全民健康生活方式行動

健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案二〇一四年二月二十六日全民健康生活方式行動

健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案二〇一四年二1環(huán)境與健康環(huán)境與健康2全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案課件3全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案課件4全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案課件5全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案課件6渥太華憲章：健康促進5大策略制定促進健康的公共政策；調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向；創(chuàng)造支持性環(huán)境；強化社區(qū)行動；發(fā)展個人技能。渥太華憲章：健康促進5大策略制定促進健康的公共政策；7全民健康生活方式行動全民健康生活方式行動總目標：提高全民健康意識和健康生活方式的行為能力，創(chuàng)造長期可持續(xù)的支持性環(huán)境，提高全民的綜合素養(yǎng)，促進人與社會和諧發(fā)展。全民健康生活方式行動全民健康生活方式行動總目標：提高全民健康8工作進展衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《全民健康生活方式行動示范創(chuàng)建工作指導(dǎo)方案》（試行）的通知（衛(wèi)辦疾控函〔2009〕825號）全民健康生活方式行動2011-2012年技術(shù)方案要求：啟動行動的省，開展示范社區(qū)、示范單位、示范食堂/餐廳各6個。繼續(xù)推進“健康宣傳欄”、“健康步道”、“健康主題公園”、“健康知識一條街”等形式的支持性環(huán)境建設(shè)工作。2012年起，醫(yī)改重大專項經(jīng)費支持3000元/個示范創(chuàng)建。工作進展衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《全民健康生活方式行動示范創(chuàng)建工9全民健康生活方式行動2013-2015年技術(shù)方案要求：各行動縣（區(qū)）每年新開展健康支持性環(huán)境建設(shè)不少于3個。慢病綜合防控示范區(qū)要求：創(chuàng)建示范社區(qū)、示范單位、示范食堂和示范餐廳，每年各類示范創(chuàng)建不少于2家（核心分40分）。每年每類創(chuàng)建5家及以上的擴展20分。創(chuàng)建健康主題公園、健康酒店各2個擴展20分。全民健康生活方式行動2013-2015年技術(shù)方案要求：10目的通過全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)活動，廣泛動員社會力量，營造健康生活方式支持環(huán)境，普及健康生活方式相關(guān)知識，提供健康生活方式行為指導(dǎo)，培養(yǎng)民眾健康意識和健康行為能力，最終提高居民健康水平。。目的11健康支持性環(huán)境適用場所健康社區(qū)適用于開展全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)工作的社區(qū)。社區(qū)指村或居委會。健康單位適用于開展全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)工作的政府機關(guān)、企事業(yè)單位、實體社會組織。健康學(xué)校適用于開展全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)工作的各類小學(xué)和中學(xué)學(xué)校。健康食堂適用于開展全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)工作的機關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校等的各類食堂。健康餐廳/酒店適用于開展全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)工作的餐廳/酒店。健康步道適用于在社區(qū)或公共場所設(shè)置的，具有一定長度，含有健康元素，可供居民在休閑散步的過程中獲取健康相關(guān)知識和技能的步行道路。健康小屋（健康加油站）適用于提供自助健康檢測服務(wù)，普及健康知識，促進慢性病的早期發(fā)現(xiàn)，引導(dǎo)大眾養(yǎng)成自我管理健康意識的場所。健康一條街適用于含有健康元素，可供居民獲取健康相關(guān)知識和技能的街道，如健康飲食一條街、健康知識一條街等。健康主題公園適用于含有健康元素，可供居民開展健身鍛煉，獲取健康相關(guān)知識和技能的公園。健康支持性環(huán)境適用場所健康社區(qū)適用于開展全民健康生活方式行動12健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案主要內(nèi)容健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案原示范創(chuàng)建方案名稱健康支持性環(huán)境建設(shè)示范創(chuàng)建類別健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康餐廳/酒店、健康食堂、健康步道、健康小屋（健康加油站）、健康一條街、健康主題公園，共9類示范社區(qū)、單位、餐廳、食堂4類方案框架目的適用場所內(nèi)容和標準：9類創(chuàng)建步驟：申請備案、工作培訓(xùn)、組織實施、考核驗收、督導(dǎo)管理工作策略和措施考核評估表：9類目的組織管理基本內(nèi)容：4類工作策略和措施考核驗收健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案主要內(nèi)容健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案13健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案主要內(nèi)容健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案原示范創(chuàng)建方案工作內(nèi)容健康社區(qū)、單位、學(xué)校、餐廳/酒店、食堂：組織管理環(huán)境建設(shè)無煙環(huán)境創(chuàng)建（所有類）健康自助檢測設(shè)施（社區(qū)、單位）活動開展健康生活方式指導(dǎo)員（所有類）環(huán)境建設(shè)活動開展健康步道、健康小屋（健康加油站）、健康一條街、健康主題公園：設(shè)置原則（如健康步道位置便利、環(huán)境優(yōu)美、路面整潔安全、無車輛行駛）設(shè)置要求（指示標志、健康知識宣傳……）管理措施（設(shè)施的管理維護、健康知識內(nèi)容定期更新……）健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案主要內(nèi)容健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案14建設(shè)步驟申請備案工作培訓(xùn)組織實施考核評估督導(dǎo)管理擬開展健康支持性環(huán)境建設(shè)工作的機構(gòu)向所在區(qū)縣全民健康生活方式行動辦公室聯(lián)系，提出申請并備案。區(qū)縣行動辦在收到申請一個月內(nèi)對申請機構(gòu)提供一次工作培訓(xùn)，并在建設(shè)過程中提供技術(shù)指導(dǎo)。開展健康支持性環(huán)境建設(shè)的機構(gòu)依據(jù)本方案內(nèi)容和要求開展各項工作，并及時記錄有關(guān)的活動信息。在提出建設(shè)申請6個月后區(qū)縣行動辦組織考核評估，省和市行動辦逐級評估指導(dǎo)；每年6月底和12月底，網(wǎng)報系統(tǒng)匯總上報；鼓勵開展效果評估。對考核合格的健康支持性環(huán)境，區(qū)縣行動辦督導(dǎo)檢查每年至少2次，市、省和國家行動辦每年1次抽查。建設(shè)步驟申請備案工作培訓(xùn)組織實施考核評估督導(dǎo)管理擬開展健康支15考核評估表每類健康支持性環(huán)境建設(shè)基本總分為100分，考核合格標準不低于80分。健康步道、健康小屋（健康加油站）、健康一條街、健康主題公園另有20分附加分。供各地參考使用。以前完成創(chuàng)建通過驗收的示范社區(qū)、單位、食堂、餐廳，在14年依據(jù)本方案進行復(fù)核驗收?？己嗽u估表每類健康支持性環(huán)境建設(shè)基本總分為100分，考核合格16健康社區(qū)考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分組織管理6分開展健康支持性環(huán)境建設(shè)的社區(qū)所在街道辦事處成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作組，統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)健康社區(qū)建設(shè)工作。查看資料2無領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)分工扣2分。

