國家開放大學(xué)2020年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護理學(xué)試題2021年1月題號 一二三四分?jǐn)?shù)C.走路時腳尖先著地D.痙攣發(fā)生時，囑孕婦可背屈肢體C.Apgar評分D.體格檢查A.產(chǎn)后第一天子宮可達(dá)臍上一指B.產(chǎn)后2周在腹部可捫及子宮底C.產(chǎn)后3周宮體降入盆腔內(nèi)D.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至正常未孕大小A.月經(jīng)周期不規(guī)則C.骨質(zhì)疏松D.易摔倒A.13～15歲B.2～12歲E.7～12個月A.出生時B.1個月11.早產(chǎn)兒指的是()。A.胎齡小于36周的新生兒B.胎齡小于38周的新生兒C.胎齡小于35周的新生兒D.胎齡小于37周的新生兒E.胎齡小于34周的新生兒12.正常新生兒Apgar評分應(yīng)為()。13.足月新生兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后()。14.對佝僂病患兒定期戶外活動的指導(dǎo)，正確的是()。A.出生馬上可以開始定期戶外活動B.出生1個月可以開始定期戶外活動C.活動時間要定為1-2小時D.冬季在屋里要隔著玻璃哂太陽E.夏季外出要在陽光下活動15.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療指導(dǎo)，錯誤的是()。A.注意休息B.適量活動C.生活有規(guī)律E.貧血較輕的患兒對日?；顒泳赡褪?6.重癥與輕癥肺炎的主要區(qū)別是()。A.高熱持續(xù)不退B.劇烈咳嗽咳痰C.進行性呼吸困難D.X線見融合病灶E.累及其他系統(tǒng)17.法洛氏四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是因為這能使()。A.心腦供血量增加B.緩解漏斗部痙攣C.腔靜脈回心血量增加D.休息，緩解疲勞18.急性腎炎患兒飲食管理中鹽分必須限制到()。A.全部癥狀消失C.浮腫消退，血壓正常D.浮腫消退，鏡下血尿消失19.兒科門診護士分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價值的依據(jù)是()。A.呼吸道卡他癥狀B.口腔黏膜柯氏斑C.頸部淋巴結(jié)腫大D.1周前有麻疹接觸史E.身上有皮疹20.輸卵管妊娠最常見的原因是()。A.內(nèi)分泌失調(diào)B.受精卵游走C.輸卵管慢性炎癥D.輸卵管手術(shù)黏連E.精神神經(jīng)功能紊亂21.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是()。A.尿量700ml/24小時B.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血壓130/90mmHgE.自覺癥狀消失或減輕22.妊娠期糖尿病的診斷要依靠()。A.糖篩查試驗B.24小時尿蛋白定量E.眼底檢查23.胎盤早剝的處理原則是()。A.抑制宮縮B.止血24.子宮脫垂最主要的發(fā)病原因是()。A.長期腹壓增加B.產(chǎn)褥期早期體力勞動C.盆底組織松弛D.分娩損傷25.子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀是()。A.不規(guī)則陰道流血B.陰道排液26.銜接30.高危妊娠國家開放大學(xué)2020年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護理學(xué)試題答案及評分標(biāo)準(zhǔn)2021年1月4.C20.C21.C25.A32.簡述川崎病形成冠狀動脈瘤的高危因素。答：①發(fā)病年齡在1歲以內(nèi)；(1分)②男孩；(1分)③持續(xù)高熱超過14天；(1分)④貧血，白細(xì)胞總數(shù)在30×10°/L以上，血沉超過100mm/h,C反應(yīng)蛋白明顯升高，血漿白蛋白低下；(2分)⑤伴發(fā)體動脈瘤者。(1分)33.簡述小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)。答：(1)心率突然加快，嬰兒≥180次/分，幼兒≥160次/分；(1分)(2)呼吸突然加快，超過60次/分；(1分)(3)突然出現(xiàn)極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰，指(趾)甲微循環(huán)充盈時間延長；(1分)(4)肝臟迅速增大；(1分)四、病例分析題(共12分)34.李女士，30歲，初產(chǎn)婦，停經(jīng)28周，因陰道流血1天收入院。患者于1日前無明顯誘因82g/L。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口，為前置胎盤，該孕婦現(xiàn)接受期待問題：為該孕婦確定2個主要的護理問題，并針對護理問題制定相應(yīng)的護理措施。答：(1)潛在并發(fā)癥：出血性休克。(2分)①保證休息孕婦需要絕對臥床休息，尤以左側(cè)臥位為佳，并間斷吸氧，每日3次，每次1小時。(1分)②減少刺激、孕婦需避免各種刺激，以減少出血機會。醫(yī)護人員進行腹部檢查時動作要輕柔，禁作陰道檢查及肛查。(1分)③監(jiān)測生命體征及時發(fā)現(xiàn)病情變化，嚴(yán)密觀察并記錄孕婦生命體征，陰道流血的量、色、流血時間及一般狀況，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。并按醫(yī)囑及時完成實驗室檢查項目，查血型，交叉配血備用。發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師并配合處理。(2分)(2)有感染的危險：與孕婦貧血有關(guān)。(1分)