2023年初級(jí)(師)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)師專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.Rothera法檢測(cè)尿酮體的陽性反應(yīng)呈A.藍(lán)色B.紅色C.紫色D.綠色E.棕色2.已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質(zhì)，它的數(shù)值已由決定性方法確定，所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量，該物質(zhì)為

A.一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品B.二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C.校準(zhǔn)品D.控制物E.參考物3.所謂選擇性蛋白尿是

A.尿蛋白定性陰性B.分子量＞70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中C.分子量＜70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中D.腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白E.腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白4.下列何項(xiàng)可用于反映腎小球?yàn)V過率A.血清尿酸B.自由水清除率C.血清鉀D.微量蛋白尿E.內(nèi)生肌酐清除率5.下列紅細(xì)胞膜缺陷性疾病中何項(xiàng)是獲得性的

A.球形紅細(xì)胞增多癥B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.口形紅細(xì)胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.以上都是6.熒光顯微鏡的光源是A.日光燈B.紫外光C.遠(yuǎn)紅外光D.紅外光E.熒光7.關(guān)于Ⅳ高脂血癥的描述錯(cuò)誤的是A.LDL↑B.血清外觀渾濁C.電泳深前β帶D.常見原因?yàn)閂LDL合成亢進(jìn)E.以上都對(duì)8.妊娠試驗(yàn)乳膠法屬于A.直接凝集反應(yīng)B.正向間接凝集試驗(yàn)C.反向間接凝集試驗(yàn)D.間接凝集抑制試驗(yàn)E.協(xié)同凝集試驗(yàn)9.鑒定產(chǎn)氣莢膜梭菌時(shí)應(yīng)選擇哪一項(xiàng)試驗(yàn)A.Nagler試驗(yàn)B.Koch現(xiàn)象試驗(yàn)C.串珠試驗(yàn)D.肥達(dá)反應(yīng)試驗(yàn)E.錫克試驗(yàn)10.有關(guān)果糖胺的敘述錯(cuò)誤的是

A.是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測(cè)指標(biāo)B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映過去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血紅蛋白E.主要是測(cè)定糖化清蛋白11.不是影響熒光定量分析法中熒光強(qiáng)度的因素是A.熒光物質(zhì)的濃度B.溶劑的性質(zhì)C.熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)D.溫度E.溶液的pH12.反映肝細(xì)胞受損，膜通透性增加的血清酶是

A.γ-GTB.ALTC.MAOD.ChEE.ALP13.Rivaha試驗(yàn)沉淀的蛋白質(zhì)主要是

A.白蛋白B.黏蛋白C.血紅蛋白D.纖維蛋白原E.肌紅蛋白14.在我國(guó)，測(cè)定血清膽固醇的參考方法是A.ID-MS法B.ALBK法C.HPLC法D.膽固醇氧化酶法E.以上皆不是15.采集和處理關(guān)節(jié)腔積液，正確的是A.通常采集1～3管B.一般無須觀察凝固現(xiàn)象C.第1管做性狀和微生物檢查D.第2管加EDTA抗凝做化學(xué)檢查E.第3管加枸櫞酸鈉抗凝做細(xì)胞檢查16.膽固醇升高不見于A.梗阻性黃疸B.腎病綜合征C.甲狀腺功能低下D.慢性腎功能衰竭E.肝硬化17.肺型肺吸蟲病的病理變化可分為三期，即A.急性期、慢性期、晚期B.囊腫期、膿腫期、纖維瘢痕期C.膿腫期、囊腫期、纖維瘢痕期D.早期、晚期、恢復(fù)期E.以上都不對(duì)18.下列關(guān)于尿干化學(xué)分析儀檢查與顯微鏡檢查，錯(cuò)誤的是A.白細(xì)胞分析儀法(+)，鏡檢法(-)可能的解釋為尿液在膀胱儲(chǔ)存時(shí)間過長(zhǎng)B.白細(xì)胞分析儀法(-)，鏡檢法(+)：這種情形多發(fā)生在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)，尿中以中性粒細(xì)胞為主C.紅細(xì)胞分析儀法(+)，鏡檢法(-)：這種情形可由于尿液中紅細(xì)胞常被破壞而釋放出血紅蛋白D.紅細(xì)胞分析儀法(-)，鏡檢法(+)：這種情形一般很少，但可發(fā)生在尿液中含有大量維生素CE.紅細(xì)胞分析儀法(-)，鏡檢法(+)：可發(fā)生試帶失效時(shí)19.OCV與RCV的關(guān)系是