開展健康支持性環(huán)境建設(shè)的社區(qū)成立工作小組，負責(zé)具體工作的落實。2無工作小組及職責(zé)分工扣2分，無工作小組名單扣1分。

制定健康社區(qū)建設(shè)工作計劃和實施方案。2未制定扣2分，可操作性不強扣1分。健康社區(qū)考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分17健康社區(qū)考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分環(huán)境建設(shè)26分環(huán)境整潔?，F(xiàn)場查看6環(huán)境不整潔，發(fā)現(xiàn)露天垃圾酌情扣分。

有固定的宣傳欄、櫥窗等健康教育窗口。4無固定宣傳欄、櫥窗扣4分。

有健康教育活動室。4無專門的健康教育活動室扣4分。

有促進身體活動的專門場地，且活動設(shè)施達3種以上。6無專門場地扣3分，活動設(shè)施少于3種扣3分。

為社區(qū)居民提供免費測量血壓和體重的場所和設(shè)施。6不能免費測量體重扣3分，不能免費測量血壓設(shè)施扣3分。

健康社區(qū)考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分18健康社區(qū)考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分活動開展68分每年開展3種以上居民廣泛參與的健康生活方式活動，如知識競賽、健康膳食設(shè)計比賽、健身比賽、健康家庭評選等。查看資料10有3種及以上得10分，少1種扣3分。

每年為每戶居民發(fā)放1種以上健康生活方式宣傳材料或工具。查看發(fā)放記錄，抽查至少5戶居民5不是全部發(fā)放，則按比例扣分。

每年開展4次以上健康生活方式相關(guān)知識講座，每次參加人數(shù)不少于50人。查看資料10少1次扣2.5分，參加人數(shù)少于50人，酌情扣分。

利用固定宣傳欄或櫥窗開展健康生活方式知識宣傳，宣傳內(nèi)容每年至少更換6次。查看記錄，現(xiàn)場查看12少1次扣2分。

在全民健康生活方式日、全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日等主題宣傳日組織宣傳活動，每年至少3次。查看資料6少1次扣2分。

健康教育活動室提供5種以上可供群眾取閱的健康生活方式宣傳材料，并有健康支持工具（身高體重計、腰圍尺、壁掛BMI尺、膳食寶塔掛圖、控油壺、限鹽勺等）展示?，F(xiàn)場查看5少1種扣1分。

