輸液使用。√C、應(yīng)每天觀察導(dǎo)管穿刺點(diǎn)有無感染征象及全身感染征象。D、醫(yī)務(wù)人員接觸置管穿刺點(diǎn)或更換敷料前，應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。8、患者腦出血昏迷入院，尿潴留留置尿管，下列錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、每日清潔消毒尿道口B、每日評(píng)估盡早拔除尿管C、常規(guī)膀胱沖洗每日2次√D、發(fā)生感染后拔除尿管9、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、集尿袋高度低于膀胱水平，防止反流B、應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性C、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管宜定期更換D、臥床患者為方便護(hù)理，可以長(zhǎng)期留置尿管√10、發(fā)生院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）[單選題]*A、長(zhǎng)期臥床B、留置導(dǎo)尿√C、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注藥11、若無禁忌，使用呼吸機(jī)的病人，床頭應(yīng)抬高（）。[單選題]*A、10-15度B、15-30度C、30-45度√D、45-60度12、使用呼吸機(jī)的病人，每日進(jìn)行口腔護(hù)理多長(zhǎng)時(shí)間（）1次。[單選題]*A、1-2小時(shí)B、4-6小時(shí)C、6-8小時(shí)√D、24小時(shí)13、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，做法不正確的是（）[單選題]*A、按要求進(jìn)行口腔護(hù)理。B、為防止患者下滑，方便護(hù)理，床頭抬高應(yīng)不到30度?！藽、吸痰時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。D、盡早脫機(jī)或拔管。14、機(jī)械通氣患者推薦使用（）進(jìn)行口腔護(hù)理可減低呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生。[單選題]*A、生理鹽水B、氯已定√C、聚維酮碘D、清水15、關(guān)于非手術(shù)類侵入性操作，如介入、穿刺等相關(guān)感染防控措施說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具物品必須達(dá)到滅菌水平B、超聲引導(dǎo)下穿刺時(shí)，探頭保持清潔，使用一次性無菌保護(hù)套和無菌耦合劑。C、穿刺點(diǎn)消毒時(shí)“Z”形擦拭消毒2-3變并待干√D、規(guī)范鋪設(shè)洞巾及無菌單，戴無菌手套后方可接觸無菌物品及無菌區(qū)域。1、置管操作時(shí)應(yīng)遵守最大無菌屏障要求，無菌大屏障包括（）[多選題]*A、戴帽子√B、戴口罩√C、洗手并戴無菌手套√D、穿無菌手術(shù)衣√E、鋪大無菌單√2、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑有（）[多選題]*A、置管操作時(shí)手部污染√B、皮膚消毒不徹√C、輸注藥液污染√D、導(dǎo)管接頭污染√3、以下說法正確的是（）[多選題]*A、留置尿管時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程?！藼、為預(yù)防留置尿管后感染，常規(guī)膀胱沖洗一天2次。C、長(zhǎng)期留置尿管宜持續(xù)夾閉，定時(shí)開放?！藾、選擇合適規(guī)格的導(dǎo)尿管，降低尿道粘膜損傷風(fēng)險(xiǎn)√4、預(yù)防院內(nèi)獲得性肺炎，說法正確的是（）[多選題]*A、呼吸道不是無菌環(huán)境，插管或吸痰時(shí)不需要無菌操作B、對(duì)臥床、昏迷患者無禁忌床頭抬高√C、術(shù)前加強(qiáng)口腔護(hù)理，減少口腔細(xì)菌定植，降低術(shù)后肺炎√D、開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新√5、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制，下列說法正確的是（）[多選題]*A、留置中央導(dǎo)管期間或拔出導(dǎo)管36h發(fā)生的菌血癥或真菌血癥B、導(dǎo)管接頭及穿刺部位周圍皮膚表面微生物定植是導(dǎo)管相關(guān)血流感染病原菌的主要來源?！藽、應(yīng)嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管留置指征，每日評(píng)估留管必要性，盡早拔除導(dǎo)管?！藾、穿刺點(diǎn)敷料，無菌紗布至少1次/2天，無菌透明敷料至少1次/周√。測(cè)驗(yàn)1、導(dǎo)尿管插入后氣囊注入（）ml無菌水。[單選題]*A.5-10B.10-15√C.15-20.D.<52、導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義（）。[單選題]*A.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38.5℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源B.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源√C.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源D.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（﹥38.5℃）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源3、為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項(xiàng)措施不正確（）。[單選題]*A.置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格無菌操作B.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C.成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸靜脈，盡量避免使用股靜脈√D.置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換4、為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項(xiàng)最重要（）。[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育B.應(yīng)當(dāng)建立靜脈置管專業(yè)護(hù)士隊(duì)伍，提高其專業(yè)護(hù)理質(zhì)量√C.明確相關(guān)部門和人員職責(zé)D.制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程5、外科手術(shù)前洗手范圍為：（）。[單選題]*A.雙手B.雙手、前臂C.雙手、前臂和上臂上1/3D.雙手、前臂和上臂下1/3√6、擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗菌藥物，如使用也不應(yīng)超過（）。[單選題]*A.15hB.24h√C.36hD.48h7、留置尿管的病人置管前應(yīng)做到（）。[多選題]*A.評(píng)估置管的必要性√B.檢查導(dǎo)尿包是否符合要求√C.盡可能選擇大號(hào)尿管D.病人填寫知情告知書√E.采用閉式引流裝置√8、留置尿管的病人置管時(shí)應(yīng)做到（）。[多選題]*A.操作輕柔、避免損傷尿道粘膜√B.保持最大無菌屏障√C.充分消毒尿道口√D.固定尿管防脫出√E.尿管污染時(shí)應(yīng)立即更換√9、發(fā)生以下哪些情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管（）。[多選題]*A懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染√B患者出現(xiàn)靜脈炎√C導(dǎo)管堵塞或故障√D患者病情不需要時(shí)√E患者病情變化時(shí)10、外科手術(shù)切口分類包括：（）。[多選題]*A.清潔切口√B.清潔-污染切口√C.污染切口√D.感染切口√11、外科手術(shù)部位感染分類：（）。[多選題]*A.切口淺部組織感染√B.切口深部組織感染√C.器官/腔隙感染√D.表皮感染12、《呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制指南》規(guī)定了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制的基本要求以及（）。[多選題]*A醫(yī)務(wù)人員管理√B患者管理√C氣道管理√D器械的消毒或滅菌管理√E環(huán)境管理以及監(jiān)測(cè)管理√13、懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)（）。[多選題]*A應(yīng)在抗感染治療前采集血培養(yǎng)標(biāo)本√B最好由專業(yè)護(hù)士采集血標(biāo)本√C消毒劑消毒皮膚與培養(yǎng)瓶后干燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生√D應(yīng)該自導(dǎo)管采集1套血培養(yǎng)標(biāo)本E應(yīng)該自導(dǎo)管和外周靜脈各采集1套血培養(yǎng)標(biāo)本√14、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓(xùn)（）。[多選題]*A血管內(nèi)導(dǎo)管置管的專業(yè)培訓(xùn)√B操作流程培訓(xùn)√C血管內(nèi)導(dǎo)管維護(hù)的專業(yè)培訓(xùn)√D?？谱o(hù)理培訓(xùn)E護(hù)理人員禮儀培訓(xùn)15、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式主要為逆行性感染。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)16、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√17、為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染，留置尿管病人應(yīng)每日評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管的時(shí)間。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)18、為了保證留置尿管的引流效果，應(yīng)當(dāng)選用大號(hào)的導(dǎo)尿管，防止引流管過細(xì)引起的