A.OCV＞RCVB.OCV＜RCVC.OCV=RCVD.RCV＜1/20CVE.兩者無關(guān)系20.有關(guān)電解質(zhì)分析儀的敘述錯(cuò)誤的為A.為了延長(zhǎng)儀器的壽命，不用時(shí)應(yīng)關(guān)閉儀器B.應(yīng)保持電極很好的水化，增加電極的穩(wěn)定性C.儀器啟動(dòng)后，清洗管路，進(jìn)行兩點(diǎn)校準(zhǔn)D.每天測(cè)定后對(duì)電極進(jìn)行必要的保養(yǎng)E.電極膜上附著的蛋白質(zhì)應(yīng)去除21.測(cè)定ALT使用的主波長(zhǎng)和副波長(zhǎng)為A.202nm/340nmB.340nm/405nmC.405nm/500nmD.505nm/606nmE.606nm/404nm22.有關(guān)T3攝取率實(shí)驗(yàn)不正確的敘述是A.可被吸附劑吸附B.不受碘劑影響C.不受血清TBG濃度影響D.受T4/T3比值影響E.應(yīng)與T4測(cè)定合并進(jìn)行23.尿沉渣鏡檢所見大吞噬細(xì)胞來自A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.組織細(xì)胞24.將ATCC7953菌片高壓滅菌后，以無菌操作取出，置于溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基中55℃孵育48h，說明達(dá)到滅菌效果的現(xiàn)象為A.培養(yǎng)基變黃，外觀混濁B.培養(yǎng)基變黃，外觀澄清C.培養(yǎng)基變紫，外觀澄清D.培養(yǎng)基不變色，外觀澄清E.培養(yǎng)基不變色，外觀混濁25.用于區(qū)分革蘭陽性與陰性菌的試驗(yàn)是A.硫化氫試驗(yàn)B.吲哚試驗(yàn)C.七葉苷試驗(yàn)D.尿素酶試驗(yàn)E.氫氧化鉀拉絲試驗(yàn)26.鉤蟲病和過敏性腸炎時(shí)糞便中可見A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.上皮細(xì)胞27.下列敘述錯(cuò)誤的是A.急性淋巴細(xì)胞白血病的原始細(xì)胞內(nèi)一定有Auer小體B.多發(fā)性骨髓瘤外周血成熟紅細(xì)胞呈現(xiàn)緡錢狀C.類白血病反應(yīng)NAP增高D.惡性淋巴瘤可以合并溶血性貧血E.急性粒細(xì)胞白血病易合并綠色瘤28.瑞氏染色時(shí)，血涂片偏紅，調(diào)整染色的方法是A.增高緩沖液pHB.降低緩沖液pHC.與緩沖液pH無關(guān)D.首先更換染液E.稀釋緩沖液29.以下鑒別大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸桿菌的最佳選項(xiàng)是A.KIAB.IMViCC.尿素酶試驗(yàn)D.苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)E.血清學(xué)鑒定30.對(duì)氣單胞菌屬致病性敘述正確的是A.本菌屬對(duì)人類不致病B.殺鮭氣單胞菌引起人類感染C.中間氣單胞菌引起人類感染D.嗜水氣單胞菌引起人類感染E.本菌屬中部分種可引起人類腹瀉31.對(duì)肺炎鏈球菌生物學(xué)特性敘述正確的是A.革蘭陰性球菌B.革蘭陰性桿菌C.革蘭陽性球菌D.革蘭陰性球桿菌E.菌體有芽孢32.反向間接凝集試驗(yàn)A.可溶性抗原與載體結(jié)合B.檢測(cè)待測(cè)抗體C.形成肉眼可見凝集顆?；蚰瘔K者為陰性D.常用聚苯乙烯、乳膠、明膠顆粒等作為載體E.如傷寒沙門菌的多糖抗原致敏綿羊紅細(xì)胞測(cè)傷寒抗體33.“少尿”是指每小時(shí)尿量持續(xù)少于A.5mlB.12mlC.17mlD.20m|E.25ml34.懷疑肝臟疾病，下列酶中升高最明顯的是A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD535.關(guān)于鐵的吸收錯(cuò)誤的是A.低價(jià)鐵比高價(jià)鐵好B.與維生素C同時(shí)服用好C.與維生素B12同時(shí)服用好D.主要在十二指腸上端吸收E.