社區(qū)內(nèi)有3個以上群眾性健身活動團體，每月至少組織開展1次活動。查看資料，現(xiàn)場核實10少1個扣3分，活動次數(shù)不足酌情扣分。

社區(qū)內(nèi)有健康生活方式指導(dǎo)員至少5人，健康生活方式指導(dǎo)員開展健康生活方式宣傳和指導(dǎo)活動每月至少1次。查看資料，抽查健康生活方式指導(dǎo)員10無指導(dǎo)員扣10分，指導(dǎo)員人數(shù)不足5人扣5分，指導(dǎo)員開展活動次數(shù)不足酌情扣分。

健康社區(qū)考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分19健康單位考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分制度保障18分成立全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組，單位主管領(lǐng)導(dǎo)任組長。查看資料4未成立領(lǐng)導(dǎo)小組，扣4分；由單位主管領(lǐng)導(dǎo)以下級別的人擔任組長，扣2分。

有促進健康生活方式的相關(guān)制度，如：工間操制度、健身制度無煙單位制度4無相關(guān)制度扣4分。

有促進健康生活方式的激勵機制，如健康職工評選活動、表彰獎勵等。4無激勵制度扣4分。

每2年至少為職工進行1次體檢，掌握職工基本健康狀況和生活方式基本情況，能根據(jù)體檢結(jié)果對職工進行有針對性的健康指導(dǎo)。隨機抽查10名職工6有體檢，但不能按時開展，扣2分；不掌握職工基本健康狀況扣2分；沒有進行健康指導(dǎo)扣2分。

健康單位考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分20健康單位考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分環(huán)境建設(shè)42分室內(nèi)外環(huán)境整潔?，F(xiàn)場查看4環(huán)境不整潔，發(fā)現(xiàn)露天垃圾酌情扣分。

單位為無煙單位?，F(xiàn)場查看6不是無煙單位扣6分。有促進身體活動的場地及設(shè)施，或有經(jīng)費支持職工到公共場所開展經(jīng)常性健身活動。現(xiàn)場查看，查看資料

4未達到要求扣4分。

設(shè)立固定的宣傳欄、板報、櫥窗等張貼健康生活方式宣傳材料，每年至少更換4次。8未張貼健康生活方式宣傳材料，扣8分；未定期更換，少1次扣2分。

為單位職工提供免費測量血壓和稱體重的場所和設(shè)施?，F(xiàn)場查看

12無測量血壓設(shè)施扣6分，無測量體重設(shè)施扣6分。

在適宜場所（如電梯口，樓梯轉(zhuǎn)角處）設(shè)置健康小貼士，倡導(dǎo)健康生活方式。8未設(shè)置健康小貼士扣4分。

健康單位考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分21健康單位考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分活動開展40分開展爬山、廣播操比賽、運動會等不同形式的群體性健身活動，每年至少開展1次。查看資料

6資料不可查實酌情扣分。

每年至少組織1次健康膳食知識競賽。6資料不可查實酌情扣分。

組建2個及以上的健身或運動團隊，如乒乓球隊、羽毛球隊，每月至少組織開展1次活動。12未組建團隊扣12分，少1個扣6分，無可查實資料酌情扣1-6分。

積極邀請公衛(wèi)、臨床、健康教育等方面專家參與單位健康活動，每年為職工至少開展3次健康生活方式相關(guān)知識講座，每次講座有30%以上職工參與。8少1次扣2分，職工參與率未達要求扣1分。公衛(wèi)、臨床、健康教育等外部專家1次也沒有參與

為單位職工發(fā)放健康生活方式宣傳資料與支持工具。抽查10名在職職工8健康生活方式宣傳資料發(fā)放率未達到80%扣4分；支持工具發(fā)放率未達到80%扣4分。

