手術(shù)室廢物的管理1目錄1234醫(yī)療廢物分類的目的醫(yī)療廢物的概念醫(yī)療廢物的分類（重點(diǎn)）醫(yī)療廢物的處置流程（難點(diǎn)）

5注意事項(xiàng)醫(yī)療廢物（medicalwaste)又稱醫(yī)療垃圾，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。1醫(yī)療廢物的概念依據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療廢物源頭分類，規(guī)范醫(yī)療廢物流程管理，防止手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理不當(dāng)造成交叉感染、環(huán)境污染以及疾病傳播，確保手術(shù)安全。2醫(yī)療廢物分類的目的3醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療垃圾被患者血液、體液污染的擦手紙能夠刺傷或割傷人體的廢棄應(yīng)用銳器重點(diǎn)分析創(chuàng)意優(yōu)化醫(yī)療廢物分類被患者血液、體液、排泄物污染的廢物手術(shù)及其他診療中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品病、損、藥、化、感染性患者等候區(qū)內(nèi)，患者吐痰將痰液吐于紙巾內(nèi)。包裹患者痰液的紙巾屬于什么垃圾？被患者血液、體液、排泄物污染的廢物感染性廢物問題一洗手護(hù)士刷手、穿衣、戴手套。那么洗手護(hù)士戴手套的手套內(nèi)包裝紙屬于什么垃圾？6.3.2.2.3未被血液、體液、排泄物污染的手術(shù)物品的外包裝材料放置于黑色垃圾袋內(nèi)問題二手術(shù)過程中患者使用的未添加藥物且未被污染的“乳酸鈉林格”塑料瓶，屬于什么垃圾？6.3.2.2.4未被污染的輸液瓶（袋），且輸注液體未添加其他藥物，按可回收的生活垃圾處理。放置于白色垃圾袋內(nèi)但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途問題三手術(shù)中，患者手術(shù)臺上去下的內(nèi)固定鋼板，屬于醫(yī)療垃圾嗎？6.3.4.3從患者體內(nèi)取出的內(nèi)植物應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理。感染性廢物問題四手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)垃圾桶內(nèi)只有少量垃圾，巡回護(hù)士節(jié)約原則考慮不清除垃圾下一臺手術(shù)繼續(xù)使用?？梢詥?？6.3.2.3每臺手術(shù)結(jié)束后，及時(shí)清空手術(shù)間內(nèi)所有的垃圾，并注明手術(shù)間號及臺次。感染性廢物問題五被患者的血液、體液污染的感染性垃圾應(yīng)在手術(shù)間內(nèi)注意什么？問題一6.3.2.2.1從黃色垃圾袋應(yīng)放置被血液、體液污染的敷料、縫線、引流管、密閉式引流瓶及雜項(xiàng)物品等，傳染病或疑似傳染性病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物并及時(shí)密封。使用雙層包裝物并及時(shí)密封。HIV+問題二《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)》對于死胎和死嬰，應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn)，并加強(qiáng)管理；嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰對于有傳染性疾病的死胎、死嬰醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后，產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理術(shù)中取出的37周死胎屬于醫(yī)療廢物嗎？手術(shù)過程中患者的胎盤，屬于醫(yī)療廢物嗎？HIV+問題三衛(wèi)生部《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)》（衛(wèi)政法發(fā)【2005】123號）產(chǎn)婦分娩后的胎盤，應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有，任何單位和個(gè)人不得買賣如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦。按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理，并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置醫(yī)院內(nèi)流程1分類2收集3轉(zhuǎn)運(yùn)4暫存、交接登記醫(yī)生、護(hù)士等運(yùn)輸、看管醫(yī)療垃圾的工人4醫(yī)療廢物的處置流程難點(diǎn)分類收集轉(zhuǎn)運(yùn)暫存×6.3.4.5盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的?時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。分類收集轉(zhuǎn)運(yùn)暫存暫：科室自行儲存不超過24小時(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫存不超過2天。暫存地存：儲存用具密封、防盜、防滲漏、防遺撒。醒目標(biāo)識、有效封口。地：遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)域、無菌物品儲存區(qū)域及生活區(qū)。防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。分類收集轉(zhuǎn)運(yùn)暫存登記資料至少保存3年交接記錄保存●發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告，并上交事件經(jīng)過?！癜b物或者容器的外表被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。●在進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作中，出現(xiàn)滲漏、遺撒等情況，應(yīng)立