每日約吸收1mg36.實(shí)驗(yàn)室測(cè)定血清總鈣的參考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色譜法D.分光光度法E.離景選擇電極法37.加熱醋酸法尿蛋白定性試驗(yàn)中結(jié)果有稀白色渾濁，細(xì)顆粒出現(xiàn)，應(yīng)報(bào)告為A.++++B.+++C.++D.+E.±38.屬于非器官特異性自身免疫病的是A.SLEB.橋本氏甲狀腺炎C.突眼性甲狀腺腫D.胰島索依賴型糖尿病E.陣發(fā)性血紅蛋白尿癥39.我國(guó)血脂異常防治建議中，將膽固醇升高定義為膽固醇水平高于A.5.39mmol/LB.5.69mmol/LC.5.89mmoL/LD.6.21mmol/LE.6.41mmol/L40.Burkitt淋巴瘤的特異性染色體畸變是A.t(1;14)(p23;q11)B.t10;14)(q22;p22)C.t(4;11)(q34;q11)D.t(8;21)(q22;q22)E.t(8;14)(q24;q32)41.人類9號(hào)和22號(hào)染色體的長(zhǎng)臂相互異位，形成的丟失大部分長(zhǎng)臂的22號(hào)染色體就是費(fèi)城染色體。該染色體典型異位是A.t(9;22)(q10;q21)B.t(9;22)(q19;q21)C.t(9;22)(q34;q11)D.t(9;22)(q34;q15)E.t(9;22)(q2;q15)42.自動(dòng)血培養(yǎng)檢測(cè)系統(tǒng)判斷血液中有無微生物存在的依據(jù)是A.血培養(yǎng)瓶中有無溶血現(xiàn)象B.血培養(yǎng)瓶中肉湯濁度的變化C.血培養(yǎng)瓶中肉湯顏色的變化D.血培養(yǎng)瓶中是否有菌膜形成E.血培養(yǎng)瓶中CO2引起的熒光的變化43.一下消化道慢性失血患者，外周血象顯示，白細(xì)胞6.7×109/L，紅細(xì)胞4.69×1012/L，血紅蛋白含量76g/L，血小板415×109/L，血涂片顯示紅細(xì)胞形態(tài)呈環(huán)形，且大小不等，該患者的MCV和RDW的變化特點(diǎn)應(yīng)是A.RDW正常，MCV正常B.RDW正常，MCV增高C.RDW增高，MCV增高D.RDW增高，MCV減低E.RDW正常，MCV減低44.食品或食具的消毒方法為A.流通蒸汽消毒法B.高壓蒸汽滅菌法C.超聲波法D.蔡氏濾菌器E.紫外線照射法45.衛(wèi)氏并殖吸蟲病的主要致病階段是A.蟲卵B.童蟲和蟲卵C.童蟲和成蟲D.變態(tài)反應(yīng)E.成蟲46.檢測(cè)葡萄糖的特異性較高的方法是A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.無機(jī)化學(xué)法E.上述方法無差異47.酶免疫技術(shù)中最佳工作濃度的選定常采用A.抗原稀釋法B.抗體稀釋法C.酶標(biāo)記物稀釋法D.棋盤滴定法E.A+B48.下列選項(xiàng)中不是淋球菌的檢測(cè)方法的是A.涂片法B.培養(yǎng)法C.直接免疫抗體染色法D.PCR法E.ELISA法49.對(duì)于同一批號(hào)濃度的質(zhì)控品，血糖在A實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定結(jié)果的變異系數(shù)(CV1)為3.2%，B實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定結(jié)果的變異系數(shù)(CV2)為2.1%。下列選項(xiàng)正確的是A.對(duì)于血糖的精密度，A實(shí)驗(yàn)室高于B實(shí)驗(yàn)室B.對(duì)于血糖的精密度，A實(shí)驗(yàn)室等于B實(shí)驗(yàn)室C.對(duì)于血糖的精密度，B實(shí)驗(yàn)室高于A實(shí)驗(yàn)室D.對(duì)于血糖的精密度，A實(shí)驗(yàn)室和B實(shí)驗(yàn)室難以比較E.對(duì)于血糖的精密度，需要用其他的統(tǒng)計(jì)量描述50.對(duì)腦膜炎奈瑟菌生物學(xué)特性敘述正確的是A.革蘭陰性雙球菌B.