健康單位考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分22健康學(xué)?？己嗽u估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分組織管理16分校領(lǐng)導(dǎo)、校醫(yī)、骨干教師等成員組成學(xué)校健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組，校領(lǐng)導(dǎo)任組長，領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)分工明確。查看資料3未成立領(lǐng)導(dǎo)小組，扣3分，無明確分工扣分。制定相關(guān)工作制度，包括無煙學(xué)校制度、學(xué)生健康管理制度、保護學(xué)生安全制度、每天1小時體育活動制度等。3無相關(guān)制度扣3分，制度不全酌情扣分。制定健康學(xué)校建設(shè)工作計劃、實施方案、進度安排。3無工作計劃和實施方案扣3分，方案可操作性不強酌情扣分。把健康學(xué)校建設(shè)工作納入到學(xué)校目標責(zé)任制管理，每學(xué)年至少有一次健康促進工作會議。4未納入學(xué)校管理扣2分，未召開健康促進工作會議扣2分。學(xué)校至少有1名專職或兼職人員負責(zé)學(xué)校衛(wèi)生管理工作。現(xiàn)場詢問該人員3不可查實扣2分。環(huán)境建設(shè)18分校園環(huán)境優(yōu)美、整潔、無煙?，F(xiàn)場查看5現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)垃圾酌情扣分，發(fā)現(xiàn)吸煙者扣5分學(xué)校各項學(xué)習(xí)、運動和生活設(shè)施達到《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》所規(guī)定要求。查看資料5未達到要求酌情扣分。校園內(nèi)可能發(fā)生危險的地方有明顯的警示標志。現(xiàn)場查看2無警示標志扣2分。校園內(nèi)沒有零食售賣點現(xiàn)場查看6校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)零食售賣點扣6分。健康學(xué)?？己嗽u估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分23健康學(xué)?？己嗽u估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分活動開展66分以班級為單位健康教育課程開課率達到100%，學(xué)生每學(xué)期上健康教育課至少達到2學(xué)時。查看資料，現(xiàn)場抽查5名學(xué)生10健康教育課未達到課時扣4分，現(xiàn)場抽查學(xué)生未上健康教育課達到60%，扣4分。學(xué)生每天在校體育活動時間不低于1小時8現(xiàn)場抽查學(xué)生體育活動時間每天不足1小時者每超過20%，扣2分。有食堂的學(xué)校，食堂應(yīng)達到食品衛(wèi)生安全要求，有專職/兼職營養(yǎng)師，提供學(xué)生營養(yǎng)餐。無食堂的學(xué)校，必須從具有營養(yǎng)餐配送資格的單位訂購學(xué)生營養(yǎng)餐?，F(xiàn)場查看6食堂無營養(yǎng)師扣3分，提供學(xué)生營養(yǎng)餐不合格扣3分。每個年級至少有一名健康生活方式指導(dǎo)員，由老師或?qū)W生擔任，每月開展健康宣傳與指導(dǎo)活動至少1次。抽查3名健康生活方式指導(dǎo)員8健康指導(dǎo)員人數(shù)不足一個年級一名扣4分；開展活動次數(shù)不足每月1次扣4分.學(xué)校每年利用校園廣播、校園刊物、宣傳欄等開展健康生活方式內(nèi)容宣傳不少于4次?，F(xiàn)場查看，查看資料8開展宣傳次數(shù)每少1次扣2分，資料不可查實酌情扣分。學(xué)校每年在全國學(xué)生營養(yǎng)日、全民健康生活方式日、全民健身日、全國愛牙日、世界無煙日、全國高血壓日等宣傳日組織開展全民健康生活方式宣傳活動，每年不少于3次。查看資料8宣傳日活動少1次扣2分。學(xué)生每學(xué)期至少參加2次學(xué)習(xí)健康技能的活動。8學(xué)習(xí)活動少1次扣2分，抽查學(xué)生參加率未達60%扣4分。學(xué)校利用家長、家長信、短信平臺等途徑向?qū)W生家長開展健康教育活動，每年不少于1次。6未開展家長健教活動，扣6分，資料不可查實酌情扣分。邀請社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、交通安全等部門參與學(xué)校健康活動，每年至少2次。4少1次扣2分。健康學(xué)?？己嗽u估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分24健康餐廳/酒店考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分基本條件餐廳/酒店要取得《餐飲服務(wù)許可證》，并且達到食品安全監(jiān)督量化分級管理等級B級以上，有效執(zhí)行《餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法》的管理規(guī)定。未達到基本條件任意一條的不予驗收

所有直接接觸食品的人員（包括廚師和服務(wù)員）須持有有效健康證明。

在過去2年內(nèi)，不曾被工商局或衛(wèi)生監(jiān)督所處罰過。

健康餐廳/酒店考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標25健康餐廳/酒店考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分人員要求30分餐廳/酒店有1~2名專職或兼職營養(yǎng)配餐人員?，F(xiàn)場詢問6無專兼職營養(yǎng)配餐人員扣6分，有相關(guān)人員但是未開展營養(yǎng)配餐工作扣4分。

管理員、廚師、服務(wù)人員每半年累計接受2小時以上合理膳食知識培訓(xùn)。新進人員須先接受合理膳食知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗?，F(xiàn)場查看，查看資料8未培訓(xùn)扣8分；培訓(xùn)覆蓋率未低于90%，扣2分；培訓(xùn)時間和次數(shù)未達要求，扣2分；培訓(xùn)內(nèi)容與合理膳食知識不相關(guān)，扣2分。

廚師應(yīng)掌握制作低鹽少油菜肴技能，能夠制作低鹽少油菜品至少5種。詢問廚師8廚師相關(guān)知識知曉率未達到100%，酌情扣1-5分；能夠制作的低鹽少油菜品少于1種，扣1分。

餐廳/酒店至少有1名健康生活方式指導(dǎo)員，每月為餐廳/酒店服務(wù)人員開展健康生活方式宣傳與指導(dǎo)活動至少1次。現(xiàn)場詢問，查看資料8無健康生活方式指導(dǎo)員，扣8分；開展活動次數(shù)不足1月1次，扣4分；現(xiàn)場詢問指導(dǎo)員相關(guān)知識知曉率較低，酌情扣分。健康餐廳/酒店考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標26健康餐廳/酒店考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分餐廳/酒店環(huán)境30分環(huán)境整潔，無蚊蠅，室內(nèi)外無污染物?，F(xiàn)場查看6發(fā)現(xiàn)垃圾酌情扣分。

