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素材資源百科全書生活百科《后果嚴重的腮腺炎并發(fā)癥》腮腺炎俗稱痄腮,是由一種比細菌更小的腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。該病雖然一年四季都有發(fā)生,但以冬春季發(fā)病最多。由于該病病毒是借飛沫通過呼吸道進入人體,所以常在幼兒園或中小學校引起流行。腮腺炎病毒進入人體后,首先潛伏在上呼吸道及鄰近的淋巴組織進行繁殖,大約需要20天左右的時間,通過血流侵犯全身的腺體組織,如腮腺、胰腺、睪丸、卵巢和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腺體和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生非化膿性炎性改變,其中最常見,外觀癥狀又較明顯的就是腮腺炎。腮腺炎的主要癥狀是腮腺發(fā)生腫脹疼痛。腫大的腮腺以耳垂為中心點向周圍擴展,表面發(fā)熱,按壓時疼痛加重,張口受限,一般情況腫脹可持續(xù)1周左右。腮腺腫脹開始時常伴有發(fā)燒、頭痛、1嘔吐、食欲不振等全身癥狀。多數(shù)孩子是先出現(xiàn)一側腮腺腫大,1~2日后對側也開始腫大,也有兩側同時腫大者,但較少見。有少數(shù)孩子在腮腺腫大的前兩天有類似感冒的癥狀,因癥狀較輕,多不被家長重視。有些家長認為,腮腺腫脹消退后不留任何后遺癥,而且得過一次腮腺炎后可獲得終生免疫,所以對孩子得腮腺炎常持不在乎的態(tài)度。實際上腮腺炎雖然對腮腺體本身無多大危害,但由腮腺炎引起的并發(fā)癥卻常常嚴重危害孩子的健康,有的甚至會造成男孩終生不育或死亡。其中最常見的并發(fā)癥有以下幾種:1.腦炎腮腺炎病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的親和力,孩子受到腮腺炎病毒感染后,約有1/3會出現(xiàn)腦部受侵害的癥狀,主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐、頸項強直、嗜睡等。有少數(shù)孩子可出現(xiàn)驚厥、昏迷、偏癱、說話不清、舞蹈樣動作。如果病毒侵犯脊髓還可出2現(xiàn)四肢癱瘓、肢體感覺消失。病變發(fā)生在腦神經(jīng)還可引起眩暈、耳鳴、口眼歪斜、視物不清等癥狀。如果化驗腦脊液,大約有2/3會出現(xiàn)異常。有的孩子在腮腺腫大之前先出現(xiàn)腦炎癥狀,有的孩子腦部癥狀與腮腺腫大同時出現(xiàn),還有的是在腮腺腫大消退后2周左右出現(xiàn)腦部癥狀,少數(shù)只發(fā)生腦炎癥狀而無腮腺腫大現(xiàn)象。當然,腮腺炎病毒引起的腦炎絕大多數(shù)都能在1O天左右痊愈,個別孩子會發(fā)生腦積水甚至死亡。2.睪丸炎和卵巢炎睪丸炎和腦炎一樣,有時可發(fā)生在腮腺腫大之前、之中和之后。主要癥狀是睪丸疼痛腫脹,用手觸摸時睪丸變硬,腫大的陰囊皮膚增厚,皮皺明顯減少,鞘膜內(nèi)也可產(chǎn)生少量積液。全身癥狀有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、下腹部痛。如果是右側睪丸腫大可引起右下腹痛,產(chǎn)生類似闌尾炎樣的癥狀。所幸的是80%左右的子單3側睪丸發(fā)炎腫大。雙側同時腫大者,有報導說可能會引起不育。青春期女孩得腮腺炎后可并發(fā)卵巢炎,主要表現(xiàn)是腰背痛、月經(jīng)失調(diào)等。癥狀輕微時不易覺察,不影響受孕。3.腎炎腮腺炎病毒可以直接損害腎小球和腎小管,發(fā)病多在腮腺腫大消退時出現(xiàn),只有少數(shù)孩子與腮腺腫大同時發(fā)生。主要癥狀是腰痛、小便量減少,有時出現(xiàn)血尿,常有眼皮和下肢水腫。此時測血壓,可有血壓升高。病程一般20天左右才能痊愈。4.心肌炎在得了腮腺炎時,有的孩子還伴有多汗、面色蒼白、心慌、氣喘、口周發(fā)青、四肢發(fā)涼、吐泡沫樣痰、不能平臥等癥狀。這就是腮腺炎病毒侵犯心肌后,引起部分心肌細胞溶解所致的心肌炎癥狀。查心電圖可見明顯的心電圖改變,個別病情嚴重的孩子可因心功能衰竭而死亡。45.胰腺炎由于腮腺炎病毒對腺體組織的親和力較強,作為腺體之一的胰腺常不能幸免。當孩子的胰腺受病毒侵犯發(fā)炎時,可出現(xiàn)高燒、上腹部疼痛、按壓上腹部時疼痛加劇、腹壁緊張,有的孩子有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。病程大1周左右。6.腮腺炎病毒性眼病孩子受腮腺炎病毒感染后,可引起眼部急性炎癥,如淚腺炎、結膜炎、角膜炎、虹膜炎等,其中最多見的就是淚腺炎。受侵犯的淚腺發(fā)生水腫充血,有時在眼眶上緣外下方可摸到腫大的淚腺。淚腺炎多數(shù)與腮腺腫大同時發(fā)生,少數(shù)孩子可先出現(xiàn)眼部炎癥表現(xiàn),然后再出現(xiàn)腮腺腫大。此病預后良好,只有個別孩子可發(fā)生視神經(jīng)萎縮。7.腮腺炎病毒性耳聾5感染腮腺炎病毒后,如果病毒侵犯聽神經(jīng)可引起孩子不同程度的耳聾,這種耳聾約有70%為單側,也有少數(shù)側同時受的。耳聾可發(fā)生在腺腫大前或腮腺大消退之。發(fā)病時子有頭暈、耳鳴、心等癥,較小的子常因不表達被忽,有的可造成永久耳聾。流行性腮腺除可發(fā)上述并發(fā)外,還可致前列腺、前庭腺炎、精囊、胸腺大、乳腺、甲狀腺、關節(jié)炎。這些部位的炎癥都可以然痊愈,大多持續(xù)間較長,常是在腮腺腫大消后1個月左才能完全除。腮腺炎的病體是病,傳染源腮腺炎病。目前對毒尚無特效殺滅藥,常用抗生素對毒均無療。所以,好的方法就是防止腮腺炎毒感染。們已知道傳染源是人,又主要是通過氣中的沫傳染,此,在腮炎流行季戴口罩外出是較有的方法若有條件也可注射腺炎疫苗在托兒6所、中小學校一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎病人應立即隔離并對其使用過的碗筷、玩具進行消毒。由于腮腺炎病毒也可對胎兒發(fā)育造成不良影響,所以,孕婦也應避
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