革蘭陽性桿菌C.有鞭毛D.革蘭陽性球桿菌E.菌體有芽孢第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：A3.參考答案：C4.參考答案：E單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量稱為腎小球?yàn)V過率。清除率即單位時(shí)間內(nèi)腎臟排出某物質(zhì)的總量(尿中濃度×尿量)與同一時(shí)間該物質(zhì)血漿濃度之比。5.參考答案：D6.參考答案：B熒光顯微鏡以紫外光或藍(lán)紫光為光源，能激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)光使之成為可見光。7.參考答案：A考查各型高脂血癥的主要生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血癥主要脂蛋白的變化是VLDL↑。8.參考答案：D9.參考答案：ANagler試驗(yàn)：蛋黃瓊脂平板上，產(chǎn)氣莢膜梭菌菌落周圍出現(xiàn)乳白色渾濁圈，是因?yàn)榇司a(chǎn)生的卵磷脂酶分解蛋黃中的卵磷脂，可被特異的抗血清所中和。10.參考答案：D11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：B14.參考答案：B15.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)腔積液穿刺標(biāo)本的送檢要求第一管做病理學(xué)和微生物學(xué)檢查；第二管做化學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查，需加適量肝素抗凝，但不能用草酸鹽和EDTA抗凝；第三管做凝固性檢查，不加抗凝劑。16.參考答案：E[解析]肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。肝功能實(shí)驗(yàn)：代償期輕度異常；失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)下降。轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高?？偰懝檀技澳懝檀贾陆?，血氨可升高。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例失調(diào)。尿素氮、肌酐升高。電解質(zhì)紊亂：低鈉、低鉀。17.參考答案：C肺型肺吸蟲病的病理變化可分為三期膿腫期、囊腫期、纖維瘢痕期。18.參考答案：B19.參考答案：B20.參考答案：A21.參考答案：B[解析]340nm、405nm分別為測(cè)定ALT使用的主波長(zhǎng)和副波長(zhǎng)。22.參考答案：C23.參考答案：E吞噬細(xì)胞包括來自中性粒細(xì)胞的小吞噬細(xì)胞和來自組織細(xì)胞的大吞噬細(xì)胞。24.參考答案：D25.參考答案：E[解析]氫氧化鉀拉絲試驗(yàn)原理：革蘭陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁在稀堿溶液中易于破裂，釋放出來斷裂的DNA螺旋，使氫氧化鉀菌懸液呈現(xiàn)黏性，可用接種環(huán)攪拌后拉出黏絲來，而革蘭陽性細(xì)菌在稀堿溶液中沒有上述變化。26.參考答案：B27.參考答案：A28.參考答案：A29.參考答案：B30.參考答案：E31.參考答案：C32.參考答案：D33.參考答案：C34.參考答案：E[解析]LD1主要分布在心肌，占總LD1活性的50%以上(正常時(shí)血漿LD2高于LD1)，LD1也存在于紅細(xì)胞中，且活性為心肌LD1的100倍；LD5主要分布在橫紋肌和肝臟；LD3主要存在于脾、肺。當(dāng)這些組織器官受損或病變時(shí)，可導(dǎo)致乳酸脫氫酶逸出，引起血清乳酸脫氫酶活力增加。35.參考答案：C36.參考答案：A37.參考答案：C結(jié)果出現(xiàn)中無顆粒出現(xiàn)為+，出現(xiàn)絮狀沉淀為+++，渾濁有大凝塊為38.參考答案：A39.參考答案：B40.