餐廳/酒店為無煙餐廳/酒店?，F(xiàn)場查看10發(fā)現(xiàn)吸煙者扣10分，發(fā)現(xiàn)煙頭扣5分。

利用張貼畫、板報、電子屏幕、桌布、餐具包裝、訂餐卡等宣傳形式開展健康生活方式知識宣傳。10無宣傳扣10分，宣傳形式不便于觀看，扣4分。

餐廳/酒店有可自由取閱的健康生活方式宣傳資料。4無健康生活方式相關(guān)宣傳資料扣4分；資料不便于取閱，扣2分。

健康餐廳/酒店考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標27健康餐廳/酒店考核評估表（四）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分點餐服務(wù)40分菜譜標示菜譜能量，有條件的餐廳可標注各類營養(yǎng)成分?，F(xiàn)場查看，查看資料10未標示菜譜能量，扣10分，標示能量的菜品未達所有菜品的50%，扣5分。

餐廳/酒店服務(wù)人員能主動介紹菜品營養(yǎng)特點，引導(dǎo)消費者總量控制，多吃蔬菜，適量飲酒，少吃油脂含量高的食物。8根據(jù)服務(wù)人員現(xiàn)場表現(xiàn)，酌情扣分。

把新鮮水果、奶類和飲用水作為餐廳供應(yīng)的一部分，菜單上有低鹽少油菜品。8無新鮮水果、奶類和飲用水供應(yīng)，少一類扣2分，菜單上無低鹽少油菜品扣2分。

餐廳/酒店可以根據(jù)顧客的需求改變菜肴的含鹽量和含油量，在餐廳或菜單標明提供此項服務(wù)，并且服務(wù)人員在點餐時向顧客說明。8服務(wù)人員未向顧客說明，扣4分。未在餐廳或菜單標明提供此服務(wù)，扣4分。

餐廳/酒店主動銷售小份或半份菜品、經(jīng)濟型套餐等，并提供免費剩菜打包服務(wù)。6無小份或半份菜提供，扣2分，無剩菜打包服務(wù)，扣2分，打包服務(wù)收費，扣2分。

健康餐廳/酒店考核評估表（四）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標28健康食堂考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分基本條件食堂要取得《餐飲服務(wù)許可證》，并且達到食品安全監(jiān)督量化分級管理等級B級以上，有效執(zhí)行《餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法》的管理規(guī)定。未達到基本條件任意一條的不予驗收

所有直接接觸食品的人員（包括廚師和服務(wù)員）須持有有效健康證明。

在過去2年內(nèi)，不曾被工商局或衛(wèi)生監(jiān)督所處罰過。

健康食堂考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分29健康食堂考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分人員要求32分食堂有1~2名專職或兼職營養(yǎng)配餐人員。現(xiàn)場詢問6無專兼職營養(yǎng)配餐人員扣6分，未開展工作職能扣4分。

管理人員和工作人員每半年累計接受2小時以上合理膳食知識培訓(xùn)。新進人員須先接受合理膳食知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。現(xiàn)場查看，查看資料6未培訓(xùn)扣6分；培訓(xùn)覆蓋率未低于90%，扣2分；培訓(xùn)時間和次數(shù)未達要求，扣2分；培訓(xùn)內(nèi)容與合理膳食知識不相關(guān)，扣2分。

廚師應(yīng)掌握制作低鹽少油菜肴技能，能夠制作低鹽少油菜品至少5種。詢問廚師6廚師相關(guān)知識知曉率未達到100%，酌情扣1-5分；能夠制作的低鹽少油菜品少于1種，扣1分。

以食堂為主體，每年至少開展1次職工營養(yǎng)健康廚藝比賽、膳食知識問答等活動。查看資料6未開展活動扣6分，資料不可查實酌情扣分。

食堂至少有1名健康生活方式指導(dǎo)員，每月為食堂工作人員和就餐人員開展健康生活方式宣傳與指導(dǎo)活動至少1次。8無健康生活方式指導(dǎo)員，扣8分；開展活動次數(shù)不足1月1次，扣4分；現(xiàn)場詢問指導(dǎo)員相關(guān)知識知曉率較低，酌情扣分。健康食堂考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分30健康食堂考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分食堂環(huán)境28分環(huán)境整潔，無蚊蠅，室內(nèi)外無污染物?，F(xiàn)場查看4發(fā)現(xiàn)垃圾酌情扣分。

食堂內(nèi)為無煙就餐環(huán)境?，F(xiàn)場查看8發(fā)現(xiàn)吸煙者扣8分，發(fā)現(xiàn)煙頭扣4分。

利用張貼畫、板報、電子屏幕、桌布、餐具包裝、訂餐卡等宣傳形式開展健康生活方式知識宣傳。8無宣傳扣8分，宣傳形式不便于觀看，扣4分。

通過擺放體重計、BMI尺、食物模型、膳食平衡寶塔等方式，指導(dǎo)職工合理膳食、吃動平衡。4未擺放健康支持工具扣4分，擺放種類少一種扣1分。

食堂內(nèi)有可自由取閱的健康生活方式宣傳資料。4無健康生活方式相關(guān)宣傳資料扣4分；資料不便于取閱，扣2分。

健康食堂考核評估表（三）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分31健康食堂考核評估表（四）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分供餐服務(wù)40分菜肴、主食品種豐富，每餐菜肴品種達到4種以上，提供低鹽低油菜品，主食品種達到2種以上，保證一種粗加工糧食類、薯類的供應(yīng)；提供并鼓勵奶類、豆類、新鮮果蔬消費；避免高脂、高糖和碳酸飲料的供應(yīng)。現(xiàn)場查看，查看資料10每餐菜肴品種未達到4種，扣4分；沒有粗糧薯類供應(yīng)，扣2分；沒有低油低鹽菜品，扣2分；發(fā)現(xiàn)高脂、高糖和碳酸飲料供應(yīng)，扣2分。

提供主要菜品的營養(yǎng)特點，指導(dǎo)職工合理選擇食物。8沒有，扣8分；標志的菜品數(shù)量過少或標注不準確，酌情扣分。

控制膳食中油鹽用量，記錄每月油、鹽的購買量和使用量以及每日用餐人數(shù)，計算每人油鹽的攝入量，控制每份菜肴的油、鹽用量，并逐步減少。14未記錄每月食用油食用量，扣5分；未記錄每月食用鹽使用量，扣5分；未計算每人油鹽攝入量，扣5分；油、鹽食用量未達推薦量標準，分別扣2分。

主動提供特殊需要人群膳食（如低能量、低脂肪、低鈉鹽等膳食）。2未提供，扣2分。

主動銷售半份菜和經(jīng)濟型工作餐、會議餐。2未提供，扣2分。

健康食堂考核評估表（四）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分32健康步道考核評估表項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分設(shè)置原則15分位置便利；路面整潔安全；無車輛行駛現(xiàn)場查看15缺一項扣5分。

設(shè)置要求45分健康步道有明顯的指示標志，標有起始點和終點，寬度不小于1米，長度不小于300米。10無標志扣5分；長度和寬度不合要求扣5分。

步道的起始點設(shè)置步道名稱，配有解說板、線路地圖，標明步道兩側(cè)的設(shè)施等內(nèi)容。10無解說板扣5分，無線路地圖扣5分。

步道兩側(cè)每隔一段距離應(yīng)標有步行的米數(shù)，并配有倡導(dǎo)健康生活方式的標識，包括：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康知識。25無距離標識扣10分，無健康知識宣傳扣15分，距離標識和健康知識宣傳內(nèi)容數(shù)量少于5塊，扣10分。

管理措施40分+附加20分加強對步道兩側(cè)設(shè)施的管理和維護，確保步道及相關(guān)設(shè)施正常使用。10設(shè)施不能正常使用，酌情扣分。

在可能發(fā)生危險的地方設(shè)置提示牌，如：小心路滑、防止溺水、老人不宜等友情提示。10無提示牌，酌情扣分。

每年至少更新1次步道兩側(cè)健康知識宣傳圖畫、展板及墻報的內(nèi)容。查看資料201年內(nèi)沒有更新1次，扣20分。

依托健康步道，采取多種方式鼓勵社區(qū)居民開展形式多樣的健康促進活動，有條件的地區(qū)定期對健康步道的使用情況進行評估。附加20開展健康促進活動達到1年2次，10分；開展使用情況評估，酌情加1-10分。健康步道考核評估表項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分設(shè)置原33健康小屋（健康加油站）考核評估表項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分設(shè)置原則15分位置便利，標題醒目；有相對獨立的開放空間；設(shè)備功能簡便，適宜自我檢測?，F(xiàn)場查看15缺一項扣5分。

設(shè)置要求55分+附加10分包括身高、體重、腰圍、血壓、體重指數(shù)（BMI）等測量工具和設(shè)備。35一項測量指標得5分，最高35分。

包括體脂、血糖、心血管功能、肺功能等測量工具和設(shè)備。附加5多一項加1分。各種測量設(shè)備配有使用說明圖解及使用注意事項，懸掛各種檢測結(jié)果的正常值參考范圍。10無說明扣5分，無正常值范圍扣5分。

結(jié)合測量指標，健康小屋（健康加油站）內(nèi)設(shè)有宣傳圖畫和展板；及可供居民自行取用的健康宣傳資料。10缺一項扣5分。

將健康小屋（健康加油站）的自測結(jié)果納入個人健康信息系統(tǒng)。附加5納入個人健康信息系統(tǒng)加5分。管理措施30分+附加10分測量設(shè)備有專／兼職人員管理和維護，確保設(shè)備正常使用。10設(shè)施不能正常使用，酌情扣分。

有專／兼職人員指導(dǎo)群眾使用各種測量設(shè)備。10無人員指導(dǎo)，不得分。

每年至少更新1次健康小屋（健康加油站）內(nèi)宣傳資料的內(nèi)容。查看資料101年內(nèi)沒有更新1次，扣10分。

提供健康咨詢、個性化健康指導(dǎo)。附加5提供咨詢指導(dǎo)，加5分。定期對健康小屋（健康加油站）的使用情況進行評估。附加5開展評估，加5分。健康小屋（健康加油站）考核評估表項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分34健康一條街考核評估表項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分設(shè)置原則15分位置便利，環(huán)境整潔，人員流動量大。現(xiàn)場查看15缺一項扣5分。

設(shè)置要求60分+附加10分健康一條街長度不少于。10長度不夠酌情扣分。

設(shè)有健康一條街標志，有相關(guān)特色的介紹。10無標志扣5分，無介紹扣5分。

圍繞街道特色，街道兩邊固定設(shè)置宣傳健康知識的載體（如宣傳欄、LED屏、戶外燈箱等），并形成一定規(guī)模。40根據(jù)健康宣傳數(shù)量和規(guī)模酌情扣分。

健康飲食一條街內(nèi)健康餐廳/酒店數(shù)量不少于10家。附加10達到要求加10分。健康一條街內(nèi)沒有煙草廣告發(fā)現(xiàn)煙草廣告，扣50分。管理措施25分+附加10分對健康一條街兩側(cè)的宣傳設(shè)施進行定期管理和維護，確保正常使用。10設(shè)施不能正常使用，酌情扣分。

每年至少更新1次健康一條街的健康知識內(nèi)容。查看資料151年內(nèi)沒有更新1次，扣15分。

街道兩側(cè)單位或社區(qū)開展健康教育和健康促進活動。附加10根據(jù)活動開展情況酌情加分。健康一條街考核評估表項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分設(shè)置35健康主題公園考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分設(shè)置原則10分位置便利，環(huán)境優(yōu)美；免費開放。現(xiàn)場查看10缺一項扣5分。

設(shè)置要求55分+附加15分健康主題公園設(shè)置符合中華人民共和國行業(yè)標準《公園設(shè)計規(guī)范》（CJJ48-92）的要求。10不合要求，酌情扣分。

有醒目的健康主題公園標志，標注健康主題公園的總體概況，平面分布圖和功能分區(qū)等內(nèi)容。5無標志扣5分。

有健康知識宣傳區(qū)，因地制宜設(shè)置固定的健康知識宣傳欄、宣傳墻或宣傳長廊等，內(nèi)容以宣傳健康生活方式為主。10無宣傳區(qū)扣10分；宣傳內(nèi)容不合要求，扣5分。

有健身區(qū)，配有供居民鍛煉的器材，如單雙桿、扭腰訓(xùn)練器、臂力訓(xùn)練器、漫步機、健騎機、坐蹬器等，不少于5種。10無健身區(qū)扣10分，健身器材少于5種，酌情扣分。

有供居民集體鍛煉的場地。10無集體鍛煉場地，扣10分。

建設(shè)至少一條健康步道。10無健康步道扣10分。

設(shè)置健康小屋（健康加油站）。附加10有健康小屋加10分。倡導(dǎo)公園禁止吸煙，打造無煙公園。附加5無煙公園加5分。健康主題公園考核評估表（一）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準36健康主題公園考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準得分管理措施35分+附加5分對健康主題公園內(nèi)的各項設(shè)施和鍛煉器材等進行管理和維護，確保各項設(shè)施正常使用?，F(xiàn)場查看10設(shè)施不能正常使用，酌情扣分。

對公園內(nèi)各種設(shè)施應(yīng)配有簡單的使用說明和注意事項提示，引導(dǎo)居民正確使用。10無使用說明和注意事項，扣10分。

在可能發(fā)生危險的地方設(shè)置提示牌，如：小心路滑，防止溺水、老人不宜等友情提示。5無提示牌，扣5分。

每年至少更新1次公園健康知識普及區(qū)內(nèi)宣傳圖畫、展板及墻報的內(nèi)容。查看資料101年內(nèi)沒有更新1次，扣10分。

公園內(nèi)開展群眾性健身活動等多種健康教育和健康促進活動。附加5視開展活動酌情加分。健康主題公園考核評估表（二）項目建設(shè)內(nèi)容評估方法分值評分標準37工作策略和措施政府支持，多方參與。技術(shù)指導(dǎo)，科學(xué)創(chuàng)建。整合資源，提高效率。完善機制，加強監(jiān)管。宣傳引導(dǎo)，持續(xù)發(fā)展。結(jié)合實際，主動創(chuàng)新。123456工作策略和措施政府支持，多方參與。整合資源，提高效率。完善機38謝謝！謝謝！39（3）提供較穩(wěn)定的水源，緩解夏秋季農(nóng)業(yè)用水的不足；（2分）改善了河流通航條件，利于農(nóng)產(chǎn)品運輸；（2分）或（庫區(qū)適宜發(fā)展水產(chǎn)業(yè)；（2分）調(diào)節(jié)徑流，防御旱澇災(zāi)害。（2分）

37.（20分）

（1）自然植被：島東為熱帶雨林；島西為熱帶草原。（4分）

原因：島東處東南信風(fēng)迎風(fēng)地帶，受縱貫?zāi)媳钡纳降靥?，加之沿岸暖流流?jīng)，增溫增濕，因而終年降水多，形成熱帶雨林氣候，發(fā)育熱帶雨林；（4分）島西處于背風(fēng)地帶，降水少，為熱帶草原氣候，發(fā)育熱帶草原。（2分）

（2）該島長期與大陸隔離，地域相對孤立，形成獨立的生物進化環(huán)境；島嶼面積大，多山地，自然條件空間差異較大（每點2分，共4分）。

（3）建立自然保護區(qū)；控制人口增長；保護性開發(fā)，促進經(jīng)濟發(fā)展；提高居民保護意識；制定并執(zhí)行好相關(guān)法律法規(guī)；開展國際合作，加大保護投入。（每點2分，滿分6分。）

42（旅游地理）

⑴甲省旅游資源數(shù)量豐富，類型多樣，質(zhì)量高，集群和組合狀況好。（任答2條，各2分）

⑵乙省地處經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)；交通便捷，重點景區(qū)距中心城市較近。（任答2條，各2分）。

⑶受汶川大地震的影響（1分）

滑坡（泥石流）等地質(zhì)災(zāi)害（1分）

本PPT為可編輯版本，以下內(nèi)容請刪除后使用，謝謝您的理解。（3）提供較穩(wěn)定的水源，緩解夏秋季農(nóng)業(yè)用水的不足；（2分401．B【解析】①②③區(qū)域經(jīng)度差、緯度差相同。①②區(qū)域緯度數(shù)值相同，南北相反，故面積相等；②區(qū)域緯度低于③區(qū)域，因此面積較③區(qū)域大。

2．B【解析】地球是赤道略鼓、兩極稍扁的不規(guī)則球體，故緯度更高的③區(qū)域平均海平面距地心距離比①稍短；相對方向要用劣弧定向法，經(jīng)度相隔不能超過180°，故③區(qū)域位于①區(qū)域的西北方向；東、西半球的分界線是20°W和160°E組成的經(jīng)線圈，故③區(qū)域位于西半球；②區(qū)域向③區(qū)域飛行的最近航線應(yīng)是先向東北，再向東南。

3.C4.A5.A6.D7.B8.C9.D10.B11.C

36.（共26分）

（1）特點：由（西）北向（東）南傾斜。(2分)與N市以下河段相比，以上河段：支流較多，流域面積較大；（2分）

降水較多；（2分）

緯度較高，氣溫較低，蒸發(fā)較弱。（2分）(或:冬季積雪量大)

（2）與新疆比，甲河流域：降水較多；（2分）

水源豐富；（2分）

黑土廣布，土壤肥沃；（2分）

風(fēng)沙危害少；工農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)好；（2分）

近海，有河流和港口，水運方便，利于農(nóng)產(chǎn)品運輸。（2分）

1．B【解析】①②③區(qū)域經(jīng)度差、緯度差相同。①②區(qū)域緯度數(shù)值41【答案】（1）①價值觀作為一種社會意識，對社會存在有反作用。倡導(dǎo)現(xiàn)代文明理念和生活方式能提升鄉(xiāng)村社會文明程度。（3分）

②價值觀影響人們改造世界的活動，影響人們的行為選擇。開展移風(fēng)易俗，培育文明鄉(xiāng)風(fēng)，引領(lǐng)人們作出正確的價值選擇，推動良好社會風(fēng)氣的形成。（3分）

③作出正確的價值判斷必須尊重客觀規(guī)律。樹立正確的生態(tài)價值觀，正確處理人與自然的關(guān)系，推動鄉(xiāng)村生態(tài)環(huán)境的好轉(zhuǎn)，綠色發(fā)展助推鄉(xiāng)村振興。（3分）

④作出正確的價值判斷必須自覺站在最廣大人